叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 如何修复牙釉质发育不良

    牙釉质发育不良的非手术修复包含强化口腔清洁与含氟护理、饮食调整及促进再矿化,修复治疗有针对浅表缺损的树脂充填、影响美观时的瓷贴面修复、严重缺损等情况的全冠修复,儿童需注重口腔卫生教育等,成年人有基础病要先控稳后选合适修复方式并保持规律口腔检查。 一、非手术修复措施 1.强化口腔清洁与含氟护理 日常需保持口腔清洁,每日至少早晚刷牙,可选用含氟牙膏,氟化物能促进牙釉质矿物质再沉积,增强牙釉质抗龋能力,儿童应在成人监督下使用含氟牙膏,避免误吞。同时,建议使用牙线或间隙刷辅助清洁牙缝,减少食物残渣滞留引发的牙釉质进一步损伤。 2.饮食调整与再矿化促进 控制含糖食物摄入频率,减少酸性饮料饮用,因为酸性环境会破坏牙釉质。可适当增加富含钙、磷等矿物质食物的摄取,如奶制品、豆制品等,同时保证维生素摄入,有助于维持牙釉质健康代谢。此外,使用含氟漱口水(需遵医嘱选择适合人群的产品)也可辅助牙釉质再矿化。 二、修复治疗手段 1.树脂充填修复 对于牙釉质发育不良导致的浅表缺损,可采用树脂充填法。通过清洁患牙、酸蚀牙釉质表面以增加树脂黏结性,然后填充与牙齿颜色相近的树脂材料,恢复牙齿外形和咀嚼功能,该方法适用于较小范围的牙体缺损,儿童需在专业牙科医生操作下进行,避免损伤牙髓。 2.瓷贴面修复 当牙釉质发育不良影响美观时,可考虑瓷贴面修复。医生会根据患牙形态制备牙体表面,然后制作与天然牙色泽匹配的瓷贴面,黏结于牙齿表面,既能改善牙齿外观,又能一定程度保护牙釉质,成年人可根据自身美观需求选择,需注意选择正规医疗机构确保修复效果。 3.全冠修复 对于严重牙釉质发育不良、牙齿缺损较大或存在敏感问题的情况,全冠修复是较为有效的方法。通过制作金属或全瓷全冠覆盖患牙,不仅能恢复牙齿形态和功能,还能隔绝外界刺激,保护牙髓。儿童若牙齿发育尚未稳定,需谨慎评估全冠修复的必要性和时机,优先考虑保留更多牙体组织的治疗方式。 三、特殊人群注意事项 1.儿童群体 儿童牙釉质发育不良需特别注重口腔卫生教育,家长应帮助儿童养成正确刷牙习惯,每3-6个月进行口腔检查,及时发现并处理牙釉质问题。避免儿童过早接触含糖零食和饮料,降低龋坏风险,治疗时需选择儿童专用牙科设备和材料,尽量减少治疗过程中的不适和恐惧。 2.成年人群 成年人牙釉质发育不良若伴有美观或功能问题,可根据自身健康状况和经济情况选择合适修复方式。有全身性疾病(如糖尿病、免疫系统疾病等)的成年人,需在控制基础疾病稳定后再进行牙科修复治疗,确保治疗安全和效果。同时,保持规律口腔检查,监测牙釉质状况,及时调整治疗方案。

    2025-10-27 12:19:47
  • 老百姓所说的镶牙是指什么

    镶牙是通过人工制作义齿修复缺失牙齿的医疗操作,常见义齿类型有利用缺牙两侧天然牙作基牙的固定义齿(咀嚼效率高等但需磨除部分天然牙体组织)、依靠基托等固位可自行摘戴的活动义齿(磨除少但咀嚼效率一般低于固定义齿需每天摘戴清洁)、在牙槽骨植入种植体的种植义齿(不磨邻牙但费用高有全身及局部牙槽骨条件要求),儿童乳牙缺失优先间隙保持器待恒牙萌出选方式,成年人依自身口腔等情况选固定或活动或种植,老年人需考虑牙槽骨吸收情况及镶牙后清洁维护。 一、镶牙的定义及常见类型 老百姓所说的镶牙是指通过人工制作义齿来修复缺失牙齿的医疗操作。常见的义齿类型有: 1.固定义齿:利用缺牙两侧的天然牙作为基牙,制作桥体连接,恢复缺失牙形态与功能。其优点是咀嚼效率较高、舒适度较好,但需磨除部分天然牙体组织。例如,当患者上颌单个前牙缺失时,可设计以两侧健康邻牙为基牙的固定桥修复,桥体恢复缺失牙的外观和咀嚼功能。 2.活动义齿:依靠基托与黏膜紧密贴合、卡环等装置固位,患者可自行摘戴的义齿。该类义齿对天然牙体组织磨除较少,但需要每天摘戴清洁,且咀嚼效率一般低于固定义齿。比如,全口牙列缺失的患者可佩戴全口活动义齿,通过基托与牙槽嵴黏膜接触获取固位,恢复部分咀嚼和美观功能。 3.种植义齿:在缺失牙的牙槽骨内植入种植体,待种植体与牙槽骨形成良好骨结合后,安装基台和牙冠。种植义齿不需要磨除邻牙,美观和功能接近天然牙,但费用相对较高,对患者全身健康状况(如有无严重systemicdiseases等)和局部牙槽骨条件(如牙槽骨的高度、宽度、密度等)有一定要求。例如,单颗后牙缺失且牙槽骨条件良好的患者,可考虑种植义齿修复,种植体植入后能长期稳定支撑牙冠,恢复接近天然牙的咀嚼功能。 二、不同人群镶牙的考虑因素 儿童:处于生长发育阶段,若涉及乳牙缺失镶牙需谨慎。乳牙缺失可能影响颌骨发育和恒牙萌出,一般优先考虑间隙保持器维持缺牙间隙,待恒牙萌出后再根据具体情况选择合适镶牙方式,避免过早进行可能影响颌骨正常生长的修复操作。 成年人:口腔状况相对稳定,镶牙时主要依据自身口腔缺失牙情况、邻牙状况及全身健康来选择。例如,口腔卫生良好、邻牙健康的成年人,可根据经济状况等选择固定义齿或种植义齿;若口腔卫生较差或邻牙条件不佳,可能更适合活动义齿。 老年人:常存在牙槽骨吸收等情况,镶牙需考虑牙槽骨吸收程度。牙槽骨吸收严重时,活动义齿固位可能较差,可根据牙槽骨条件评估是否适合种植义齿,同时老年人镶牙后需注意口腔清洁维护,定期检查义齿与口腔组织的贴合情况,以保障口腔健康和义齿使用寿命。

    2025-10-27 12:17:39
  • 牙肉肿胀及疼痛如何应对

    牙肉肿胀及疼痛诱因有菌斑牙结石致牙龈炎牙周炎、智齿不正致冠周炎、创伤咬合食物嵌塞等细菌感染因素,非药物基础应对含强化口腔清洁及局部冷敷,不同人群中儿童需家长助养成清洁习惯限糖、孕期女性重口腔清洁就医告孕期、老年人群定期检查处理义齿,若肿胀超两天无缓解伴发热等需立即就医做检查及针对性治疗。 一、牙肉肿胀及疼痛的常见诱因 牙肉肿胀疼痛多由口腔局部因素引发,如菌斑、牙结石堆积导致牙龈炎,炎症进一步扩散可致牙周炎;智齿萌出位置不正时,周围软组织易受细菌侵袭引发智齿冠周炎;此外,创伤性咬合、食物嵌塞等也可刺激牙肉导致肿胀疼痛。细菌感染是关键因素,菌斑中的致炎细菌会引发牙龈组织的免疫反应,表现为红肿、疼痛。 二、非药物基础应对举措 1.强化口腔清洁:每日至少早晚刷牙,选用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,确保每颗牙齿的内外侧、咬合面均清洁到位,每次刷牙时长不少于2分钟;进食后可用清水或淡盐水漱口,清除口腔内食物残渣,抑制细菌滋生,例如餐后立即漱口可减少食物在牙间隙的残留,降低对牙肉的刺激。 2.局部冷敷缓解:在牙肉肿胀初期,可使用干净的冰袋或冷毛巾包裹后冷敷肿胀部位,每次冷敷15~20分钟,间隔1~2小时可重复一次,利用低温收缩血管,减轻肿胀与疼痛,需注意避免直接将冰块接触皮肤,防止冻伤。 三、不同人群特殊注意要点 1.儿童群体:儿童因口腔卫生意识薄弱、喜食甜食,易患龋齿进而引发牙肉问题。家长需协助儿童养成良好口腔清洁习惯,选用儿童专用含氟牙膏,监督每日刷牙;限制儿童糖分摄入,减少碳酸饮料、糖果等的食用;若儿童牙肉肿胀疼痛持续,应谨慎就医,优先考虑非药物干预手段,避免随意使用成人药物。 2.孕期女性:孕期激素水平变化易致牙龈敏感性增加,更易出现牙肉肿胀疼痛。此阶段需尤其注重口腔清洁,可适当增加刷牙频次;就医时需明确告知医生孕期情况,医生会选择对胎儿影响最小的方式处理,如局部清洁等,避免使用可能影响胎儿的抗生素等药物。 3.老年人群:老年人群常伴有口腔基础疾病,如牙周炎、义齿不合适等,易引发牙肉肿胀疼痛。应定期进行口腔检查,及时处理义齿不合适问题;保持规律的口腔清洁,选用适合自身口腔状况的牙膏;若出现牙肉问题,需综合评估全身健康状况后进行针对性处理。 四、及时就医指征 若牙肉肿胀疼痛持续超过2天无缓解,或伴有发热(体温≥38℃)、张口受限、面部肿胀、牙龈出血不止等情况,提示可能存在较为严重的感染或其他口腔疾病,需立即前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、影像学检查等明确病因,可能采取牙周序列治疗、拔除智齿等针对性治疗措施。

    2025-10-27 12:16:51
  • 小孩牙齿发黑怎么办

    小孩牙齿发黑的常见原因有色素沉着和龋齿,不同年龄段特点不同,预防需从口腔清洁、饮食、定期口腔检查等方面入手,包括从牙齿萌出就清洁、控制深色高糖食物摄入、每半年口腔检查等。 一、牙齿发黑的常见原因及对应处理 (一)色素沉着 原因:小孩喜欢吃深色食物或饮料,如巧克力、可乐等,容易导致色素在牙齿表面沉积;另外,长期不注意口腔卫生,食物残渣附着也可能使牙齿看起来发黑。 处理:对于因饮食导致的色素沉着,家长可以帮助小孩加强口腔清洁,比如督促小孩每天早晚正确刷牙,使用儿童专用软毛牙刷,每次刷牙时间不少于2分钟。还可以在医生指导下使用儿童专用的漱口水辅助清洁,但要注意3岁以下儿童不建议使用漱口水,防止误吞。对于较顽固的色素,可能需要到口腔科进行专业清洁。 (二)龋齿(蛀牙) 原因:细菌感染牙齿,使牙齿硬组织被破坏,初期可能表现为牙齿表面发黑。小孩如果经常吃甜食、睡前喝奶后不及时清洁口腔,都容易引发龋齿。 处理:一旦发现小孩牙齿有黑色龋坏,应及时带小孩到口腔科就诊。医生会根据龋齿的严重程度进行相应治疗,如浅龋可以通过清洁牙齿、涂氟等方法阻止龋齿进一步发展;如果龋坏较深,可能需要进行补牙治疗。 二、不同年龄段小孩牙齿发黑的特点及注意事项 (一)婴幼儿期(0-3岁) 特点:此阶段小孩牙齿发黑可能多与喂养习惯有关,比如喝完奶后口腔内残留奶液,若未及时清洁,奶液中的糖分被细菌分解产酸,侵蚀牙齿。 注意事项:家长要在每次小孩喝完奶或进食后,用干净的纱布或指套牙刷蘸温水清洁小孩的牙齿和牙龈。避免小孩含着奶瓶入睡,因为奶瓶中的奶液长时间停留在口腔内,极易导致龋齿。 (二)学龄前儿童(3-6岁) 特点:这个阶段小孩开始接触更多食物,若口腔清洁不到位,更容易出现色素沉着或龋齿。 注意事项:家长要开始引导小孩养成良好的口腔卫生习惯,比如每天早晚教小孩正确刷牙方法,逐渐让小孩学会自己刷牙。同时,控制小孩吃甜食的量和频率,减少碳酸饮料的摄入。 三、预防小孩牙齿发黑的措施 (一)口腔清洁方面 从小孩第一颗牙齿萌出开始,就进行口腔清洁。每天至少早晚各清洁一次牙齿,3岁以上小孩可以使用含氟牙膏,但用量要控制,黄豆粒大小即可,防止小孩吞咽过多牙膏。 (二)饮食方面 限制小孩食用过多深色、高糖食物和饮料,如巧克力、糖果、可乐等。增加蔬菜水果的摄入,保证营养均衡,同时这些食物相对不容易导致牙齿发黑。 (三)定期口腔检查 建议小孩每半年到口腔科进行一次口腔检查,及时发现牙齿早期问题并进行处理,比如早期发现龋齿倾向,可通过涂氟等方法进行预防。

    2025-10-27 12:14:36
  • 智齿发炎的饮食

    智齿发炎饮食宜食富含维生素的蔬果、流质或半流质及具抗炎作用的食物,忌食辛辣刺激性、坚硬难咀嚼及过烫食物,儿童需选软烂温和食物、孕妇要温和易吞咽并及时就医、老年人宜易消化食物且规避忌食物配合治疗。 一、宜食清淡易消化且具抗炎功效的食物 1.富含维生素的蔬果:苹果、橙子、菠菜等蔬果富含维生素C等营养成分,维生素C有助于增强机体免疫力,促进炎症部位的修复,例如每100克橙子约含33毫克维生素C,能为身体提供抗氧化等益处,帮助缓解智齿发炎带来的不适。 2.流质或半流质食物:米粥、藕粉、软面条等属于此类食物,易于咀嚼和消化,可减轻智齿周围因咀嚼动作产生的刺激,比如一碗温热的米粥,能在为身体提供能量的同时,避免对发炎智齿区域造成过度摩擦。 3.具有抗炎作用的食物:绿豆具备清热解毒的特性,适量食用绿豆汤等,有助于缓解智齿发炎引发的红肿热痛症状,因为绿豆中的某些成分可能对炎症反应有一定的调节作用。 二、忌食刺激性及加重炎症负担的食物 1.辛辣刺激性食物:辣椒、花椒、生姜等辛辣食物会刺激智齿周围的口腔黏膜及牙龈组织,导致血管扩张,加重炎症部位的红肿疼痛,例如过量食用辣椒后,可能会使智齿发炎区域的不适感明显加剧。 2.坚硬难咀嚼的食物:坚果、硬饼干等坚硬食物在咀嚼过程中会对发炎的智齿部位产生较大摩擦和压力,容易进一步刺激炎症部位,导致疼痛加重,如咀嚼坚果时,牙齿及周围组织受到的机械刺激可能会使智齿发炎情况恶化。 3.过烫的食物:过烫的食物会烫伤口腔黏膜,使口腔内环境处于更易受感染的状态,从而加重智齿发炎的程度,例如饮用温度过高的饮品时,可能会对发炎的智齿周围组织造成直接的热损伤。 三、特殊人群饮食注意要点 1.儿童智齿发炎:儿童的咀嚼能力和口腔耐受度相对较低,饮食上需严格遵循宜食和忌食原则,选择更软烂、温和的食物,如将蔬果制成泥状、米粥煮得更软烂等,避免因食物质地过硬或刺激性过强对儿童口腔及身体造成不良影响,同时要密切关注儿童口腔状况,及时就医处理。 2.孕妇智齿发炎:孕妇需避免使用可能影响胎儿的药物,饮食上以温和、易吞咽的食物为主,如选择软烂的蔬菜粥、鸡蛋羹等,同时要及时前往口腔科就诊,在医生专业指导下进行合适的处理,因为孕妇的身体状况特殊,需格外谨慎对待智齿发炎问题。 3.老年人智齿发炎:老年人消化功能可能较弱,宜食的食物要保证易于消化吸收,如将食物煮得更烂一些,忌食食物要严格规避,防止加重身体负担,同时要关注老年人的整体身体状况,配合医生进行相应的治疗和饮食调整,以促进炎症的缓解和身体的恢复。

    2025-10-27 12:13:16
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