陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

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妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 吃药流产的坏处

    药物流产存在流产不全致阴道大量出血需清宫且清宫增子宫穿孔等风险,还会致出血时间长增贫血及感染概率,药物有胃肠道反应及可能影响肝肾功能,有基础病史、低龄、多次流产或子宫手术史人群风险更高,且无法区分宫内孕宫外孕,宫外孕药物流产会延误病情致严重后果。 一、流产不全风险 药物流产的完全流产率约为80%-90%,若出现流产不全,会导致阴道大量出血,需进行清宫手术。清宫手术会进一步损伤子宫内膜,增加子宫穿孔、宫腔粘连等风险,对生殖系统功能造成不良影响。例如,相关研究表明,流产不全行清宫术者发生宫腔粘连的概率高于正常分娩后清宫者。 二、出血时间长 药物流产后阴道出血时间通常可达1-2周甚至更长。长时间出血会使女性机体抵抗力下降,增加贫血发生风险,同时阴道长时间流血为细菌滋生提供了条件,显著提高生殖道感染概率,如研究显示出血时间超过14天的生殖道感染发生率明显高于出血时间短者。 三、药物副作用 常用的米非司酮与米索前列醇会引发胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,部分女性耐受性差,影响日常生活与休息质量。此外,药物可能对肝肾功能产生一定影响,尤其对于本身存在肝肾功能不全的人群,药物代谢负担加重,可能导致肝肾功能进一步受损。 四、特殊人群风险差异 有基础病史人群:患有心血管疾病、肝肾功能不全者,药物流产使用的药物可能干扰机体正常生理功能,加重原有病情,增加健康风险。 低龄女性:生殖系统尚未完全发育成熟,药物流产对子宫的刺激可能影响未来生育,增加不孕、习惯性流产等发生几率。 多次流产或有子宫手术史人群:此类人群子宫状态特殊,药物流产失败率及并发症发生率相对更高,如子宫穿孔、感染等风险较无相关病史者显著升高。 五、异位妊娠漏诊风险 药物流产无法准确区分宫内孕与宫外孕,若为宫外孕实施药物流产,会延误病情,导致胚胎继续生长,引发腹腔内出血等严重危及生命的情况。

    2025-11-26 11:45:19
  • 请问一下ca125值47.6是什么意思

    CA125正常参考值女性一般小于35U/mL男性低于40U/mL此例值高于上限其高于范围可能与妇科相关疾病(如女性卵巢癌等恶性或盆腔炎等良性病)、其他系统疾病(如男性胰腺癌等肿瘤或胸膜炎等非肿瘤病)、检测误差或生理因素有关女性育龄期需考虑月经周期影响建议月经后复查有妇科症状及时就医男性有不良生活方式或相关不适需排查相应系统疾病需结合临床情况由医生全面评估明确原因。 一、CA125的正常参考范围 一般情况下,女性血清CA125正常参考值通常小于35U/mL,男性血清CA125正常参考值一般低于40U/mL(不同检测机构参考范围可能略有差异),此例中CA125值为47.6,高于正常参考值上限。 二、高于正常范围的可能意义 1.妇科相关疾病:对于女性而言,CA125升高常见于卵巢癌等妇科恶性肿瘤,但也可见于一些良性妇科疾病,如盆腔炎、子宫内膜异位症等。此时需结合妇科超声等检查进一步排查,若伴有腹痛、月经紊乱等症状需高度重视。 2.其他系统疾病:男性CA125升高可能与胰腺癌、肺癌等消化系统或呼吸系统肿瘤相关,也可能见于一些非肿瘤性疾病,如胸膜炎、心包炎等。 3.检测误差或生理因素:检测过程中的操作误差、女性月经周期等生理因素也可能导致CA125轻度升高,这种情况下可复查CA125以明确是否为持续性升高。 三、特殊人群需注意的情况 女性:若为育龄女性,需考虑月经周期对CA125的影响,建议在月经干净后复查;若有妇科相关症状,如下腹隐痛、异常阴道流血等,应及时就医进行全面妇科评估。 男性:若有吸烟等不良生活方式,或有消化系统、呼吸系统相关不适症状,如腹痛、咳嗽等,需进一步排查相应系统疾病。 总之,CA125值47.6高于正常范围时需结合临床具体情况综合分析,建议及时就医,由医生结合患者病史、症状、体征及其他相关检查结果进行全面评估以明确原因。

    2025-11-26 11:44:39
  • 剖腹产后多久来例假

    剖腹产后例假恢复时间个体差异大,不哺乳者6-10周左右恢复,哺乳者4-6个月甚至更长,与激素水平、个体身体状况、年龄有关。不哺乳女性性生活要避孕,哺乳女性也需避孕且要注意营养等,特殊病史产妇例假恢复后要密切监测相关指标。 影响剖腹产后例假恢复时间的因素 激素水平:产后女性的激素水平需要逐渐恢复到非孕期状态。对于不哺乳的女性,垂体分泌的促性腺激素会促使卵巢尽快恢复排卵功能,进而使月经来潮;哺乳的女性,泌乳素持续分泌抑制了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致排卵延迟,月经恢复也就相应推迟。 个体身体状况:产妇的身体整体恢复情况也会影响例假恢复。如果产妇在剖腹产后身体恢复良好,没有其他并发症,卵巢功能恢复相对较快,例假恢复时间可能会提前;反之,如果身体恢复不佳,存在贫血、感染等情况,可能会延缓激素水平的恢复,从而导致例假恢复时间推迟。 年龄因素:年轻产妇身体各方面机能相对较好,激素水平恢复可能相对较快,例假恢复时间可能比年龄较大的产妇早一些;而年龄较大的产妇身体机能有所下降,激素水平恢复相对缓慢,例假恢复时间可能会晚。 剖腹产后例假恢复的注意事项 不哺乳女性:即使例假还未恢复,也可能已经恢复排卵,所以在性生活中需要采取有效的避孕措施,避免意外怀孕。因为剖腹产后子宫需要一定时间恢复,短期内再次怀孕对子宫的损伤较大。 哺乳女性:虽然哺乳期间例假可能不来,但仍需避孕。同时,哺乳女性在例假恢复后,身体的营养需求会有所变化,要注意保证营养均衡,以满足自身和宝宝的需求。此外,例假恢复后,身体的一些生理变化可能会影响乳汁的质量和分泌量,要密切关注自身和宝宝的情况,如果出现乳汁异常减少等情况,要及时调整饮食和生活方式。对于有特殊病史的产妇,如患有糖尿病、甲状腺疾病等,例假恢复后要更加密切监测相关指标,因为激素水平的变化可能会影响这些疾病的病情控制。

    2025-11-26 11:43:34
  • 有hpv病素打hpv疫苗有用吗

    已感染某型别HPV时疫苗对已感染该型别无治疗效果但可预防未感染其他型别,青少年性活跃前期接种效果好成年免疫应答稍弱,孕妇一般不建议接种哺乳期需谨慎评估,保持健康生活方式助提升免疫力接种仍对未感染型别预防具重要意义。 一、已感染部分HPV型别时接种疫苗的作用 若已感染某一型别HPV,HPV疫苗对已感染的该型别无治疗效果,但可预防未感染的其他型别HPV感染。例如,二价HPV疫苗主要预防HPV16和18型,若已感染HPV16型,接种二价疫苗仍可预防HPV18型等其他高危型别感染,降低由未感染型别HPV引发相关疾病(如宫颈癌等)的风险。 二、不同年龄阶段接种的差异影响 青少年阶段:处于性活跃前期接种HPV疫苗效果较好,此时免疫系统功能较强,能更好激发免疫应答。即使已感染部分HPV型别,接种对其他未接触型别仍有预防作用。 成年阶段:若已感染HPV,接种疫苗仍可针对未感染型别产生保护,降低因其他型别HPV感染导致疾病的可能性,但相对青少年时期,免疫应答可能稍弱。 三、特殊人群的接种考量 孕妇:一般不建议孕妇接种HPV疫苗,若接种后发现怀孕,需暂停后续接种,待分娩后再继续完成程序。已感染HPV的孕妇接种疫苗对胎儿无直接不良影响,但主要目的是预防未感染型别。 哺乳期女性:哺乳期女性接种HPV疫苗需谨慎评估,目前虽无明确证据显示疫苗成分会通过乳汁影响婴儿,但为安全起见,可在咨询医生后权衡利弊再决定是否接种,已感染HPV的哺乳期女性接种疫苗主要针对未感染型别提供保护。 四、生活方式与接种的关联 保持健康生活方式(如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等)有助于提升免疫力,即使已感染HPV,良好生活方式可辅助机体应对感染及疫苗接种后的免疫反应,但接种HPV疫苗仍是针对HPV感染预防的重要措施,不能因已感染而忽视对其他型别预防的意义。

    2025-11-26 11:41:34
  • 药流多久能流出来

    药物流产一般服用米非司酮和米索前列醇后在服用米索前列醇后几小时到一天左右排出妊娠组织有个体差异受孕周大小、个人体质、对药物敏感性影响青春期女性生殖系统发育中需密切观察有多次流产史女性易受影响药流不全风险高药流后要观察排出物并遵医嘱随访异常及时处理。 药物流产一般是服用米非司酮和米索前列醇这两种药物,通常在服用米索前列醇后会出现腹痛、阴道流血等情况,然后排出妊娠组织,这个过程一般需要几个小时到一天左右,但存在个体差异。 影响药流排出时间的因素 孕周大小:孕周越小,药流时妊娠组织相对容易排出,排出时间可能相对较短;孕周越大,妊娠组织与子宫壁粘连等情况相对复杂,排出时间可能会延长。一般来说,妊娠≤49日的宫内妊娠适合药物流产,此时排出时间相对有保障。 个人体质:不同女性的身体状况不同,比如子宫的收缩功能等存在差异。如果子宫收缩较好,能够较好地推动妊娠组织排出,那么排出时间可能会短一些;如果子宫收缩乏力等,可能会导致排出时间延长。 对药物的敏感性:有些女性对药物比较敏感,服用米索前列醇后很快就会出现较强的子宫收缩,促使妊娠组织排出;而有些女性对药物敏感性较低,可能需要较长时间才会有明显的排出反应。 特殊人群情况 青春期女性:青春期女性生殖系统尚在发育中,药流时需要密切观察排出情况,因为其子宫收缩等功能可能相对不够成熟,要警惕药流不全等情况发生,一旦发现阴道流血多、腹痛剧烈等异常情况需及时就医。 有多次流产史的女性:多次流产可能导致子宫内膜损伤等,影响子宫的正常功能,药流时排出时间可能受到影响,而且药流不全等风险相对较高,需要更密切监测。 药物流产后要注意观察排出物的情况,一般要在医生的指导下进行随访,以确定是否完全流产等情况。如果超过一定时间仍未排出妊娠组织或者出现异常情况,需要及时采取相应的处理措施。

    2025-11-26 11:40:47
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