陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

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妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 先兆性流产是怎么引起的

    先兆性流产由胚胎、母体、父亲及环境等多因素导致,胚胎因素约50%-60%与染色体异常相关,母体因素含内分泌、生殖器官、全身性疾病等异常,父亲因素是精子染色体异常,环境因素是接触有害物质,有风险人群应提前检查、治基础病、避害保持健康生活且不适就医 一、胚胎因素 染色体异常是胚胎因素中导致先兆性流产的重要原因。染色体数目异常,例如三体(如21-三体等)、单体等情况,以及结构异常,像染色体断裂、缺失等,约50%-60%的先兆性流产与胚胎染色体异常相关。胚胎自身染色体发育出现异常,无法正常生长发育,从而引发先兆流产,这种情况在孕早期较为多见。 二、母体因素 1. 内分泌异常 黄体功能不全:黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要,它能使子宫平滑肌松弛,降低子宫对外界刺激的敏感性。若黄体功能不全,分泌的孕酮不足,就难以维持妊娠,进而导致先兆性流产。 甲状腺功能减退:甲状腺素分泌不足会影响胚胎的生长发育环境,甲状腺素参与多种代谢过程,其不足会干扰胚胎正常的代谢及发育调节,增加先兆流产风险。 2. 生殖器官异常 子宫畸形:如单角子宫、双角子宫等,子宫腔形态异常,不利于胚胎着床及生长,胚胎在异常的子宫环境中难以稳固发育,易引发先兆流产。 宫腔粘连:宫腔粘连会影响子宫内膜容受性,子宫内膜是胚胎着床的关键部位,容受性受影响后,胚胎难以正常着床及发育,从而增加先兆流产几率。 3. 全身性疾病 严重感染性疾病:孕妇患有严重感染性疾病时,高热可使子宫收缩,子宫收缩会影响胚胎的血液供应等,进而影响胚胎发育,引发先兆流产。 糖尿病:孕妇患有糖尿病未良好控制血糖,高血糖环境会影响胚胎代谢等,打乱胚胎正常的生理过程,导致先兆流产风险增加。 三、父亲因素 男方精子染色体异常也可能导致胚胎发育异常,精子染色体出现问题会传递给胚胎,使得胚胎染色体异常概率增加,从而引发先兆性流产。 四、环境因素 过多接触放射性物质、化学毒物如苯、甲醛等,这些物质会对胚胎细胞造成损伤,影响胚胎的正常发育,增加先兆流产发生的可能性。对于有先兆性流产风险的人群,比如既往有流产史、存在内分泌异常等情况的女性,应提前进行相关检查,如染色体检查、内分泌功能检查等,积极治疗基础疾病,孕期要注意避免接触有害物质,保持健康生活方式,如合理饮食、适量休息等,如有不适及时就医检查。

    2025-12-10 11:43:44
  • 刚做完引产能走路吗

    刚做完引产后能否走路分情况,数小时内建议卧床休息为主;1-2天可室内短时间、缓慢走动,不同情况女性有不同限制;3-7天可逐渐增加活动量,要根据自身恢复情况逐步适当走动,把握好时间和强度以促恢复。 一、引产后短时间内(数小时内) 引产后数小时内身体较为虚弱,一般建议以卧床休息为主,但可以进行一些轻微的床上活动,如翻身等。这是因为引产对身体有一定创伤,身体需要时间来适应和恢复,过度活动可能会加重身体的疲劳感,影响身体的初步恢复进程。 二、引产后1-2天 1.适度短时间走动 可以在室内进行短时间、缓慢的走动。例如,每次走动5-10分钟左右,每天可进行2-3次。适当走动有助于促进胃肠蠕动,预防便秘,同时也能促进身体的血液循环,对身体的恢复有一定好处。但要注意避免长时间行走或快速走动,因为此时身体仍处于比较虚弱的状态,长时间或快速走动可能会导致子宫下垂等不良情况发生。 对于年龄较小的女性,由于身体各方面机能相对更脆弱,更要严格控制走动的时间和强度,以防止对身体恢复造成不良影响;而年龄稍大、身体基础状况较好的女性相对可以在医生评估后适当放宽一些活动限制,但也不能过度。对于有特殊病史的女性,如本身有贫血、心脏方面基础疾病等情况,走动需要更加谨慎,最好在医生的指导下根据自身具体情况来决定走动的时间和程度。 三、引产后较长时间(3-7天) 1.逐渐增加活动量 可以逐渐增加走动的时间和距离。例如,每天走动的时间可以逐渐延长到15-30分钟左右,并且可以适当增加走动的范围,但仍要避免剧烈运动。此时身体已经有了一定的恢复基础,适当增加活动量有助于进一步促进身体的恢复,提高身体的免疫力等。 不同性别在引产后的身体恢复情况可能有一定差异,但总体原则是相似的。在生活方式方面,要保证充足的休息,同时结合适当的活动。对于有特殊生活方式的女性,如平时运动量较大的,在引产后也不能急于恢复到原来的运动强度,需要逐步过渡;而平时活动量少的女性,也可以通过适当增加活动量来促进身体恢复,但同样要循序渐进。对于有病史的女性,如既往有过产后出血史等情况,在增加活动量时更要密切关注自身身体状况,如有不适要立即停止活动并咨询医生。 总之,刚做完引产的女性可以根据自身身体恢复情况逐步进行适当的走动,但要注意把握好活动的时间和强度,以促进身体更好地恢复。

    2025-12-10 11:43:07
  • 顺产三个月后怀孕做人流对身体危害大吗

    顺产三个月后怀孕做人流存在多方面危害,包括子宫恢复方面易致子宫穿孔、恢复不良及宫腔粘连,感染风险增加易引发相关感染性疾病,对再次妊娠影响大,还会给女性带来心理影响,故产后应做好避孕措施,有需求者需就医经医生评估后谨慎决策且术后注意相关事项保护生殖健康。 一、子宫恢复方面的危害 顺产三个月后子宫尚未完全恢复至孕前状态,此时怀孕做人流会增加子宫穿孔的风险。因为子宫肌层相对薄弱,手术操作时更容易损伤子宫肌层。例如,有研究表明,顺产短时间内再次妊娠行人流术,子宫穿孔发生率较正常间隔时间妊娠人流有所升高。而且,术后子宫恢复不良还可能导致阴道不规则出血时间延长、宫腔粘连等问题。宫腔粘连会影响子宫内膜的正常功能,进而影响月经及未来受孕情况,可能导致月经量减少、闭经甚至继发不孕。 二、感染风险方面的危害 顺产三个月后身体抵抗力相对仍处于恢复阶段,做人流手术时,宫腔操作可能将外界细菌带入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病。一旦发生感染,可能出现发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状,严重时感染扩散还可能导致败血症等严重后果。例如,临床统计显示,顺产短时间内人流术后感染发生率高于正常间隔时间的人流术。 三、对再次妊娠的影响 顺产三个月后怀孕做人流后,再次妊娠发生不良妊娠结局的风险增加。如再次怀孕时发生前置胎盘、胎盘植入的概率可能升高。前置胎盘会引起孕期无痛性阴道大量出血,严重危及母儿生命;胎盘植入会导致严重的产后出血,甚至需要切除子宫来挽救生命。这是因为人流手术损伤了子宫内膜,再次妊娠时胎盘为了获取足够营养,可能附着在损伤的部位,出现异常种植情况。 四、对女性心理的影响 经历顺产后又进行人流手术,女性可能会产生较大的心理压力和焦虑情绪。这种心理状态可能会影响身体的恢复,例如导致内分泌失调等情况。而且,如果对人流手术相关知识了解不足,可能会产生自责、担忧等负面情绪,长期的心理压力不利于身心健康。 对于有顺产三个月后怀孕做人流需求的女性,建议及时就医,在医生充分评估身体状况后,综合考虑各种风险,谨慎做出决策。同时,术后要注意休息、加强营养、保持外阴清洁,密切观察自身身体状况,如有异常及时就诊。并且,为了避免此类对身体危害较大的情况发生,产后应做好避孕措施,如使用安全有效的避孕套等,以保护女性生殖健康。

    2025-12-10 11:41:25
  • 经期同房一定会得不孕症的吗

    经期同房不一定会得不孕症,但会增加风险。经期同房易致细菌等病原体入侵引发妇科炎症,如子宫内膜炎、输卵管炎等,影响生育,不同女性感染及对生育影响有差异,青春期女性和有妇科基础疾病女性需特别注意,女性应重视经期卫生避免经期同房维护生殖健康。 一、经期同房对生殖系统的影响机制 经期时,女性的子宫内膜处于脱落状态,子宫颈口张开,此时同房容易将外界的细菌等病原体带入阴道、子宫腔甚至盆腔内。细菌等病原体感染可能引发子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症。例如,输卵管炎若导致输卵管粘连、堵塞,就会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,从而增加不孕症的发生风险。 二、具体感染风险及对生育的影响程度差异 1.感染发生的个体差异 不同女性的身体状况不同,有的女性免疫力较强,在经期同房后可能只是短暂出现一些轻度的不适,如轻微腹痛等,经过自身调节可能不会引发严重的感染性疾病。但有的女性免疫力较弱,经期同房后发生感染的概率就会大大增加。比如,本身患有糖尿病等基础疾病的女性,由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,经期同房后更容易发生生殖系统的感染。 2.炎症对生育影响的多样性 即使发生了妇科炎症,也不是所有情况都会导致不孕症。如果是轻度的子宫内膜炎,及时治疗后炎症消退,可能对生育影响较小;但如果是严重的、反复发生的输卵管炎,导致输卵管结构严重破坏,那么就会明显增加不孕症的发生几率。而且,炎症还可能影响卵巢的功能,导致排卵异常等情况,进一步干扰生育过程。 三、特殊人群需特别注意的情况 1.青春期女性 青春期女性生殖系统还未完全发育成熟,经期时生殖系统的防御能力相对更弱。经期同房对她们生殖系统的损害可能更大,更容易引发各种妇科炎症,从而对今后的生育产生潜在的不良影响。所以青春期女性一定要避免经期同房,要加强自我保护意识,了解经期卫生等相关知识。 2.有妇科基础疾病的女性 本身患有盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性,经期同房会加重原有病情,进而显著增加不孕症的发生风险。这类女性需要格外注意在经期避免同房,并且要积极治疗基础疾病,遵循医生的建议进行规范的诊疗,以最大程度降低对生育功能的影响。 总之,经期同房不是一定会导致不孕症,但确实会增加不孕症的发生几率。女性应该重视经期卫生,避免经期同房,以维护自身的生殖健康。

    2025-12-10 11:40:54
  • 子宫内膜厚度为5mm可以怀孕吗

    子宫内膜厚度为5mm时怀孕可能性需综合多方面因素判断,不同月经周期阶段影响不同,卵泡期稍薄仍有一定可能但几率降低,排卵期明显偏薄怀孕几率大降;个体差异中年龄、病史、生活方式等也有影响,有怀孕计划者应及时就医检查评估,有高危因素者更需积极寻求专业帮助。 1.不同月经周期阶段的影响 卵泡期:如果是在卵泡期检测到子宫内膜厚度为5mm,这可能处于相对较薄的状态。正常情况下卵泡期子宫内膜会逐渐增厚,以适应可能的受孕需求。但如果只是轻度偏薄,仍有怀孕的可能,但受孕几率可能会相对降低。例如一些研究表明,子宫内膜厚度在一定范围内,即使稍薄,通过自然受孕或辅助生殖技术也有成功妊娠的案例,但整体而言受孕难度相对增大。 排卵期:若在排卵期子宫内膜厚度为5mm,这属于明显偏薄,这种情况下受精卵着床会比较困难,怀孕的几率会大大降低。因为子宫内膜过薄不利于胚胎的着床和生长发育。 2.个体差异及相关因素 年龄因素:对于年轻女性(如20-30岁左右),身体各方面机能相对较好,子宫内膜有一定的自我调节和修复能力,可能在一定程度上有怀孕的机会,但也需要密切关注。而对于年龄较大的女性(如35岁以上),随着年龄增长,子宫内膜的容受性可能会下降,即使子宫内膜厚度为5mm,怀孕的难度会进一步增加。 病史因素:如果女性有过宫腔操作史(如人工流产、刮宫等),可能会损伤子宫内膜,导致子宫内膜变薄。有宫腔操作史的女性子宫内膜厚度为5mm时怀孕的难度较大,并且还可能存在宫腔粘连等并发症风险,进一步影响受孕。另外,一些患有子宫内膜疾病(如子宫内膜炎等)的女性,也会影响子宫内膜的厚度和容受性,增加怀孕的难度。 生活方式因素:长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能会影响内分泌功能,进而影响子宫内膜的生长。有这些不良生活方式的女性,在子宫内膜厚度为5mm时怀孕的可能性会受到不利影响。 总之,子宫内膜厚度为5mm时怀孕是有一定难度的,但并不是绝对不能怀孕。如果有怀孕计划,建议及时就医,进行详细的检查和评估,医生会根据具体情况给予相应的建议和处理,如进一步检查内分泌情况、排查是否存在宫腔病变等,并采取相应的措施来改善子宫内膜的状况以提高受孕几率。对于有相关高危因素(如年龄较大、有宫腔操作史等)的女性,更需要积极就医寻求专业帮助。

    2025-12-10 11:39:57
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