陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

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妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 宫外孕手术前要注意什么

    宫外孕手术前需通过全面评估明确诊断、排除禁忌,做好身心准备并控制基础疾病,以保障手术安全。 一、术前检查与诊断确认 需完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等基础检查,结合B超明确孕囊位置及盆腔积液量,动态监测HCG水平(每48小时复查对比下降趋势),排除宫内妊娠及卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。高龄、合并高血压/糖尿病者需额外评估心功能及器官功能储备。 二、病情风险评估与指征判断 重点筛查失血性休克风险:结合腹痛程度、阴道出血量及B超提示的盆腔积液量(>50ml提示内出血可能),若血压<90/60mmHg、心率>100次/分,需优先抗休克处理(快速补液、输血),待生命体征稳定后再行手术准备。 三、知情同意与心理支持 术前需详细告知手术必要性、风险(如出血、感染、继发不孕)及替代方案,签署知情同意书。通过术前宣教缓解焦虑,必要时提供心理疏导,家属陪伴可增强安全感;青少年或老年患者需额外关注情绪波动,避免术前应激反应。 四、基础疾病控制与用药管理 高血压患者术前血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖<8mmol/L(具体遵医嘱)。抗凝药物(如阿司匹林)需提前3-5天停用,降压药、降糖药等常规用药可按医嘱服用,不建议自行调整剂量。 五、术前禁忌与细节准备 术前禁食禁水6-8小时(防止麻醉误吸),体温>37.5℃需暂缓手术;更换干净衣物,取下金属饰品,告知医护过敏史(药物、食物)。肥胖或肠梗阻病史者需提前告知麻醉团队,特殊人群(如合并早孕反应者)需确认禁食期间营养支持方案。

    2026-01-23 12:29:34
  • hcg稀释和hcg值一样吗

    HCG稀释检测与原始HCG值不同,前者是对高浓度样本的校正性检测,通过稀释倍数换算后得到的数值与原始未稀释值存在差异,二者本质是浓度与体积的关系。 适用场景差异 当原始HCG浓度超过检测仪器线性范围(通常>20000IU/L)时,易出现假阳性结果,需用1:10或1:20等比例稀释后检测。例如,葡萄胎、多胎妊娠等情况HCG水平显著升高,直接检测会导致假阳性,稀释检测是必要步骤。 检测原理与数值关系 稀释后HCG值需通过“原始HCG值=稀释后检测值×稀释倍数”公式换算。例如,稀释10倍后检测结果为50IU/L,原始HCG值为500IU/L。二者差异源于浓度被稀释,稀释倍数越大,原始值与稀释值的差距越明显。 临床意义互补 原始HCG值直接反映当前妊娠状态(如早孕确认、流产风险评估);稀释值用于特殊妊娠情况(如葡萄胎、宫外孕),因这类情况HCG显著升高,需校正后判断病情严重程度及治疗效果。 特殊人群注意事项 宫外孕、流产高危者:若原始HCG值异常高(如>30000IU/L),需立即稀释检测,避免假阳性延误诊断。 滋养细胞疾病患者:葡萄胎、绒癌等需动态监测稀释后HCG值,结合影像学评估疗效。 结果解读原则 临床需结合稀释后数值、症状(如腹痛、阴道出血)及超声检查综合判断,不可单靠数值确诊。不同医院稀释比例(1:10/1:20)可能不同,解读时需参考报告单标注的稀释倍数。 提示:HCG检测结果需由专业医生结合临床综合分析,稀释检测并非独立诊断依据,需配合病史与影像学检查。

    2026-01-23 12:28:22
  • 给宝宝断奶的好办法

    给宝宝断奶需科学循序渐进,通过逐步减少哺乳次数、调整喂养结构、应对分离焦虑等方法,实现安全过渡,同时兼顾母婴健康。 一、科学准备阶段 断奶前1-2个月开始增加辅食种类(如米粉、果泥、肉泥),每日2-3次,逐步替代1次母乳,帮助宝宝适应非乳类食物。妈妈需调整心态,避免因焦虑影响乳汁质量,可提前与宝宝建立“离乳仪式”(如固定亲子阅读、游戏时间),让宝宝感受到关爱未减少。 二、逐步减少哺乳频率 优先减少夜间哺乳(夜奶是断奶难点),用温水或安抚奶嘴替代;再逐步减少白天1-2次哺乳,以配方奶、酸奶等替代。每次哺乳后需彻底排空乳房(避免淤积),穿宽松无钢圈内衣,若出现乳房胀痛,可冷敷缓解(每次15分钟),预防乳腺炎。 三、构建替代营养体系 母乳减少后,每日保留1-2次母乳(避免突然断乳),其余用适合1岁内婴儿的配方奶(含DHA、ARA)。辅食需多样化,添加红肉泥(补铁)、蛋黄(补充卵磷脂)、深绿色蔬菜泥(补维生素),避免过早引入牛奶(易引发过敏或营养不良)。 四、缓解妈妈不适与情绪 涨奶时冷敷乳房,避免热敷或按摩;情绪焦虑时可寻求家人协助带宝宝,多进行深呼吸或冥想。若乳房持续红肿热痛超过2天,或伴随发热,需及时就医排除乳腺炎,必要时在医生指导下使用药物缓解症状。 五、特殊人群调整 早产儿、低体重儿需延长过渡期(每月减少1次哺乳),建议咨询儿科医生调整替代方案;过敏体质宝宝应选择低敏配方奶,避免接触已知过敏原。妈妈若处于感染期、服药期,需遵医嘱决定是否暂停哺乳,不可擅自断乳。

    2026-01-23 12:25:40
  • 应如何使用测孕试纸

    准备阶段选正规有效期内测孕试纸建议用晨尿,样本采集可收集晨尿或受孕约14天检测,操作时按说明将试纸带试剂端浸入尿液控制时间后平放等待规定时间观察,结果判读一条线未孕两条线怀孕无红线可能试纸失效或操作不当需重测,月经不规律者建议预计月经推迟一周检测,特殊病史阳性不能排除异常需及时就医,孕期伴异常症状应尽快赴医院就诊。 一、准备阶段 选择正规渠道购买经临床验证的测孕试纸,查看包装上的有效期,确保试纸在有效期内。建议选用晨起后的第一次尿液进行检测,因晨尿中人体绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度相对较高,可提高检测准确性。 二、样本采集 用干净容器收集晨尿,避免污染容器。若无法获取晨尿,也可在受孕后约14天进行检测,但非晨尿检测时需按试纸说明书调整样本与试纸的接触时间等要求。 三、操作步骤 取出测孕试纸,按说明书将试纸带有试剂的一端浸入尿液中,注意控制浸入深度和时间(通常为几秒至十几秒,具体依说明书),取出后平放在干净平面,等待规定时间(一般为3-5分钟)观察结果。 四、结果判读 若试纸仅出现一条红线,提示未怀孕; 若出现两条红线,无论颜色深浅,一般表示怀孕; 若未出现红线,可能是试纸失效或操作不当,需重新检测。 五、特殊人群提示 月经不规律者:因排卵时间不确定,建议预计月经推迟1周后再行检测,以提高结果准确性; 有异位妊娠等特殊病史者:测孕试纸阳性结果不能排除异常情况,需及时就医进一步检查; 孕期伴出血、腹痛等异常症状者:使用测孕试纸后应尽快赴医院就诊,此类情况可能提示不良妊娠结局风险。

    2026-01-23 12:24:30
  • 防辐射服对孕妇有用吗

    日常环境常见非电离辐射普通防辐射服对其阻挡有限且无充分循证依据孕妇真正需特殊防护高浓度电离辐射场景日常普通环境无需依赖防辐射服可通过保持健康生活方式如控制电子设备使用等减少辐射影响。 一、日常环境辐射特点与防辐射服的局限性 日常环境中常见的辐射主要为非电离辐射,如手机、电脑、微波炉等设备产生的辐射,其能量较低,普通防辐射服对这类非电离辐射的阻挡作用有限。科学研究显示,普通材质的防辐射服难以达到有效阻挡低强度非电离辐射的标准,无法显著降低此类辐射对人体的影响。 二、科学验证下的防辐射服功效 多项科学实验表明,防辐射服对于日常环境中的非电离辐射防护效果缺乏充分的循证医学依据。例如,有研究通过模拟日常电子设备辐射环境测试防辐射服,发现其对辐射的屏蔽率未达到能有效防护人体健康的水平。因此,仅依靠防辐射服并不能可靠地阻挡日常环境中的非电离辐射对孕妇的潜在影响。 三、孕妇需重点防护的辐射场景 孕妇真正需要特殊防护的是高浓度电离辐射环境,如医疗放射检查中的高剂量辐射场景。但在日常居家、办公等普通环境中,无需依赖防辐射服来防护。此时,孕妇可通过保持健康生活方式,如合理使用电子设备(控制使用时长等)来降低可能的辐射影响。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇在日常生活中使用电子设备时,无需过度依赖防辐射服。可通过保持与电子设备适当距离、控制使用时间等方式来减少非电离辐射接触。同时,应注重均衡饮食、适量运动等健康生活方式,以维护自身及胎儿的健康,无需因普通环境辐射而过度担忧并盲目依赖防辐射服。

    2026-01-23 12:23:03
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