陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

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妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 如何才能怀孕生育小孩

    备孕前女性需进行全面妇科检查、激素六项检测及血尿常规等基础项目检查,男性要做精液常规及生殖系统超声检查,可通过基础体温监测法或排卵试纸检测把握女性排卵期,备孕时要保持均衡饮食、适量运动、避免不良习惯,男性需避免长期处于高温等环境,若夫妻正常备孕超一年(35岁以上女性超半年)未孕或有基础疾病应及时就医检查并处理。 一、备孕前准备 1.1女性孕前检查女性应进行全面妇科检查,包括子宫附件超声以了解子宫形态及卵巢情况,激素六项检测评估内分泌功能(如雌激素、孕激素、促卵泡生成素等水平,可反映卵巢排卵及内分泌调节状态),血常规、尿常规、传染病筛查等基础项目,通过检查可早期发现如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等可能影响怀孕的疾病并及时干预。 1.2男性孕前检查男性需进行精液常规检查,了解精子的数量、活力、形态等指标,以评估生育能力,同时也可进行生殖系统超声检查,排查是否存在精索静脉曲张等影响精子生成的问题。 二、把握女性排卵期 2.1基础体温监测法女性每天清晨醒来未进行任何活动前测量基础体温,排卵前基础体温较低,排卵后因孕激素升高基础体温会升高0.3~0.5℃,通过连续监测基础体温曲线可大致判断排卵期。 2.2排卵试纸检测使用排卵试纸监测尿液中黄体生成素(LH)的峰值,当试纸出现强阳性时提示即将在24~48小时内排卵,可指导同房时间以提高受孕几率。 三、保持健康生活方式 3.1均衡饮食女性应摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)、维生素(如新鲜蔬果)、矿物质(如坚果、乳制品)的食物,保证营养均衡,男性也需保持均衡饮食,避免挑食、偏食,以提供优质精子生成的营养基础。 3.2适量运动保持适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周可进行3~5次,每次30分钟左右,有助于维持身体健康体重,改善机体代谢及生殖系统功能,但需避免过度运动导致身体疲劳影响受孕。 3.3避免不良习惯戒烟限酒,烟草中的尼古丁及酒精会影响生殖细胞质量,女性应避免长期接触有毒有害物质、避免长期熬夜,保证充足睡眠,良好的作息有助于内分泌稳定及生殖功能正常。 四、关注男性生育健康 男性应避免长期处于高温环境(如长时间泡热水澡、久坐导致会阴部温度升高),减少接触辐射、化学毒物等,保持规律作息,避免过度劳累,以维持正常的精子生成和活力。 五、特殊情况处理 若夫妻正常备孕1年以上仍未怀孕(35岁以上女性备孕6个月以上未孕),应及时就医进行不孕不育相关检查,可能涉及女性输卵管造影(排查输卵管堵塞)、男性进一步的生殖内分泌检查等,明确原因后在医生指导下采取相应治疗措施,如女性因输卵管问题可考虑辅助生殖技术等。对于有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的备孕人群,需在病情稳定控制后,由医生评估受孕风险及备孕方案,确保母婴健康。

    2025-11-19 12:36:19
  • 验孕棒上一深一浅是怀孕了吗

    验孕棒一深一浅为弱阳性有怀孕可能,原因有怀孕时间较短、异位妊娠、假阳性等,不同特殊人群如年龄较小女性、有特殊病史女性、更年期女性需特别注意,需通过血hCG检测、超声检查等明确情况并依不同人群特点处理监测。 验孕棒出现一深一浅的结果,称为弱阳性,这种情况有怀孕的可能性。这是因为怀孕后,女性体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平会升高,而验孕棒是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕的。当hCG水平较低时,就可能出现一深一浅的结果。 可能的原因及进一步确认方法 怀孕时间较短:如果怀孕时间比较短,hCG水平还不是很高,就可能出现弱阳性的情况。可以等待几天再重新用验孕棒检测,或者前往医院进行血hCG检测。血hCG检测比尿hCG检测更敏感,能够更准确地反映hCG的水平。一般来说,血hCG大于5IU/L就有可能是怀孕了,而且通过动态监测血hCG的变化,可以判断胚胎的发育情况。比如,正常怀孕时,血hCG会在48小时左右翻倍增长,如果血hCG增长缓慢或不增长,可能提示胚胎发育异常或宫外孕等情况。 异位妊娠:宫外孕时,hCG水平通常比正常宫内妊娠低,也可能出现一深一浅的情况。这时候除了血hCG检测,还需要结合超声检查来明确妊娠位置。如果在宫腔内没有发现妊娠囊,而在宫外发现异常包块,就要考虑宫外孕的可能。对于不同年龄的女性,宫外孕的风险也有所不同,比如有过盆腔炎症、输卵管手术史等的女性,宫外孕的发生率相对较高。 假阳性情况:虽然这种情况比较少见,但也有可能出现假阳性。比如验孕棒使用方法不正确,像尿液过多或过少、浸泡时间不符合要求等;或者女性服用了某些含有hCG的药物等。如果对验孕棒的结果存在疑虑,可以换用其他品牌的验孕棒重新检测,或者直接到医院进行检查。 特殊人群需特别注意 年龄较小的女性:如果是青春期的女性出现验孕棒一深一浅的情况,由于其生殖系统发育还不完善,需要更加谨慎地处理。这时候应及时就医,进行详细的检查,以排除宫外孕等异常情况,同时要注意心理上的疏导,因为青春期女性可能对怀孕相关问题比较敏感和紧张。 有特殊病史的女性:比如有过多次流产史、子宫肌瘤等妇科疾病的女性,出现验孕棒一深一浅的情况时,需要更加密切地监测。因为这些病史可能会影响妊娠的过程,增加不良妊娠结局的风险。需要通过超声检查、血hCG监测等手段,及时了解子宫内的情况和胚胎的发育状况。 更年期女性:更年期女性的内分泌处于不稳定状态,也可能出现类似的情况。这时候不能单纯依靠验孕棒的结果来判断,需要结合自身的月经情况、其他相关检查来综合分析,以排除一些妇科疾病等情况。 总之,验孕棒上一深一浅提示有怀孕的可能,但需要进一步通过血hCG检测、超声检查等明确情况,并根据不同人群的特点进行相应的处理和监测。

    2025-11-19 12:35:22
  • 做宫颈hpv检查

    宫颈HPV检查目的是检测是否感染人乳头瘤病毒尤其高危型,可早期发现助宫颈癌预防诊治,适用一般有性生活女性、有异常症状女性、HPV疫苗接种者、有宫颈癌家族史女性,检查方法有TCT联合HPV检测及HPV基因分型检测,检查前3天避性生活、阴道冲洗上药且避开月经期,检查后注意阴道出血、2-3天内避性生活盆浴,特殊人群中妊娠期一般不建议常规检查、绝经后依状况、炎症急性发作期待炎症控制后再查。 一、检查目的 宫颈HPV检查主要是检测是否感染人乳头瘤病毒(HPV),尤其是高危型HPV,高危型HPV持续感染是引发宫颈癌前病变及宫颈癌的重要危险因素,通过该检查可早期发现HPV感染情况,辅助宫颈癌的预防及早期诊治。 二、适用人群 1.一般有性生活女性:建议定期进行,尤其30岁以上女性需重视,因该年龄段宫颈癌发病风险相对增高。 2.有异常症状女性:出现异常阴道出血(非经期出血等)、接触性出血(如性生活后出血)等症状的女性,需通过检查排查HPV感染相关问题。 3.HPV疫苗接种者:按疫苗推荐周期进行检查,以监测接种后效果及是否有新的HPV感染。 4.有宫颈癌家族史女性:属于高危人群,应定期进行宫颈HPV检查,密切关注健康状况。 三、检查方法 1.TCT联合HPV检测:采集宫颈表面及宫颈管内的脱落细胞,同时检测是否存在HPV感染及宫颈细胞是否有异常改变,是常见的联合筛查方法。 2.HPV基因分型检测:能明确具体感染的HPV亚型,如高危型HPV16、18等亚型,有助于更精准判断病情风险。 四、检查前注意事项 1.性生活方面:检查前3天应避免性生活,防止精液等干扰检查结果。 2.阴道操作方面:检查前3天避免阴道冲洗、阴道上药等操作,以免影响宫颈细胞的采集及对HPV感染的检测。 3.月经方面:需避开月经期,最好选择在月经干净后3~7天进行检查,此时宫颈状态相对稳定,利于获取准确标本。 五、检查后注意事项 1.阴道出血情况:检查后可能出现少量阴道出血,要保持外阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换内裤。 2.性生活与盆浴:检查后2~3天内应避免性生活和盆浴,防止细菌感染引发妇科炎症。 3.异常情况处理:若出现阴道大量出血、剧烈腹痛等异常表现,需及时就医进一步诊治。 六、特殊人群考虑 1.妊娠期女性:一般不建议常规进行宫颈HPV检查,若因病情需要评估,需在充分告知妊娠期风险并经严格评估后谨慎进行。 2.绝经后女性:应根据个人健康状况及既往检查结果决定检查频率,若既往有异常情况或存在高危因素,需按医生建议定期检查。 3.妇科炎症急性发作期女性:需待炎症控制后再进行宫颈HPV检查,因为急性炎症可能导致宫颈细胞状态异常,引起检查结果假阳性,影响对真实HPV感染情况的判断。

    2025-11-19 12:33:36
  • 女性月经刚走是否会怀孕

    女性月经刚走时怀孕可能性相对较低但非绝对,月经周期规律者此时距排卵期远怀孕概率低,不规律者难准推排卵期易在刚走后排卵,青春期及围绝经期女性因生理特点更易有意外排卵风险,无生育计划女性应选合适避孕法如避孕套、口服短效避孕药、宫内节育器等来避意外怀孕保障生殖健康。 一、女性月经刚走时怀孕的可能性分析 女性月经刚走时怀孕的可能性相对较低,但并非完全没有可能。这是因为月经周期因人而异,排卵时间也可能存在波动。一般来说,月经周期规律的女性,排卵通常发生在下次月经前14天左右,而月经刚走的时间处于相对安全期,但也有部分女性会出现意外排卵的情况。例如,有些女性受到环境变化、情绪波动等因素影响,排卵时间可能提前或推迟,从而在月经刚走后有受孕的可能。 二、月经周期与排卵的关系 1.月经周期规律的情况:对于月经周期较为规律,比如28-30天为一个周期的女性,月经持续时间平均为3-7天,那么月经刚走的时间距离排卵期相对较远,怀孕概率较低。假设月经持续5天,月经第1天开始计算,那么月经刚走时大概处于月经周期的第6-7天,而排卵期在第14-16天左右,此时卵泡尚未发育成熟或已经排出一段时间,所以受孕机会小。 2.月经周期不规律的情况:如果女性月经周期不规律,就很难准确推算排卵期,月经刚走后也有可能发生排卵。比如有的女性月经周期短至20天,那么月经刚走后没几天就可能接近排卵期,此时如果有性生活就有怀孕的风险。 三、特殊人群需注意的情况 1.青春期女性:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期可能更不规律,意外排卵的几率相对较高,所以月经刚走时也不能完全排除怀孕的可能。这部分女性如果没有生育计划,即使在所谓的安全期也应采取可靠的避孕措施,以避免意外妊娠对身体造成不良影响,因为意外妊娠后人工流产可能会对她们尚未发育完善的生殖系统造成更大伤害。 2.围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会发生变化,同样存在排卵不规律的情况,月经刚走时也有怀孕的可能性。而且围绝经期女性如果意外怀孕,终止妊娠的风险相对较高,所以这部分女性更要谨慎对待无保护性行为后月经刚走的受孕风险。 四、避孕的建议 为了避免意外怀孕,无论是月经刚走还是其他时期,没有生育计划的女性都应选择合适的避孕方法。常见的避孕方法有避孕套、口服短效避孕药、宫内节育器等。避孕套不仅可以避孕,还能预防性传播疾病;口服短效避孕药需要规律服用才能起到较好的避孕效果,且要注意其可能存在的一些副作用,如类早孕反应等;宫内节育器适合已经生育过且长期避孕的女性,但放置宫内节育器也有一定的适应证和禁忌证,需要在医生评估后选择。总之,女性应根据自身情况选择安全有效的避孕措施,以保障生殖健康。

    2025-11-19 12:32:28
  • 怀孕多久会出现恶心想吐

    怀孕后恶心想吐(早孕反应)时间个体差异大多数停经周左右开始一般周左右随hCG水平下降多自行缓解不同年龄因素中年轻孕妇身体机能好但反应个体差异存高龄孕妇身体机能下降但反应与年轻孕妇无绝对差异生活方式中饮食习惯不规律、长期缺乏运动的孕妇易早现且症状明显病史中有胃肠道病史的孕妇反应可能提前或加重无胃肠道病史的孕妇反应多符合规律。 一般情况 怀孕后出现恶心想吐(早孕反应)的时间个体差异较大,但多数女性在停经6周左右开始出现。这是因为怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,hCG水平在孕6周左右达到较高水平,它可能是导致早孕反应的重要因素之一。一般孕12周左右,随着体内hCG水平逐渐下降,恶心、呕吐等早孕反应多会自行缓解。不过,也有部分孕妇可能更早出现,比如停经3-4周时就有轻微的恶心感觉;而少数孕妇可能整个孕期都不会有明显的恶心想吐症状。 不同年龄因素的影响 年轻孕妇:年轻孕妇身体机能相对较好,激素调节等相对稳定,但早孕反应出现的时间和严重程度个体差异依然存在。一般来说,和其他年龄段孕妇一样,多数在停经6周左右开始出现相关症状,但有些年轻孕妇可能对hCG升高更敏感,出现症状的时间可能稍早。 高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)由于身体各方面机能相对有所下降,激素水平变化可能相对复杂,出现恶心想吐等早孕反应的时间可能与年轻孕妇无绝对差异,但部分高龄孕妇可能因为自身身体状况,对早孕反应的耐受程度不同,有些可能症状更明显或持续时间稍有不同。不过这也不是绝对的,具体还是因人而异。 生活方式因素 饮食习惯:如果孕妇本身饮食习惯不太规律,可能会在怀孕后更容易出现恶心想吐的情况。例如,平时就经常饥一顿饱一顿的孕妇,怀孕后胃肠功能相对更易受影响,可能早孕反应出现时间相对较早且症状可能更明显。而本身饮食规律、胃肠功能较好的孕妇,可能早孕反应出现时间稍晚或者症状相对较轻。 运动情况:适量运动的孕妇可能早孕反应相对没那么严重,出现时间也可能相对较规律。而长期缺乏运动的孕妇,怀孕后身体对激素变化等的适应可能相对较慢,可能早孕反应出现时间稍早且症状可能更明显。 病史因素 有胃肠道病史的孕妇:如果孕妇既往有胃肠道疾病史,比如既往有胃炎、胃溃疡等疾病,怀孕后由于体内激素变化、子宫增大可能对胃肠道的压迫等因素,可能会使恶心想吐等早孕反应出现时间提前或者症状加重。例如,既往有胃溃疡的孕妇,怀孕后胃酸分泌等可能会有变化,从而更容易出现恶心、呕吐等不适。 无胃肠道病史的孕妇:既往胃肠道健康的孕妇,怀孕后出现恶心想吐的时间相对更符合大多数孕妇的规律,即多数在停经6周左右开始出现,且症状相对可能没那么严重,但也不是绝对的,因为个体对激素变化的反应不同。

    2025-11-19 12:31:31
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