陈建国

广东省人民医院

擅长:妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
妇科肿瘤的早期诊断、手术治疗、术后化疗、妇科不孕不育的诊治以及宫腹腔镜等微创手术的治疗。展开
  • 孕酮低是怎么造成的

    孕酮低可因黄体功能不全(与下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱相关常见于育龄女性排卵障碍等致孕酮分泌不足)、内分泌失调(如下丘脑垂体卵巢轴环节异常或多囊卵巢综合征致孕酮水平偏低)、甲状腺功能异常(甲减影响性激素合成分泌致孕酮降低)、免疫系统问题(自身免疫病攻击卵巢组织致黄体功能受影响使孕酮分泌不足)、生活方式因素(长期熬夜、精神压力大、过度减肥干扰内分泌致孕酮低)、其他疾病影响(肾上腺疾病等间接影响孕酮水平)引起,育龄女性需关注孕酮低对妊娠的影响,有内分泌疾病史者要积极治疗原发病,同时要保持规律作息、合理饮食及良好心态减少不良生活方式对内分泌的干扰。 一、黄体功能不全 卵巢排卵后形成黄体,黄体主要功能是分泌孕酮。若黄体功能不全,会导致孕酮分泌不足。这与下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱相关,常见于育龄女性排卵障碍等情况,因排卵异常影响黄体形成及功能,进而致使孕酮水平偏低。 二、内分泌失调 下丘脑分泌促性腺激素释放激素、垂体分泌促性腺激素等共同调节卵巢功能,任何环节出现异常均可能影响孕酮合成。例如多囊卵巢综合征患者,其内分泌系统紊乱,雄激素水平升高,干扰正常的激素分泌平衡,从而导致孕酮水平偏低。 三、甲状腺功能异常 甲状腺激素参与人体多种代谢调节,当出现甲状腺功能减退时,会影响性激素的合成与分泌过程,进而使得孕酮水平降低。甲状腺功能异常可通过影响内分泌轴的整体平衡,间接导致孕酮生成受影响。 四、免疫系统问题 自身免疫性疾病可能攻击卵巢组织等,影响黄体的正常功能,导致孕酮分泌不足。例如某些自身免疫性疾病会破坏卵巢内的相关细胞,干扰黄体的正常生理活动,使得孕酮分泌量减少。 五、生活方式因素 长期熬夜会打乱人体的生物钟,干扰内分泌系统的正常节律,影响激素的正常分泌,包括孕酮;精神压力过大时,人体会分泌应激激素等,进而干扰内分泌平衡,影响孕酮合成。过度减肥导致体重过低,会影响机体的激素代谢,也可能引起孕酮低,因为脂肪组织与激素代谢存在一定关联,体重过低会改变激素的代谢途径及水平。 六、其他疾病影响 肾上腺疾病等也可能间接影响孕酮水平。肾上腺分泌的某些激素参与激素代谢过程,肾上腺疾病会打破激素代谢的平衡状态,从而影响到孕酮的合成与分泌。对于育龄女性,若出现孕酮低需关注是否影响妊娠,孕期孕酮低可能与胚胎发育等相关;有内分泌疾病史的人群需积极治疗原发病,以维持激素水平的稳定;同时要注意保持规律作息、合理饮食及良好心态,减少不良生活方式对内分泌的干扰。

    2025-11-19 12:10:13
  • 月子期间有哪些护理要求

    月子期间需关注环境护理维持适宜温湿度并定期通风,个人卫生护理中剖宫产或会阴侧切者要清洁伤口、产后24小时后可选淋浴或擦浴,每日用温水漱口,饮食需营养均衡易消化、控盐,保证充足休息与适度活动,家人关注产妇心理,产后要观察恶露颜色量气味及生命体征,异常及时就医。 一、环境护理 月子期间室内温度宜维持在22~25℃,湿度保持在50%~60%,定期通风换气,每次通风15~30分钟,通风时产妇可暂避风口,避免直接吹风,营造舒适且利于身体恢复的环境,过低或过高温度、湿度过高或过低均可能影响产妇及新生儿健康。 二、个人卫生护理 1.伤口清洁:若为剖宫产或会阴侧切产妇,需每日对伤口进行清洁消毒,遵循无菌操作原则,防止伤口感染,促进愈合;产后24小时后可根据身体恢复情况选择淋浴或擦浴,保持皮肤清洁干爽。 2.口腔护理:产后每日需用温水漱口,保持口腔清洁,预防口腔疾病,因产后身体抵抗力相对较低,口腔卫生不佳易引发感染。 三、饮食护理 月子期间饮食需营养均衡,以易消化、富含蛋白质、维生素及矿物质的食物为主。保证每日摄入充足蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类等,同时搭配新鲜蔬菜和水果以补充维生素;多进食汤类(如鱼汤、鸡汤等)促进乳汁分泌,但需注意避免过于油腻,以防引起胃肠道不适;控制盐分摄入,避免水肿等问题,科学饮食有助于产妇身体恢复及乳汁质量保障。 四、休息与活动护理 1.充足休息:产妇每日需保证8~10小时的睡眠时间,且白天可适当增加小憩时间,利于身体机能恢复,睡眠不足可能影响产妇情绪及身体康复进程。 2.适度活动:产后尽早进行适度活动,如产后保健操,可促进子宫复旧、恶露排出及身体血液循环,但需避免剧烈运动及长时间站立、久坐,防止引起子宫脱垂等问题,活动量应循序渐进,依据自身恢复情况调整。 五、心理护理 关注产妇心理状态,产后由于体内激素变化、角色转变等因素,易出现情绪波动。家人需给予产妇充分陪伴与关爱,多沟通交流,及时疏导不良情绪,预防产后抑郁发生,良好的心理状态对产妇身体恢复及亲子关系建立至关重要。 六、产后观察护理 1.恶露观察:每日观察恶露的颜色、量及气味,正常恶露有血腥味但无臭味,若恶露量过多、颜色异常(如鲜红色持续增多)或伴有恶臭,需及时就医,可能提示子宫复旧不全或宫腔内有残留等情况。 2.生命体征监测:产后需密切监测体温、血压等生命体征,若出现发热(体温≥37.3℃)等异常情况,需排查感染等问题,及时采取相应措施。

    2025-11-19 12:08:04
  • 怀孕试纸怎么看

    验孕试纸可通过检测尿液中hCG判断是否怀孕,常见早早孕试纸等,正确使用需选晨尿、按步骤操作,结果分阴性(一条红线未孕,操作不当可能影响需重检)、阳性(两条红线提示怀孕,可能有假阳性需就医确认)、弱阳性(一深一浅可能怀孕短需再检或血检),老年人检测可能有误差需结合其他检查,儿童青少年异常情况需成人陪同操作并及时就医,有特殊病史人群检测可能不准需结合医生判断及更精准检查。 一、验孕试纸的种类及原理 (一)常见种类 验孕试纸主要有早早孕试纸等类型。其原理是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。女性怀孕后,胎盘会分泌hCG,这种激素会进入尿液中。 二、正确使用验孕试纸的步骤 (一)准备工作 选择晨尿,因为晨尿中hCG浓度相对较高,检测结果更准确。准备好验孕试纸,仔细阅读说明书,了解操作细节。 (二)操作过程 1.用干净的容器收集晨尿。 2.将验孕试纸带有试剂的一端浸入尿液中,浸泡时间按照说明书要求,一般几秒钟即可。 3.取出验孕试纸,平放在干净的桌面上,等待几分钟观察结果。 三、结果的判断 (一)阴性结果 如果只有一条红线,说明未怀孕。但要注意,有时候操作不当等可能影响结果,比如浸泡时间过短等,需要重新规范操作检测。 (二)阳性结果 如果出现两条红线,不管颜色深浅,都提示怀孕。不过,也有可能是异位妊娠等特殊情况导致的假阳性,这时候需要进一步就医检查确认。 (三)弱阳性结果 有时候可能出现一深一浅的两条线,这可能是怀孕时间较短,hCG水平较低导致的,建议过几天再重新检测,或者去医院进行血hCG检测以更准确判断。 四、特殊人群注意事项 (一)老年人 老年人如果出现疑似怀孕的情况使用验孕试纸检测,由于其身体机能变化等因素,可能影响hCG的代谢等情况,检测结果可能存在一定误差,建议结合其他检查手段如血hCG检测等综合判断。 (二)儿童及青少年 儿童及青少年一般不存在怀孕情况,但如果有异常阴道出血等疑似与妊娠相关的情况,使用验孕试纸检测时,需在成年人陪同下正确操作,并及时就医明确原因,因为儿童及青少年出现非生理性妊娠相关情况属于异常情况,需要专业医疗人员进行评估和处理。 (三)有特殊病史人群 如有内分泌疾病等特殊病史的人群,其体内激素水平可能异常,使用验孕试纸检测时可能出现结果不准确的情况,建议在检测前告知医生病史,检测后结合医生的专业判断来确定是否怀孕,必要时进行更精准的检查如血hCG等。

    2025-11-19 12:07:17
  • 怀孕多久后会出现呕吐恶心反胃的症状

    怀孕后呕吐恶心反胃等早孕反应一般6周左右开始,存在个体差异,受激素水平、体质、生活方式影响,高龄孕妇和多胎妊娠孕妇情况较特殊,多数12周左右渐减轻,少数持续孕期,高龄孕妇反应更不规律严重,多胎孕妇反应更早更严重。 一般来说,大多数孕妇会在怀孕6周左右开始出现呕吐、恶心、反胃等症状,这被称为早孕反应。但具体的起始时间存在个体差异。有些孕妇可能在怀孕4周左右就开始出现相关症状,而有些孕妇可能要到怀孕8-10周甚至更晚才会出现。这与孕妇体内的激素水平变化、个人的体质、精神状态等多种因素有关。例如,激素水平变化方面,怀孕后人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平迅速升高,一般认为hCG水平的升高是导致早孕反应的重要原因之一,不同孕妇之间hCG水平升高的速度和幅度不同,会影响早孕反应出现的时间早晚。 相关因素影响 激素水平:除了hCG外,雌激素、孕激素等激素水平的变化也可能参与其中。随着孕周增加,激素水平会逐渐趋于稳定,大部分孕妇的早孕反应会在怀孕12周左右逐渐减轻或消失,但也有少数孕妇的早孕反应会持续整个孕期。 体质因素:体质较弱、精神紧张、压力大的孕妇相对更容易出现较严重且出现时间较早的早孕反应。而体质较好、心态较放松的孕妇,早孕反应可能出现较晚且症状相对较轻。例如,一些平时身体素质较好、经常进行适度运动的孕妇,可能早孕反应出现时间较晚,症状也相对不那么明显。 生活方式:生活方式也会有一定影响。比如,饮食不规律、过度劳累等情况可能会加重早孕反应的程度或提前出现时间。而保持规律的作息、合理的饮食等健康生活方式有助于缓解早孕反应的不适。 特殊人群情况 高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)出现早孕反应的时间和程度可能与年轻孕妇有所不同。高龄孕妇由于身体各项机能相对下降,激素调节等方面可能不如年轻孕妇稳定,所以早孕反应出现的时间可能更不规律,症状可能相对更严重一些。这时候需要高龄孕妇更加注意自身的身体状况,保持良好的心态和生活习惯,一旦早孕反应严重影响到正常生活和营养摄入,需要及时就医评估和处理。 多胎妊娠孕妇:多胎妊娠的孕妇体内hCG等激素水平通常会比单胎妊娠孕妇更高,所以这类孕妇出现呕吐、恶心、反胃等早孕反应的时间往往更早,而且症状也可能更严重。多胎妊娠孕妇需要密切关注自己的身体状况,加强营养支持,因为早孕反应严重可能会影响营养的摄入,进而影响胎儿的生长发育,必要时需要在医生指导下进行相应的处理来缓解症状。

    2025-11-19 12:06:15
  • 药流是什么

    药流适用于妊娠≤49日等符合条件的健康女性需经检查排除禁忌证,药物由米非司酮联合米索前列醇组成,米非司酮阻断孕酮致蜕膜坏死脱落,米索前列醇引发宫缩促胚胎排出,适用人群为符合要求无禁忌证者,不适用人群包括有特定疾病等情况,流程有术前检查及规范服药后观察,风险有出血、流产不全、感染,特殊人群如青少年、有基础疾病、既往有盆腔或剖宫产史者有相应注意事项。 一、定义与适用范围 药流是通过药物终止早期妊娠的方法,适用于妊娠≤49日、确诊为宫内妊娠、本人自愿且年龄<40岁的健康女性,需经B型超声等检查排除禁忌证后实施。 二、药物组成与作用机制 1.药物组成:主要为米非司酮联合米索前列醇。 2.作用机制:米非司酮为类固醇抗孕激素制剂,可阻断内源性孕酮活性,致蜕膜坏死、脱落;米索前列醇属前列腺素类似物,能引发子宫收缩,促使胚胎排出。 三、适用与不适用人群 适用人群:妊娠时间符合要求、无药流禁忌证的健康育龄女性。 不适用人群:存在肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,带器妊娠,怀疑宫外孕,贫血(血红蛋白<95g/L),长期服用特定药物等情况者不适合药流;年龄过小(<18岁)或过大(>40岁)女性需谨慎评估。 四、药流流程 1.术前检查:需行血常规、凝血功能、B超等检查,排除药流禁忌证。 2.药物服用:遵医嘱规范服用米非司酮(分顿服或分次服),后在特定时间服用米索前列醇,服药后需在医院观察妊娠物排出及阴道出血等情况。 五、风险与并发症 1.出血:药流中可能出现阴道大量出血,出血量超平时月经量需及时处理,有研究显示药流后出血时间长、出血量多发生率约10%。 2.流产不全:妊娠组织部分残留宫腔,可致阴道持续出血、腹痛等,残留组织较多时需清宫,发生率约5%-10%。 3.感染:药流后阴道出血时间长,若不注意卫生易引发宫腔感染,出现发热、腹痛、阴道分泌物异味等,发生率约1%-5%。 六、特殊人群注意事项 1.青少年女性:身体发育未完全成熟,药流后发生出血、感染等并发症风险较高,需密切关注身体恢复情况,异常时及时就医。 2.有基础疾病女性:肝肾功能不全者,药物代谢受影响,需医生密切监测药流安全性;贫血者药流后出血可能加重贫血,需关注血红蛋白及贫血症状。 3.既往有盆腔或剖宫产史女性:发生药流不全、子宫穿孔等并发症风险增加,术前需详细评估子宫情况,药流过程及后需密切观察异常腹痛等表现。

    2025-11-19 12:05:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询