曾宁

华中科技大学同济医学院附属同济医院

擅长:耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨进行综合鼻整形手术;重睑,重睑修复,眼袋,抬眉手术;自体脂肪面部充填、面部年轻化、注射治疗;显微外科技术进行体表器官重建与复杂创面修复。

向 Ta 提问
个人简介
曾宁,美国德州大学MD Anderson肿瘤中心以及德州大学休斯敦健康中心博士后,现任同济医院整形美容外科医疗副主任,中国整形美容协会鼻整形分会委员,中国医师协会整形美容分会内窥镜专业委员会委员,中华医学会医学美学分会乳房美容学组委员。展开
个人擅长
耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨进行综合鼻整形手术;重睑,重睑修复,眼袋,抬眉手术;自体脂肪面部充填、面部年轻化、注射治疗;显微外科技术进行体表器官重建与复杂创面修复。展开
  • 玻尿酸血栓症状

    玻尿酸血栓有局部和全身症状,局部症状包括注射部位剧烈疼痛、迅速肿胀且进行性加重、皮肤色泽改变(发白或发绀)、皮肤温度降低;全身症状有视力改变、头痛、呼吸困难等,不同人群表现有差异,需及时识别就医处理。 疼痛:注射玻尿酸部位出现剧烈疼痛,这是较为常见的早期症状之一。因为血栓形成会影响局部组织的血液供应,导致组织缺血缺氧,刺激神经末梢引起疼痛,疼痛程度可能较为严重,且可能持续不缓解。不同年龄、性别人群对疼痛的感知有所差异,但都会明显感觉到注射部位的异常疼痛。对于有玻尿酸注射史的人群,若出现注射部位突发的剧烈疼痛,需高度警惕血栓形成。 肿胀:注射区域迅速肿胀,且肿胀程度可能进行性加重。由于血栓阻碍了血液的正常循环,血管内液体渗出增加,同时组织缺血后炎症反应也会导致肿胀。年龄较小的人群身体代谢相对较快,但在玻尿酸血栓情况下,肿胀可能会因血液循环障碍而比正常代谢肿胀更明显且消退困难;女性可能因皮肤细腻等特点,肿胀表现可能更易被察觉。有玻尿酸注射病史者,若注射后短时间内肿胀异常加重,要考虑血栓可能。 皮肤色泽改变:注射部位皮肤颜色可能发生变化,如出现发白或发绀。发白是因为局部血液供应急剧减少,皮肤缺血导致色泽苍白;发绀则是由于血液回流受阻,静脉血淤积,使皮肤呈现青紫色。不同肤色人群的色泽改变表现虽有差异,但都可通过肉眼观察到明显异常。有玻尿酸注射史者,若皮肤色泽与注射前相比出现显著异常变化,需留意血栓问题。 皮肤温度变化:受累部位皮肤温度可能降低,因为血液供应减少,局部散热减少相对不明显,但与周围正常皮肤相比会有温度差异,触摸时可感觉到注射部位皮肤较冷。年龄较大人群血液循环本就相对较弱,在玻尿酸血栓时皮肤温度改变可能更易被发现;男性皮肤相对较厚,温度感知可能不如女性敏感,但仍能察觉与正常皮肤的温度差别。有玻尿酸注射病史者,若皮肤温度异常降低,需考虑血栓因素。 全身症状 视力改变:若玻尿酸注射相关的血栓影响到眼部血管,可能出现视力下降、视物模糊等症状。这是因为眼部血液供应受血栓影响,导致视网膜等眼部组织缺血,影响视觉功能。不同年龄人群视力改变的表现和影响程度不同,儿童眼部发育尚未成熟,玻尿酸血栓对视力的影响可能更严重且需及时处理;成年人则会明显感觉到视力方面的异常变化,如原本清晰的视力变得模糊不清等。有玻尿酸注射史且出现视力异常的人群,要排查是否与玻尿酸血栓累及眼部血管有关。 头痛:当血栓影响到头部血管时,可能会引起头痛症状。头痛的程度和性质因人而异,可能是胀痛、刺痛等不同表现。年龄较大人群血管弹性较差,在玻尿酸血栓导致头部血管问题时更易出现头痛;女性可能因激素等因素影响,头痛表现可能有一定特点,但无论何种人群,突发的异常头痛都需重视。有玻尿酸注射史并伴有头痛的情况,要考虑是否与玻尿酸相关血栓影响头部血管有关。 呼吸困难:严重的玻尿酸血栓可能导致肺部血管受累,引起呼吸困难。这是因为肺部血管堵塞,影响气体交换,导致机体缺氧,出现呼吸急促、困难等表现。不同年龄人群呼吸困难的表现不同,儿童呼吸功能相对较弱,呼吸困难可能更易出现危急情况;成年人则会明显感觉呼吸费力。有玻尿酸注射史且出现呼吸困难的人群,需立即就医排查是否存在玻尿酸相关血栓累及肺部血管的情况。 玻尿酸血栓是玻尿酸注射后较为严重的并发症,不同人群在出现相关症状时需及时识别并就医处理,以最大程度减少不良后果。

    2025-10-13 13:34:09
  • 眼袋好严重是因为熬夜吗

    眼袋严重可能由熬夜等多种因素导致,包括年龄、遗传、疾病、饮食等,可通过保持良好作息、眼部护理、饮食调整等非手术方法改善,严重时可考虑内切法、外切法等手术方法,但需注意适用人群及相关风险,儿童一般不考虑手术去眼袋。 一、其他导致眼袋严重的因素 1.年龄因素 成年人:随着年龄增长,皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,眼周皮肤的支撑结构变得薄弱,更容易出现眼袋。一般从30岁左右开始,眼周肌肤的老化迹象逐渐明显,眼袋问题可能会逐渐凸显。 儿童:儿童时期一般较少出现眼袋,但如果有遗传因素或特殊的健康状况也可能导致。例如一些遗传性的眼周结构问题可能使儿童也出现眼袋相关表现,但相对较少见。 2.遗传因素 有些人天生眼轮匝肌肥厚或者眶隔脂肪较多,这是由遗传决定的,即使没有熬夜等不良生活习惯,也可能较早出现明显的眼袋。比如家族中有多人年轻时就有较明显眼袋,那么个体出现眼袋严重的概率会增加。 3.疾病因素 肾脏疾病:某些肾脏疾病会导致水钠潴留,使眼部周围组织水肿,长期可引发眼袋问题。例如慢性肾炎患者,由于肾功能受损,水液代谢紊乱,眼部水肿是常见的症状表现之一,可能伴有眼袋加重的情况。 心血管疾病:心血管功能不全等疾病可能影响眼部血液循环,导致眼周血液淤积,从而形成眼袋。比如心力衰竭患者,心脏泵血功能下降,眼部血液回流受阻,容易出现眼袋且伴有眼部肿胀等表现。 4.饮食因素 长期高盐饮食会使身体潴留更多水分,导致眼部水肿,增加眼袋形成的风险。例如每天摄入过多腌制食品、咸味零食等,会使体内钠含量升高,引起水钠潴留,眼周组织水肿,长期下去眼袋会逐渐明显。 二、应对眼袋严重的措施 1.非手术改善方法 保持良好作息:保证充足的睡眠时间,每天尽量保持7-8小时的高质量睡眠,让眼部周围血液循环恢复正常,有助于改善眼袋。对于成年人来说,规律作息是维护眼周肌肤健康的基础;儿童也应保证充足睡眠,促进身体正常发育,包括眼周组织的健康发育。 眼部护理:使用含有胶原蛋白、维生素E等成分的眼霜,进行适当的眼部按摩。按摩可以促进眼周血液循环,例如用无名指指腹从内眼角向外眼角轻轻按摩眼周肌肤,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。对于儿童,如果没有特殊眼部问题,一般不需要使用成人眼霜,但可以通过轻柔的按摩帮助促进眼部血液循环,不过要注意力度轻柔,避免损伤儿童娇嫩的眼部肌肤。 饮食调整:多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、蓝莓等),维生素有助于维持皮肤的正常结构和功能;减少高盐食物的摄入,保持饮食清淡,有利于控制体内水钠平衡,减轻眼部水肿。 2.手术改善方法(针对严重眼袋) 内切法去眼袋:适用于眶隔脂肪突出型,即单纯眶隔脂肪膨出,而皮肤不松弛的年轻人。通过结膜内切口,去除多余的眶隔脂肪。这种方法术后肿胀较轻,恢复相对较快。但对于有全身出血性疾病、眼部感染等情况的人群不适合,例如患有血小板减少性紫癜等血液疾病的患者就不能采用该手术方式,儿童一般也不考虑手术去眼袋。 外切法去眼袋:适用于眶隔脂肪突出伴有皮肤松弛的中老年人。通过在下睑缘皮肤处做切口,去除多余的脂肪和松弛的皮肤。术后效果较为持久,但恢复时间相对较长,术后可能会有一定的肿胀和痕迹。对于老年人,如果有严重的心脑血管疾病等基础疾病,手术风险会增加,需要在术前进行全面的身体评估;儿童绝对不考虑手术去眼袋。

    2025-10-13 13:32:16
  • 无痕双眼皮如何做

    无痕双眼皮有埋线法和三点式等术式,适用人群不同,术前要评估身体状况、做好眼部准备,术后要护理伤口、管理肿胀疼痛、调整休息生活方式,不同人群如青少年、中老年、特殊病史人群有各自特殊注意事项。 适用人群:适合眼睑薄、无臃肿,眼睑皮肤无松弛,张力正常,无内眦赘皮的年轻人。对于年龄较大、眼睑皮肤松弛的人群不太适用。 操作流程:首先进行眼部局部麻醉,然后用眼科小镊子夹住上睑皮肤,通过手术针将缝线埋入眼睑内,使上睑皮肤与睑板之间形成粘连,从而形成双眼皮。整个操作过程相对较为简便,术后肿胀较轻,恢复较快。 三点式无痕双眼皮 适用人群:适用于眼睑皮肤不是特别松弛,有轻微肿眼泡但程度不严重的人群。相比埋线法,能解决稍多一些的眼部问题,但又比全切法创伤小。 操作流程:先进行局部麻醉,在眼睑上设计好的三个点的位置做微小切口,长度通常在2-3毫米左右,通过这些小切口去除少量的眼轮匝肌和脂肪,然后用缝线或缝线结合小切口内的组织粘连来形成双眼皮。术后形成的痕迹相对较隐蔽,恢复时间一般在1-2周左右,肿胀程度也相对较轻。 术前准备 身体状况评估:手术前需要进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能等,确保身体状况适合进行手术。有出血性疾病、严重心脑血管疾病、糖尿病未控制好等情况的人群不适合进行该手术。对于女性患者,要避开月经期,因为月经期凝血功能相对较差,手术中及术后出血的风险会增加。 眼部准备:术前要保持眼部清洁,避免化妆,防止眼部感染。医生会根据患者的眼部情况设计合适的双眼皮形态,患者可以与医生充分沟通自己想要的双眼皮效果,以便医生制定个性化的手术方案。 术后护理 伤口护理:术后要保持伤口清洁干燥,避免沾水,按照医生的要求定期更换伤口敷料。如果伤口出现红肿、渗液等情况,要及时告知医生进行处理。一般在术后5-7天进行拆线。 肿胀与疼痛管理:术后眼部会有一定程度的肿胀和疼痛,通常可以通过冷敷来减轻肿胀,在术后48小时内可以每隔2-3小时冷敷15-20分钟,但要注意避免冰袋直接接触伤口。疼痛一般在可忍受范围内,如果疼痛较为明显,不要自行服用止痛药物,应告知医生,由医生根据情况进行处理。 休息与生活方式调整:术后要注意休息,保证充足的睡眠,休息时最好采取半卧位,避免头部过低加重肿胀。在饮食方面,要避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易过敏食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进伤口愈合。同时,要避免长时间用眼,不要熬夜,减少眼部的疲劳。 不同人群的特殊注意事项 青少年人群:青少年进行无痕双眼皮手术需要家长的充分知情和同意。因为青少年的眼部还在发育阶段,手术效果可能会随着眼部的发育而有所变化。而且青少年的自我管理能力相对较弱,术后要更加注意眼部的护理,避免因为不良的用眼习惯影响手术效果。 中老年人群:中老年人群进行手术时要更加谨慎评估身体状况。如果有高血压、糖尿病等基础疾病,要在病情控制稳定的情况下才能进行手术。术后恢复相对年轻人可能会慢一些,要严格按照医生的嘱咐进行护理,定期复诊,观察眼部恢复情况。 特殊病史人群:有眼部感染性疾病、瘢痕体质等病史的人群不适合进行无痕双眼皮手术。瘢痕体质的人群术后容易形成明显的瘢痕,影响外观,并且可能会引起眼部的不适症状。对于有眼部其他疾病病史的人群,如青光眼等,要提前告知医生,由医生评估手术对眼部原有疾病的影响以及手术的安全性。

    2025-10-13 13:31:04
  • 脂肪填充泪沟怎么做

    泪沟脂肪填充术前需评估患者年龄、性别、生活方式、病史等,选择自体脂肪等材料,术中采用局部肿胀麻醉,抽取、净化脂肪后进行泪沟填充,术后要注意局部护理、恢复观察和生活方式调整,妊娠期、哺乳期女性及有基础疾病患者需特殊考虑。 一、术前准备 1.患者评估 年龄方面:不同年龄段的患者皮肤状态、自身修复能力有所不同。年轻患者皮肤弹性较好,恢复相对较快;而中老年患者皮肤松弛,可能需要综合考虑填充效果与皮肤整体状态。 性别差异:一般无显著的性别特异性差异,但女性可能更关注术后外观的精细度等。 生活方式:需了解患者是否有吸烟、饮酒等习惯,吸烟会影响局部血液循环,不利于术后恢复,应建议患者术前一段时间戒烟;大量饮酒可能影响凝血功能等,也需提前告知患者注意。 病史:要详细询问患者是否有出血性疾病、瘢痕体质、严重过敏史等。有出血性疾病的患者可能在填充过程中出血风险增加;瘢痕体质患者术后形成瘢痕的可能性较高;严重过敏史患者需避免使用可能引起过敏的填充材料等。 2.材料选择 常用的脂肪填充材料是自体脂肪,从患者自身腹部、大腿等部位抽取适量脂肪,经过净化处理等步骤备用。自体脂肪填充相对安全,排斥反应少。 二、操作过程 1.麻醉方式 一般采用局部肿胀麻醉,通过注射肿胀液,既可以起到麻醉作用,又可以使脂肪抽取部位肿胀,减少出血等。 2.脂肪抽取 通常选择合适的部位进行脂肪抽吸,如腹部等,使用专门的吸脂设备抽取脂肪,抽取过程要注意均匀、适量。 3.脂肪净化 将抽取的脂肪进行净化处理,通过离心等方法去除脂肪中的血液、杂质等,得到较为纯净的脂肪颗粒。 4.泪沟填充 医生会用精细的注射器等工具,将净化后的脂肪颗粒注射到泪沟部位。注射时要根据泪沟的深浅、范围等精确控制脂肪的注射量和注射层次,一般是分层、多点注射,以达到自然、平整的填充效果。 三、术后注意事项 1.局部护理 术后泪沟部位会有一定程度的肿胀、淤血等,要保持局部清洁干燥,避免沾水,防止感染。 避免对填充部位进行大力按摩、挤压等,以免影响脂肪的存活和填充效果。 2.恢复观察 注意观察填充部位的恢复情况,如是否有异常肿胀、疼痛加剧、发热等情况,如有异常应及时就医。 一般自体脂肪填充后,脂肪的存活有一个过程,可能需要几周甚至几个月的时间才能逐渐稳定,在此期间要按照医生的要求定期复诊。 3.生活方式调整 饮食方面,建议患者多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,有助于恢复,但要避免食用辛辣、刺激性食物等。 继续保持良好的生活方式,如避免熬夜等,充足的休息有利于身体的恢复和脂肪的存活。 四、特殊人群提示 1.妊娠期女性:妊娠期女性身体处于特殊生理状态,激素水平等变化较大,自体脂肪填充可能会受到影响,且手术相关的一些操作可能会对胎儿产生潜在风险,一般不建议在妊娠期进行泪沟脂肪填充,可在哺乳期结束后根据自身情况再考虑。 2.哺乳期女性:哺乳期女性身体需要为哺乳提供营养等,自体脂肪填充手术可能会影响身体的正常恢复进程,且填充过程中使用的一些药物等(如果有)可能会通过乳汁影响婴儿,所以哺乳期女性也不建议此时进行泪沟脂肪填充,可选择在哺乳期结束后再进行评估和操作。 3.有基础疾病患者:如患有糖尿病等基础疾病的患者,要控制好基础疾病的病情稳定后再考虑是否进行脂肪填充泪沟手术,因为高血糖等情况可能影响伤口愈合等。

    2025-10-13 13:28:22
  • 肋骨隆鼻是怎么回事

    肋骨隆鼻是采用自身肋软骨隆鼻的整形手术,取材于第6、7、8肋软骨部分,具组织相容性好、塑形佳优势,手术包括术前设计、取材、鼻部整形,术后需注意恢复及护理,适用于鼻型需改善人群,未成年人及患基础疾病者需特殊注意。 一、肋骨隆鼻的定义 肋骨隆鼻是采用自身肋软骨作为隆鼻材料的一种整形手术方式。通过获取自身肋部的软骨组织,经过雕刻后植入鼻部,以达到垫高鼻梁、塑造鼻尖等改善鼻型的效果。 二、取材部位及优势 1.取材部位:通常选取第6、7、8肋软骨中的一部分。这些部位的软骨量较为充足,且取软骨后的胸部瘢痕相对不明显,因为切口一般较为隐蔽。 2.优势 组织相容性好:自身软骨不会出现排异反应,与鼻部组织能够很好地融合,稳定性较高。有研究表明,自体肋软骨隆鼻后,长期的形态维持效果较好,相比一些异体材料或人工材料,更不容易发生移位等情况。 塑形效果佳:肋软骨的质地、弹性等特性适合进行精细雕刻,能够塑造出自然逼真的鼻型,无论是垫高鼻梁还是打造鼻尖的圆润度等都能较好实现。例如可以精准雕刻出符合个人面部特征的鼻尖形态,使术后鼻型更符合美学标准。 三、手术过程 1.术前设计:医生会根据患者的面部特征、鼻部基础等进行个性化设计,确定需要截取的肋软骨量以及鼻部整形的具体方案。 2.取材操作:在患者胸部相应部位做一个较小的切口,然后取出合适长度和形状的肋软骨。 3.鼻部整形:将雕刻好的肋软骨植入鼻部相应位置,通过精细的缝合等操作来固定软骨,从而改善鼻型。 四、术后恢复及注意事项 1.术后恢复 肿胀疼痛:术后鼻部会出现肿胀和疼痛,一般在1-2周内逐渐消退。前几天肿胀相对较明显,可通过冷敷等方式缓解肿胀,疼痛程度因人而异,多数人可耐受。 恢复时间:完全恢复通常需要1-3个月左右。在恢复期间,鼻部不能受到外力碰撞等,以免影响软骨的位置和鼻型的恢复。 2.注意事项 伤口护理:保持手术切口清洁干燥,按照医生要求定期换药,防止感染。如果切口出现红肿、渗液等异常情况,应及时就医。 饮食:术后饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易过敏食物,以免影响伤口愈合和引起过敏反应。多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,有助于恢复。 休息:保证充足的休息,避免剧烈运动和过度劳累。一般术后前几天要尽量减少活动,休息时可将头部适当垫高,利于血液循环,减轻肿胀。 五、适用人群及特殊人群注意事项 1.适用人群:适用于鼻梁低平、鼻尖形态不佳等多种鼻型需要改善的人群,尤其对于那些对假体材料有排异顾虑或者希望鼻型长期稳定、自然的人群较为合适。 2.特殊人群注意事项 未成年人:一般不建议未成年人进行肋骨隆鼻手术,因为未成年人的鼻部等面部结构还在发育中,手术可能会影响其正常发育,并且此时手术的审美标准与成年后的审美可能存在差异,待成年后面部发育基本稳定再根据自身情况考虑是否进行手术。 患有基础疾病人群:如患有严重心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等疾病的人群,需要谨慎考虑手术。因为手术有一定创伤,可能会加重基础疾病的病情或者增加手术风险。例如,糖尿病患者术后伤口愈合相对较慢,容易发生感染等并发症;凝血功能障碍的人群手术中及术后出血风险较高。这类人群需要在基础疾病得到控制、病情稳定的情况下,经医生评估后再决定是否进行手术。

    2025-10-13 13:24:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询