曾宁

华中科技大学同济医学院附属同济医院

擅长:耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨进行综合鼻整形手术;重睑,重睑修复,眼袋,抬眉手术;自体脂肪面部充填、面部年轻化、注射治疗;显微外科技术进行体表器官重建与复杂创面修复。

向 Ta 提问
个人简介
曾宁,美国德州大学MD Anderson肿瘤中心以及德州大学休斯敦健康中心博士后,现任同济医院整形美容外科医疗副主任,中国整形美容协会鼻整形分会委员,中国医师协会整形美容分会内窥镜专业委员会委员,中华医学会医学美学分会乳房美容学组委员。展开
个人擅长
耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨进行综合鼻整形手术;重睑,重睑修复,眼袋,抬眉手术;自体脂肪面部充填、面部年轻化、注射治疗;显微外科技术进行体表器官重建与复杂创面修复。展开
  • 我想打瘦脸针

    瘦脸针主要成分是A型肉毒毒素,通过阻断神经与肌肉间冲动使过度收缩的咬肌松弛萎缩来达瘦脸效果,适用18岁以上因咬肌肥大且健康无神经肌肉疾病等的人群,术前要选正规机构及医生、告知病史过敏史并避开经期,术后需护理注射部位、限制生活行为、观察不良反应,孕妇哺乳期、神经肌肉疾病患者、过敏体质者需禁忌注射。 一、瘦脸针的核心成分与作用机制 瘦脸针主要成分为A型肉毒毒素,其作用机制是通过阻断神经与肌肉之间的神经冲动,使过度收缩的咬肌松弛,进而达到改善面部轮廓、实现瘦脸的效果。研究表明,A型肉毒毒素能特异性结合神经末梢,抑制乙酰胆碱释放,从而使肌肉无法正常收缩,逐步发生废用性萎缩。 二、适用人群考量 1.年龄因素:一般建议18岁以上人群注射,因18岁以下人群面部骨骼、肌肉等组织尚未完全发育稳定,注射可能影响正常生长发育。 2.咬肌类型:主要适用于因咬肌肥大导致的面部轮廓不美观者,通过评估咬肌厚度、收缩情况等判断是否适合。 3.健康状况:需确保无神经肌肉疾病(如重症肌无力)、自身免疫性疾病、对A型肉毒毒素过敏等情况,同时孕期、哺乳期女性应避免注射,因其可能对胎儿或婴儿产生未知影响。 三、术前准备要点 1.选择正规机构与医生:务必选择具备医疗资质的医疗机构及有相关执业资质的医生,确保设备、药品来源正规。 2.病史与过敏史告知:需向医生详细告知自身病史(如神经系统疾病、心血管疾病等)、药物过敏史等,以便医生综合评估风险。 3.避开特殊时期:女性应避开月经周期,因经期凝血功能可能下降,增加注射后瘀青、肿胀风险。 四、术后注意事项 1.注射部位护理:术后短期内避免按摩、热敷注射部位,防止药物扩散至非目标肌肉区域,影响效果或引发不良反应。 2.生活行为限制:术后数天内避免剧烈运动、躺卧过久,减少面部肌肉过度活动;避免食用过硬食物(如坚果、牛肉干等),以防咬肌过早恢复收缩,缩短瘦脸效果维持时间。 3.不良反应观察:注射后可能出现局部轻微肿胀、瘀青,一般数天内可自行消退。若出现严重不适(如面部表情僵硬异常、呼吸困难等),需立即就医。 五、特殊人群温馨提示 1.孕妇与哺乳期女性:由于目前缺乏足够的临床数据证实A型肉毒毒素对胎儿或婴儿的安全性,为避免潜在风险,该类人群应禁止注射瘦脸针。 2.神经肌肉疾病患者:患有重症肌无力等神经肌肉疾病者,注射A型肉毒毒素可能加重病情,需避免注射。 3.过敏体质者:对A型肉毒毒素或其辅料过敏者,注射后可能引发严重过敏反应,应谨慎评估后再决定是否注射。

    2025-10-16 13:05:30
  • 果酸换肤能去痘坑吗

    果酸换肤利用果酸化学剥脱作用促使角质层脱落、表皮细胞更新及刺激真皮胶原增生与重组来改善痘坑,对浅表层痘坑有一定改善作用而中深层有限需联合其他治疗,青少年皮肤代谢活跃但要注意果酸浓度选择,中老年因胶原流失多可能需更长疗程或联合其他治疗,男女皮肤特性无绝对差异但男性皮肤厚、女性皮肤薄嫩需调整观察,皮肤敏感、有严重皮肤疾病或服特殊药物人群做果酸换肤需谨慎。 一、果酸换肤改善痘坑的机制 果酸换肤是利用果酸(如甘醇酸等)的化学剥脱作用,果酸能作用于皮肤角质层,促使其脱落,加速表皮细胞更新,同时刺激真皮层胶原纤维增生与重组。对于较浅的痘坑,果酸换肤可通过促进表皮修复、一定程度上刺激胶原再生来改善痘坑外观,使皮肤相对平整。但对于较深的痘坑,仅依靠果酸换肤难以从根本上解决问题,因为其作用深度有限,无法对深层组织进行有效的重塑。 二、不同类型痘坑果酸换肤的效果差异 1.浅表层痘坑:果酸换肤对浅表层痘坑有一定改善作用。浅表层痘坑主要影响表皮及真皮浅层,果酸的剥脱和刺激作用能够促使表皮细胞更好地排列,刺激少量胶原增生,从而在一定程度上使浅表层痘坑的凹陷得到填充样改善,让皮肤外观变得更平滑。 2.中深层痘坑:对于中深层痘坑,单纯果酸换肤效果相对有限。中深层痘坑涉及真皮中深层甚至更深层次的组织缺损,果酸换肤的作用深度不足以对深层组织进行充分的修复和重塑,难以完全消除中深层痘坑的明显凹陷。此时往往需要联合其他治疗方法,如激光治疗(像点阵激光等)来共同改善中深层痘坑状况。 三、不同人群果酸换肤改善痘坑的特点 1.年龄因素:青少年人群皮肤代谢相对活跃,进行果酸换肤时,皮肤的修复能力较强,但仍需注意果酸浓度的选择,避免过高浓度对皮肤造成过度刺激;而中老年人群皮肤胶原流失相对较多,果酸换肤对痘坑的改善效果可能会因胶原基础状况而有所不同,可能需要更长疗程或联合其他促进胶原再生的治疗。 2.性别因素:一般来说,男女在皮肤特性上无绝对差异影响果酸换肤改善痘坑的效果,但男性皮肤通常相对更厚,在选择果酸浓度等方面可能需要根据实际皮肤反应进行调整;女性皮肤相对较薄嫩,在果酸换肤过程中需更密切观察皮肤反应,防止出现过度刺激等情况。 3.皮肤状况及病史因素:皮肤敏感人群进行果酸换肤需谨慎,因为果酸可能引发皮肤过敏、刺激等反应,加重皮肤敏感状态;有严重皮肤疾病(如银屑病、严重湿疹等)或正在服用免疫抑制剂等特殊药物的人群,进行果酸换肤前需经医生评估,避免果酸换肤加重皮肤病情或与药物产生不良相互作用。

    2025-10-16 13:04:51
  • 烧烫伤后疤痕如何修复

    烧烫伤后需立即用流动冷水冲洗创面并及时就医清创,非手术修复包括压力治疗抑制成纤维细胞、硅胶制剂水化软化疤痕、激光依情况刺激胶原或封闭血管,严重疤痕可手术修复,康复护理要皮肤清洁、关节部位在专业指导下功能锻炼、避免疤痕部位暴晒。 一、早期创面处理 烧烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面(15~30分钟)以降温,减少热力继续损伤,同时保护创面避免二次污染,及时就医由专业人员评估创面情况并进行清创等处理,为后续疤痕修复奠定基础,此阶段需确保创面清洁、愈合良好,降低疤痕形成几率,儿童因皮肤娇嫩,冲洗时水温需适中,避免过冷或过热加重损伤。 二、非手术修复方法 (一)压力治疗 适用于增生性疤痕,通过持续施加压力抑制成纤维细胞活性,减少胶原合成。压力治疗需根据疤痕部位、面积等定制合适压力衣或压力绷带,儿童使用时要定期评估压力是否影响肢体血液循环及生长发育,压力范围一般建议12~30mmHg,需长期坚持穿戴,每日穿戴时间通常不少于23小时。 (二)硅胶制剂应用 硅胶膜或硅胶凝胶可通过水合作用使疤痕软化、变平。将硅胶制剂贴敷或涂抹于疤痕处,保持疤痕湿润环境,促进疤痕组织水化,从而改善疤痕外观,儿童使用时需注意观察皮肤反应,如出现过敏等不适需及时停用。 (三)激光治疗 不同类型激光对烧烫伤疤痕有不同作用,如点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白再生,改善疤痕的色泽和质地;脉冲染料激光可封闭疤痕内异常血管,减轻疤痕充血发红。激光治疗需由专业医生根据疤痕具体情况选择合适参数,儿童进行激光治疗时要严格把控能量参数,避免对皮肤造成过度损伤。 三、手术修复 对于严重的疤痕挛缩、影响功能或外观的大面积疤痕,可考虑手术修复,如疤痕切除缝合、皮肤移植等。手术修复后需密切观察伤口愈合情况,预防感染,同时配合后续康复治疗防止疤痕复发,儿童手术需充分评估其耐受能力及术后恢复情况,确保手术安全及效果。 四、康复护理 (一)皮肤护理 保持疤痕部位皮肤清洁,避免搔抓、摩擦等刺激,使用温和的皮肤清洁剂,儿童皮肤更娇嫩,需选择无刺激的护理产品。 (二)功能锻炼 对于关节部位的疤痕,需进行适当功能锻炼防止关节挛缩,如手部疤痕可进行握拳、伸展等动作训练,儿童康复训练需在专业康复师指导下进行,遵循循序渐进原则,避免过度运动造成二次损伤。 (三)生活方式调整 避免疤痕部位长期暴露于阳光下,外出时需采取防晒措施,如涂抹防晒霜、佩戴防晒物品等,减少紫外线对疤痕的刺激导致色素沉着加重,儿童皮肤对紫外线更敏感,防晒更需重视。

    2025-10-16 13:04:14
  • 脱毛最好的方法有哪些

    物理脱毛有剃毛刀操作简便但毛发再生快且频繁剃刮可能刺激皮肤、蜜蜡可除较长毛发但会引疼痛且损角质层;化学脱毛的脱毛膏含化学成分溶毛但可能引发过敏;激光脱毛基于选择性光热作用需多次治疗且治疗后皮肤对紫外线敏感,孕妇、皮肤有炎症或感染、近期日光暴晒者不宜;冰点脱毛属激光优化技术有冷却降痛效果相对持久但特殊人群不适用;家用脱毛仪类似激光原理效果因人而异需注意能量设置且儿童、皮肤敏感或有疾病史人群禁止使用;特殊人群中孕妇孕期不建议脱毛,皮肤敏感人群优先选剃毛刀或温和脱毛膏,有皮肤病史者需先咨询医生再定方案。 一、物理脱毛方式 1.剃毛刀脱毛:通过刀片直接剃除体表毛发,操作简便但毛发再生速度快,通常数天内即可重新长出,且频繁剃刮可能刺激皮肤导致红肿,敏感肌肤人群需谨慎使用,使用后应清洁并保持皮肤干爽。 2.蜜蜡脱毛:利用蜜蜡粘性黏附毛发后撕下,可去除较长毛发,但会引起一定疼痛,且可能损伤皮肤角质层,脱毛后需注意皮肤清洁与保湿,避免细菌感染,皮肤有破损或炎症时不宜使用。 二、化学脱毛方式 1.脱毛膏脱毛:含化学成分溶解毛发,使用方便,但其中的化学成分可能引发过敏反应,使用前务必进行皮肤过敏测试,敏感肌肤人群及孕妇不建议频繁使用,脱毛后需彻底清洁残留膏体并做好皮肤护理。 三、激光脱毛技术 1.原理与效果:基于选择性光热作用,特定波长激光被毛囊黑色素吸收,破坏毛囊结构以达到长期脱毛效果,需多次治疗(通常3~6次)才能显著减少毛发数量,治疗后皮肤对紫外线敏感,需严格防晒,不同肤色人群效果有差异,肤色过深者可能存在色素沉着风险。 2.适用人群与禁忌:健康成年人可考虑,孕妇、皮肤有炎症或感染、近期接受过日光暴晒者不宜进行激光脱毛。 四、冰点脱毛技术 1.优势与特点:属于激光脱毛优化技术,借助冰点半导体激光设备,脱毛过程中冷却表皮降低疼痛与不适感,效果相对持久,同样需多次治疗,治疗后需注意皮肤保湿与防晒,特殊人群如孕妇、皮肤有破损者不适用。 五、家用脱毛仪 1.原理与局限性:类似激光脱毛原理的家用装置,需按说明书定期使用,效果因人而异,通常不如专业医美机构的激光脱毛彻底,使用时需注意能量设置,避免过度照射损伤皮肤,儿童、皮肤敏感或有疾病史人群禁止使用。 特殊人群提示:孕妇因激素变化毛发可能增多,但孕期不建议进行脱毛治疗,可待产后咨询医生选择合适方式;皮肤敏感人群优先选择剃毛刀或温和脱毛膏,避免刺激引发过敏;有皮肤病史者脱毛可能加重病情,需先咨询医生再决定脱毛方案。

    2025-10-16 13:03:52
  • 自身脂肪填充脸部多久恢复自然

    自身脂肪填充脸部恢复时间因个人体质、年龄、基础健康状况和生活方式等因素而异,初期1-2周肿胀淤血渐消、基本形态初显;中期2-3个月大部分脂肪存活塑形、外观更自然;后期3-6个月及以后基本完全恢复自然,恢复中需遵循医生术后指导促进效果。 一、初期恢复(1-2周) 肿胀与淤血:自身脂肪填充脸部后,注射部位会迅速出现肿胀,这是因为脂肪移植过程中对组织造成了一定损伤,机体启动炎症反应导致液体渗出。一般在1-2周内肿胀会逐渐消退,但淤血完全吸收可能需要更长时间,具体消退速度与个人体质有关,年轻、体质较好的人群恢复相对较快。此阶段应保持注射部位清洁,避免外力碰撞,减少活动,利于肿胀消退。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于自身血糖代谢等问题可能影响恢复,需更注意控制基础疾病以促进恢复。 基本形态显现:大约1-2周后,脸部填充后的基本形态开始初步显现,但此时还未完全稳定,填充的脂肪还处于适应新环境的阶段。 二、中期恢复(2-3个月) 脂肪存活与进一步塑形:在2-3个月时,大部分移植的脂肪开始逐渐建立血运,存活下来的脂肪基本完成初步的塑形过程。这个阶段脸部的肿胀基本消退,填充的效果进一步呈现,但仍需要注意避免过度按摩或外力挤压填充部位,以免影响脂肪存活。不同年龄层的人群恢复速度略有差异,年轻人新陈代谢快,脂肪存活相对更稳定,恢复到相对自然的状态可能更接近3个月;而年龄稍大的人群,恢复时间可能会稍有延长。生活方式方面,保持健康的作息、均衡的饮食有助于恢复,比如充足的睡眠可以促进身体的自我修复,富含蛋白质、维生素等营养的饮食有利于组织恢复。 外观进一步自然化:到2-3个月时,脸部填充后的外观进一步自然化,与自身脸部的融合度提高,从外观上看已经比较接近自然的脸部形态,但还需要时间让脂肪完全稳定。 三、后期稳定(3-6个月及以后) 完全恢复自然:通常在3-6个月后,自身脂肪填充脸部基本恢复自然。此时移植的脂肪已经完全存活并稳定下来,脸部的形态达到相对稳定的状态,外观上与自身原本的脸部组织无异,从外观上看已经非常自然。不过,个体之间仍存在差异,一些特殊人群,如患有严重基础疾病(如心脑血管疾病)的人群,由于整体身体状况的影响,恢复可能会相对更慢,需要密切关注自身恢复情况,遵循医生的长期随访建议。 自身脂肪填充脸部的恢复时间受到多种因素影响,包括个人体质、年龄、基础健康状况以及生活方式等。在恢复过程中,应遵循医生的术后指导,注意相关事项,以促进更好的恢复效果。

    2025-10-16 13:03:13
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