曾宁

华中科技大学同济医学院附属同济医院

擅长:耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨进行综合鼻整形手术;重睑,重睑修复,眼袋,抬眉手术;自体脂肪面部充填、面部年轻化、注射治疗;显微外科技术进行体表器官重建与复杂创面修复。

向 Ta 提问
个人简介
曾宁,美国德州大学MD Anderson肿瘤中心以及德州大学休斯敦健康中心博士后,现任同济医院整形美容外科医疗副主任,中国整形美容协会鼻整形分会委员,中国医师协会整形美容分会内窥镜专业委员会委员,中华医学会医学美学分会乳房美容学组委员。展开
个人擅长
耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨进行综合鼻整形手术;重睑,重睑修复,眼袋,抬眉手术;自体脂肪面部充填、面部年轻化、注射治疗;显微外科技术进行体表器官重建与复杂创面修复。展开
  • 鼻翼下拉的病症如何正确治疗

    鼻翼下拉治疗分非手术与手术,非手术有注射透明质酸改善轻度下拉(维持数月至一年需再注)及肉毒素注射(针对肌肉因素,需专业评估,儿童慎选);手术是中重度患者主要手段,术前需全面评估,术后有风险要遵护理,不同人群有特殊考量,儿童优先非手术、成年女性按需沟通、有基础病史者术前评估调整基础病术后加强监测护理。 一、非手术治疗方式 1.注射填充技术:可选用透明质酸等填充材料进行注射,通过填充作用改善鼻翼下拉外观。相关研究显示,透明质酸注射能在一定程度上提升鼻翼位置,其作用机制是利用材料的容积效应填充组织间隙,使鼻翼形态得到改善,但需选择正规合格的填充材料,并由具备专业资质的医生操作,以降低感染、填充不均匀等风险。该方法适用于轻度鼻翼下拉且不愿接受手术的患者,尤其对于成年人群中对手术有顾虑者较为适用,但需注意填充效果的维持时间有限,通常数月至一年左右需再次注射维持。 2.肉毒素注射(若涉及相关肌肉因素):若鼻翼下拉与特定肌肉过度收缩有关,可考虑肉毒素注射。肉毒素通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,使相关肌肉松弛,从而改善鼻翼下拉状况。不过,肉毒素注射需精准定位注射部位,且不同个体对肉毒素的反应存在差异,需由专业医生根据患者具体情况评估是否适用,儿童群体一般不优先考虑肉毒素注射,因儿童神经系统发育尚未完全稳定,注射风险相对较高。 二、手术治疗方式 1.鼻翼下拉矫正术:针对中重度鼻翼下拉患者,手术是主要治疗手段。手术通过调整鼻翼的软骨结构、软组织或肌肉等组织来纠正下拉状态。例如,可通过对鼻翼软骨的重新塑形、调整鼻翼缘软组织位置等方式来提升鼻翼位置。手术前需进行全面的鼻部评估,包括鼻部CT等检查以明确鼻部结构细节,由经验丰富的整形或耳鼻喉科医生操作。对于成年患者,手术需充分沟通预期效果,制定个性化手术方案;对于青少年群体,因鼻部仍处于发育阶段,需谨慎评估手术时机,一般建议待鼻部发育基本稳定后再考虑手术,以避免影响正常生理功能及发育。 2.手术风险与术后注意事项:手术存在出血、感染、瘢痕形成等风险,术后需严格遵循医生嘱咐进行护理,包括保持鼻部清洁、避免外力碰撞等。有基础病史的患者,如患有糖尿病、凝血功能障碍等疾病,术前需积极控制基础病,将身体状况调整至相对稳定状态,以降低手术相关风险。术后恢复过程中需密切关注鼻部肿胀、形态恢复情况,若出现异常应及时复诊。 三、不同人群的特殊考量 1.儿童群体:儿童鼻翼下拉需格外谨慎,优先考虑非手术干预方式,如观察鼻部发育动态,避免过早进行有创手术。若必须手术,需在儿童鼻部发育接近成熟时(一般青春期后),由专业医生综合评估后实施,充分考虑儿童的生长发育特点及心理因素,手术前后给予足够的关怀与指导。 2.成年女性:成年女性对鼻翼外观改善的需求较多,在选择治疗方式时,可根据自身鼻部具体情况及审美需求与医生充分沟通,非手术治疗可作为初步尝试,手术治疗则需权衡手术收益与风险,确保术后效果符合个人预期。 3.有基础病史患者:如患者有鼻部既往感染史、手术史等,术前需进行详细的鼻部评估及全身状况评估,对于存在凝血功能异常等情况的患者,需在纠正相关异常后再考虑手术,以保障手术安全,术后加强对基础病的监测及鼻部恢复的护理。

    2025-10-13 13:14:49
  • 有黑眼圈怎么办

    通过生活方式调整(保证充足睡眠、合理饮食、适度运动)、眼部护理(正确使用眼霜、冷敷与热敷交替)、避免不良因素(减少紫外线暴露、控制盐分摄入)以及应对疾病因素导致的黑眼圈(过敏、鼻眼部疾病等)来改善黑眼圈状况,成年人和儿童在各方面需根据自身情况遵循相应注意事项。 一、生活方式调整 1.充足睡眠:保证每天7-8小时的高质量睡眠,成年人若睡眠不足易导致黑眼圈,儿童和青少年处于生长发育阶段,更需充足睡眠来促进身体修复和新陈代谢,良好睡眠有助于血液循环正常,减少黑眼圈形成。成年人每晚应尽量在23点前入睡,儿童根据年龄不同,幼儿需12-14小时睡眠,学龄儿童9-12小时睡眠。 2.合理饮食:增加富含维生素K、维生素C和花青素的食物摄入。维生素K能改善血液循环,绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝富含维生素K;维生素C具有抗氧化作用,柑橘类水果、草莓等是良好来源;花青素能促进眼部血液循环,蓝莓、紫甘蓝等食物含丰富花青素。成年人每天可摄入300-500克蔬菜,其中绿叶蔬菜占一半以上,水果200-350克;儿童饮食需注意营养均衡,可适当增加上述蔬果的摄入,如幼儿每天可吃50-100克蓝莓等浆果类水果。 3.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动能促进全身血液循环,包括眼部血液循环,有助于改善黑眼圈状况。成年人可选择每天快走30分钟以上,儿童根据年龄和身体状况进行适当运动,如学龄前儿童可每天进行20-30分钟的户外活动,进行简单的跑跳等运动。 二、眼部护理 1.正确使用眼霜:选择含有视黄醇、咖啡因等成分的眼霜。视黄醇可以促进胶原蛋白生成,改善眼部肌肤状况;咖啡因具有促进血液循环、消肿的作用。成年人在清洁眼部后,取适量眼霜轻轻涂抹在眼周肌肤,从内眼角向外眼角轻柔按摩;儿童眼部肌肤娇嫩,一般不建议使用成人眼霜,若有特殊情况需在医生指导下选择儿童专用的温和眼部护理产品。 2.冷敷与热敷交替:急性期(如因熬夜等突发黑眼圈)可先用冷敷,用冷毛巾或冰袋敷眼10-15分钟,收缩血管,减轻眼部肿胀和淤血;缓解期可采用热敷,用40℃左右的热毛巾敷眼10-15分钟,促进血液循环。成年人可根据自身情况交替使用;儿童冷敷时要注意温度不宜过低,时间不宜过长,热敷温度要适中,避免烫伤。 三、避免不良因素 1.减少紫外线暴露:长时间暴露在紫外线下会导致眼部肌肤老化,加重黑眼圈。外出时应佩戴太阳镜,选择能阻挡紫外线的款式,成年人和儿童都应注意眼部防晒。 2.控制盐分摄入:高盐饮食会导致身体水肿,进而加重黑眼圈。成年人每天盐分摄入应控制在6克以下,儿童饮食也应清淡,减少高盐食物的摄入,如腌制食品等。 四、疾病因素导致的黑眼圈应对 1.过敏引起的黑眼圈:如果是过敏导致的黑眼圈,需要避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。可在医生指导下使用抗过敏药物,如抗组胺药等,但儿童使用抗过敏药物需严格遵循医生建议,根据年龄和体重调整剂量。 2.鼻眼部疾病导致的黑眼圈:一些鼻眼部疾病,如鼻窦炎等也可能引起黑眼圈。对于鼻窦炎等疾病,需要积极治疗原发病,成年人可在医生指导下使用抗生素等药物治疗鼻窦炎,儿童则需根据病情在医生指导下进行合适的治疗,如药物治疗或物理治疗等。

    2025-10-13 13:13:34
  • 双眼皮一般都割几毫米为标准

    双眼皮常见宽度在5-8毫米,5-7毫米较自然,7-8毫米更显眼大有神,其选择受眼部基础、年龄、性别、生活方式等影响,5-6毫米适合眼部基础一般、追求自然等人群,7-8毫米适合眼部基础好、期望明显改善外观等人群,需综合多因素与医生沟通后选合适宽度。 一、双眼皮常见的标准宽度及影响因素 (一)常见标准宽度范围 一般来说,双眼皮宽度在5-8毫米较为常见。5-7毫米的双眼皮相对比较自然,适合大多数人,尤其是东方人;而7-8毫米的双眼皮相对更显眼睛大而有神,但也需要考虑个人的眼部基础条件。 (二)影响因素 1.眼部基础条件 眼睑宽度:如果患者本身眼睑较窄,那么选择过宽的双眼皮可能会显得不自然,甚至有“假”的感觉,一般更适合选择相对窄一些的宽度,如5-6毫米;而眼睑较宽的人可以适当选择稍宽的宽度,比如7-8毫米。 眼裂长度:眼裂较长的人可以搭配相对宽一些的双眼皮,这样可以使眼睛比例更协调;眼裂较短的人则需要选择适中或稍窄的宽度,以免让眼睛看起来更短。 2.年龄因素 年轻人:年轻人眼部皮肤较紧致,弹性好,可选择稍宽一点的宽度,如6-8毫米,能营造出更青春、有神的眼部外观。 年长者:随着年龄增长,眼部皮肤会有一定程度的松弛,一般建议选择相对窄一些的宽度,如5-7毫米,这样术后效果更符合年龄特征且更自然,同时也能在一定程度上缓解因皮肤松弛可能带来的双眼皮形态不佳问题。 3.性别因素 女性:女性可以根据个人审美偏好选择5-8毫米的宽度,通常偏自然的5-7毫米更受大众欢迎,当然也有部分女性追求更夸张的效果会选择7-8毫米。 男性:男性的双眼皮相对更倾向于自然风格,一般选择5-7毫米的宽度较为合适,过宽的双眼皮可能会与男性的面部轮廓不太协调。 4.生活方式 职业:如果是从事相对保守职业的人群,选择自然窄一些的双眼皮宽度更合适,比如办公室文职等;而对于一些对形象要求较高且职业允许的人群,如演艺行业等,可以适当选择稍宽的宽度来提升眼部美观度。 日常妆容:经常化浓妆的人可以选择稍宽一点的双眼皮宽度,这样在化妆后双眼皮形态更明显;而日常妆容较淡的人则适合相对窄一些的宽度,保持自然状态。 二、不同宽度双眼皮的效果及适应人群 (一)5-6毫米宽度双眼皮 效果:术后双眼皮比较自然,外观上像天生的淡淡的双眼皮,睁开眼睛时双眼皮痕迹不明显,给人一种清新、柔和的感觉。 适应人群:适合眼部基础条件一般,追求自然风格,或者本身眼睛较小但不想改变幅度太大的人群,尤其是年轻女性日常上班、生活等场景,能保持较为低调的美观。对于年长者,眼部皮肤有一定松弛但又不想做太大幅度改变的,也比较适合。 (二)7-8毫米宽度双眼皮 效果:睁开眼睛时双眼皮较明显,能使眼睛看起来更大、更有神,有一定的眼部整形效果提升。 适应人群:适合眼部基础条件较好,眼睑较宽、眼裂较长的人群,以及一些希望通过双眼皮手术较大程度改善眼部外观,且对术后效果有较明显期望的人群,比如一些演艺工作者等,但需要注意要与面部整体轮廓相协调。 总之,选择双眼皮的宽度需要综合考虑个人的眼部基础、年龄、性别、生活方式等多方面因素,最好在手术前与医生充分沟通,医生会根据专业知识和经验为患者制定合适的手术方案。

    2025-10-13 13:12:24
  • 下巴打玻尿酸后偶尔有些疼痛怎么回事

    下巴打玻尿酸后偶尔疼痛可能是正常术后反应、局部轻微炎症反应、玻尿酸填充不均匀或过敏排异反应早期表现,若疼痛持续不缓解或加重伴其他异常需及时就医。 一、正常的术后反应 下巴打玻尿酸后偶尔有些疼痛可能是正常的术后反应。在注射过程中,针头会对局部组织造成一定的创伤,机体在修复创伤的过程中可能会产生轻微的疼痛感觉,一般这种疼痛较为轻微,且会随着时间逐渐减轻,通常在注射后的数天内可缓解。这是因为玻尿酸注射属于有创操作,组织受到刺激后引发的生理性疼痛反应,与个人的痛觉敏感度有关,痛觉敏感度较低的人可能感觉疼痛相对不明显,而痛觉敏感度高的人可能感觉疼痛稍明显些,但总体都属于正常的术后短期现象。 二、局部轻微炎症反应 1.炎症因子释放:注射玻尿酸后,局部组织会有轻微的炎症反应,身体的免疫系统会释放炎症因子来应对可能的“异物”(玻尿酸)刺激,炎症因子的刺激可能会导致疼痛。这种炎症反应的程度因人而异,有些人可能炎症反应相对轻微,疼痛感觉也较轻微;而有些人可能炎症反应稍重,疼痛感觉会稍明显,但一般都在可耐受范围内。年龄方面,年轻人身体修复能力相对较强,炎症反应可能相对较轻,疼痛持续时间可能较短;老年人身体修复能力相对较弱,炎症反应可能相对稍重,疼痛持续时间可能稍长些。 2.个体差异影响:不同性别的人群在注射后对炎症反应的感受可能有一定差异,但总体差异不是特别显著。生活方式方面,如果注射后保持良好的生活习惯,如避免局部过度揉搓、保持注射部位清洁等,可能会减轻炎症反应和疼痛;反之,如果注射后频繁触碰注射部位等,可能会加重炎症反应,导致疼痛加重。 三、玻尿酸填充不均匀 1.填充不均匀导致的压力变化:如果玻尿酸填充不均匀,局部可能会出现压力不均衡的情况,进而引起疼痛。例如,某一部位填充过多,局部组织受到的压力增大,就可能产生疼痛;而填充过少的部位相对空虚,也可能因为组织的牵拉等出现疼痛。这种情况与医生的注射技术有一定关系,经验丰富的医生能更好地保证玻尿酸填充均匀,减少因填充不均匀导致的疼痛。对于有既往下巴部位创伤病史等情况的人,可能局部组织的解剖结构与常人有差异,增加了填充不均匀的风险,从而更容易出现疼痛。 2.对填充不均匀的应对:如果是玻尿酸填充不均匀导致的疼痛,一般需要医生根据具体情况进行相应处理,如适当调整玻尿酸的分布等,但这属于医疗操作范畴,患者自身主要是及时观察疼痛情况并与医生沟通。 四、过敏或排异反应早期表现 虽然过敏或排异反应相对较少见,但也有可能在注射后偶尔出现疼痛作为早期表现。机体对玻尿酸产生过敏或排异反应时,免疫系统被激活,局部组织会出现异常反应,可能表现为疼痛,同时还可能伴有局部红肿、瘙痒等其他症状。如果疼痛持续不缓解且伴有红肿、瘙痒等其他异常表现,需要高度警惕过敏或排异反应的可能。年龄较小的儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易出现过敏或排异反应,所以儿童在下巴打玻尿酸后如果出现疼痛等异常情况需格外重视;有过敏体质的人群在注射玻尿酸后出现疼痛等情况也需要密切观察,及时就医判断是否为过敏或排异反应。 如果下巴打玻尿酸后偶尔疼痛持续不缓解或逐渐加重,或者伴有其他异常症状,应及时就医,由专业医生进行评估和处理。

    2025-10-13 13:11:44
  • 单眼上睑下垂修复术是什么

    单眼上睑下垂修复术是矫正单眼上睑下垂的手术,通过不同方式增强上睑提肌力量或用其他组织替代功能来提上睑,适应不同年龄和病因人群,手术有术前准备、操作、术后护理步骤,存在感染、矫正不足或过矫、外观不对称、眼睑外翻等风险及并发症,需术前评估、选合适方式、术后护理以提高成功率和预后效果。 一、手术原理 通过不同的手术方式来增强上睑提肌的力量或者利用其他组织来替代上睑提肌的功能,从而提升下垂的上睑,恢复正常的眼睑位置和外观,保证正常的眼部功能和美观。例如,对于一些轻度上睑下垂,可以采用上睑提肌缩短术,通过缩短上睑提肌来增强其提起上睑的能力;对于重度上睑下垂,可能会采用额肌瓣悬吊术,利用额肌的力量通过筋膜瓣等将上睑提起。 二、适应人群 1.不同年龄人群 儿童:如果儿童存在单眼上睑下垂,会影响视力发育,一般建议在适合的年龄进行手术,通常3-5岁左右可以考虑手术,但也要根据患儿的具体病情和身体状况来综合评估。因为如果不及时矫正,可能会导致弱视等问题。例如,研究发现,单眼上睑下垂患儿如果在视觉发育关键期内未得到矫正,约有一定比例会出现弱视情况。 成年人:成年人单眼上睑下垂可能是先天性的,也可能是后天因素引起的,如外伤、神经病变等。成年人进行手术主要是为了改善外观和恢复正常的眼部功能,提高生活质量。 2.不同病因人群 先天性单眼上睑下垂:由于先天性的上睑提肌发育不良等原因导致,需要通过手术矫正。 后天性单眼上睑下垂:比如因外伤导致上睑提肌损伤,或者因神经病变引起上睑提肌功能障碍等情况,在病情稳定后可以考虑手术修复。 三、手术步骤简述 1.术前准备:包括详细的眼部检查,如视力、眼压、眼睑提肌功能等检查,还会进行眼部的照相记录等。同时,患者需要进行常规的术前准备,如停用一些可能影响凝血功能的药物等。 2.手术操作:以额肌瓣悬吊术为例,首先需要分离出额肌瓣,然后将额肌瓣通过缝线等方式与上睑的睑板等结构相连,通过调整额肌瓣的张力来达到合适的上睑位置。而对于上睑提肌缩短术,则是找到上睑提肌,进行适当的缩短缝合等操作。 3.术后护理:术后需要保持眼部的清洁,避免感染,按照医生的要求使用抗生素眼药水等。同时,需要定期复查,观察上睑的恢复情况,一般术后需要一段时间来恢复,在恢复期间要注意避免眼部受到外力撞击等。 四、风险及并发症 1.感染:虽然概率较低,但术后如果不注意眼部卫生等,有可能发生眼部感染,引起眼部红肿、疼痛等症状。 2.上睑下垂矫正不足或过矫:这是比较常见的并发症。矫正不足会导致上睑仍然有一定程度的下垂,影响外观和视力;过矫则可能导致眼睑闭合不全等问题,引起眼部干涩、暴露性角膜炎等。 3.眼部外观不对称:由于手术操作等原因,可能会导致双侧眼部外观不完全对称,影响美观。不过,现在随着手术技术的提高,这种情况的发生概率已经大大降低。 4.眼睑外翻:在一些严重的上睑下垂修复术中,有可能出现眼睑外翻的情况,导致眼结膜外露,引起眼部不适等。 单眼上睑下垂修复术是一种针对单眼上睑下垂的重要治疗手段,在手术前需要充分评估患者的病情等情况,选择合适的手术方式,术后要做好护理等工作,以提高手术的成功率和患者的预后效果。

    2025-10-13 13:08:44
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