杜晓丽

广东省妇幼保健院

擅长:不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。

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不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。展开
  • 避孕埋线有副作用吗

    避孕埋线(皮下埋植避孕法)存在副作用,但多数轻微且短暂。常见副作用包括初期月经异常、局部反应,少数人出现头痛、体重变化等,长期使用的严重风险极低,整体安全性较高。 短期常见副作用表现 初期月经周期紊乱是主要表现,约20%-30%使用者在埋植后3-6个月内出现经期延长、点滴出血或经量增多,多数随身体适应逐渐缓解,少数持续至1年以上。 局部反应特点 埋植部位可能出现红肿、触痛或淤青,发生率约5%-10%,通常1-2周内自行消退;若伴随持续红肿、渗液或疼痛加剧,需及时就医排查感染风险。 全身轻微不适情况 少数人出现头痛、乳房胀痛、情绪波动等类早孕反应,多在埋植后1-3个月出现,持续数周缓解;长期使用可能有体重轻微增加(0.5-2kg),与个体代谢差异相关,无统一规律。 特殊人群使用注意 哺乳期女性需观察婴儿体重变化,埋植可能短暂影响乳汁分泌;有严重偏头痛或抑郁史者慎用,可能加重症状;40岁以上女性若有血栓病史,需由医生评估后决定是否使用。 副作用应对原则 多数轻微副作用可通过适应期(3-6个月)自然缓解,无需特殊干预;异常症状持续或加重时,应及时就医调整避孕方式;优先选择非药物干预的女性,可咨询医生评估其他避孕方案。

    2026-01-30 11:31:58
  • 盆腔炎阴超能看出来吗

    盆腔炎阴超可辅助观察盆腔结构异常,如积液、输卵管增粗等,但不能单独确诊,需结合症状、体征及其他检查。 一、阴超可显示的典型影像学特征 1. 盆腔游离液体,急性盆腔炎常见,超声下呈无回声区,量多提示炎症严重; 2. 输卵管增粗或腊肠样改变,提示管腔积水或炎症浸润; 3. 卵巢周围包裹性积液或卵巢增大,可能伴卵泡发育异常。 二、阴超无法单独确诊的情况 1. 慢性盆腔炎或亚急性炎症,仅表现为轻微盆腔充血,超声可能无明显异常; 2. 轻度急性炎症早期,超声征象不典型,易与生理性积液混淆; 3. 部分非特异性炎症,超声无器质性改变,需结合其他指标。 三、需结合的检查手段 1. 血常规,白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染; 2. 阴道分泌物培养及药敏试验,明确病原体(如淋病奈瑟菌、衣原体等); 3. 降钙素原或C反应蛋白,评估炎症活动度。 四、特殊人群的检查注意 1. 孕妇患者,需优先选择经腹部超声(避免阴超对宫颈刺激),超声下观察盆腔积液时需排除妊娠相关并发症; 2. 有盆腔手术史者,超声因粘连影响视野,需结合腹腔镜或MRI检查; 3. 老年患者炎症反应弱,可能无明显超声表现,需依赖症状如发热、腹痛持续不缓解。

    2026-01-30 11:29:28
  • 为什么会发生盆腔粘连

    盆腔粘连是盆腔内子宫、输卵管、卵巢等器官因炎症、手术、感染等因素引发的纤维组织增生粘连的病理状态,是妇科常见并发症之一。 盆腔炎性疾病后遗症 盆腔炎(如子宫内膜炎、输卵管炎)未规范治疗时,病原体(淋病奈瑟菌、衣原体等)引发慢性炎症,刺激腹膜及器官表面渗出液机化,形成纤维粘连,是最常见病因。 妇科手术相关创伤 人工流产、剖宫产、子宫肌瘤剔除等手术中,组织损伤、止血不彻底或术后感染,可导致盆腔创面粘连。手术类型(如输卵管吻合术)增加粘连风险,术后感染是关键诱因。 子宫内膜异位症 异位内膜在盆腔生长,刺激周围组织产生炎症反应,引发纤维化与粘连,常见于卵巢巧克力囊肿或盆腔腹膜异位病灶,是盆腔粘连的重要原因。 盆腔结核感染 结核分枝杆菌(如输卵管结核)引发慢性炎症,造成盆腔器官广泛纤维化粘连,是不孕与盆腔粘连的隐匿性病因,需结合结核病史排查。 其他高危因素 既往盆腔感染史、宫内节育器长期放置、免疫力低下者(如糖尿病、HIV感染者)风险更高。育龄女性、有盆腔手术史者为高发人群,需加强预防。 (注:盆腔粘连需结合病史、影像学检查明确病因,治疗以抗炎、手术松解等为主,具体方案需遵医嘱。)

    2026-01-30 11:26:22
  • 腥臭味白带是什么原因

    腥臭味白带多由病原体感染或炎症刺激引发,常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病,也可能与宫颈/盆腔炎症或恶性肿瘤相关,需结合症状及检查明确病因。 一、细菌性阴道病:阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,产生腐胺等碱性物质,使白带呈灰白色、稀薄、均匀状,伴鱼腥味,性交或月经后异味加重。性活跃女性、频繁阴道冲洗、糖尿病患者及孕妇为高危人群,孕妇感染可能增加早产风险。 二、滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫经性接触传播,白带呈黄绿色泡沫状、稀薄且有臭味,常伴外阴瘙痒、灼热感,pH值偏碱性(5.2~6.6)。性活跃女性(20~40岁高发)及多个性伴侣者风险高,性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。 三、宫颈或盆腔炎症:淋球菌、衣原体等病原体感染宫颈或盆腔,白带呈脓性、黄绿色且有臭味,常伴下腹痛、性交后出血。中老年女性、免疫低下者及有不洁性生活史者需警惕,建议定期妇科检查,及时治疗以避免炎症扩散。 四、恶性肿瘤相关:宫颈癌或子宫内膜癌患者可能出现淘米水样、腥臭味白带,伴阴道不规则出血、性交后出血,中老年女性(尤其45岁以上)、HPV感染史或长期妇科炎症史者需加强筛查,早期发现可改善预后。

    2026-01-30 11:24:28
  • 中年妇女阴道干涩怎么办

    中年妇女阴道干涩多与雌激素水平下降(围绝经期至老年期常见)相关,需先明确原因(如激素波动、疾病或药物影响),优先通过非药物干预(如保湿润滑剂、生活方式调整)改善,必要时在医生指导下使用局部雌激素制剂。 一、激素水平波动相关干预。围绝经期及绝经后女性雌激素分泌减少,阴道黏膜变薄、分泌物减少。日常可使用无香料、无甘油的保湿凝胶或水基润滑剂缓解不适,症状持续可与医生沟通局部雌激素制剂(如结合雌激素软膏)的使用。 二、疾病与药物因素排查。糖尿病、甲状腺功能异常、自身免疫病等可能引发内分泌紊乱,抗抑郁药、避孕药等药物也可能导致干涩。建议就医检查原发病,调整药物方案,避免因药物副作用加重症状。 三、生活方式与习惯调整。避免频繁用洗液冲洗阴道,以免破坏菌群平衡;坚持凯格尔运动锻炼盆底肌;保持情绪稳定,减少焦虑压力;每日饮水1500~2000ml,减少咖啡因摄入,避免加重脱水。 四、特殊人群注意事项。糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖~7.0mmol/L),避免高血糖损伤神经血管;长期服药者建议与医生协商调整药物;孕妇及哺乳期女性禁用局部雌激素;老年女性建议每年进行妇科检查,评估阴道健康风险。

    2026-01-30 11:21:55
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