杜晓丽

广东省妇幼保健院

擅长:不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。

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不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。展开
  • 如何治愈霉菌性阴道炎

    霉菌性阴道炎的治愈需以规范抗真菌药物治疗为核心,及时使用药物(如氟康唑、克霉唑等)并完成疗程,同时消除诱因(如控制血糖、避免滥用抗生素),治疗后复查以确认治愈,降低复发风险。 一 单纯性霉菌性阴道炎治疗 1 此类情况无复杂诱因(如非孕期、无糖尿病或免疫低下),症状较轻。 2 首选局部抗真菌药物(如克霉唑栓剂)或口服氟康唑,疗程通常为3-7天。 3 治疗期间需避免性生活,防止交叉感染;性伴侣无需常规治疗,除非有症状。 4 用药需严格遵医嘱,自行停药易导致症状反复或耐药性产生。 二 复杂性霉菌性阴道炎处理 1 复发性霉菌性阴道炎(1年内发作≥4次)需延长疗程(如初始治疗后巩固治疗),并排查诱因(如未控制的糖尿病)。 2 妊娠期患者需选择对胎儿安全的局部药物(如克霉唑),避免口服抗真菌药,治疗前需经医生评估。 3 合并糖尿病或免疫力低下者,需优先控制基础疾病,同时在医生指导下调整抗真菌治疗方案。 三 特殊人群护理 1 儿童霉菌性阴道炎罕见,多因间接接触感染(如共用毛巾、衣物),需用温水清洗外阴,避免阴道冲洗或滥用药物。 2 家长应检查自身是否存在感染源,儿童衣物单独清洗,减少公共浴具使用,及时就医明确诊断。 四 生活方式干预与预防 1 日常保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物及长期使用卫生护垫。 2 糖尿病患者需严格控制血糖水平,减少霉菌性阴道炎诱发因素;避免长期使用广谱抗生素,必要时联用益生菌预防。 3 性生活前后双方注意清洁,性伴侣若无症状无需常规治疗,但建议共同检查,防止交叉感染。

    2026-01-29 12:23:46
  • 月经血块多怎么回事正常吗

    月经血块多是否正常需结合频率、量及伴随症状判断。偶尔出现少量血块且无其他不适通常属正常生理现象,若持续大量血块或伴随痛经、经量异常增多等需警惕病理因素。 生理因素导致的血块多:月经量增多时,经血在子宫或阴道停留时间短,易形成血块。青春期初潮后1-2年内、围绝经期激素波动阶段,可能因内分泌不稳定出现经量变化,部分女性会伴随血块增多,此类情况可随身体适应逐渐改善。 病理因素引发的血块多:子宫肌瘤会影响子宫收缩,导致经血排出不畅;内分泌失调(如多囊卵巢综合征)可能使子宫内膜过度增生,脱落时形成较大血块;子宫腺肌症患者因子宫肌层病变,常伴随经量明显增多及血块。上述情况需通过妇科检查明确诊断。 生活方式影响的血块多:长期精神压力大、熬夜等不良生活习惯会干扰内分泌,导致经期血块增多;经期进食生冷食物或剧烈运动可能刺激子宫收缩异常,加重血块情况。建议保持规律作息、减少精神压力,经期避免剧烈运动及生冷饮食。 特殊人群需特别关注:青春期女性若血块多伴随经量超过80ml(约每天卫生巾使用量>10片/小时),需排查凝血功能或内分泌问题;围绝经期女性出现血块多且持续超过3个月,应优先排除子宫内膜病变;妊娠期女性若出现异常血块,可能提示流产或宫外孕风险,需立即就医。 应对血块多的核心原则:优先通过非药物方式调节,如经期注意保暖、适当热敷腹部;压力大时可尝试冥想或轻度运动缓解。若需药物干预,内分泌失调可在医生指导下使用调节激素药物,避免自行用药。日常生活中,建议记录月经周期、量及血块情况,异常时及时就诊妇科,完善超声、激素水平等检查明确原因。

    2026-01-29 12:22:37
  • 10月8号来的月经排卵期

    10月8号来月经时,排卵期通常在下次月经前14天左右,但具体时间因月经周期长度而异。若月经周期规律(21~35天),常见排卵期范围为10月25日~11月2日(周期28天左右时,排卵期约10月29日)。 1 月经周期规律者:周期28天左右时,下次月经约11月5日,排卵期为10月29日(11月5日减14天);周期短(21天)时,下次月经约10月29日,排卵期为10月15日(29日减14天);周期长(35天)时,下次月经约11月12日,排卵期为10月28日(12日减14天)。 2 月经周期不规律者:排卵期难以通过固定公式计算,需结合基础体温监测(排卵后体温升高0.3~0.5℃)、排卵试纸(强阳后24~48小时排卵)或B超监测(最精准)。多囊卵巢综合征患者因排卵不规律,需长期医学监测。 3 青春期女性(初潮后1~2年):月经周期常不规律,排卵功能逐步完善,若周期持续紊乱(超过3个月)需就医排查,排除先天性生殖道发育异常或内分泌疾病。 4 围绝经期女性(45~55岁):激素波动致周期异常,可能出现无排卵,备孕难度增加,建议提前检查卵巢功能(如抗苗勒氏管激素AMH),评估生育力。 5 辅助判断方法:基础体温每日晨起测,排卵后持续升高提示排卵;排卵试纸从月经第10天规律检测,强阳后24~48小时排卵;宫颈黏液排卵前稀薄透明、拉丝度≥10cm,排卵后变黏稠浑浊。 特殊人群提示:青春期女性初潮后建议记录月经周期,连续3个周期稳定后,可大致判断排卵期;围绝经期女性若月经周期超过2个月无排卵,需警惕子宫内膜病变风险,建议定期妇科检查。

    2026-01-29 12:21:48
  • 月经过多是什么原因引起

    月经过多(定义为经量>80ml/周期或经期延长>7天)主要由内分泌调节异常、子宫器质性病变、凝血功能障碍、全身性疾病及特殊生理/药物因素引发。 一、内分泌调节异常 青春期及围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定,雌激素相对过高、孕激素不足,导致子宫内膜过度增殖,剥脱时出血增多。育龄期女性若长期精神压力大、作息紊乱,也可能诱发无排卵性功血,表现为经期延长、经量增多。 二、子宫器质性病变 子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)可机械性压迫内膜、影响子宫收缩,导致经量显著增多;子宫内膜息肉或增生症会增加内膜面积,引发异常出血;子宫腺肌症因内膜侵入肌层,常伴随痛经与经量增多。 三、凝血功能障碍 特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,或长期服用抗凝药物(如华法林),会导致凝血功能障碍,表现为经期出血不止、血块增多。 四、全身性疾病影响 肝病(如肝硬化)因凝血因子合成减少,肾病(如慢性肾衰竭)因激素代谢紊乱,甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢亢进使内膜血流增加,均可能间接引发月经过多。 五、特殊生理/药物因素 宫内节育器(尤其是含铜IUD)初期可能刺激内膜,出现经量增多;围绝经期女性激素波动也易诱发经量异常;长期服用激素类药物(如漏服避孕药)或精神类药物(如氯丙嗪)可能干扰内分泌,导致月经紊乱。 特殊人群注意事项:青春期女性需关注生长发育阶段激素轴稳定性;育龄期女性若伴随痛经、贫血需排查肌瘤/息肉;围绝经期女性若经量骤增且持续超过3个月,需警惕内膜病变;血液病或长期服药者应优先排查基础疾病。

    2026-01-29 12:18:33
  • 引起阴道炎的因素有哪些

    阴道炎是阴道黏膜及黏膜下组织的炎症,主要由病原体感染、阴道微生态失衡、不良卫生习惯、性行为因素及特殊人群生理特点共同引发。 病原体感染 需氧菌(如链球菌、葡萄球菌)、厌氧菌(如加德纳菌、普雷沃菌)过度繁殖,或假丝酵母菌(真菌感染)、阴道毛滴虫感染是核心病因。其中,细菌性阴道炎以厌氧菌为主,念珠菌性阴道炎由假丝酵母菌引发,滴虫性阴道炎则通过阴道毛滴虫传播,性接触为主要途径。 阴道微生态失衡 健康阴道以乳酸杆菌为优势菌群,维持酸性环境(pH 3.8-4.5)。长期滥用广谱抗生素、频繁冲洗阴道(如使用洗液)会破坏菌群平衡,导致pH值升高(>4.5),念珠菌、厌氧菌等致病菌大量增殖,引发菌群失调性阴道炎。 不良卫生习惯 过度清洁(如每日冲洗阴道)破坏黏膜屏障;紧身化纤内裤、经期卫生巾更换不及时(>4小时)导致局部潮湿闷热;性生活后未清洁,均会打破阴道环境稳定,增加感染风险。 性行为相关因素 多性伴侣或性传播疾病(如淋病、衣原体感染)可直接传播病原体;性生活前后清洁不足、避孕套使用不当(破裂或未全程使用)、精液碱性环境(pH 7.2-7.8)改变阴道pH值,均可能诱发感染。孕妇因雌激素升高,阴道糖原增加,念珠菌感染风险更高。 特殊人群与基础疾病 孕妇雌激素水平升高,阴道环境利于念珠菌繁殖;糖尿病患者血糖>10.0mmol/L时,阴道分泌物含糖量高,易滋生致病菌;长期用激素/免疫抑制剂者免疫力低下,易感染细菌性或混合感染;绝经后女性雌激素下降,阴道黏膜萎缩变薄,抵抗力降低,易发生老年性阴道炎。

    2026-01-29 12:17:11
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