杜晓丽

广东省妇幼保健院

擅长:不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。

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不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。展开
  • 腥臭味白带是什么原因

    腥臭味白带多由病原体感染或炎症刺激引发,常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病,也可能与宫颈/盆腔炎症或恶性肿瘤相关,需结合症状及检查明确病因。 一、细菌性阴道病:阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,产生腐胺等碱性物质,使白带呈灰白色、稀薄、均匀状,伴鱼腥味,性交或月经后异味加重。性活跃女性、频繁阴道冲洗、糖尿病患者及孕妇为高危人群,孕妇感染可能增加早产风险。 二、滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫经性接触传播,白带呈黄绿色泡沫状、稀薄且有臭味,常伴外阴瘙痒、灼热感,pH值偏碱性(5.2~6.6)。性活跃女性(20~40岁高发)及多个性伴侣者风险高,性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。 三、宫颈或盆腔炎症:淋球菌、衣原体等病原体感染宫颈或盆腔,白带呈脓性、黄绿色且有臭味,常伴下腹痛、性交后出血。中老年女性、免疫低下者及有不洁性生活史者需警惕,建议定期妇科检查,及时治疗以避免炎症扩散。 四、恶性肿瘤相关:宫颈癌或子宫内膜癌患者可能出现淘米水样、腥臭味白带,伴阴道不规则出血、性交后出血,中老年女性(尤其45岁以上)、HPV感染史或长期妇科炎症史者需加强筛查,早期发现可改善预后。

    2026-01-30 11:24:28
  • 中年妇女阴道干涩怎么办

    中年妇女阴道干涩多与雌激素水平下降(围绝经期至老年期常见)相关,需先明确原因(如激素波动、疾病或药物影响),优先通过非药物干预(如保湿润滑剂、生活方式调整)改善,必要时在医生指导下使用局部雌激素制剂。 一、激素水平波动相关干预。围绝经期及绝经后女性雌激素分泌减少,阴道黏膜变薄、分泌物减少。日常可使用无香料、无甘油的保湿凝胶或水基润滑剂缓解不适,症状持续可与医生沟通局部雌激素制剂(如结合雌激素软膏)的使用。 二、疾病与药物因素排查。糖尿病、甲状腺功能异常、自身免疫病等可能引发内分泌紊乱,抗抑郁药、避孕药等药物也可能导致干涩。建议就医检查原发病,调整药物方案,避免因药物副作用加重症状。 三、生活方式与习惯调整。避免频繁用洗液冲洗阴道,以免破坏菌群平衡;坚持凯格尔运动锻炼盆底肌;保持情绪稳定,减少焦虑压力;每日饮水1500~2000ml,减少咖啡因摄入,避免加重脱水。 四、特殊人群注意事项。糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖~7.0mmol/L),避免高血糖损伤神经血管;长期服药者建议与医生协商调整药物;孕妇及哺乳期女性禁用局部雌激素;老年女性建议每年进行妇科检查,评估阴道健康风险。

    2026-01-30 11:21:55
  • 没有怀孕做什么检查

    未怀孕时需根据月经异常、盆腔不适等症状及健康需求,选择妇科基础检查、内分泌激素检测、影像学检查等科学评估生育相关指标及潜在病因。 妇科基础检查:含白带常规(排查阴道炎症)、宫颈筛查(TCT+HPV,30岁以上每3年1次),无性生活者以超声或尿HCG替代内诊;配合妇科超声(阴超/腹超)观察子宫卵巢形态,经期或哺乳期女性需调整检查时间。 内分泌激素检测:核心为性激素六项(月经第2-4天采血)及甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),可评估卵巢功能与甲状腺状态。备孕女性或月经紊乱者需重点监测,甲状腺异常者同步排查T3/T4。 生育相关排查:若有备孕困难,加做子宫输卵管造影(月经干净后3-7天,排查输卵管通畅性)、男方精液分析(禁欲3-7天送检)。急性炎症、阴道出血或碘过敏者禁忌检查。 影像学检查:首选妇科超声,可明确子宫畸形、卵巢囊肿、内膜厚度(不同周期结果差异大)。疑似盆腔包块或腺肌症时,进一步行MRI辅助诊断。 其他专项检查:疑似多囊卵巢综合征(PCOS)或高泌乳素血症者,需补充胰岛素释放试验、泌乳素水平检测(晨起空腹采血)。反复流产史者建议排查抗磷脂抗体、封闭抗体等免疫指标。

    2026-01-30 11:19:59
  • 妇科囊肿怎么治疗好

    妇科囊肿治疗需结合类型、大小及症状个体化处理,多数小囊肿可观察,必要时手术或药物干预。 明确诊断分类 通过超声、肿瘤标志物等检查区分囊肿性质:生理性囊肿(如滤泡、黄体囊肿)多随月经周期消失;病理性囊肿(如巧克力囊肿、畸胎瘤)需干预。宫颈/前庭大腺囊肿若无感染通常无需特殊处理。 无症状小囊肿观察 直径<5cm、无不适症状的囊肿(如生理性卵巢囊肿),每3-6个月复查超声即可,多数可自行消失或稳定,避免过度治疗。 病理性囊肿干预 需手术:直径≥5cm、持续增大或引起腹痛/压迫症状者,可选择腹腔镜囊肿剥除术或卵巢切除术(恶性倾向者需扩大手术范围)。 药物辅助:GnRH-a类药物可缩小囊肿(如术前准备),合并感染时需抗生素(如头孢类),但需遵医嘱使用。 特殊人群注意 备孕女性:需评估囊肿性质,避免孕期扭转风险,必要时孕前手术; 绝经后女性:囊肿需警惕恶性,建议缩短复查周期(每3个月),优先排查CA125等肿瘤指标。 预防与健康管理 定期妇科检查(每年1-2次),避免不洁性生活及盆腔感染;保持规律作息,减少焦虑,降低囊肿诱发风险。

    2026-01-30 11:16:56
  • 47岁绝经算正常吗

    47岁绝经属于正常生理现象,医学上认为女性绝经年龄的正常范围为45-55岁,47岁处于该区间内,属于正常生理波动。 女性绝经年龄受遗传、营养、生活方式及疾病等因素影响,全球统计平均绝经年龄约49.5岁,我国城市女性平均49.7岁,农村女性47.5岁,47岁接近正常范围下限,属于正常波动。 绝经是卵巢功能衰退、卵泡耗竭导致雌激素水平下降的结果,表现为月经周期紊乱、经量减少至最终停止。若47岁女性月经周期逐渐延长、经量减少且无明显不适,多为正常自然绝经;若伴随异常出血或严重症状,需排除病理因素。 特殊人群需结合个体情况评估:肥胖女性(BMI>28)可能延迟绝经,消瘦(BMI<18.5)或营养不良者可能提前;患有甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病的女性,需关注原发病对绝经年龄的影响;家族早绝经史(40岁前)者,需定期监测卵巢功能。 绝经后应注重健康管理:保持均衡饮食(补充钙、维生素D)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重;定期体检(每年1次妇科检查、乳腺超声、骨密度检测);若出现明显症状,可在医生指导下评估激素替代治疗(如雌二醇)的适用性,避免自行用药。

    2026-01-30 11:15:08
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