杜晓丽

广东省妇幼保健院

擅长:不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。

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不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征等妇科疾病。展开
  • 10月8号来的月经排卵期

    10月8号来月经时,排卵期通常在下次月经前14天左右,但具体时间因月经周期长度而异。若月经周期规律(21~35天),常见排卵期范围为10月25日~11月2日(周期28天左右时,排卵期约10月29日)。 1 月经周期规律者:周期28天左右时,下次月经约11月5日,排卵期为10月29日(11月5日减14天);周期短(21天)时,下次月经约10月29日,排卵期为10月15日(29日减14天);周期长(35天)时,下次月经约11月12日,排卵期为10月28日(12日减14天)。 2 月经周期不规律者:排卵期难以通过固定公式计算,需结合基础体温监测(排卵后体温升高0.3~0.5℃)、排卵试纸(强阳后24~48小时排卵)或B超监测(最精准)。多囊卵巢综合征患者因排卵不规律,需长期医学监测。 3 青春期女性(初潮后1~2年):月经周期常不规律,排卵功能逐步完善,若周期持续紊乱(超过3个月)需就医排查,排除先天性生殖道发育异常或内分泌疾病。 4 围绝经期女性(45~55岁):激素波动致周期异常,可能出现无排卵,备孕难度增加,建议提前检查卵巢功能(如抗苗勒氏管激素AMH),评估生育力。 5 辅助判断方法:基础体温每日晨起测,排卵后持续升高提示排卵;排卵试纸从月经第10天规律检测,强阳后24~48小时排卵;宫颈黏液排卵前稀薄透明、拉丝度≥10cm,排卵后变黏稠浑浊。 特殊人群提示:青春期女性初潮后建议记录月经周期,连续3个周期稳定后,可大致判断排卵期;围绝经期女性若月经周期超过2个月无排卵,需警惕子宫内膜病变风险,建议定期妇科检查。

    2026-01-29 12:21:48
  • 月经过多是什么原因引起

    月经过多(定义为经量>80ml/周期或经期延长>7天)主要由内分泌调节异常、子宫器质性病变、凝血功能障碍、全身性疾病及特殊生理/药物因素引发。 一、内分泌调节异常 青春期及围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定,雌激素相对过高、孕激素不足,导致子宫内膜过度增殖,剥脱时出血增多。育龄期女性若长期精神压力大、作息紊乱,也可能诱发无排卵性功血,表现为经期延长、经量增多。 二、子宫器质性病变 子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)可机械性压迫内膜、影响子宫收缩,导致经量显著增多;子宫内膜息肉或增生症会增加内膜面积,引发异常出血;子宫腺肌症因内膜侵入肌层,常伴随痛经与经量增多。 三、凝血功能障碍 特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,或长期服用抗凝药物(如华法林),会导致凝血功能障碍,表现为经期出血不止、血块增多。 四、全身性疾病影响 肝病(如肝硬化)因凝血因子合成减少,肾病(如慢性肾衰竭)因激素代谢紊乱,甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢亢进使内膜血流增加,均可能间接引发月经过多。 五、特殊生理/药物因素 宫内节育器(尤其是含铜IUD)初期可能刺激内膜,出现经量增多;围绝经期女性激素波动也易诱发经量异常;长期服用激素类药物(如漏服避孕药)或精神类药物(如氯丙嗪)可能干扰内分泌,导致月经紊乱。 特殊人群注意事项:青春期女性需关注生长发育阶段激素轴稳定性;育龄期女性若伴随痛经、贫血需排查肌瘤/息肉;围绝经期女性若经量骤增且持续超过3个月,需警惕内膜病变;血液病或长期服药者应优先排查基础疾病。

    2026-01-29 12:18:33
  • 引起阴道炎的因素有哪些

    阴道炎是阴道黏膜及黏膜下组织的炎症,主要由病原体感染、阴道微生态失衡、不良卫生习惯、性行为因素及特殊人群生理特点共同引发。 病原体感染 需氧菌(如链球菌、葡萄球菌)、厌氧菌(如加德纳菌、普雷沃菌)过度繁殖,或假丝酵母菌(真菌感染)、阴道毛滴虫感染是核心病因。其中,细菌性阴道炎以厌氧菌为主,念珠菌性阴道炎由假丝酵母菌引发,滴虫性阴道炎则通过阴道毛滴虫传播,性接触为主要途径。 阴道微生态失衡 健康阴道以乳酸杆菌为优势菌群,维持酸性环境(pH 3.8-4.5)。长期滥用广谱抗生素、频繁冲洗阴道(如使用洗液)会破坏菌群平衡,导致pH值升高(>4.5),念珠菌、厌氧菌等致病菌大量增殖,引发菌群失调性阴道炎。 不良卫生习惯 过度清洁(如每日冲洗阴道)破坏黏膜屏障;紧身化纤内裤、经期卫生巾更换不及时(>4小时)导致局部潮湿闷热;性生活后未清洁,均会打破阴道环境稳定,增加感染风险。 性行为相关因素 多性伴侣或性传播疾病(如淋病、衣原体感染)可直接传播病原体;性生活前后清洁不足、避孕套使用不当(破裂或未全程使用)、精液碱性环境(pH 7.2-7.8)改变阴道pH值,均可能诱发感染。孕妇因雌激素升高,阴道糖原增加,念珠菌感染风险更高。 特殊人群与基础疾病 孕妇雌激素水平升高,阴道环境利于念珠菌繁殖;糖尿病患者血糖>10.0mmol/L时,阴道分泌物含糖量高,易滋生致病菌;长期用激素/免疫抑制剂者免疫力低下,易感染细菌性或混合感染;绝经后女性雌激素下降,阴道黏膜萎缩变薄,抵抗力降低,易发生老年性阴道炎。

    2026-01-29 12:17:11
  • 女人下面痒痒怎么办

    女性外阴瘙痒多与局部感染、炎症或皮肤刺激相关,需先明确病因再针对性处理,避免自行用药延误病情。 一、初步自我护理与观察 保持外阴清洁干燥,用温水轻柔清洗(勿用肥皂或刺激性洗液);穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;避免搔抓,防止皮肤破损感染;记录瘙痒部位、持续时间及伴随症状(如白带异常、皮疹);若瘙痒加重或出现红肿、疼痛、分泌物异常,及时就医明确诊断。 二、常见病因与就医建议 常见病因包括:念珠菌感染(伴豆腐渣样分泌物)、细菌性阴道病(鱼腥味)、滴虫感染(黄绿色泡沫状分泌物)、外阴炎或湿疹(皮疹脱屑)等。需通过妇科检查(白带常规、pH值测定)明确病因,避免盲目用药掩盖症状,尤其是长期瘙痒不缓解时。 三、对症处理与药物使用 感染性疾病需针对性用药:念珠菌感染可用克霉唑栓/氟康唑;细菌性/滴虫性感染用甲硝唑/克林霉素;非感染性瘙痒可用炉甘石洗剂缓解。外用药需遵医嘱,避免长期使用含激素药膏(如地塞米松),抗生素与抗真菌药不可自行滥用。 四、特殊人群注意事项 孕妇:激素变化与分泌物增多易致瘙痒,避免阴道冲洗,可用温水清洁并冷敷缓解,用药需咨询产科医生。 糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需严格监测血糖,同时治疗妇科感染。 哺乳期女性:优先选择局部非口服药物,避免影响婴儿,用药前需告知医生哺乳情况。 五、日常预防措施 穿棉质透气内裤,避免紧身裤;日常清洁用温水,勿用洗液过度冲洗;避免搔抓,防止皮肤破损继发感染;性生活前后注意清洁;定期妇科检查,控制血糖(糖尿病患者),减少复发风险。

    2026-01-29 12:16:37
  • HPV会是阴性还是阳性

    HPV检测结果“阴性”提示未检测到病毒感染或既往感染已清除,“阳性”提示存在病毒感染,需结合亚型及临床情况判断风险。 结果核心含义 HPV检测“阴性”指未检出病毒核酸(如PCR法),提示当前无感染或感染已自然清除;“阳性”表明病毒DNA存在,需区分高危型(如16/18型,致癌风险高)或低危型(如6/11型,多引发生殖器疣)。 阳性的风险与自然病程 多数免疫力正常者(80%)HPV感染可在8-12个月内自行清除,仅持续感染高危型才增加宫颈病变风险(如CIN1/2/3)。需结合宫颈液基细胞学(TCT)或阴道镜明确病变程度,避免过度恐慌。 阴性结果的局限性 阴性不代表绝对安全:检测存在“窗口期”(感染后2-6周)、采样误差(如宫颈脱落细胞不足)可能导致假阴性;阴性不排除未来感染可能,高危人群(如HIV感染者、多性伴侣者)仍需每3-5年联合TCT筛查。 特殊人群注意事项 孕妇感染:无需终止妊娠,多数可自然清除,产后6-12周复查; 免疫低下者:如HIV、长期激素使用者,HPV清除率低,需缩短筛查间隔(3-6个月); 儿童感染:罕见,多为间接接触,无性生活传播,无需治疗,需避免共用毛巾等物品。 综合处理建议 阳性者:高危型需进一步TCT或阴道镜检查,持续感染者可药物(如干扰素)或物理治疗(激光/冷冻);低危型观察或对症处理; 阴性者:保持单一性伴侣、增强免疫力(规律作息、营养均衡),21-65岁女性每3年1次HPV+TCT联合筛查,接种疫苗者仍需定期筛查(覆盖未感染亚型)。

    2026-01-29 12:15:30
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