何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

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个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 咳嗽时,太阳穴会很疼

    咳嗽时太阳穴疼痛,多因剧烈咳嗽引发颅内压短暂升高、血管搏动增强或神经牵涉所致,需结合具体病因判断是否需就医。一、颅内压波动与血管牵拉剧烈咳嗽时胸腔压力骤升,静脉血回流受阻,颅内静脉压随之升高,压迫硬膜及血管引发太阳穴区域牵涉痛。尤其儿童和青少年因血管弹性较好,压力传导更明显,疼痛多为搏动性胀痛。二、神经反射性疼痛咳嗽刺激呼吸道迷走神经,通过神经传导通路激活三叉神经分支(支配面部及太阳穴区域),引发神经源性头痛。此类疼痛常伴随咽喉痒感或咳嗽动作同步出现,持续时间通常短于5分钟。三、基础疾病影响高血压患者因血压骤升加重脑血管负担,偏头痛病史者可能诱发疼痛发作,鼻窦炎患者炎症扩散至眼眶周围神经也会引发牵涉痛。需注意伴随症状:若疼痛持续超过24小时或伴随呕吐、视力模糊,应警惕颅内病变。四、应对建议急性发作时缓慢深呼吸,避免屏气;儿童需减少剧烈运动,家长可轻拍背部缓解咳嗽;频繁发作应及时就医排查呼吸道感染(如肺炎、支气管炎)、高血压或偏头痛等基础疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):195-203.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中国医师协会急诊医师分会.头痛急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.

    2026-10-10 11:40:18
  • 咳成肺炎的症状是什么?

    咳嗽若持续加重或伴随高热、胸痛、呼吸困难等症状,可能发展为肺炎,需警惕持续咳嗽超1周、痰液呈黄色或带血丝、呼吸急促(成人>20次/分)、发热不退等表现。一、呼吸道症状特点肺炎引起的咳嗽常表现为持续性干咳或咳大量脓痰,部分患者可咳出黄绿色脓痰或痰中带血丝,夜间或晨起时咳嗽加重。若咳嗽伴随呼吸急促(成人静息时>20次/分钟)、鼻翼扇动或锁骨上窝凹陷,提示肺部通气功能受损。二、全身症状表现典型肺炎伴随高热(体温38.5℃以上),且普通退烧药效果短暂;部分儿童或老年人可能表现为低热或无发热。同时出现肌肉酸痛、乏力、食欲减退,严重时可因缺氧出现嘴唇发紫、精神萎靡。三、高危人群特殊表现婴幼儿肺炎可能以拒奶、哭闹不安、呼吸时肋骨间凹陷为主要表现;老年人或免疫力低下者可能仅表现为轻微咳嗽伴全身不适,需结合血常规、胸片等检查综合判断。四、鉴别要点与处理普通感冒咳嗽多为刺激性干咳,1周内逐渐缓解;若咳嗽超过1周且痰液变浓、出现上述全身症状,应尽快就医。需注意:肺炎不能仅靠症状确诊,需通过胸部影像学检查(如胸片)和血常规明确诊断,严禁自行服用抗生素或止咳药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):105-117.[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:123-125.

    2026-10-10 11:39:00
  • 感冒发烧引起恶心想吐怎么办

    感冒发烧伴随恶心想吐时,需优先退热并调整饮食,同时通过补充水分、穴位按压缓解症状,严重时及时就医。一、快速缓解不适的关键措施物理降温与药物退热:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童需按体重计算剂量),避免空腹用药以减少胃肠刺激。饮食调整原则:少量多次饮用温水或口服补液盐(含电解质),避免油腻、辛辣食物;症状缓解后可尝试小米粥、蒸苹果等易消化食物。穴位按压辅助:按压内关穴(腕横纹上约3指宽)和足三里(外膝下3指宽),每次1-2分钟,力度以酸胀感为宜,可缓解恶心感。二、特殊人群注意事项儿童护理:婴幼儿需用温水擦拭额头、颈部等大血管处,避免酒精擦浴;若持续呕吐伴尿量减少,需警惕脱水,及时就医。孕妇处理:孕期发烧恶心应优先物理降温,必要时在医生指导下服用对乙酰氨基酚,避免自行使用止吐药。三、何时需立即就医若出现持续高热(超过3天)、剧烈呕吐无法进食、呕血或黑便、剧烈头痛伴颈项强直等症状,可能提示脑膜炎或严重感染,需立即前往医院就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(28):3445-3451.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-10 11:37:16
  • 咳嗽有痰,不发热

    咳嗽有痰、不发热可能是呼吸道感染早期、慢性支气管炎、过敏或环境刺激等原因,需结合痰液性状、病程及伴随症状判断,儿童需特别观察精神状态。一、常见病因分析急性上呼吸道感染早期:病毒感染引发黏膜炎症,分泌物增多形成稀薄白痰,体温调节中枢未激活故不发热。中医称"风邪犯肺",表现为咳嗽伴咽干、鼻塞等。慢性支气管炎急性发作:长期吸烟或空气污染刺激气道,痰液呈白色黏液状,晨间咳嗽加重,冬季或受凉后症状明显。西医指南指出吸烟是最主要危险因素。过敏性咳嗽:接触花粉、尘螨等过敏原后气道高反应,痰液稀薄呈泡沫状,伴随打喷嚏、皮肤瘙痒等过敏症状。中国过敏防治指南强调特异性免疫治疗的重要性。二、居家处理建议湿化空气:使用加湿器维持湿度50%~60%,每日换水清洁,避免霉菌滋生。饮食调理:生姜煮梨水(生姜2~3片+梨1个)可缓解风寒咳嗽,避免辛辣刺激食物。儿童护理:拍背排痰时手指并拢呈空心掌,从下往上叩击背部,每次5~10分钟,促进痰液排出。三、需就医情形痰液转为黄色、绿色或带血,伴随胸痛、呼吸困难。咳嗽持续超过2周,或儿童出现拒食、精神萎靡。老年患者合并高血压、糖尿病等基础疾病。温馨提示:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请务必咨询专业医师。严禁自行服用止咳化痰类药物,尤其是含可待因成分的复方制剂,需由医生评估后开具处方。

    2026-10-10 11:35:35
  • 感冒咳嗽可以吃菠萝蜜吗?

    感冒咳嗽期间可以适量吃菠萝蜜,其富含维生素C和水分有助于缓解症状,但高糖分和温热属性需根据体质控制摄入量,避免加重咳嗽或影响消化。一、菠萝蜜对感冒咳嗽的潜在益处菠萝蜜含有丰富的维生素C(抗氧化剂)和天然果糖,能增强免疫力并补充感冒期间流失的水分。中医认为其性甘温,可缓解风寒感冒引起的轻微咳嗽,但热性体质者食用后可能加重咽喉不适。二、食用注意事项控制食用量:每日建议不超过200克,过量可能导致糖分摄入过多,加重呼吸道黏膜分泌物黏稠度。特殊人群禁忌:脾胃虚寒者(表现为腹泻、腹胀)应避免生食,可加热后少量食用;糖尿病患者需严格监测血糖,因菠萝蜜含糖量达25%~30%。三、科学食用建议搭配食用:可与梨、银耳等润肺食材同煮成羹,增强止咳效果;避免与辛辣食物同食,减少对咽喉刺激。替代选择:若咳嗽严重或伴有发热,优先选择苹果、橙子等低敏水果,减少过敏风险。四、症状加重需就医若出现持续高热(超过3天)、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难等症状,需立即停用菠萝蜜并及时就诊,严禁自行服用止咳糖浆或抗生素。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫健委.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[Z].2020:15-17.

    2026-10-10 11:31:52
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