何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 感冒嗓子发炎吃什么药效果好一点

    感冒嗓子发炎多由病毒感染引发,可服用清热解毒类中成药(如板蓝根颗粒)或含漱液缓解症状,细菌感染时需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林),儿童用药需严格按年龄调整剂量。一、对症用药原则病毒感染为主:感冒初期多为病毒感染,表现为嗓子干痛、低热,可选用清热解毒类中成药(如蒲地蓝消炎片、蓝芩口服液),这类药物能缓解咽喉肿痛但无明确抗病毒作用,需辨证使用。严禁自行服用,必须面诊辨证。细菌感染特征:若出现脓痰、扁桃体化脓、高热不退,可能合并细菌感染,需就医检查后开具抗生素(如头孢类、阿奇霉素),避免滥用抗生素。二、儿童用药特别注意2岁以下禁用复方感冒药:美国FDA和中国药监局均建议,2岁以下儿童禁用含伪麻黄碱、右美沙芬的复方制剂,可用生理盐水雾化或含漱液缓解局部症状。中成药安全提示:儿童需用儿童剂型(如小儿咽扁颗粒),用药前需确认成分无过敏风险,必须在成人监护下服用。三、家庭护理辅助治疗局部护理:用温盐水(250ml水+半茶匙盐)含漱,每日3~4次,可减轻黏膜水肿;含服无糖润喉糖能刺激唾液分泌,缓解干燥感。饮食调整:避免辛辣刺激食物,多饮温水(35~40℃为宜),可食用梨、蜂蜜水(1岁以上儿童适用)等润喉食物。四、就医指征若出现持续高热(超过3天)、呼吸困难、吞咽困难加重、皮疹等症状,需立即就医排查链球菌感染、病毒感染合并细菌感染等严重情况。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国感冒诊疗规范(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(28):3456-3462.[2]《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》编写组.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):827-832.[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知(2020年版)[S].北京:人民卫生出版社,2020:1234-1236.

    2026-10-22 16:43:26
  • 感冒引起喉咙发炎怎么办

    感冒引起喉咙发炎需结合症状轻重处理,轻度可通过补水、温盐水漱口等护理缓解,症状严重时需对症用药或就医,同时注意休息与饮食调整。一、基础护理缓解不适温盐水含漱:取250ml温水加半茶匙食盐,仰头含漱30秒后吐出,每日3~4次,可减轻咽喉黏膜水肿(生理盐水渗透压与人体相近,温和无刺激)。补充水分:多喝温水、蜂蜜柠檬水(1岁以上儿童适用)或温梨汤,保持咽喉湿润,避免辛辣、过烫食物刺激黏膜。环境调节:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免干燥空气加重不适,雾霾天外出佩戴口罩减少刺激。二、对症用药与就医指征西药治疗:若疼痛明显,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;合并细菌感染时(如脓痰、扁桃体化脓),需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用。中成药辅助:风热感冒引起的咽痛可选用蓝芩口服液、西瓜霜含片等,风寒感冒适用的感冒清热颗粒需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童特殊注意:6岁以下儿童禁用成人药物,可使用儿童专用剂型(如对乙酰氨基酚滴剂),用药前需核对说明书剂量。三、预防复发与长期调理增强免疫力:保证7~8小时睡眠,均衡饮食(蛋白质+维生素C食物如橙子、西兰花),适度运动提升抵抗力。避免诱因:戒烟限酒,减少二手烟暴露,过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原。就医提示:若出现持续高热(39℃以上)、呼吸困难、皮疹等症状,或咽痛超过5天无改善,应及时就诊排查其他疾病(如流感、链球菌感染)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(28):3456-3462.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-110.

    2026-10-22 16:43:18
  • 检查出得了肺心病传染吗

    肺心病本身不会传染,但导致肺心病的基础疾病如慢性支气管炎、肺气肿等可能通过呼吸道传播病原体。一、肺心病的本质与传染性肺心病(慢性肺源性心脏病)是由肺部疾病长期损害心脏功能引起的,核心病理是肺动脉高压和右心衰竭,并非独立的感染性疾病,因此不具备直接传染性。但需注意:若基础病为肺结核、支气管扩张等感染性疾病,其病原体(如结核菌、细菌)可能通过飞沫传播给他人。二、基础疾病的传染性风险慢性阻塞性肺疾病(COPD):多由吸烟、空气污染等因素引起,无传染性,但急性加重期可能合并细菌感染(如肺炎链球菌),此时需注意防护。肺结核:由结核分枝杆菌引起,具有强传染性,患者咳嗽时的飞沫可能传播病菌,需隔离治疗。支气管哮喘:与过敏体质相关,无传染性,但合并感染时需警惕病原体传播。三、家庭防护与预防建议避免接触传染源:若家人有传染性疾病(如肺结核),需保持通风、戴口罩,患者痰液需规范处理。增强免疫力:戒烟、接种流感/肺炎疫苗,减少呼吸道感染风险。规范治疗基础病:遵医嘱控制COPD、哮喘等,避免急性加重诱发肺心病恶化。四、患者与家属的注意事项定期复查:监测心功能、肺动脉压力,及时调整治疗方案。避免劳累:过度活动可能加重心脏负担,日常活动以不出现胸闷、气短为宜。营养支持:保证蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素摄入,增强体质。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性阻塞性肺疾病诊断与治疗指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):195-210.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:118-125.[3]中华医学会呼吸病学分会.中国肺高血压诊断与治疗指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(5):389-408.

    2026-10-22 16:43:09
  • 病毒感染咳嗽怎么办

    病毒感染咳嗽需分阶段处理,干咳可通过补水、蜂蜜缓解,湿咳用祛痰药,同时需排查基础疾病。儿童需避免镇咳药,孕妇慎用药物,症状持续超2周或加重需就医。一、不同类型咳嗽的应对策略1.干咳无痰型病毒感染初期常见刺激性干咳,尤其夜间加重。可饮用温蜂蜜水(1岁以上儿童适用)或梨水缓解咽喉刺激,保持室内湿度50%~60%,避免冷空气刺激。严禁自行服用含可待因的镇咳药,可能抑制痰液排出。2.湿咳有痰型痰液增多时需优先祛痰,可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等黏液溶解剂(需遵说明书)。儿童可使用生理盐水雾化吸入稀释痰液,拍背排痰时手掌呈空心状从下往上叩击背部。痰多黏稠者避免使用强效镇咳药。3.特殊人群用药禁忌孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,禁用含愈创甘油醚的复方制剂;儿童(2岁以下)禁用右美沙芬;老年人合并慢阻肺时需警惕痰液黏稠导致窒息风险,必要时就医吸痰。二、基础护理与饮食调理补水:每日饮水1500~2000ml(温水最佳),避免咖啡、酒精等刺激性饮品。饮食:生姜煮水(风寒咳嗽适用)或川贝蒸梨(风热咳嗽适用),但严禁自行服用枇杷膏、急支糖浆等中成药,需辨证使用。环境:避免油烟、粉尘刺激,雾霾天使用空气净化器,睡前抬高床头15°~30°缓解夜间咳嗽。三、需就医的警示信号出现持续高热(39℃以上超3天)、呼吸困难、胸痛、痰中带血、体重下降等症状,或咳嗽超2周未缓解,需及时到呼吸科就诊,排查肺炎、肺结核等并发症。儿童出现拒食、精神萎靡、呼吸急促(>40次/分钟)时应立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[J].中国全科医学,2023,26(1):1-10.[2]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-10-22 16:43:00
  • 咳嗽可以吃草莓么?

    咳嗽期间可以适量吃草莓,草莓富含维生素C和水分,对缓解呼吸道不适有辅助作用,但需注意食用量和方式,避免过酸刺激。一、草莓的营养成分与咳嗽的关系草莓含有丰富的维生素C(约50mg/100g)和水分,维生素C有助于增强免疫力,而水分能缓解咽喉干燥。中国营养学会《中国居民膳食指南2022》建议,咳嗽期间每日摄入200~350g新鲜水果,草莓可作为优质选择之一。但需注意,草莓性偏凉(中医认为),脾胃虚寒者建议加热食用。二、食用草莓的注意事项控制摄入量:过量食用可能导致胃酸分泌增加,尤其对咽喉有溃疡或炎症的患者,可能加重刺激。建议每次食用不超过10颗,每日总量不超过200g。清洗与处理:草莓表面易残留农药和杂质,需用流动清水冲洗30秒以上,或用淡盐水浸泡5分钟后冲洗干净。特殊人群禁忌:对草莓过敏者(表现为皮疹、瘙痒等)严禁食用;儿童食用时需成人监护,避免整颗吞咽引发呛咳。三、咳嗽时的饮食原则根据《中医内科学》,咳嗽分为外感(风寒、风热等)和内伤(肺阴虚、痰湿等)类型。风热咳嗽可适量食用草莓,而风寒咳嗽(痰白清稀)建议暂时避免生冷食物。西医诊疗指南指出,咳嗽期间饮食应遵循“温凉适中、清淡易消化”原则,避免辛辣、过甜、过咸食物。四、与其他水果的对比相比柑橘类水果,草莓的酸性较低(pH约3.0~3.5),对咽喉刺激更小;与香蕉相比,草莓富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,适合咳嗽期间营养补充。但需注意,任何水果均不能替代药物治疗,若咳嗽持续超过2周或伴随高热、胸痛等症状,应及时就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.[2]吴勉华,石岩.中医内科学(第十版)[M].中国中医药出版社,2021:45-52.[3]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):201-208.

    2026-10-22 16:42:51
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