何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 咳嗽喝柠檬水可以吗?

    咳嗽时适量饮用柠檬水有一定辅助缓解作用,但需结合咳嗽类型和个体情况。柠檬水含维生素C和水分,能湿润咽喉、促进代谢,但酸性成分可能刺激咽喉,脾胃虚寒或胃酸过多者需谨慎。一、柠檬水对咳嗽的潜在益处维生素C是天然抗氧化剂,研究表明足量补充可增强免疫力,缩短感冒病程[1]。水分能稀释痰液、缓解咽喉干燥,尤其适合风热咳嗽或干咳无痰者。但需注意,酸性物质可能刺激咽喉黏膜,导致短暂不适,建议用温水稀释后饮用,避免空腹。二、不同咳嗽类型的适用性风热/燥咳:表现为咽喉肿痛、痰黄黏稠,柠檬水可辅助缓解症状。《中医内科学》指出,燥邪伤津型咳嗽宜清热润燥[2],柠檬汁的酸性成分能刺激唾液分泌,缓解咽喉不适。风寒/虚寒咳嗽:表现为流清涕、痰白清稀,柠檬水的酸性可能加重脾胃负担,此类人群建议选择生姜红糖水等温热饮品。三、特殊人群注意事项儿童:1岁以下婴儿禁止饮用酸性饮品,3岁以上儿童可少量饮用,每次不超过50ml,每日不超过2次。孕妇/哺乳期:可适量饮用,但需控制糖分添加,避免过量导致胃酸反流。胃酸过多/胃溃疡患者:柠檬汁pH值约2.5~3.5,可能刺激胃黏膜,建议搭配苏打水稀释后饮用。四、科学饮用建议每日摄入量控制在200~300ml,避免过量影响食欲。优先选择新鲜柠檬片冲泡,避免市售浓缩柠檬汁(含糖量高)。咳嗽持续超过2周或伴随高热、胸痛等症状,需及时就医,不可依赖柠檬水替代药物治疗。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈家旭.中医内科学(第4版)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-10-08 13:09:17
  • 有咳嗽能吃芹菜吗

    咳嗽期间可以适量吃芹菜,芹菜富含维生素、膳食纤维及钾元素,其性凉味甘,具有清热润肺、促进消化的作用,对缓解肺热咳嗽有一定辅助效果,但需注意烹饪方式清淡少油,避免辛辣刺激。一、芹菜对咳嗽的潜在益处芹菜性凉味甘,含有丰富的维生素C和膳食纤维,能帮助增强呼吸道黏膜抵抗力,促进痰液排出。《中国居民膳食指南(2022)》指出,新鲜蔬菜是均衡饮食的重要组成部分,咳嗽期间摄入芹菜可补充维生素及矿物质,维持身体基础代谢。但需注意,芹菜性凉,脾胃虚寒者(表现为怕冷、腹泻)应适量食用,避免加重脾胃负担。二、食用芹菜的注意事项烹饪方式:建议采用清蒸、水煮或清炒,避免油炸、烧烤等高温烹饪方式,减少油脂摄入。搭配原则:可与润肺食材(如梨、银耳)搭配,增强食疗效果;避免与辛辣食物(如辣椒、生姜)同煮,以免刺激呼吸道。特殊人群:儿童、老人及慢性病患者(如高血压)食用前需确认无过敏史,芹菜含钾量较高,肾功能不全者应控制摄入量。三、咳嗽期间的饮食建议除芹菜外,还可选择以下食物辅助缓解症状:梨(润肺生津)、蜂蜜(温水冲饮,1岁以下婴儿禁食)、银耳(滋阴润燥)、山药(健脾补肺)。同时需保证充足饮水,每日饮水量1500~2000ml,保持呼吸道湿润。若咳嗽持续超过1周或伴有高热、胸痛等症状,应及时就医,严禁自行服用止咳药物或偏方。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王阶,李建生.中西医结合呼吸病学[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1320-1325.

    2026-10-08 13:08:17
  • 咳嗽火龙果能吃吗?

    咳嗽时可以适量食用火龙果,其富含的水分、维生素C和膳食纤维有助于缓解咽喉不适,但脾胃虚寒者需控制摄入量。一、火龙果对咳嗽的潜在益处火龙果性偏凉(中医属性),含有丰富的水分和黏液质,能湿润呼吸道黏膜,缓解干咳引起的咽喉干燥。其中的维生素C具有抗氧化作用,可增强免疫力。中国居民膳食指南(2022)建议,咳嗽期间每日摄入200~350克新鲜水果有助于维持呼吸道黏膜健康。二、不同咳嗽类型的食用建议风热咳嗽(表现为黄痰、咽喉肿痛):可适量食用红心火龙果,其性凉润的特点有助于清热利咽。风寒咳嗽(表现为清痰、怕冷):建议选择白心火龙果,避免过量食用生冷食物加重症状。脾胃虚寒者:无论哪种咳嗽,均需控制摄入量(每次1/4个为宜),以免引起腹泻或腹痛。三、特殊人群注意事项儿童:2岁以下幼儿需将果肉压碎成泥,避免呛咳风险;3岁以上可直接食用,但每日不超过半个。孕妇:适量食用无禁忌,但需注意观察胎动反应,如有不适立即停止。糖尿病患者:优先选择白心火龙果(含糖量约10%),每次不超过100克,监测餐后血糖变化。四、科学食用方法建议餐后1小时食用,避免空腹刺激肠胃。可搭配温蜂蜜水(1岁以上儿童适用),增强润肺效果。咳嗽期间每日水果总量控制在300克以内,避免影响正餐食欲。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.[2]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社,2021:345-347.[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1342-1346.

    2026-10-08 13:06:57
  • 早上和晚上咳嗽是什么原因?

    早上和晚上咳嗽多与呼吸道敏感性增高、分泌物刺激及自主神经调节有关,常见于呼吸道感染恢复期、过敏性咳嗽或环境因素诱发,需结合伴随症状判断具体原因。一、呼吸道敏感与气道高反应夜间迷走神经兴奋性升高,气道平滑肌收缩,加上清晨气道分泌物流动刺激,易引发咳嗽。感冒或支气管炎恢复期,气道黏膜修复过程中敏感性未完全恢复,早晚温差刺激(如冷空气吸入)会加重咳嗽。儿童免疫系统发育不完善,此类情况更常见[1]。二、过敏性咳嗽或哮喘早期表现咳嗽变异性哮喘(一种特殊类型哮喘)典型症状为夜间或清晨干咳,运动或遇冷空气后加重,可能伴随胸闷但无明显喘息。过敏体质者接触尘螨、花粉等过敏原后,气道出现慢性炎症反应,夜间分泌物聚集和晨起气道扩张刺激会诱发咳嗽。家长需注意儿童是否有湿疹史或家族过敏史[2]。三、鼻后滴漏综合征鼻炎、鼻窦炎患者夜间平躺时,鼻腔分泌物经后鼻道流入咽喉,形成持续刺激。晨起因体位变化分泌物流动加快,咳嗽症状更明显。此类咳嗽常伴随鼻塞、流涕或咽部异物感,需通过生理盐水洗鼻、控制鼻炎等措施缓解。四、胃食管反流诱发夜间咳嗽平躺时胃酸反流至食管甚至咽喉部,刺激咳嗽反射。部分人白天症状不明显,夜间因重力作用减弱更易发生。肥胖、晚餐过饱或睡前3小时进食者风险较高,需调整饮食结构并抬高床头15°~30°改善症状[3]。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:134-136.[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):198-210.[3]王辰,王建安.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-10-08 13:05:36
  • 支气管炎要怎么治疗好呢?

    支气管炎治疗需结合病因(病毒/细菌感染)和症状(咳嗽、咳痰、喘息),以抗感染、止咳化痰、对症支持为核心,必要时配合雾化或吸氧。日常需戒烟、远离污染,儿童患者需特别注意保持呼吸道湿润。一、明确病因是治疗前提病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)占比约90%,无需抗生素;细菌感染(如肺炎链球菌)需经验性使用阿莫西林等广谱抗生素[1]。支原体感染需用阿奇霉素等大环内酯类药物。需通过血常规、痰培养等检查明确病原体,避免滥用抗生素。二、对症治疗缓解症状咳嗽无痰时可用右美沙芬(中枢性镇咳药,孕妇慎用);咳嗽有痰可选用氨溴索(稀释痰液)或乙酰半胱氨酸(祛痰药)[2]。喘息明显者需用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)或吸入糖皮质激素(如布地奈德),配合雾化吸入治疗效果更佳。儿童需在医生指导下选择儿童剂型。三、生活方式辅助康复保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道;多饮温水(每日1500~2000ml)稀释痰液;戒烟并远离二手烟,雾霾天佩戴口罩。饮食清淡易消化,避免辛辣刺激。儿童患者需勤拍背排痰,帮助痰液排出。四、特殊人群注意事项老年人、儿童及慢性病患者(如糖尿病、慢阻肺)感染后易进展为重症,需密切观察体温、呼吸频率及血氧饱和度,出现持续高热(39℃以上)、呼吸困难时及时就医。孕妇需避免使用喹诺酮类抗生素,用药前必须咨询医生。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-91.[2]中华医学会呼吸病学分会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(3):183-200.

    2026-10-08 13:04:12
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