何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 肺炎可以吃苹果吗

    肺炎患者可以适量吃苹果,苹果富含维生素C和果胶,有助于增强免疫力、促进消化,但需注意去皮切块食用避免呛咳,脾胃虚寒者建议加热后食用。一、苹果对肺炎的积极作用苹果中的维生素C可促进免疫细胞活性,果胶能吸附肠道毒素并调节菌群平衡,对肺炎恢复期肠道功能恢复有益。《中国居民膳食指南(2022)》明确推荐肺炎患者每日摄入200~350克新鲜水果,苹果是安全优质的选择。1.营养成分与免疫支持维生素C:促进淋巴细胞增殖,增强呼吸道黏膜抵抗力,缩短感染病程。多酚类物质:具有抗氧化作用,可减轻肺部炎症反应。膳食纤维:改善食欲差、便秘等肺炎常见症状,减少肠道负担。2.特殊人群食用建议儿童患者:建议制成苹果泥或煮软后食用,避免整颗呛噎风险,每日100~150克为宜。老年患者:脾胃虚寒者可蒸苹果食用,减少生冷刺激,保留果胶等有效成分。吞咽困难者:榨汁后过滤饮用,避免添加糖或蜂蜜,保持原汁原味。3.食用禁忌与注意事项避免过量食用(每日不超过2个中等大小苹果),以免糖分摄入过高影响食欲。风寒型肺炎(怕冷、流清涕)患者可搭配生姜煮苹果水,增强驱寒效果。糖尿病患者需计算苹果糖分,优先选择低GI时段(上午10点、下午3点)食用,每次50克以内。二、肺炎饮食核心原则肺炎患者饮食需遵循"高蛋白、高维生素、易消化"原则,除苹果外,还可搭配梨(润肺生津)、橙子(增强维C)、猕猴桃(含叶酸)等水果。同时保证每日饮水量1500~2000毫升,促进痰液稀释排出。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-95.[3]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:92-98.

    2026-10-23 15:34:04
  • 夏天感冒可以汗蒸吗

    夏天感冒期间不建议汗蒸,此时身体处于正邪相争阶段,汗蒸可能加重脱水、耗伤正气,反而延长病程。一、汗蒸对感冒的不利影响汗蒸通过高温环境使人体大量出汗,中医认为感冒初期(风寒/风热证)应「辛温/辛凉解表」,过度出汗会耗伤津液,导致「邪恋不去」(邪气滞留体内)。现代医学研究表明,高热环境可能使免疫细胞活性下降,尤其感冒伴随发热时,体温调节中枢紊乱易引发脱水或电解质失衡。二、不同感冒类型的禁忌差异风寒感冒(怕冷明显、流清涕、无汗):汗蒸可能加重「寒邪郁闭」,导致头痛加剧。风热感冒(咽喉肿痛、黄痰、口干):高温会使体内热邪更难宣泄,出现「热入营血」风险。气虚感冒(乏力、易出汗、反复感冒):汗蒸耗气伤阴,可能引发「气短心悸」。三、感冒期间的正确护理方式体温<38.5℃:可采用温水擦浴、多喝淡盐水等物理降温法。补充水分:少量多次饮用温白开水或口服补液盐,避免脱水。休息优先:保证8小时睡眠,避免空调直吹或风扇强风。饮食调理:风寒感冒可喝生姜红枣茶,风热感冒适合梨藕汁,忌辛辣油腻。四、特殊人群注意事项儿童:体温调节中枢未发育完善,汗蒸易引发高热惊厥。孕妇:高温可能影响胎儿发育,尤其孕早期需格外谨慎。老年人/慢性病患者:高血压、心脏病患者可能因血管扩张诱发头晕。感冒恢复需遵循「祛邪不伤正」原则,汗蒸作为强发汗疗法,仅适用于风寒感冒恢复期(如感冒后期鼻塞明显),但必须在医生指导下进行,且单次不超过15分钟。严禁自行服用任何药物,必须面诊辨证后遵医嘱用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国感冒诊疗指南(2022版)[J].中国全科医学,2022,25(15):1837-1842.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-128.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-10-23 15:33:32
  • 嗓子痒的咳嗽厉害

    嗓子痒的咳嗽厉害多由呼吸道黏膜受刺激引发,常见于感冒后气道高反应、过敏性咽炎或反流性咳嗽,需区分病因对症处理。一、常见诱因与机制病毒感染后气道高反应:感冒病毒(如鼻病毒)破坏呼吸道黏膜完整性,引发持续痒感与干咳,尤其夜间加重。《中国感冒后咳嗽诊治专家共识》指出,此类咳嗽可持续3~8周,气道敏感性显著升高。过敏性咽炎:接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜肥大细胞释放组胺,刺激迷走神经引发痒咳。儿童与过敏体质人群更易发病,表现为晨起或遇冷空气时症状加剧。胃食管反流刺激:胃酸反流至咽喉部,酸性物质刺激咽喉黏膜产生痒感与痉挛性咳嗽,夜间平躺时症状更明显,常伴随烧心、反酸等症状。二、科学应对方法对症缓解措施:干咳无痰时可使用右美沙芬等镇咳药(需遵说明书),伴有少量白痰时可选用氨溴索等祛痰药;过敏引发者需远离过敏原,服用氯雷他定等抗组胺药缓解症状。生活护理要点:多饮温水保持咽喉湿润,室内湿度维持在40%~60%,避免辛辣刺激饮食;儿童需注意避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品,家长可用生理盐水雾化湿润鼻腔。中医辅助调理:风寒犯肺型可用三拗汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证),风热型可用桑菊饮;慢性咳嗽可配合蜂蜜水(1岁以上儿童适用)缓解局部刺激。三、就医指征与免责声明若出现持续高热(38.5℃以上)、呼吸困难、痰中带血或咳嗽超过2周未缓解,需立即就医排查肺炎、肺结核等严重疾病。本文仅提供一般性健康建议,具体诊疗方案请务必遵循专业医师指导,文中涉及的方剂与药物需在医生指导下使用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(1):15-23.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:87-92.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-23 15:32:40
  • 今年冬天经常感冒怎么办?

    今年冬天频繁感冒,可通过增强免疫力、科学防护、合理调理改善,同时需区分普通感冒与流感,必要时及时就医。一、提升免疫功能是关键均衡营养:保证蛋白质(如鸡蛋、瘦肉、豆类)、维生素C(新鲜蔬果)摄入,中国居民膳食指南建议每日饮水1500~1700ml,减少高糖高脂饮食。规律作息:成年人保证7~8小时睡眠,儿童需9~12小时,睡眠不足会降低免疫细胞活性(《睡眠医学》2023年研究)。适度运动:每周3~5次有氧运动(快走、游泳),每次30分钟,可增强呼吸道黏膜抵抗力。二、科学防护减少感染风险环境调节:室内湿度保持40%~60%,温度18~22℃,外出佩戴口罩,避免前往人群密集场所。手卫生:接触公共物品后及时用肥皂洗手,或使用含70%酒精的免洗洗手液(WHO感染控制指南推荐)。接种疫苗:每年接种流感疫苗,老年人、儿童、慢性病患者优先,可降低流感病毒感染风险。三、中医调理辅助改善体质气虚感冒:表现为怕冷、易出汗、疲劳,可在中医师指导下服用玉屏风颗粒(注意:需辨证使用,不可自行服用)。风寒感冒:初期流清涕、怕冷,可用生姜红糖水驱寒(生姜3~5片+红枣5颗煮水)。饮食建议:生姜、大蒜、洋葱等辛温食物可适量食用,帮助抵御寒邪。四、特殊情况及时就医若出现持续高热(超过3天)、呼吸困难、胸痛等症状,需警惕肺炎、流感等并发症,应尽快到医院就诊(《中国感冒诊疗指南》2022版)。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:15-20.[2]中华医学会呼吸病学分会.中国成人普通感冒诊治专家共识(2019)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(7):489-492.[3]WHO.GuidelinesonHandHygieneinHealthCareSettings[R].2009:3-5.

    2026-10-23 15:32:11
  • 请问经常性感冒是什么原因造成的?

    经常性感冒通常与免疫力低下、环境因素、基础疾病及生活习惯相关,这些因素会降低人体对病毒的抵抗力,导致反复感染。一、免疫力功能不足先天免疫缺陷:部分人天生免疫细胞(如淋巴细胞)数量或功能异常,导致病毒易入侵。后天免疫力下降:长期疲劳、睡眠不足(每天<7小时)会使免疫细胞活性降低,中医称「正气不足」。二、环境与传播因素病毒暴露风险:在人员密集场所(如学校、地铁)频繁接触感冒病毒,尤其换季时温差大易诱发。室内环境不良:空气干燥(湿度<40%)或密闭空间(通风不足)会加速病毒传播,儿童及老人更敏感。三、基础疾病与营养失衡慢性疾病影响:糖尿病(血糖>7.0mmol/L)、慢性肾病等会削弱免疫细胞活性,需严格控制原发病。营养素缺乏:维生素C(每日<10mg)、锌(每日<10mg)不足会降低黏膜屏障功能,中医称「脾胃虚弱」。四、生活方式与行为习惯过度劳累:长期精神紧张或工作压力大(>8小时/天)会导致皮质醇升高,抑制免疫反应。不良卫生习惯:不勤洗手(尤其饭前便后)、共用毛巾等会增加病毒接触机会,儿童群体需重点关注。注意:若每年感冒>6次,或出现持续发热、呼吸困难等症状,应及时就医排查免疫功能或基础疾病。日常可通过规律作息、均衡饮食(增加深色蔬菜、优质蛋白)、适度运动(每周150分钟中等强度运动)提升免疫力。严禁自行服用「增强免疫力」类药物,需在医生指导下干预。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(1):89-91.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,234-236.[3]WHO.Globalreportonpreparednessforpandemicinfluenza[R].Geneva:WHOPress,2022:45-47.

    2026-10-23 15:31:17
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