雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 宝宝把耳廓抓出血

    宝宝抓耳廓出血多因皮肤干燥、瘙痒或护理不当,需立即止血并排查诱因,做好局部护理与预防。 一、即时止血与局部护理: 用干净纱布或棉球轻压出血点5-10分钟止血,避免用力搓揉;止血后用生理盐水轻柔擦拭耳廓及周围皮肤,禁用酒精等刺激性消毒剂。若出血持续超10分钟或渗液明显,需用冷毛巾轻敷耳廓周围收缩血管,同时及时就医。 二、常见诱发原因: 1. 皮肤干燥:环境湿度<40%或频繁洗澡导致皮肤屏障受损,表现为耳廓皮肤脱屑、红斑或小丘疹,伴随瘙痒。 2. 外耳道不适:中耳炎、外耳道湿疹等耳部问题,因疼痛或瘙痒引发抓挠,可能伴随哭闹、发热或耳周红肿。 3. 过敏反应:接触尘螨、宠物皮屑等过敏原,耳廓皮肤出现瘙痒性风团或红斑,抓挠后易出血。 4. 指甲过长:未及时修剪指甲导致尖锐指甲划破皮肤,尤其清醒或睡眠时无意识抓挠。 三、预防复发的护理要点: 定期用婴儿专用指甲剪修剪指甲,每周1-2次,修剪后磨平边缘;保持室温22-26℃、湿度50%-60%,每日涂抹无香保湿霜(如含神经酰胺成分);避免接触毛绒玩具、化纤衣物,定期清洁床单被褥,减少尘螨接触。 四、需警惕的异常情况: 耳廓出血区域出现脓疱、异味,或伴随发热(>38℃)、耳周淋巴结肿大,提示感染风险;若出血反复且超过3次/周,需排查凝血功能异常或耳部器质性病变。 五、特殊人群护理建议: <6月龄婴儿无法表达不适,需通过观察哭闹、拒乳等行为判断;过敏体质或湿疹患儿,需在医生指导下使用低敏保湿霜,避免热水烫洗,减少刺激性清洁用品使用。

    2025-12-23 11:11:15
  • 喂奶期间感冒了,扁桃体发炎,怎么办

    哺乳期妈妈感冒伴扁桃体发炎需兼顾自身恢复与婴儿安全,优先采用非药物干预,必要时在医生指导下谨慎用药。 一、明确就医指征。扁桃体炎若伴随扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大或持续超过2天无改善,或高烧持续3天以上、体温≥39℃且伴随呼吸困难、头痛等症状,需及时就医。医生会评估是否为细菌感染(如链球菌性扁桃体炎),必要时开具抗生素治疗。 二、优先非药物干预措施。保证每日≥8小时睡眠,避免劳累以增强免疫力;饮用温水、淡盐水或稀释果汁,每日饮水≥2000ml,防止脱水影响乳汁分泌;饮食选择清淡易消化食物(如粥、蒸蛋),搭配富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃);每日用温盐水(250ml温水加半茶匙盐)漱口2-3次,每次含漱30秒,缓解扁桃体红肿疼痛。 三、哺乳期安全用药选择。发热或咽痛时,可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬;若明确细菌感染,需在医生指导下使用抗生素,哺乳期通常安全的药物包括青霉素类、头孢类,避免使用喹诺酮类、氨基糖苷类等可能影响婴儿发育的药物。 四、减少婴儿传染风险。与婴儿接触时佩戴口罩,保持1米以上距离,避免直接亲吻或共用餐具;哺乳前用肥皂洗手,哺乳后及时清洁婴儿玩具、家具表面;若婴儿出现鼻塞、流涕,症状轻微时无需干预,若持续发热(≥38.5℃)、拒奶或呼吸急促,需及时就医。 五、特殊情况处理。扁桃体炎反复发作时,哺乳期需以保守治疗为主,避免手术;母乳喂养期间无需因担心传染中断哺乳,正常哺乳通常安全,若使用禁忌药物需咨询医生是否暂停哺乳并吸出乳汁。

    2025-12-23 11:10:37
  • 鱼刺卡住喉咙会融化吗

    鱼刺不会在喉咙处被消化液融化,核心原因在于其物理特性与消化道环境不匹配,且胃酸及消化液无法作用于食道上段及咽喉部位。 一 鱼刺的成分与消化环境不匹配。鱼刺主要由钙盐(碳酸钙、磷酸钙)和胶原蛋白构成,人体消化液中缺乏分解钙盐的酶类,且咽喉与食道上段的pH值接近中性(约6.5~7.5),无胃酸(盐酸)参与,无法使钙盐溶解或分解胶原蛋白。 二 胃酸及消化液作用局限于胃部。胃内高浓度盐酸(pH 1.5~3.5)与胃蛋白酶可分解蛋白质,但需持续接触且停留足够时间(通常4~6小时)。而鱼刺通过食道时仅短暂停留,且食道上段受唾液、黏液等稀释,消化酶活性显著降低,无法完成溶解过程。 三 食道生理结构增加嵌顿风险。食道呈管状,入口及中段有生理狭窄,若鱼刺较大或尖锐,可能卡在环状软骨、主动脉弓水平等危险区域,局部黏膜刺激引发疼痛、异物感,若未及时处理,可能向深层组织移动,导致食道穿孔、纵膈感染甚至大血管破裂。 四 特殊人群需优先专业处理。儿童误吞后,因其食道管径细、黏膜脆弱,严禁自行吞咽饭团、催吐;老年人若合并食道憩室、肿瘤等疾病,需避免盲目操作,应立即联系医疗人员。孕妇等特殊人群需在确保安全前提下,由医生评估后处理。 五 错误处理方式加重损伤。喝醋、吞咽饭团等行为无法溶解或推送鱼刺,反而可能因醋酸刺激食道黏膜引发溃疡,或因饭团挤压使鱼刺更深嵌入组织,增加内镜取出难度。若出现吞咽困难、颈部肿胀等症状,需立即就医,通过喉镜或食道镜取出。

    2025-12-23 11:09:16
  • 有咽炎要怎么做

    咽炎处理需以非药物干预为优先,结合环境管理、饮食调整及必要时的药物对症治疗,同时关注特殊人群安全。 1 日常护理与环境管理:保持咽喉湿润,每日饮水1500~2000ml(温水最佳),干燥季节使用加湿器维持室内湿度40%~60%,使用后需清洁避免霉菌滋生。避免接触烟酒、辛辣刺激食物,外出佩戴口罩减少粉尘刺激。规律作息,保证每日7~8小时睡眠,增强免疫力以缩短病程。 2 饮食调整与生活习惯:饮食以温凉、软糯、富含维生素C的食物为主,如梨、银耳羹、蒸南瓜等,避免过烫(>60℃)、辛辣、油炸食物。每日用淡盐水(500ml水+5g盐)或生理盐水漱口2~3次,清洁口腔减少细菌滋生。 3 药物对症干预:若疼痛明显可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,伴有局部炎症时可使用含西地碘的含片(需注意碘过敏禁用)或复方氯己定含漱液。明确细菌感染(如链球菌性咽炎)时,需遵医嘱使用抗生素,避免滥用广谱抗生素。 4 特殊人群注意事项:儿童需优先采用非药物干预(如蜂蜜水、生理盐水雾化),避免使用成人药物;孕妇用药前需咨询产科医生,禁用含麝香的中成药;老年人合并高血压、糖尿病时,需监测血糖、血压,避免脱水加重症状;过敏体质者需远离已知过敏原,如花粉、尘螨等。 5 及时就医指征:若症状持续超过2周未缓解,或出现高热(>38.5℃)、呼吸困难、吞咽困难、痰中带血、耳痛等症状,需尽快就诊排查细菌感染、反流性食管炎、咽喉异物等病因,避免延误治疗。

    2025-12-23 11:08:43
  • 咽喉炎能喝菊花茶吗

    咽喉炎患者通常可以适量饮用菊花茶,其含有的活性成分可能辅助缓解咽喉不适,但效果有限,不能替代针对病因的正规治疗。 一、菊花的药理活性与研究支持:菊花中的黄酮类化合物、菊苷等成分具有抗炎、抗氧化作用,对实验性炎症模型的炎症因子水平有调节作用。某临床研究对慢性咽炎患者的观察显示,饮用菊花茶饮可降低咽喉不适评分,但需配合基础治疗。 二、饮用菊花茶的适宜条件与注意事项:建议每次用3~5朵菊花冲泡,以80℃~90℃温水为宜,避免过烫刺激咽喉;每日1~2次,避免长期过量饮用;空腹时不宜饮用,以免刺激脾胃;脾胃虚寒者可能出现腹泻、胃部不适,需谨慎尝试。 三、针对不同类型咽喉炎的适用性:急性咽喉炎多由病毒或细菌感染引起,需根据病因进行抗感染或对症治疗,菊花茶可作为辅助缓解咽干、咽痛症状,但无法替代药物;慢性咽喉炎若因长期理化刺激(如吸烟、粉尘)或反流引起,菊花的清热作用可辅助改善局部不适,需长期坚持并调整生活方式。 四、特殊人群的饮用禁忌:低龄儿童(3岁以下)消化系统尚未完善,不建议饮用;孕妇饮用前需咨询医生,避免因体质差异影响妊娠过程;对菊科植物过敏者禁止饮用,可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应;糖尿病患者需注意选择无糖茶饮,避免糖分摄入。 五、作为辅助手段的局限性:菊花茶缓解症状基于个人体质差异,对严重细菌感染或合并发热的咽喉炎无效;若症状持续超过1周、伴有高热或呼吸困难,需及时就医明确病因,避免延误治疗。

    2025-12-23 11:08:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询