雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 坐完飞机耳朵闷闷的堵住的感觉怎么解决

    缓解耳朵闷闷堵住的感觉可通过吞咽、咀嚼口香糖或喝口水等促使咽鼓管开放来平衡中耳与外界气压的吞咽动作,还可采用闭嘴后捏紧鼻孔轻轻向鼻腔内吹气的捏鼻鼓气法操作来改善中耳压力,咀嚼动作能带动咽鼓管活动如咀嚼口香糖可调节中耳气压,儿童操作需轻柔家长辅助,老年人有耳部基础疾病飞行后先采用温和非药物方式缓解,若症状持续不缓解或伴耳痛、听力明显下降等需及时就医排查耳部疾病。 一、吞咽动作缓解 通过进行吞咽、咀嚼口香糖或喝口水等动作,可促使咽鼓管开放,从而平衡中耳与外界的气压。例如吞咽口水时,咽鼓管会随之打开,有助于中耳内压力与外界气压达到平衡,缓解耳朵闷闷堵住的感觉。此方法适用于大多数人群,尤其适合因飞行导致中耳压力失衡的情况,儿童可在家长辅助下进行适当吞咽动作来尝试缓解。 二、捏鼻鼓气法操作 闭嘴后捏紧鼻孔,轻轻向鼻腔内吹气,利用气流通过咽鼓管进入中耳,以改善中耳压力。操作时需注意力度适中,避免用力过猛损伤鼓膜。该方法对平衡中耳压力有一定作用,但儿童由于耳部结构尚未完全发育成熟,家长需谨慎辅助操作,防止因操作不当引发耳部不适加重。 三、咀嚼减压方式 咀嚼动作能带动咽鼓管活动,比如咀嚼口香糖可促进咽鼓管开启,帮助调节中耳气压。对于长时间飞行后出现耳朵闷堵的人群,适时咀嚼口香糖是简便有效的缓解方式,儿童可选择适合其年龄的无糖口香糖,但要注意避免误吞。 四、特殊人群注意事项 儿童由于耳部结构稚嫩,在尝试上述方法时需格外轻柔。家长应辅助儿童进行吞咽或适度捏鼻鼓气等操作,若儿童耳朵闷堵情况持续不缓解或伴有耳痛、听力明显下降等症状,需及时就医,排查是否存在中耳炎等耳部疾病。老年人若本身存在耳部基础疾病,如慢性中耳炎等,在飞行后出现耳朵闷堵时,应优先采用温和的吞咽、咀嚼等非药物方式缓解,若症状无改善应尽快就诊,避免延误病情。

    2025-04-01 06:16:03
  • 小耳畸形该怎么治疗?

    小耳畸形治疗包含手术治疗与其他辅助措施,手术治疗中耳廓重建单侧建议6岁后进行、双侧学龄前逐步安排,用自体软骨等构建耳廓外形,听力重建针对合并外耳道闭锁等传导性听力损失者结合情况选手术时间,其他辅助措施有术后关注恢复防感染、关注心理状态行心理疏导,婴幼儿需注意手术安全与术后精细护理。 一、手术治疗 (一)耳廓重建 小耳畸形患者的耳廓重建是主要治疗手段,手术时机的选择需综合考虑年龄等因素。对于单侧小耳畸形,一般建议在6岁后进行手术,此时患儿耳廓发育已初步具备一定基础,能更好配合手术且利于术后恢复;双侧小耳畸形则需更早评估,根据双侧耳廓发育及患儿整体情况制定个性化手术方案,通常可在学龄前逐步安排手术,以尽量减少对患儿心理和社交的影响。耳廓重建手术主要通过自体软骨(如肋软骨)或人工材料等构建耳廓外形,需精细操作以最大程度恢复耳廓的解剖结构和外观。 (二)听力重建 若小耳畸形合并外耳道闭锁等情况,可能需要进行听力重建手术。对于存在传导性听力损失的患者,可通过手术开放外耳道或植入听力辅助装置等方式改善听力。手术时机的选择需结合听力损失程度及患儿年龄等,一般对于儿童患者,需在保障安全和手术效果的前提下,权衡利弊选择合适的手术时间,以尽早改善听力状况,利于语言等发育。 二、其他辅助措施 除手术治疗外,对于部分患者可能还需考虑术后的康复护理等。术后要密切关注耳部恢复情况,避免感染等并发症发生。同时,需关注患儿的心理状态,因为小耳畸形可能对儿童的心理产生影响,可通过心理疏导等方式帮助患儿适应术后外观及生活,尤其在儿童成长过程中,要注重心理关怀,促进其身心健康发展。另外,对于特殊年龄阶段的患者,如婴幼儿,要特别注意手术操作的安全性和术后护理的精细程度,严格遵循儿科安全护理原则,确保患儿在治疗过程中得到妥善照护。

    2025-04-01 06:15:30
  • 耳朵出现耳鸣怎么办

    耳鸣成因多样涵盖长期噪音环境、耳部病变、心血管疾病、药物副作用及精神心理因素,出现时需立即远离噪音源、通过深呼吸等放松身心并保证充足休息,应尽快至耳鼻喉科行耳内镜等检查,耵聍栓塞致耳鸣需耳内镜下清理耵聍,神经性耳鸣可药物或非药物干预,全身疾病引发耳鸣要治原发病,儿童耳鸣家长需重视就医排查,老年人耳鸣要考虑基础病、告知既往病史并关注药物相互作用及全身健康状态。 一、明确耳鸣可能诱因 耳鸣成因多样,长期处于噪音环境(如工作或娱乐中长时间暴露于≥85分贝环境)、耳部病变(如中耳炎、梅尼埃病等)、心血管疾病(高血压、动脉硬化致耳部血液供应异常)、药物副作用(如使用氨基糖苷类抗生素等)及精神心理因素(长期焦虑、压力大)均可引发耳鸣。 二、初步应对举措 出现耳鸣时需立即远离噪音源,避免进一步损伤耳部;通过深呼吸、冥想等放松身心,缓解因紧张加剧的耳鸣;保证充足休息,避免熬夜,因睡眠不足可影响耳部神经功能加重耳鸣。 三、及时就医检查 出现耳鸣应尽快至耳鼻喉科就诊,医生会行耳内镜检查观察外耳道及鼓膜情况、纯音测听评估听力、颞骨CT等影像学检查排查耳部结构病变,并询问病史、用药史以综合判断病因。 四、针对不同病因处理 若为耵聍栓塞致耳鸣,医生会在耳内镜下清理耵聍;神经性耳鸣需进一步评估,可在医生指导下采用改善内耳循环、营养神经药物(仅提及药物名称)辅助治疗,也可纳入耳鸣习服疗法等非药物干预;由全身疾病(如心血管疾病)引发的耳鸣,需同时治疗原发病。 五、特殊人群注意要点 儿童出现耳鸣时家长需重视,及时带其就医排查耳部感染等问题,避免儿童随意使用可能影响耳部的药物;老年人出现耳鸣需考虑合并基础疾病(如高血压、糖尿病),就医时详细告知既往病史,治疗中关注药物相互作用,且更需关注全身健康状态对耳鸣的影响。

    2025-04-01 06:14:54
  • 耳朵里长疖子非常疼怎么缓解

    局部冷敷可降温度收缩血管减轻炎症肿胀缓解疼痛儿童要控时温防冻伤;保持耳部清洁干燥可防感染加重用棉签轻柔擦拭外耳道儿童需家长小心操作;疼痛严重时就医用药细菌感染用抗生素儿童用药遵医嘱;避免挤压耳部防疖子受刺激致感染扩散儿童需家长加强看护;调整生活方式保充足睡眠合理饮食提高免疫力促恢复饮食忌辛辣刺激多吃富含维生蛋白质食物儿童要营养均衡增强抵抗力。 一、局部冷敷缓解 原理:通过降低局部温度,收缩血管,减轻炎症反应和肿胀,从而缓解疼痛。可以用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冰袋,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰块温度,避免冻伤,可将冰块用毛巾包裹后再进行冷敷。 二、保持耳部清洁干燥 原理:保持耳部清洁能防止感染进一步加重,干燥的环境不利于细菌等微生物的滋生。可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道,但要注意动作轻柔,避免损伤耳道黏膜。如果是儿童,家长操作时更要小心,防止弄伤孩子。 三、就医用药 原理:如果疼痛较为严重,可能需要医生开具药物来缓解。医生可能会根据情况使用抗生素类药物来控制感染,如存在细菌感染时。但需注意,儿童用药要特别谨慎,应严格遵循医生的指导,避免使用不适合儿童的药物。 四、避免挤压耳部 原理:挤压耳部可能会导致疖子进一步受到刺激,加重炎症和疼痛。无论是成人还是儿童,都要注意不要用手去挤压耳朵里的疖子,以免使感染扩散。儿童好奇心强,家长要加强看护,防止孩子无意识地挤压耳部。 五、调整生活方式 原理:保持充足的睡眠、合理的饮食等健康的生活方式有助于提高身体免疫力,促进身体恢复。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等。对于儿童,要保证其营养均衡,以增强身体抵抗力来对抗耳部的感染。

    2025-04-01 06:14:22
  • 怎样治慢性咽喉炎

    慢性咽喉炎治疗包括规避长时间过度用嗓、远离刺激性环境、注意保暖防感冒等一般治疗,使用复方硼砂溶液等局部含漱药物及西瓜霜含片等局部含片药物治疗,部分清咽利喉中成药需中医辨证选用,儿童优先非药物干预且用药遵儿科医生,孕妇用药谨慎先一般治疗再选影响小药物,老年需关注基础疾病并调整生活方式。 一、一般治疗 1.规避诱发因素:需避免长时间过度用嗓,例如长时间大声讲话、唱歌等;要远离刺激性环境,如减少接触粉尘、化学气体等,在空气污染严重时佩戴口罩;注意保暖以预防感冒,因为上呼吸道感染易加重慢性咽喉炎症状。 2.调整生活方式:保证充足睡眠,维持规律作息,避免熬夜;饮食上忌辛辣、油腻、过烫食物,多摄入富含维生素的蔬菜水果(如苹果、橙子、菠菜等);坚持早晚刷牙、饭后漱口,保持口腔清洁。 二、药物治疗 可使用局部含漱药物,像复方硼砂溶液等,起到清洁口腔、杀菌消炎作用;也可应用局部含片,例如西瓜霜含片等以缓解咽部不适,但具体药物需遵医嘱选择,儿童、孕妇等特殊人群用药更需谨慎,避免自行随意用药。 三、中医治疗 部分具有清咽利喉功效的中成药可辅助治疗慢性咽喉炎,但需由中医医师辨证论治后合理选用,不可盲目自行应用中药,且中医治疗遵循个体化原则,依患者具体病情调配。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:优先采用非药物干预,如通过调整饮食、改善生活环境等方式缓解症状,若需用药须在儿科医生严格指导下进行,避免随意使用成人药物。 孕妇患者:用药需格外谨慎,先咨询妇产科及耳鼻喉科医生,优先尝试一般治疗措施,若无效再选择对胎儿影响较小的药物治疗。 老年患者:需关注其基础疾病状况(如是否合并心血管疾病、糖尿病等),综合考虑基础疾病对药物治疗的影响,选择合适治疗方案,同时注重一般治疗中生活方式调整的可行性。

    2025-04-01 06:13:57
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询