雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • ek耳康黄连治疗耳鸣吗

    黄连对耳鸣可能有一定帮助,但耳鸣治疗需综合考虑,黄连并非适用于所有耳鸣患者,应咨询医生后决定是否使用。 黄连对于治疗耳鸣可能有一定的帮助,但耳鸣的治疗需要综合考虑多种因素,黄连并非适用于所有耳鸣患者。以下是关于黄连治疗耳鸣的一些信息: 1.黄连的功效 黄连是一种常用的中药材,具有清热解毒、燥湿泻火的功效。在传统中医理论中,黄连被认为可用于治疗一些热毒症和湿热病症。 2.耳鸣的原因 耳鸣是一种症状,可能由多种原因引起,如耳部疾病、噪声暴露、耳毒性药物、心血管疾病、神经系统问题等。针对不同原因的耳鸣,治疗方法也会有所不同。 3.黄连治疗耳鸣的研究 目前,关于黄连治疗耳鸣的临床研究相对较少。一些研究表明,黄连中的某些成分可能具有抗氧化、抗炎和神经保护作用,从而可能对耳鸣有一定的改善作用。 4.个体差异 每个人对药物的反应可能不同,即使黄连对某些人可能有效,也不能保证对所有人都适用。此外,黄连可能会引起一些副作用,如胃肠不适、过敏反应等。 如果您有耳鸣问题,建议采取以下综合治疗方法: 1.就医诊断 首先,应咨询专业的医生或耳科专家进行详细的耳部检查和评估,以确定耳鸣的原因。根据诊断结果,医生可能会制定个性化的治疗方案。 2.病因治疗 针对耳鸣的原因进行治疗是关键。例如,如果耳鸣是由耳部感染引起的,可能会使用抗生素;如果是由噪声暴露导致的,可能会建议避免噪声环境或佩戴耳塞。 3.综合治疗 除了针对病因的治疗外,还可以采用综合治疗方法,如听力康复、心理咨询、生活方式调整等。这些方法可以帮助减轻耳鸣对生活的影响,提高生活质量。 4.避免诱因 避免接触噪声、过度使用耳毒性药物、保持良好的生活习惯等,有助于预防耳鸣的加重。 5.管理情绪 耳鸣可能会对情绪产生影响,焦虑、抑郁等情绪问题可能会加重耳鸣症状。因此,管理情绪、采取放松技巧如冥想、深呼吸等也是重要的治疗措施之一。 总之,黄连可能对耳鸣有一定的辅助作用,但不能替代专业的医疗治疗。在考虑使用黄连或任何其他中药治疗耳鸣之前,最好咨询医生的建议。医生会根据您的具体情况进行评估,并制定最适合您的治疗方案。同时,遵循医生的建议进行综合治疗,并保持积极的态度,对于耳鸣的管理和康复非常重要。

    2025-10-16 12:25:32
  • 鼻炎患者哪些食物是不能吃的

    鼻炎患者需避免辛辣刺激性食物,因其会刺激鼻腔黏膜加重症状;要避开易过敏食物,如海鲜类可能致过敏反应加剧症状,蛋类也可能引发免疫反应影响鼻腔;还要减少油腻食物摄入,因其会加重胃肠负担影响免疫功能;同时要控制过甜食物摄取,因其会影响免疫系统功能增加鼻炎发作几率。 一、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,这类食物容易刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜充血、水肿加重,从而使鼻炎症状如鼻塞、流涕等进一步恶化。例如,有研究表明,长期大量摄入辛辣食物的鼻炎患者,其鼻腔炎症反应往往更明显。对于儿童鼻炎患者,由于其胃肠功能和鼻腔黏膜相对更为娇嫩,辛辣食物的刺激可能会对他们的身体造成更强烈的不良影响,应特别避免。 二、易过敏食物 1.海鲜类:像虾、蟹、贝类等海鲜,很多鼻炎患者可能对其中的某些蛋白质成分过敏,食用后可能引发过敏反应,导致鼻炎症状加重。比如,有过敏体质的鼻炎患者,在接触或食用海鲜后,可能会出现鼻痒、打喷嚏、流涕等症状的明显加剧。对于患有过敏性鼻炎的女性患者,在日常饮食中更要注意避免海鲜类食物的摄入,因为女性的生理特点可能使其对过敏物质的反应更为敏感。 2.蛋类:部分鼻炎患者可能对鸡蛋、鸭蛋等蛋类过敏,食用后会引起身体的免疫反应,进而影响鼻腔的正常状态。儿童鼻炎患者如果存在蛋类过敏情况,家长要严格控制其蛋类食物的摄入,防止因过敏导致鼻炎症状反复或加重。 三、油腻食物 油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化,会加重胃肠负担,影响身体的整体免疫功能,间接不利于鼻炎的控制。例如,长期食用油腻食物可能会使身体的代谢功能紊乱,从而影响鼻腔黏膜的正常修复和防御功能。对于老年鼻炎患者,由于其消化功能逐渐减退,过多食用油腻食物可能会引发消化不良等问题,进而对鼻炎的康复产生不利影响,所以应尽量减少油腻食物的摄取。 四、过甜食物 糖果、甜饮料等过甜食物摄入过多,会导致体内血糖波动较大,影响免疫系统的功能,还可能使鼻腔黏膜容易受到刺激,增加鼻炎发作的几率。比如,大量饮用甜饮料后,可能会使鼻腔黏膜的分泌功能发生变化,导致分泌物增多,加重鼻塞等症状。对于患有鼻炎的青少年,由于他们往往喜欢食用甜食,更要注意控制摄入量,以维持鼻腔黏膜的良好状态。

    2025-10-16 12:24:36
  • 喉纤维瘤严重吗

    喉纤维瘤严重程度需综合多方面因素考量,肿瘤大小与部位、对不同人群影响及复发情况均有作用,肿瘤小且部位非关键时严重程度低,大或部位关键、儿童患者、复发等情况较严重,早期发现治疗至关重要,多数患者经及时治疗预后较好但需关注复发等问题。 一、肿瘤大小与部位影响 肿瘤较小且部位非关键时:若喉纤维瘤体积较小,生长部位未对喉部重要结构(如声带、气道等)造成明显影响,患者可能仅有轻微声音嘶哑等表现,对呼吸、吞咽等功能影响不大,一般通过手术切除预后较好,严重程度相对较低。例如,肿瘤长在喉部相对非功能区域,未阻碍声带振动发声,此时对患者日常生活影响较小。 肿瘤较大或部位关键时:当喉纤维瘤不断增大,占据喉部较多空间,若生长在声带部位,会严重影响声带的正常振动,导致明显的声音嘶哑,甚至可能引起失声;若堵塞气道,会造成呼吸困难,这就非常严重,可能危及生命。比如肿瘤较大堵塞气道,患者会出现吸气性呼吸困难、喘鸣等症状,需要紧急处理以缓解气道梗阻。 二、对不同人群的影响差异 儿童患者:儿童喉部组织较为娇嫩,喉纤维瘤可能影响儿童的正常发声和呼吸发育。若不及时治疗,可能导致儿童发声异常、呼吸功能受影响,进而影响其语言发育和生长发育,相对成人来说,儿童患者可能面临更严重的长期影响风险。例如,儿童喉纤维瘤若影响声带发育,可能导致发音障碍,影响其学习和社交。 成年患者:成年患者的喉部结构相对稳定,但较大的喉纤维瘤也会对其生活质量产生严重影响,如影响正常的工作交流(因声音嘶哑无法正常沟通)等。不过,成年患者在身体状况允许的情况下,手术耐受性相对较好,通过手术切除后恢复相对儿童可能会更快一些,但如果肿瘤位置特殊,手术风险也会相应增加。 三、复发情况的影响 喉纤维瘤有一定的复发可能性,若术后复发,会再次对喉部结构和功能造成影响。复发后可能需要再次手术治疗,增加了患者的痛苦和医疗负担。如果多次复发,会不断刺激喉部组织,对喉部功能的影响会逐渐累积加重,严重影响患者的生活质量和健康状况。 总体而言,喉纤维瘤的严重程度因人而异,早期发现、早期治疗至关重要,通过及时的手术等治疗手段,大多数患者可以取得较好的预后,但需要密切关注肿瘤的发展情况以及术后复发等问题。

    2025-10-16 12:23:55
  • 咽喉炎的症状和表现

    咽喉炎分急性与慢性,急性局部起病较急初有咽部干燥灼热感,随后明显咽痛吞咽加剧且可放射至耳,部分伴声音嘶哑严重失音,检查见咽部黏膜急性充血肿胀等,全身重者有发热头痛等,小儿全身症状更明显且易喉部水肿致吸气性呼吸困难等;慢性局部主要为咽部异物感、痒感等不适感,常频繁清嗓,晨起有刺激性咳嗽伴恶心,检查见咽部黏膜慢性充血等;儿童咽喉炎全身症状相对更突出且易喉部水肿,老年人全身症状相对较轻但局部咽部不适感持续易反复,长期吸烟饮酒及工作中需频繁用嗓者咽喉炎发生率高且症状更明显持久。 一、急性咽喉炎症状表现 1.局部症状:起病较急,初期多有咽部干燥、灼热感,随后出现明显咽痛,吞咽时疼痛加剧,疼痛可放射至耳部。部分患者可伴有声音嘶哑,病情严重时声音嘶哑明显甚至失音。检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀,尤其是咽后壁淋巴滤泡显著增生,表面可有黄白色点状渗出物。 2.全身症状:病情较重者可出现全身症状,如发热,体温可在38℃左右,甚至更高,伴有头痛、食欲减退、四肢酸痛等,小儿患者全身症状往往较成人更为明显,可能出现高热、惊厥等表现。 二、慢性咽喉炎症状表现 1.局部症状:主要为咽部不适感,包括异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感,患者常频繁清嗓以缓解不适。由于咽后壁常有黏稠分泌物刺激,晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心,一般无明显咳痰或仅有少量黏痰咳出。检查可见咽部黏膜慢性充血,呈暗红色,咽后壁可见散在的淋巴滤泡增生,或咽侧索肥厚等表现。 三、不同人群咽喉炎的特殊表现 1.儿童:儿童咽喉炎时全身症状相对更突出,除发热、咽痛等表现外,因小儿喉部解剖特点,炎症时易出现喉部水肿,导致声音嘶哑更明显,严重时可出现吸气性呼吸困难、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等,需高度重视,及时就医。 2.老年人:老年人咽喉炎可能全身症状相对较轻,但局部咽部不适感可能持续存在,且因机体免疫力等因素,病情易反复,需注意保持咽部湿润,避免过度用嗓等。 3.特殊生活方式人群:长期吸烟、饮酒者或工作中需频繁用嗓者(如教师、歌手等),咽喉炎发生率较高,且症状可能更明显,咽部不适等症状常更持久,需注意减少刺激因素,如戒烟限酒、合理用嗓等。

    2025-10-16 12:22:43
  • 打呼噜手术方法

    治疗打呼噜(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)的常用手术方式有腭咽成形术、低温等离子射频消融术、激光辅助腭咽成形术。腭咽成形术通过切除部分组织扩大咽腔,适用符合适应证的患者,全麻下操作,时长1-3小时;低温等离子射频消融术利用低温能量改善通气,适合相应患者,微创,时长0.5-2小时;激光辅助腭咽成形术用激光切割凝固组织,适用符合患者,时长因病变程度而异,1-2.5小时左右,且各类手术均需考虑适用人群的年龄、性别、生活方式及基础病史等因素。 一、腭咽成形术 1.原理:通过切除部分悬雍垂、腭垂腭咽肌和扁桃体等组织,扩大咽腔,减少气道阻塞,是治疗打呼噜(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见手术方式)的常用手术方法。 适用人群:适用于扁桃体肥大、软腭肥厚等导致咽腔狭窄的患者,不同年龄、性别患者只要符合手术适应证均可考虑,但儿童需谨慎评估,因为过度切除可能影响咽部正常发育。生活方式方面,肥胖患者可能术后复发风险较高,有基础病史如高血压、糖尿病的患者需在病情控制稳定后评估手术。 操作过程:患者通常采取全身麻醉,然后在口腔内进行操作,切除多余的组织,手术时间一般在1-3小时左右。 二、低温等离子射频消融术 1.原理:利用低温等离子射频能量,对组织进行消融、切割,减少组织体积,改善气道通气。 适用人群:适合咽腔黏膜组织增生等情况的患者,年龄方面儿童也可考虑,相对传统手术创伤更小,但仍需根据个体情况评估,性别无特殊限制,生活方式上同样要考虑肥胖等因素对预后的影响,有基础病史患者需病情稳定。 操作过程:借助特殊的射频设备,将电极靠近病变组织,通过发射射频能量使组织变性、收缩,手术相对微创,时间较短,一般在0.5-2小时左右。 三、激光辅助腭咽成形术 1.原理:利用激光的能量对咽部组织进行切割和凝固,达到缩小咽腔、改善通气的目的。 适用人群:对于适合激光操作的咽腔狭窄患者,不同年龄性别患者需评估,儿童要权衡利弊,生活方式及基础病史同其他手术类似,肥胖患者需注意术后管理。 操作过程:在激光设备引导下,精确切割多余组织,手术过程中需注意激光能量的控制,避免损伤周围正常组织,手术时间因病变程度而异,一般在1-2.5小时左右。

    2025-10-16 12:21:36
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