雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 老公打呼噜怎么办

    男性可通过改变睡眠姿势、控制体重、治疗相关疾病、避免睡前饮酒和服用镇静类药物来改善打呼噜情况,若情况严重或持续不缓解需及时就医检查,进行全面评估并制定个性化治疗方案,有基础疾病的男性更需重视。 一、改变睡眠姿势 很多人打呼噜是因为睡眠时气道受到压迫,改变睡眠姿势可能会有所改善。例如侧卧位睡眠,相较于仰卧位,侧卧位能减少舌根后坠,减轻上气道阻塞,从而降低打呼噜的程度。对于男性来说,日常睡眠中可尝试有意识地调整为侧卧位,长期坚持可能会看到效果。 二、控制体重 影响机制:体重超标会使颈部脂肪堆积,气道狭窄,增加打呼噜的风险。研究表明,肥胖人群上气道软组织增多,吸气时气道容易塌陷。男性若体重超出正常范围,通过合理饮食和运动控制体重,比如计算每日所需热量,合理安排膳食,增加有氧运动如每周进行3-5次、每次30分钟以上的快走、慢跑等,随着体重减轻,打呼噜的情况可能会得到缓解。 三、治疗相关疾病 鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病:鼻部疾病会导致鼻腔通气不畅,进而引起打呼噜。例如患有慢性鼻炎时,鼻黏膜肿胀、分泌物增多,影响空气正常通过鼻腔。这时需要针对鼻部疾病进行治疗,如使用鼻腔喷雾剂等药物(具体药物需遵医嘱),改善鼻腔通气状况,从而减轻打呼噜。 扁桃体肥大、腺样体肥大等咽部问题:咽部的病变也会造成气道狭窄。如果男性存在扁桃体肥大或腺样体肥大的情况,可能需要就医评估,必要时进行手术治疗来扩大气道,缓解打呼噜症状。 四、避免睡前饮酒和服用镇静类药物 酒精和镇静药物的影响:酒精会放松咽喉部肌肉,导致气道更易阻塞;镇静类药物也有类似作用,会加重呼吸抑制,使打呼噜加重。男性在睡前应避免饮酒,也应谨慎使用镇静类药物,尤其是在有打呼噜问题的情况下。 五、就医检查 全面评估:如果打呼噜情况较为严重或持续不缓解,应及时就医进行全面检查,例如进行多导睡眠监测等,以明确是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征等更严重的情况。医生会根据具体检查结果制定个性化的治疗方案。对于有基础疾病的男性,如患有高血压等,打呼噜可能会加重基础疾病的病情,因此更需要重视并及时就医检查和处理。

    2025-10-16 12:08:26
  • 打呼噜时是否有异物存在

    打呼噜正常情况多由上气道结构或功能异常引发无异物,异物致打呼噜罕见且伴剧烈咳嗽等明显异常表现,儿童易发生异物吸入有相关表现需就医,成人打呼噜多与生活方式相关,肥胖者需控体重吸烟者要戒烟,伴异物感不缓解要排查气道内病变。 一、正常打呼噜时无异物存在的常见情况 正常情况下打呼噜多由上气道结构或功能异常引发,并非有异物存在。例如,肥胖人群颈部脂肪堆积会挤压气道,使气道变窄,气流通过时产生振动导致打呼噜;腺样体肥大的儿童,腺样体组织增生堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引起鼻腔通气不畅,进而在睡眠时通过口呼吸出现打呼噜,此过程气道内无异物。从解剖学角度,成人上气道包括鼻腔、咽腔、喉腔等,当这些部位结构出现生理性或病理性改变,如鼻中隔偏曲、咽腔黏膜轻度增生等,会使气流通过受阻,从而产生鼾声,整个过程气道内不存在异物。 二、异物导致打呼噜的罕见情形及表现 异物误入气道是导致打呼噜的罕见原因。当异物(如儿童误吸的小玩具零件、食物残渣等)进入气管或支气管时,会引起气道部分阻塞,除了出现打呼噜症状外,还常伴随剧烈咳嗽、呼吸困难、喘息等明显异常表现。例如儿童有明确的异物吸入史后,出现打呼噜且伴有呼吸急促、面色发绀等情况,与无异物的普通打呼噜有显著区别,这种情况需高度警惕气道异物存在。 三、不同人群打呼噜时异物相关情况及注意事项 (一)儿童群体 儿童好奇心强,易发生异物吸入。若儿童打呼噜同时伴有突然出现的异常呼吸音、哭闹不安、流涎等表现,需考虑异物吸入可能。家长应避免给3岁以下儿童食用花生、瓜子等易误吸的食物,且在儿童玩耍时注意监管,防止误吸异物。若怀疑有异物吸入,应立即就医,通过胸部X线、支气管镜等检查明确是否存在气道异物。 (二)成人群体 成人打呼噜多与生活方式相关,如肥胖、吸烟等。肥胖者应控制体重,通过合理饮食和运动减轻体重以缓解气道受压情况;吸烟者需戒烟,因为吸烟会刺激气道黏膜,加重气道炎症和肿胀,进一步影响气道通气。若成人打呼噜伴随异物感且持续不缓解,应及时就诊,排查是否存在气道内病变(如息肉、肿瘤等非异物性但类似异物阻塞效应的情况)。

    2025-10-16 12:07:41
  • 呼吸时感到打鼾应该吃什么

    有助于减轻体重的食物有富含膳食纤维的全谷物、蔬菜、水果,调节上气道肌肉功能的食物包括富含镁的坚果、深绿蔬菜及富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类,儿童打鼾要避免高热量高糖食物保证营养均衡,孕妇需控制体重清淡适量控盐,老年人饮食应清淡易消化增粗粮鱼类,且饮食调节仅为辅助严重打鼾等异常需及时就医明确病因规范诊疗。 一、有助于减轻体重相关的食物 肥胖是导致打鼾的常见诱因之一,通过饮食控制体重有助于改善打鼾状况。应增加富含膳食纤维的食物摄入,如全谷物(燕麦、糙米等),其能提供持久饱腹感,减少热量过度摄取;蔬菜(西兰花、菠菜等)和水果(苹果、香蕉等)富含膳食纤维且热量低,可帮助维持肠道正常功能,促进新陈代谢,辅助控制体重,降低因肥胖引发打鼾的风险。 二、调节上气道肌肉功能的食物 富含镁的食物:坚果(杏仁、腰果等)、深绿色蔬菜(spinach等)富含镁元素,镁可参与调节肌肉的收缩与舒张,有助于维持上气道肌肉的正常功能,使气道保持相对通畅,从而减轻打鼾程度。 富含Omega-3脂肪酸的食物:深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼等)富含Omega-3脂肪酸,这类物质具有抗炎特性,可减轻上气道的炎症反应,改善气道狭窄状况,对缓解打鼾有一定帮助。 三、特殊人群饮食注意事项 儿童打鼾:避免过度摄入高热量、高糖食物(如油炸食品、甜饮料等),以防肥胖。应保证饮食营养均衡,摄入充足的蛋白质(如鸡蛋、牛奶)、维生素(各类新鲜蔬果)等,维持正常生长发育,同时减少因肥胖或腺样体肥大等因素导致的儿童打鼾情况。 孕妇打鼾:孕期需注意避免体重过度增长,饮食宜清淡、适量,控制盐分摄入,防止水肿加重上气道负担。可选择易消化且营养丰富的食物,如全麦制品、瘦肉等,维持合理体重,降低打鼾发生几率。 老年人打鼾:老年人代谢相对缓慢,饮食应清淡、易消化,减少油腻、高盐食物摄取,以防血压、血脂异常加重打鼾相关风险。可适当增加粗粮、鱼类等食物摄入,维持身体机能稳定,辅助改善打鼾问题。需注意,饮食调节仅为辅助手段,若打鼾严重或伴随呼吸暂停等异常情况,应及时就医明确病因并进行规范诊疗。

    2025-10-16 12:06:49
  • 咽鼓管炎能自愈吗

    咽鼓管炎能否自愈分情况,轻度咽鼓管炎部分免疫力正常者可能自愈,儿童相对更易,成人在诱因能除且自身免疫正常时也有自愈可能但比例稍低;中重度咽鼓管炎通常难自愈,会引发严重症状或并发症,儿童因耳部结构等更需及时就医,老年人因常伴基础疾病更难自愈需积极治疗。 一般情况:如果是由轻度上呼吸道感染等因素引发的轻度咽鼓管炎,部分身体状况较好、免疫力正常的人群有可能自愈。例如,儿童由于自身免疫系统尚在发育过程中,若感染程度较轻,自身免疫系统有一定机会通过自身的免疫反应来对抗引起咽鼓管炎的病原体,从而使咽鼓管炎症消退。一般来说,此类情况下患者可能仅有轻度的耳部闷胀感等不适,通过适当休息、保证充足睡眠、保持鼻腔通畅等方式,身体自身的免疫调节有可能让咽鼓管炎逐渐缓解并自愈。 年龄因素影响:儿童相对成人更有可能出现轻度咽鼓管炎自愈的情况,但也不是绝对的,若症状持续无缓解仍需就医干预。而对于成年人,轻度咽鼓管炎在自身免疫力正常且诱因能及时去除的情况下,也有自愈的可能,但相对儿童来说比例可能稍低一些,因为成年人的免疫系统相对稳定,但如果有基础疾病等情况也会影响自愈的概率。 中重度咽鼓管炎 一般情况:当咽鼓管炎较为严重,出现明显的耳痛、听力下降较明显、伴有发热等全身症状时,通常难以自愈。例如,由细菌感染引起的较为严重的咽鼓管炎,病原体感染后会引发较强烈的炎症反应,自身免疫系统难以仅通过自身调节就控制住炎症。此时需要借助医疗手段来干预,如使用抗生素等药物进行治疗,如果不及时治疗可能会导致病情加重,出现中耳炎等更严重的并发症。 特殊人群情况:对于儿童中重度咽鼓管炎,由于儿童的耳部结构和免疫系统特点,更需要及时就医。儿童的咽鼓管相对较短、宽且直,细菌等病原体更容易侵入引发较严重的炎症,而且儿童自身表达病情的能力有限,若不及时干预可能会影响听力发育等。对于老年人出现中重度咽鼓管炎,老年人往往伴有一些基础疾病,如糖尿病等,基础疾病会影响身体的免疫功能和对炎症的抵抗能力,所以更难自愈,需要积极就医治疗来控制炎症,避免引发更严重的耳部及全身并发症。

    2025-10-16 12:05:49
  • 罗汉果对咽炎有用吗

    罗汉果对咽炎可能有一定积极作用,如含抗炎等成分可能缓解咽部不适,但饮用方式有讲究,儿童、孕妇哺乳期女性、有基础疾病人群使用需注意,且罗汉果不能替代正规咽炎治疗,咽炎严重时需及时就医规范诊治。 一、罗汉果对咽炎可能的积极作用 罗汉果含有多种成分,如三萜皂苷、黄酮类、多糖等。有研究表明,其具有一定的抗炎、抗氧化等作用。例如,其所含的某些成分可能对咽部炎症有一定的缓解作用。一些体外实验和初步的临床观察发现,罗汉果相关制剂可能有助于减轻咽部的红肿、疼痛等不适症状。但这些作用还需要更多大规模、严谨的临床研究来进一步证实其确切效果和作用机制。 二、使用罗汉果改善咽炎的方式及注意事项 饮用方式:可以将罗汉果泡水饮用。一般取适量罗汉果,用开水冲泡后饮用。但需要注意的是,泡水的效果可能因个体差异以及咽炎的严重程度等因素而不同。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,对于罗汉果的使用需谨慎。如果儿童患有咽炎考虑使用罗汉果相关制品,建议在医生或药师的指导下进行。因为儿童的身体机能与成人不同,对药物或天然植物制品的代谢等情况有差异,过多或不恰当使用可能会带来未知风险。 孕妇和哺乳期女性:这类特殊人群在考虑使用罗汉果来缓解咽炎时,也需要咨询专业的医疗人员。目前关于罗汉果对孕妇和哺乳期女性以及胎儿、婴儿的影响还缺乏足够全面且深入的研究,为了确保安全,需要在专业指导下决定是否使用及如何使用。 有基础疾病的人群:如果本身患有其他慢性疾病,如糖尿病等,在使用罗汉果泡水时要注意,罗汉果含有一定糖分,可能会对血糖产生影响。糖尿病患者需谨慎饮用,并监测血糖变化,最好在医生的评估下使用。 三、罗汉果不能替代正规咽炎治疗 虽然罗汉果可能对咽炎有一定的辅助缓解作用,但它不能替代正规的咽炎治疗方法。如果咽炎症状较为严重,如出现持续的剧烈咽痛、发热、吞咽困难等情况,必须及时就医,进行规范的医疗诊治,可能需要使用药物治疗(如抗生素、抗炎药物等,具体药物需根据咽炎的类型等由医生判断)、局部治疗等正规医疗手段,而不能仅仅依赖罗汉果来治疗咽炎。

    2025-10-16 12:04:09
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