雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 什么原因导致我打呼噜

    打呼噜的相关因素包括:鼻腔部位鼻中隔偏曲致通道变窄、鼻息肉占据空间阻塞气道,咽部结构扁桃体肥大缩小咽腔容积、软腭松弛等随气流振动,体重因素中肥胖人群颈部脂肪堆积压迫气道,年龄增长致肌肉松弛咽部组织塌陷,仰卧位睡眠时舌根后坠阻塞气道,甲状腺功能减退症致上呼吸道黏膜水肿,家族有打呼噜遗传倾向者易先天气道结构窄。打呼噜的相关因素涵盖:鼻腔的鼻中隔偏曲使通道变窄、鼻息肉阻塞气道,咽部的扁桃体肥大缩小咽腔、软腭松弛等随气流振动,肥胖者颈部脂肪堆积压迫气道,年龄增长致肌肉松弛咽部组织塌陷,仰卧位睡眠时舌根后坠阻塞气道,甲状腺功能减退症致上呼吸道黏膜水肿,家族有遗传倾向者易先天气道结构窄。 一、解剖结构异常 1.鼻腔部位:鼻中隔偏曲会使鼻腔通道变窄,影响气流正常通过,导致呼吸时气流受阻产生鼾声;鼻息肉会占据鼻腔空间,阻塞气道,引发打呼噜。 2.咽部结构:扁桃体肥大会缩小咽腔容积,软腭松弛、悬雍垂过长等情况会在呼吸时随气流振动,进而产生鼾声,此类结构异常均会阻碍气道通畅。 二、体重因素 肥胖人群(体重指数BMI≥28)颈部脂肪堆积较多,会对气道形成压迫,使气道狭窄,增加打呼噜的发生概率,因为过多脂肪会干扰正常的呼吸气流。 三、年龄影响 随着年龄增长,人体肌肉逐渐松弛,咽部组织容易出现塌陷,特别是老年人,气道周围肌肉弹性下降,更易导致气道狭窄,从而引发打呼噜。 四、睡眠姿势 仰卧位睡眠时,舌根容易后坠,阻塞气道,使气流通过受阻,相较侧卧位,仰卧位更易诱发打呼噜。 五、疾病相关 1.甲状腺功能减退症:患者因甲状腺激素分泌不足,身体出现黏液性水肿,包括上呼吸道黏膜水肿,会造成气道狭窄,引发打呼噜现象。 六、遗传因素 若家族中有打呼噜的遗传倾向,个体可能先天气道结构较窄,气道通气空间相对狭小,更容易在睡眠时出现打呼噜情况。

    2025-10-16 11:31:59
  • 扁桃体炎患者有哪些食物不能食用

    扁桃体炎患者需避免辛辣刺激性、过烫、油炸油腻、高糖食物,儿童患者要防过硬难咀嚼食物刺激扁桃体,老年患者则需注意食物温度并注重营养均衡选易消化富含营养的食物辅助恢复。 一、辛辣刺激性食物 扁桃体炎患者应避免食用辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物,这类食物会对咽喉部黏膜产生强烈刺激,导致扁桃体充血、水肿加重,进而使咽痛等症状加剧,不利于炎症的消退。例如,有研究表明,长期摄入辛辣食物会显著增加上呼吸道感染相关症状的严重程度及持续时间。 二、过烫食物 温度过高的食物,如刚出锅的热汤、滚烫的咖啡等,会烫伤咽喉部位的黏膜,使原本处于炎症状态的扁桃体受到进一步损伤,从而加重局部的红肿、疼痛等不适,延缓病情恢复。 三、油炸油腻食物 炸鸡、油条、肥肉等油炸油腻食物不易消化,食用后会增加胃肠道负担,且这类食物可能会使体内湿热内生,间接加重扁桃体炎症反应。临床观察发现,长期食用油炸油腻食物的患者,扁桃体炎复发频率相对更高。 四、高糖食物 糖果、甜饮料、蛋糕等高糖食物易导致口腔内细菌滋生,尤其是在咽喉局部,高糖环境为细菌繁殖提供了有利条件,可能会加重扁桃体的感染情况,不利于炎症的控制。 五、对儿童患者的特殊提示 儿童扁桃体炎患者需特别注意避免食用过硬、难以咀嚼的食物,如坚果、硬质糖果等,防止在咀嚼过程中过度刺激扁桃体,引发剧烈疼痛或导致扁桃体损伤出血等情况。同时,儿童消化功能相对较弱,更应避免食用加重胃肠负担的食物,以保证身体能更好地集中精力对抗炎症。 六、对老年患者的特殊提示 老年扁桃体炎患者由于消化功能减退及机体免疫力相对较低等因素,应严格避免上述各类不利于病情恢复的食物。此外,老年患者需尤其关注食物的温度,确保进食温度适宜,减少对咽喉黏膜的刺激,并且要注重营养均衡,在病情允许的情况下选择易消化、富含营养的食物来辅助身体恢复。

    2025-10-16 11:30:29
  • 咽颊炎严重吗

    咽颊炎主要分为病毒性和细菌性,病毒性多由柯萨奇、埃可病毒等引起具自限性一般症状轻但需警惕少数重症情况,细菌性以链球菌性咽颊炎为例起病急咽痛明显伴高热等未及时规范治疗可引发严重并发症,儿童患疱疹性咽峡炎需密切观察体温等,孕妇患咽颊炎需谨慎用药遵医嘱,老年人群体免疫力低细菌性咽颊炎需及时就医评估并规范治疗。 一、咽颊炎的常见类型及一般严重程度 咽颊炎主要分为病毒性咽颊炎和细菌性咽颊炎等。病毒性咽颊炎多数具自限性,病情相对较轻,经适当休息等非药物干预多可在1~2周内恢复;细菌性咽颊炎如链球菌性咽颊炎,若未及时治疗可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症,相对更需重视。 二、不同类型咽颊炎的具体分析 (一)病毒性咽颊炎 多由柯萨奇病毒、埃可病毒等引起,一般症状包括咽部疼痛、发热等,体温多为中度发热,病程中通过休息、多饮水等非药物干预常可缓解,多数预后良好,但需警惕少数重症情况,如个别病毒感染可能导致神经系统并发症等,但发生率较低。 (二)细菌性咽颊炎 以链球菌性咽颊炎为例,起病较急,咽痛明显,可能伴高热,咽部检查可见明显充血、脓性分泌物等,若未及时规范治疗,细菌可能引发全身感染,进而累及心脏、肾脏等脏器,引发风湿热、肾小球肾炎等严重并发症,对健康影响较大。 三、特殊人群需注意的情况 (一)儿童群体 如疱疹性咽峡炎多见于儿童,一般对症处理即可,但需密切观察儿童体温变化,防止因高热引发惊厥等,同时注意儿童口腔卫生,饮食宜清淡易消化。 (二)孕妇群体 孕妇患咽颊炎时需谨慎用药,应遵循医生指导,避免自行随意使用药物,以防对胎儿产生不良影响,需根据病情评估采取合适的处理措施。 (三)老年人群体 老年人免疫力相对较低,若发生细菌性咽颊炎,感染易扩散,需及时就医评估病情,尽早开展规范治疗,以防止感染加重引发更严重的健康问题。

    2025-10-16 11:29:17
  • 鼻疖是怎么引起的

    鼻疖主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,局部因素包括鼻前庭皮肤附属结构受损及鼻腔慢性炎症等刺激,全身因素是机体抵抗力下降,儿童、糖尿病患者、老年人等特殊人群需注意预防鼻疖。 局部因素 鼻前庭皮肤毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症:鼻前庭部位皮肤含有丰富的毛囊、皮脂腺和汗腺,当局部皮肤受到损伤时,如挖鼻、拔鼻毛等,细菌容易侵入这些附属结构引发感染。例如,经常用手指粗暴地挖鼻孔,会破坏鼻前庭皮肤的完整性,为细菌的入侵打开门户,从而增加鼻疖发生的风险。 鼻腔慢性炎症、鼻窦炎等刺激:鼻腔的慢性炎症,如慢性鼻炎,会导致鼻前庭皮肤处于一种相对潮湿、刺激的环境中,有利于细菌的滋生繁殖。鼻窦炎患者鼻腔内分泌物增多,这些分泌物的刺激也可能波及鼻前庭皮肤,进而引发鼻疖。比如患有慢性鼻窦炎的患者,其鼻腔内长期存在脓性分泌物,不断刺激鼻前庭皮肤,使局部皮肤的抵抗力下降,容易受到细菌感染而形成鼻疖。 全身因素 机体抵抗力下降:当人体全身抵抗力下降时,如患有糖尿病、营养不良、长期疲劳等情况,身体对细菌的抵御能力减弱,更容易发生细菌感染,包括鼻疖。例如,糖尿病患者由于血糖代谢紊乱,机体的免疫功能受到影响,白细胞的吞噬功能降低,对细菌的清除能力减弱,所以比正常人更易发生鼻疖,而且感染后也较难控制。长期营养不良的人,身体缺乏必要的营养物质,如维生素等,会影响皮肤的正常代谢和抵抗力,增加鼻疖的发生几率。长期疲劳会使身体处于应激状态,导致免疫力下降,也为细菌感染创造了条件。 特殊人群方面,儿童由于好奇心强,可能更频繁地挖鼻等,增加鼻疖发生风险,家长需注意引导儿童养成良好的鼻部卫生习惯;糖尿病患者要严格控制血糖,维持机体正常抵抗力;老年人机体功能衰退,抵抗力相对较低,也需注意鼻部卫生及自身健康状况的维护,积极预防鼻疖的发生。

    2025-10-16 11:27:30
  • 鼻腔癌早期症状是什么

    鼻腔癌早期症状相对隐匿,有鼻部症状如单侧鼻塞渐重、单侧鼻出血(涕中带血等);耳部症状如肿瘤侵犯咽鼓管致耳鸣、耳闷塞感及听力下降;面部症状如肿瘤侵犯周围组织致面部麻木、疼痛、肿胀;颈部症状如部分患者出现单侧质地较硬可活动或固定的淋巴结肿大。 鼻部症状: 鼻塞:多为单侧鼻塞,随着肿瘤的生长,鼻塞可能逐渐加重。这是因为肿瘤占据鼻腔空间,阻碍空气流通。例如,鼻腔内的肿瘤组织不断增生,使得鼻腔通道变窄,影响正常的呼吸通气功能。不同年龄、性别人群均可能出现,若本身有鼻炎等鼻部基础疾病的人群,可能更容易忽视鼻塞是鼻腔癌的早期表现。 鼻出血:常表现为单侧鼻出血,出血量一般不多,可为涕中带血,也可表现为较少量的鼻出血。这是由于肿瘤组织血供丰富且质地较脆,容易破裂出血。对于有不良生活方式如长期吸烟、酗酒的人群,以及有鼻腔慢性炎症病史的人群,出现鼻出血症状时更需警惕鼻腔癌的可能。 耳部症状:肿瘤侵犯咽鼓管时,可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等耳部症状。因为咽鼓管与中耳相通,肿瘤累及咽鼓管后,会影响中耳的通气引流功能。儿童若出现不明原因的耳鸣、听力下降,家长需格外关注,排查是否有鼻腔癌等病变累及咽鼓管的情况。 面部症状:肿瘤侵犯鼻窦、眼眶等周围组织时,可能出现面部麻木、疼痛,面部肿胀等症状。肿瘤侵犯神经时会导致面部感觉异常,如麻木感;侵犯周围组织引起炎症反应或压迫时可出现面部肿胀、疼痛。不同性别在面部症状表现上无明显特异性差异,但女性可能更关注面部外观变化,若出现不明原因的面部肿胀等情况更易及时察觉。 颈部症状:部分患者可能出现颈部淋巴结肿大,多为单侧颈部淋巴结肿大,质地较硬,可活动或固定。这是因为鼻腔癌的癌细胞可通过淋巴系统转移至颈部淋巴结。有鼻腔癌家族病史的人群,若发现颈部淋巴结异常肿大,应提高警惕。

    2025-10-16 11:26:02
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