雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 扁桃体结石可以不管吗

    扁桃体结石是否可以不管需分情况,无症状的可暂时观察但要密切关注,有症状的通常需干预,因有症状会影响生活质量、致扁桃体反复发炎等,儿童、老年患者有症状更需积极处理,要综合结石有无症状及患者具体情况判断是否采取措施。 如果扁桃体结石较小且没有引起任何不适症状,比如没有导致喉咙疼痛、异物感、咳嗽等情况,对于一些免疫功能正常、扁桃体本身炎症不明显的人群,可以暂时不做特殊处理,但需要密切观察,注意保持口腔卫生,每天认真刷牙、使用漱口水等,因为部分较小的结石可能会自行排出。不过,即使暂时无症状,也需要定期关注扁桃体及口腔状况,因为结石可能会逐渐增大或引发相关症状。 有症状的扁桃体结石 引起不适症状:当扁桃体结石引起喉咙疼痛、反复咳嗽、吞咽困难、口臭等明显不适症状时,通常不可以不管。因为这些症状会影响患者的生活质量,例如疼痛会影响进食和说话,口臭会给患者带来社交困扰等。而且长期存在的扁桃体结石还可能导致扁桃体反复发炎,进一步加重局部炎症反应,甚至可能引发邻近器官的并发症,如中耳炎等。此时一般需要进行干预,干预方法包括医生用镊子等工具直接取出结石,或者通过使用含漱液、局部冲洗等方式来减少结石产生并缓解症状。对于儿童患者,如果出现扁桃体结石相关症状,由于儿童表达不适的方式可能相对有限,更需要及时处理,以避免影响其正常的生长发育和生活学习,比如因喉咙疼痛而抗拒进食,导致营养摄入不足等情况。对于老年患者,若有症状的扁桃体结石可能会因为机体免疫力相对较低等因素,更容易引发更严重的局部或全身反应,所以也需要积极处理。 总之,不能一概而论地说扁桃体结石可以不管,要根据结石是否引起症状以及患者的具体情况来综合判断是否需要采取相应的措施。

    2025-10-16 11:14:07
  • 小孩流鼻血怎么办

    儿童流鼻血时,先让其保持正确姿势,然后可通过手指按压、棉球填塞止血,还可冷敷额头或鼻部,若频繁出血不止或伴随其他症状要及时就医,日常要保持鼻腔湿润、避免不良挖鼻习惯来预防。 一、保持正确姿势 让小孩坐下或站立,身体稍微前倾,头不要后仰,这样可以避免血液倒流到咽喉引起不适或呛咳。对于幼儿,可以将其抱起,头部略向前倾。 二、按压止血 1.手指按压:用手指捏住两侧鼻翼,一般按压5-10分钟。通过压迫鼻中隔前下方的易出血区来达到止血目的。要注意力度适中,持续按压,不要频繁松开查看是否止血。 2.棉球填塞:如果按压止血效果不佳,可以用干净的棉球或纱布卷填塞鼻腔。将棉球轻轻塞入出血的鼻孔,然后继续按压鼻翼。但要注意不要填塞过深,以免引起不适。 三、冷敷额头或鼻部 用冷毛巾或冰袋敷在小孩的额头或鼻部,通过冷敷使血管收缩,减少出血。冷敷时要注意避免冻伤,可以用毛巾包裹冰袋后再敷。 四、及时就医的情况 1.频繁出血或出血不止:如果小孩流鼻血持续15分钟以上仍无法止住,或者经常反复流鼻血,应及时带小孩到医院就诊。 2.伴随其他症状:如果小孩流鼻血时伴随头晕、面色苍白、呼吸急促等其他症状,可能存在更严重的健康问题,需立即就医。 五、日常预防措施 1.保持鼻腔湿润:可以使用加湿器增加室内空气湿度,或者让小孩适当多喝水,防止鼻腔黏膜干燥破裂出血。对于有过敏性鼻炎等导致鼻腔不适的小孩,要积极治疗原发病。 2.避免不良习惯:教育小孩不要用力挖鼻孔,避免外伤导致鼻腔出血。 对于儿童流鼻血情况,要根据具体情况采取相应措施,同时关注儿童的整体健康状况,如有异常及时寻求医疗帮助。在处理过程中要注意动作轻柔,避免对儿童造成不必要的伤害。

    2025-10-16 11:12:37
  • 咽鼓管异常开放症怎么诊断

    咽鼓管异常开放症通过病史采集询问症状表现及既往病史,耳部检查可见鼓膜活动度增强、声导抗图有特殊表现,鼻咽部检查可观察咽鼓管咽口情况,还可借助影像学检查、压力测定等辅助检查,综合各项检查结果来诊断该病症。 耳部检查 鼓膜检查:可见鼓膜活动度增强,正常鼓膜是相对固定的,而咽鼓管异常开放时鼓膜会随呼吸、吞咽等动作而出现明显的内外活动。通过耳镜检查可以直观看到鼓膜的形态和活动情况,例如鼓膜可能呈现波浪状运动等异常表现。 声导抗检查:声导抗图可出现特殊表现,咽鼓管异常开放时鼓室导抗图可呈负压型,且声顺值可能异常,表现为声顺值增大等情况,通过该检查能客观反映中耳压力及咽鼓管功能状态。 鼻咽部检查 通过鼻咽镜检查可以观察咽鼓管咽口的情况,正常情况下咽鼓管咽口是闭合的,而咽鼓管异常开放时咽鼓管咽口处于开放状态,可见咽鼓管咽口黏膜变薄、干燥等表现,有时还能看到咽鼓管咽口有异常的活动等情况,有助于明确咽鼓管咽口的形态和功能状态。对于儿童进行鼻咽镜检查时要注意操作轻柔,避免引起患儿不适。 其他辅助检查 影像学检查:如颞骨CT等影像学检查可以了解耳部及鼻咽部的结构情况,排除是否有结构异常等情况导致的咽鼓管异常开放,但一般不作为首选的诊断方法,多用于排除其他器质性病变。 压力测定:通过特殊的设备对咽鼓管的压力等进行测定,进一步评估咽鼓管的功能状态,帮助明确是否存在异常开放的情况以及开放的程度等,但该检查相对专业,操作有一定要求。 通过以上病史采集、耳部检查、鼻咽部检查以及必要的辅助检查综合来诊断咽鼓管异常开放症,不同的检查方法从不同角度为诊断提供依据,医生需要全面综合分析这些检查结果来明确患者是否患有咽鼓管异常开放症。

    2025-10-16 11:11:52
  • 扁桃体发炎能喝豆浆吗

    扁桃体发炎通常可适量喝豆浆,因其含有的营养成分有益,但要注意温度适宜、适量饮用,且存在个体差异,对豆浆过敏者不能喝,饮用时需观察自身反应。 一、营养成分对扁桃体发炎的益处 1.蛋白质方面:蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。扁桃体发炎时,身体处于相对应激状态,适量摄入豆浆中的蛋白质有助于补充机体所需营养,促进身体的修复过程。例如,有研究表明,充足的蛋白质供应可以维持免疫系统的正常运转,对于抵御炎症相关的病原体有一定帮助。 2.维生素和矿物质方面:豆浆中含有的维生素(如维生素B族等)和矿物质(如钙、铁等)等营养成分,对于维持机体的整体健康状况有益。维生素B族参与多种代谢过程,矿物质对于维持细胞的正常功能等具有重要作用,间接有助于身体更好地应对扁桃体发炎的状况。 二、饮用豆浆的注意事项 1.温度适宜:扁桃体发炎时,咽喉部可能比较敏感,过冷或过热的豆浆都可能刺激咽喉,加重不适。所以建议将豆浆冷却至温热状态后再饮用。对于儿童患者,家长需特别注意豆浆的温度,避免过冷或过热对孩子咽喉造成刺激。 2.适量饮用:虽然豆浆营养丰富,但也不宜过量饮用。过量饮用可能会导致胃肠道负担加重,对于一些本身胃肠道功能相对较弱的患者,尤其是儿童或老年患者,可能会引起腹胀、腹泻等不适症状,反而不利于身体恢复。 3.个体差异:部分人群可能对豆浆中的某些成分存在过敏等特殊情况,若扁桃体发炎患者本身对豆浆过敏,则绝对不能饮用豆浆。在饮用豆浆过程中需密切观察自身反应,如有不适需立即停止饮用并就医。例如,有些儿童可能存在对豆类蛋白的过敏风险,在饮用豆浆时要格外谨慎,一旦出现皮疹、呼吸急促等过敏表现,应及时采取相应措施。

    2025-10-16 11:10:42
  • 扁桃体发炎发烧了怎么办

    患病期间需保证充足休息并多饮水以促恢复和新陈代谢,体温未超38.5℃时用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等血液循环丰富部位物理降温且避免用酒精,体温持续高于38.5℃或有扁桃体发炎伴随吞咽困难加剧等严重症状要及时就医,医生会做相关检查并给予诊疗,儿童要密切关注体温防高热惊厥且用药需遵医嘱、婴儿物理降温要合适,老年人需谨慎并排查是否有其他并发症及就医后续处理要考虑基础疾病情况。 一、一般处理:患病期间应保证充足休息,利于身体恢复,同时要多饮水,保持身体水分充足,促进新陈代谢。二、物理降温:当体温未超过38.5℃时,可采用温水擦拭身体的方式进行物理降温,选取额头、腋窝、腹股沟等血液循环较为丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降低体温,需注意避免使用酒精擦拭,尤其是儿童,防止酒精经皮肤吸收产生不良影响。三、及时就医:若体温持续高于38.5℃,或扁桃体发炎伴随吞咽困难加剧、扁桃体出现脓点、呼吸急促等严重症状时,应及时前往医院就诊,医生会依据病情进行相关检查,如血常规等,以判断是病毒还是细菌感染等情况,并给予相应诊疗,可能会涉及使用抗生素等治疗(具体药物由医生根据情况决定)。四、特殊人群注意:1.儿童:儿童扁桃体发炎发烧时需密切关注体温变化,因其体温调节中枢发育不完善,易出现高热惊厥,若体温上升较快需及时采取降温措施,且儿童用药需格外谨慎,应在医生指导下进行;婴儿扁桃体发炎发烧时,物理降温要选择合适方式,避免不当操作。2.老年人:老年人扁桃体发炎发烧可能合并心脑血管等基础疾病,需更加谨慎对待,应及时就医排查是否存在其他并发症,在就医及后续处理中都要充分考虑其基础疾病情况。

    2025-10-16 11:06:12
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