雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 耳后隔几秒刺痛一下是什么情况

    耳后隔几秒刺痛多与局部神经、肌肉、皮肤或淋巴结异常相关,可能是枕神经痛、肌肉紧张、皮肤病变或感染等原因引起。 枕神经痛:耳后分布的枕神经(如枕小神经)受颈椎劳损、受凉或颈椎退变压迫时,会引发单侧短暂刺痛,疼痛呈闪电样,沿耳后至枕部放射,姿势不良或转头时加重,休息后可缓解。 局部肌肉紧张:长期低头、睡姿不当或颈部肌肉劳损,可导致耳后肌肉紧张,牵拉周围神经或筋膜,引发短暂刺痛,常伴随颈部僵硬感,活动颈部时疼痛可能加重,热敷或轻柔按摩可缓解。 皮肤或皮下病变:带状疱疹早期常表现为单侧耳后短暂刺痛,疼痛1-3天后沿神经分布区域出现成簇水疱(沿神经走行),需警惕;局部毛囊炎、皮脂腺堵塞或蚊虫叮咬也可能引发短暂刺痛,按压痛明显,皮肤表面可见红肿或丘疹。 淋巴结炎:耳后淋巴结因头皮、耳部感染(如毛囊炎、外耳道炎)肿大时,会出现深在性刺痛,按压时疼痛加重,可摸到绿豆至黄豆大小的肿大淋巴结,边界清、活动度好,原发病灶控制后症状缓解。 血管或其他少见因素:耳后动脉搏动异常(如高血压、血管畸形)可能压迫周围神经,引发搏动性刺痛,罕见但需排除;若伴随血管杂音或听力异常,需进一步检查(如血管超声)。 特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者需避免局部刺激(防感染);老年人若伴随头晕、肢体麻木,需排查颈椎或血管问题。若疼痛持续超1周、伴随皮疹/发热/听力下降,或触及明显肿大淋巴结,建议及时就医(如神经科、皮肤科)。

    2026-01-23 11:51:07
  • 扁桃体发炎了,一个月还没好,怎么办

    扁桃体发炎持续一个月未愈,需警惕病因未除或治疗不彻底,应尽快就医明确诊断并调整治疗方案。 一、明确病因是关键 通过血常规、咽拭子培养、喉镜检查等,排查链球菌感染(如需抗生素)、病毒感染(如EB病毒)、扁桃体周围炎、反流性咽喉炎或免疫功能异常(如IgA缺乏症)等潜在因素,避免延误病情。 二、针对性治疗方案 细菌感染需遵医嘱使用敏感抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);病毒感染以对症支持为主(如抗病毒口服液);合并扁桃体周围脓肿需穿刺抽脓或切开引流;反流性咽喉炎需抑酸治疗(如奥美拉唑);过敏性因素(如尘螨、花粉)需规避过敏原。 三、特殊人群需个体化处理 儿童需排查腺样体肥大、反复感染诱因;孕妇需在医生指导下用药(禁用喹诺酮类);糖尿病患者需严格控糖以减少炎症风险;老年人需警惕心肾功能不全对炎症的影响,避免基础病加重。 四、强化日常护理与生活管理 每日用温盐水漱口2-3次保持口腔清洁;避免辛辣刺激、烟酒及过烫饮食;保证每日1500ml饮水与7-8小时睡眠;暂时避免剧烈运动,减少扁桃体局部刺激。 五、警惕并发症与及时复诊 若出现发热持续>38.5℃、单侧咽痛加重、耳痛、呼吸困难等,需立即就医;完成疗程后仍需复诊(如1-2周后),避免自行停药导致复发或继发中耳炎、风湿热等并发症。 (注:药物使用需遵医嘱,特殊人群请提前告知医生自身基础疾病。)

    2026-01-23 11:48:42
  • 过敏性鼻炎的危害有哪些呀

    过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对花粉、尘螨等过敏原的特异性免疫应答,长期未规范管理可引发多系统损害,严重降低生活质量并增加并发症风险。 生活质量显著下降 典型症状(阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻痒、鼻塞)反复发作,患者常需频繁清洁鼻腔或依赖纸巾,社交、工作中易因症状发作感到尴尬;部分患者因鼻塞导致嗅觉减退,影响味觉感知,降低进食乐趣。 睡眠功能严重干扰 夜间鼻塞迫使患者张口呼吸,睡眠中易出现打鼾、呼吸暂停,导致深度睡眠比例下降;长期睡眠不足会降低免疫力、加重日间疲劳感,甚至影响情绪调节与记忆力。 下呼吸道疾病风险升高 临床研究证实,过敏性鼻炎是哮喘的重要前驱因素:约70%-80%的哮喘患者合并过敏性鼻炎,鼻黏膜炎症通过鼻后滴漏刺激支气管,或通过“鼻-支气管神经反射”引发气道高反应性,使哮喘发作频率增加4-8倍。 五官及邻近器官并发症 鼻黏膜炎症可经泪道蔓延至眼表,引发过敏性结膜炎(眼痒、眼红、畏光);长期鼻塞导致鼻窦引流不畅,诱发鼻窦炎(头痛、脓涕);咽鼓管因黏膜水肿阻塞,易引发分泌性中耳炎(耳闷、听力下降)。 特殊人群健康隐患凸显 儿童长期鼻塞张口呼吸,可能导致颌面发育异常(腺样体面容:上颌前突、龅牙、上唇上翘),影响咀嚼与面容美观;孕妇若未控制症状,研究显示可能增加早产(妊娠37周前分娩)、低体重儿发生率,需优先通过生理盐水洗鼻、环境控制等非药物方式干预。

    2026-01-23 11:47:45
  • 经常中耳炎怎么回事

    经常中耳炎(反复发作性中耳炎)的核心原因及应对方向 经常反复发作的中耳炎通常与病原体持续感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、特殊人群生理特点或不良生活习惯相关,需结合病因针对性预防和治疗。 病原体持续感染或治疗不彻底 急性中耳炎若致病菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)未完全清除,或病毒(腺病毒、流感病毒)反复感染,易致中耳腔反复发炎。儿童咽鼓管短平宽,感冒后积液难吸收,细菌更易滋生。 咽鼓管功能障碍 咽鼓管连接鼻咽与中耳,负责平衡压力、引流积液。腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻窦炎等导致其开放受阻,中耳腔负压或积液,成为细菌繁殖温床,诱发反复感染。 免疫力低下或基础疾病 儿童、老年人及糖尿病、免疫缺陷患者,免疫防御能力较弱,无法有效清除病原体。长期营养不良、睡眠不足、疲劳等也会降低免疫力,增加复发风险。 特殊人群生理特点 婴幼儿咽鼓管未发育成熟(短、平、直),感冒后易积液;腭裂患者咽鼓管结构异常,需手术干预;老年人咽鼓管黏膜萎缩,纤毛功能减退,分泌物滞留易感染。 生活习惯与环境刺激 二手烟暴露刺激呼吸道黏膜;游泳呛水、污水入中耳,或耳道进水后未干燥,破坏中耳屏障;长期戴耳机致耳道充血,均可能诱发感染或加重炎症。 提示:反复中耳炎需及时就医,明确类型(急性/分泌性/慢性),针对性治疗(如抗生素、鼻用激素等),并改善生活习惯(避免呛水、戒烟、增强免疫力)。

    2026-01-23 11:46:12
  • 过敏性鼻炎,感觉体质可差了,怎么办

    过敏性鼻炎伴随体质虚弱感,需通过规范控制症状、免疫调节及生活方式调整改善,核心是综合管理而非单纯“补体质”。 一、规范控制症状,减少不适影响 首先需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),并在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定)等药物控制症状,减少炎症对身体的持续刺激,从根本上缓解“体质差”的主观感受。 二、免疫调节与体质基础改善 过敏性鼻炎本质是免疫失衡,可在医生指导下接受特异性免疫治疗(如尘螨脱敏)或补充合规益生菌(调节肠道免疫,辅助改善Th1/Th2平衡);同时规律作息、避免熬夜,维持免疫细胞功能稳定,逐步提升整体免疫力。 三、生活方式辅助体质提升 坚持适度运动(如快走、瑜伽)增强体质,避免剧烈运动后受凉;均衡饮食(补充维生素C、锌,如新鲜蔬果、坚果),减少辛辣刺激及烟酒摄入;季节交替时注意保暖,降低鼻黏膜敏感诱发的症状反复,减少对体质的负面影响。 四、特殊人群注意事项 儿童用药优先选择安全性高的剂型(如儿童版氯雷他定糖浆);孕妇需经医生评估后使用低剂量鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂);老年人合并慢性病时,用药需避免相互作用,建议定期复查调整方案。 五、中医辅助调理需谨慎 中医调理可辅助改善症状(如玉屏风散增强卫气、迎香穴按摩),但需在专业中医师指导下进行,不可替代西医规范治疗,避免因盲目用药延误病情。

    2026-01-23 11:45:08
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