雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 咽炎会导致嗓子痛吗

    咽炎会导致嗓子痛,分为急性咽炎和慢性咽炎,急性咽炎多由病毒或细菌感染起病急伴疼痛等全身或局部症状,慢性咽炎由多种原因致常有咽部不适等,不同年龄段人群表现及处理不同,长期不良生活方式及有基础病史者易引发且需注意相关方面来预防缓解。 急性咽炎:多由病毒、细菌感染引起。起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽时疼痛加重,疼痛可放射至耳部。病毒感染者,全身症状较为明显,如发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等;细菌感染者,全身症状相对较轻。例如,由A组乙型溶血性链球菌引起的急性咽炎,咽痛往往较为剧烈,还可能伴有高热等症状。 慢性咽炎:一般是由急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等原因所致。患者常有咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感或微痛感等。晨起时可能会出现刺激性咳嗽,伴恶心,一般无明显全身症状,但在过度用嗓、受凉、疲劳等情况下,咽痛等不适症状可能会加重。 对于不同年龄段的人群,咽炎导致嗓子痛的表现和处理有所不同。儿童患咽炎时,嗓子痛可能会影响进食,表现为哭闹、拒食等,需要家长密切关注,及时就医;老年人患咽炎时,嗓子痛可能会因为机体抵抗力相对较弱等因素,恢复相对缓慢一些。在生活方式方面,长期吸烟、饮酒、过度用嗓的人群,更容易患咽炎且嗓子痛症状可能更明显,这类人群需要注意改变不良生活方式来预防和缓解咽炎导致的嗓子痛。有鼻部疾病等基础病史的患者,由于炎症蔓延等原因,更易引发咽炎导致嗓子痛,这类患者需要积极治疗基础病史来减少咽炎的发作及减轻嗓子痛的症状。

    2025-10-16 10:52:49
  • 喉乳头状瘤怎么诊断

    喉乳头状瘤的诊断包括病史采集,询问症状表现、HPV感染危险因素等;体格检查,间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜检查可见喉部乳头状新生物;病理学检查是确诊金标准,可见典型病理表现;影像学检查,喉部CT可了解病变范围,喉部MRI能更清晰显示肿瘤与周围组织关系。 体格检查 1.间接喉镜检查:可观察喉部情况,可见喉部单发或多发的乳头状新生物,呈苍白或淡红色,表面不平,呈桑椹状或菜花样。儿童患者喉乳头状瘤多为多发性,常累及声带、室带及声门下区;成人患者可单发或多发,多发生于声带。 2.直接喉镜或纤维喉镜检查:能更清晰地观察喉部病变的范围、大小及部位,对于间接喉镜检查不满意的患者尤为重要,可发现隐匿部位的病变。 病理学检查 病理学检查是确诊喉乳头状瘤的金标准。通过取病变组织进行病理切片检查,可见乳头样增生,上皮细胞层次增多,有角化不全,棘层肥厚,基底细胞增生,上皮下有炎性细胞浸润等典型病理表现。不同HPV亚型感染对应的病理表现可能有一定差异,需准确进行病理分型。 影像学检查 1.喉部CT检查:有助于了解喉部病变的范围,明确肿瘤是否侵犯喉旁间隙、会厌前间隙等部位,对于制定治疗方案有重要参考价值。儿童患者进行CT检查时需注意辐射剂量的控制,遵循儿科安全护理原则。 2.喉部MRI检查:对软组织的分辨率较高,能更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系,尤其是对于判断肿瘤是否侵犯喉部深层结构及颈部淋巴结情况有优势,在评估病变范围和制定手术方案时可作为重要的辅助检查手段。

    2025-10-16 10:51:21
  • 扇巴掌会导致耳膜破吗

    扇巴掌可能致耳膜破,与力度、距离等相关,破裂表现有疼痛、听力下降等,儿童因耳部结构脆弱更易破,成年人力度过大也会,有耳部基础疾病者更易,怀疑破裂需及时就医检查并避免耳部再受冲击、保持清洁干燥。 耳膜破裂的表现 疼痛:耳部会突然出现明显的疼痛,这种疼痛可能较为剧烈。 听力下降:患者可能会感觉到听力有不同程度的下降,严重时可能影响正常的交流和对周围声音的感知。 耳鸣:会出现耳内嗡嗡响等耳鸣症状。 出血:部分患者可能会有耳道出血的情况。 不同人群的情况差异 儿童:儿童的耳部结构相对脆弱,扇巴掌导致耳膜破裂的风险更高。儿童的鼓膜较薄、弹性相对较差,所以在受到相同力度的巴掌击打时,儿童更容易出现鼓膜破裂的情况。而且儿童可能不太能准确表达耳部的不适,家长需要更加留意儿童耳部是否有异常表现,如哭闹不止、抓耳等情况,一旦发现应及时就医。 成年人:成年人相对儿童来说耳部结构发育更完善,但如果扇巴掌的力度过大,同样可能导致耳膜破裂。例如一些因争吵等情况用力扇巴掌时,就可能对成年人的耳部造成损伤。 有耳部基础疾病的人群:本身患有中耳炎等耳部基础疾病的人,耳部组织相对脆弱,扇巴掌时更易出现耳膜破裂的情况。因为原本就存在耳部病变,耳部组织的耐受性降低,受到外力冲击时更易受损。 如果怀疑出现耳膜破裂情况,应及时就医进行耳部检查,如耳镜检查等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。同时,要避免再次受到耳部的外力冲击,保持耳部的清洁干燥等。

    2025-10-16 10:47:40
  • 咽炎会有什么症状

    咽炎有多种表现,咽部不适感在儿童和成年人有不同表现,疼痛程度性质不一,急性咽炎时儿童全身症状更明显,还有刺激性咳嗽及分泌物增多等伴随症状,炎症刺激等是各症状产生的原因。 疼痛 疼痛程度与性质:咽炎引起的疼痛程度不一,有的患者是轻微的隐痛,有的则可能较为明显。急性咽炎时疼痛可能相对更明显,尤其是在吞咽时疼痛会加重。对于儿童来说,疼痛可能会影响进食,导致食欲下降;成年人可能会因为疼痛而感觉咽部不适加剧,影响正常的言语交流等活动。这是因为炎症波及咽部神经及周围组织,刺激痛觉感受器引发疼痛。 咳嗽 咳嗽特点:咽炎患者常出现刺激性咳嗽,尤其在晨起时可能较为明显。儿童由于咽部敏感性相对较高,咳嗽可能会更频繁一些。咳嗽的产生是因为咽部炎症刺激呼吸道黏膜,引起反射性咳嗽,试图清除咽部的炎性分泌物等刺激因素。 分泌物增多 分泌物表现:患者可感觉咽部有黏稠的分泌物,常需咳出,也就是所谓的“清嗓”动作。儿童可能会因为不会正确咳痰而表现为吞咽增多等情况。这是由于咽部黏膜在炎症状态下分泌功能亢进,产生过多的黏液性分泌物。 其他伴随症状 全身症状(急性咽炎):如果是急性咽炎,部分患者可能会出现全身症状,如发热、头痛、乏力等。儿童的全身症状可能相对成年人更明显,因为儿童的免疫系统相对较弱,炎症更容易扩散引起全身反应。而慢性咽炎一般全身症状不明显。这是因为急性咽炎时,病原体感染引发机体的免疫反应,导致全身出现炎症性反应。

    2025-10-16 10:46:00
  • 耳痛,右边后脑勺痛,一会儿又痛了,怎么回事

    右边后脑勺痛伴耳痛可能与耳部感染、神经痛、颈椎病、头部外伤等多种原因有关,建议及时就医,明确病因后采取相应的治疗措施。 1.耳部感染:如外耳道炎、中耳炎等,炎症可刺激耳部神经,引起耳痛,并可放射至后脑勺。 2.神经痛:三叉神经痛、枕大神经痛等神经病变可导致头部一侧的疼痛,包括后脑勺和耳部。 3.颈椎病:颈椎病变可压迫椎动脉或神经根,引起头部和颈部疼痛,有时可放射至耳部。 4.头部外伤:头部受到撞击或摔伤后,可能导致头皮、颅骨或脑组织损伤,引起疼痛。 5.其他原因:高血压、偏头痛、颅内感染、颞动脉炎等也可能出现类似症状。 鉴于引起右边后脑勺痛伴耳痛的原因较多,且一些情况可能较为严重,建议及时就医,进行详细的检查,如耳部检查、颈椎影像学检查、头颅CT或MRI等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 在就医前,可尝试以下方法缓解疼痛: 1.休息:保持充足的睡眠,避免过度劳累。 2.冷敷或热敷:用冰袋或热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,可缓解疼痛和肿胀。 3.避免诱因:避免长时间使用电子设备、保持正确的坐姿、避免头部受寒等。 4.止痛药:可根据医生建议使用止痛药,但应注意按照说明书使用,避免滥用。 此外,对于儿童患者,由于其表达能力有限,家长应更加关注其症状变化,如有异常应及时就医。同时,老年人、孕妇、免疫力低下者等特殊人群,在出现类似症状时,也应格外重视,及时就医,以免延误病情。

    2025-10-16 10:44:46
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