雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 喉癌的症状有哪些

    喉癌有多种常见症状,包括声音嘶哑(多为持续性渐重,长期吸烟酗酒等人群易出现)、咽喉部异物感和疼痛(有咽喉不良刺激因素者易发生)、咳嗽和咯血(长期咳嗽人群咯血需留意)、呼吸困难(晚期严重,儿童更危急、老人耐受差)、颈部肿块(有喉癌高危因素者颈部肿块需考虑转移可能)。 咽喉部异物感和疼痛:患者常感觉咽喉部有异物,吞咽时尤为明显,还可能伴有疼痛。疼痛程度可轻可重,有的表现为隐痛,有的则较为剧烈。当肿瘤侵犯周围组织或发生溃疡时,疼痛会加重。这种情况在有长期咽喉部不良刺激因素的人群中更易发生,比如长期接触粉尘、化学物质等的职业人群。 咳嗽和咯血:肿瘤刺激呼吸道可引起咳嗽,当肿瘤表面血管破裂时会出现咯血症状,多为痰中带血。不同年龄、不同生活方式的人都可能出现,有长期咳嗽病史的人群出现咯血时需格外留意。比如长期吸烟的老年人,若出现不明原因的咳嗽加重且痰中带血,应及时检查。 呼吸困难:随着肿瘤的增大,会阻塞气道,导致呼吸困难。这是喉癌晚期较严重的症状之一。儿童若出现喉癌导致的呼吸困难,情况会更为危急,因为儿童气道较狭窄,更容易因气道阻塞而发生窒息等严重后果。老年人由于身体机能下降,呼吸困难时的耐受能力也较差。 颈部肿块:部分患者可在颈部摸到肿块,多位于喉体两旁或下颌角下方。肿块质地较硬,活动度差。对于有颈部肿块且原因不明的人群,都应考虑到喉癌转移的可能,尤其是有喉癌高危因素的人群。

    2025-10-16 10:43:20
  • 幼儿化脓性中耳炎吃什么药

    幼儿化脓性中耳炎可使用抗生素药物如青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克洛等)治疗,有过敏史者禁用,还可使用解热镇痛药物对症退热止痛,幼儿用药需谨慎,依病情和具体情况选药,关注反应,优先非药物干预,病情需时严格选合适药物。 一、抗生素药物 1.青霉素类:如阿莫西林等,适用于对青霉素类药物敏感的细菌感染引起的幼儿化脓性中耳炎,幼儿使用需注意是否有青霉素过敏史,有过敏史者禁用。 2.头孢菌素类:常用的有头孢克洛、头孢克肟等,抗菌谱较广,对于多种引起中耳炎的细菌有较好的抗菌作用,幼儿使用时要根据体重等因素合理选择,且使用前需询问过敏史。 二、对症治疗药物 1.解热镇痛药物:当幼儿因化脓性中耳炎出现发热、耳痛等症状时,可使用对乙酰氨基酚等药物进行对症退热、止痛,但要注意幼儿的年龄和体重,严格按照药品说明书的要求使用,避免超量等情况。 特殊人群提示 幼儿身体各器官功能发育尚未完善,在使用药物时需格外谨慎。对于有青霉素或头孢菌素类药物过敏史的幼儿,应避免使用相应类别的药物。在使用解热镇痛药物时,要密切关注幼儿的反应,如出现异常应及时就医。同时,要遵循儿科安全护理原则,确保用药安全合理,以幼儿的舒适度为重要考量标准,优先考虑非药物干预措施,如保持耳部清洁等,但当病情需要药物治疗时,要严格依据病情和幼儿具体情况选择合适的药物。

    2025-10-16 10:38:31
  • 晕车药有哪几类

    晕车药分为抗组胺类通过拮抗组胺H1受体抑制前庭神经兴奋缓解症状常见茶苯海明儿童需专业指导,M胆碱受体阻断类可阻断前庭神经末梢M胆碱受体抑制前庭反射如东莨菪碱特定人群需谨慎,部分复方制剂含多种成分协同缓解不适特殊人群需医生评估指导。 一、抗组胺类 抗组胺类晕车药通过拮抗组胺H1受体发挥作用,能抑制前庭神经兴奋,缓解晕车引起的头晕、恶心等症状。常见药物如茶苯海明,其作用机制为阻断组胺受体,减轻因前庭功能紊乱导致的不适。此类药物适用于大多数晕车人群,但儿童使用需谨慎,因儿童对药物的代谢及耐受等生理特点与成人不同,需在专业指导下考量使用。 二、M胆碱受体阻断类 M胆碱受体阻断类晕车药可阻断前庭神经末梢的M胆碱受体,抑制前庭反射。例如东莨菪碱,它能减少唾液分泌等,从而减轻晕车相关的眩晕、恶心等不适。该类药物对于有特定M胆碱受体相关生理状况的人群需谨慎使用,如患有青光眼等疾病的人群,因其生理特点可能对药物反应不同,需遵循医生建议。 三、其他类 部分晕车药为复方制剂,包含多种有效成分协同发挥作用以缓解晕车症状。这类药物综合了不同成分的优势,通过多种途径来减轻晕车带来的头晕、恶心、呕吐等不适。但特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者等使用时,需充分评估其身体状况对药物的承受能力,在医生指导下选择是否使用及具体用药方案。

    2025-10-16 10:36:19
  • 耳屎结成硬块怎么处理

    耳屎处理可自行用耵聍软化剂按操作软化,儿童使用需成人监护,效果不佳或硬块大则就医用专业工具取,极为坚硬的可再软化后取,儿童勿盲目掏挖要就医,老年人就医需告知既往病史如糖尿病等情况来制定处理方案。 一、自行处理方法 若耳屎硬块较小且未完全阻塞耳道,可尝试使用耵聍软化剂,如碳酸氢钠滴耳液。按说明书操作,将适量药液滴入耳道,每次4-6滴,每日3-4次,连续2-3天使硬块软化。操作时需保持头部偏向患侧,确保药液充分接触硬块。但儿童使用时需成人监护,避免误操作导致不适。 二、就医处理方式 1.专业工具取出:若自行软化效果不佳或硬块较大,应及时就医。医生借助耳内镜等设备,使用耵聍钩、吸引器等专业工具小心将硬块取出。此过程需在无菌操作下进行,以降低感染风险。 2.特殊情况处理:对于极为坚硬难以直接取出的耳屎硬块,医生可能再次使用耵聍软化剂浸泡后,再行取出操作。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童耳道较娇嫩,家长切勿自行盲目掏挖耳屎硬块,以免损伤耳道黏膜。应带儿童至正规医疗机构,由专业人员借助专业设备安全处理。 老年人:老年人若存在耳屎结成硬块情况,需就医时告知医生既往病史,如是否患有糖尿病等。因糖尿病患者耳部感染风险可能增高,医生会综合评估病史后制定合适的处理方案。

    2025-10-16 10:33:01
  • 宝宝中耳炎怎么治疗

    中耳炎的治疗包括药物治疗(细菌感染用抗生素等)、局部治疗(如合适滴耳液)、手术治疗(鼓膜切开术、鼓膜置管术等),特殊人群宝宝要关注药物安全性、做好耳部护理并密切观察症状变化。 一、药物治疗 中耳炎的药物治疗主要包括抗生素等。如果是细菌感染引起的中耳炎,通常会使用抗生素来抗感染,比如青霉素类等抗生素,但具体药物需由医生根据患儿情况判断。 二、局部治疗 滴耳液:如果耳朵有积液等情况,可能会使用滴耳液,例如氧氟沙星滴耳液等,但使用需遵循医生指导,根据患儿年龄等情况选择合适的药物及使用方法。 三、手术治疗 鼓膜切开术:当患儿中耳积液较多,经保守治疗无效等情况时,可能会考虑鼓膜切开术,通过切开鼓膜来引流积液等。 鼓膜置管术:对于反复发作的中耳炎患儿,若存在长期中耳积液等情况,可能会行鼓膜置管术,以改善中耳通气引流等情况。 特殊人群(宝宝)注意事项 年龄因素:宝宝年龄小,在治疗过程中需特别关注药物的安全性,一些药物可能有年龄禁忌,比如某些抗生素对幼儿的影响需要严格评估。 护理方面:要注意保持宝宝耳部清洁,避免污水进入耳朵,在给宝宝洗头、洗澡时可适当防护。同时,要密切观察宝宝的症状变化,如耳痛、发热等情况是否缓解或加重,如有异常及时就医。

    2025-10-16 10:31:32
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