雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 喉咙右边有个肿块是什么原因

    喉咙右侧出现肿块可能与颈部淋巴结肿大、咽喉部病变、甲状腺结节、唾液腺疾病或先天性肿物等有关,需结合伴随症状及检查明确诊断。 颈部淋巴结肿大 多因头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎)引发反应性增大,表现为质地软、可活动、伴压痛;若肿块无痛、质地硬且活动度差,需警惕结核性淋巴结炎或淋巴瘤,建议超声检查及必要时病理活检。 咽喉部病变 扁桃体周围脓肿(单侧咽痛、红肿、发热)或扁桃体肿瘤(无痛性增大、声音嘶哑)是常见诱因。前者需抗感染治疗,后者需喉镜检查明确,必要时手术切除或放化疗。 甲状腺结节或囊肿 右侧甲状腺结节(多数良性)或囊肿可被误认,若边界不清、血流丰富、纵横比>1需警惕甲状腺癌。特殊人群如孕妇、老年人需优先超声检查,定期随访。 唾液腺疾病 右侧腮腺炎症(病毒/细菌感染)伴红肿热痛、张口受限;腮腺肿瘤(无痛硬肿)需超声及细针穿刺鉴别。炎症可予抗生素/抗病毒治疗,肿瘤需手术或放化疗。 先天性或皮下肿物 鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿(无痛、随吞咽移动)或脂肪瘤(皮下软肿块)。先天性肿物需手术切除,皮下肿物若增长快或变硬需排查感染或恶变。 特殊人群注意事项:儿童以感染性原因为主,老年人需警惕肿瘤风险;孕妇/哺乳期女性建议先超声检查,避免盲目用药;有结核史者需排查结核性淋巴结炎。

    2026-01-23 11:21:31
  • 扎耳眼耳朵肿了怎么办

    扎耳眼后耳朵肿多为局部炎症或创伤反应,通常轻微肿胀可通过冷敷、避免挤压及保持清洁缓解。若伴随疼痛加剧、发热、脓性分泌物或肿胀持续超48小时未缓解,需及时就医评估是否存在感染或其他并发症。 感染性肿胀:穿刺后皮肤屏障受损,细菌(如金黄色葡萄球菌)入侵引发局部炎症。表现为红肿热痛,严重时可能形成脓肿。需保持穿刺部位干燥清洁,可用生理盐水轻柔清洁,避免自行挤压。若症状无改善,可在医生指导下使用外用抗菌药膏。 过敏性肿胀:对穿刺使用的金属(如镍合金)、护理用品(如碘伏、酒精)或耳饰材质过敏。表现为红肿伴瘙痒,可能扩散至周围皮肤。需立即移除可疑耳饰,避免搔抓。可用冷敷减轻症状,症状持续时需遵医嘱口服抗组胺药物缓解过敏反应。 创伤性肿胀:穿刺过程中机械损伤周围组织,或反复摩擦、牵拉耳饰导致局部血肿或组织水肿。表现为肿胀范围局限,可能伴随轻微出血或淤青。受伤后48小时内冷敷止血,48小时后热敷促进血液循环。避免佩戴过紧或重量较大的耳饰,减少二次损伤。 特殊人群注意事项:儿童(尤其是婴幼儿)皮肤娇嫩,免疫系统未完善,感染风险高,需家长全程监督清洁,避免自行摘除耳饰;孕妇激素水平变化可能增加过敏几率,用药需咨询产科医生;老年人愈合能力下降,若存在糖尿病等基础疾病,需更频繁观察肿胀变化,及时就医。

    2026-01-23 11:20:21
  • 女生打鼻鼾的治疗方法

    女生打鼾多与睡眠呼吸暂停低通气综合征、肥胖、睡姿不当或内分泌因素相关,需通过生活方式调整、睡眠干预及必要时的医学治疗综合改善。 一、调整生活方式 控制体重(BMI维持18.5-24.9),减少高糖高脂饮食;避免睡前饮酒、吸烟,减少上呼吸道肌肉松弛;规律作息,避免熬夜(睡眠不足会加重肌肉松弛)。 二、改善睡眠姿势 优先选择侧卧(左/右侧均可),可在背部放置枕头辅助固定睡姿;睡前避免进食过饱,减少胃部压力对膈肌的压迫,降低舌根后坠风险。 三、治疗基础疾病 若存在过敏性鼻炎、鼻窦炎(鼻塞明显),需用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)控制炎症,或用生理盐水洗鼻保持鼻腔通畅;甲状腺功能减退患者需筛查激素水平,必要时补充甲状腺激素。 四、口腔矫治器干预 轻中度打鼾者可在医生评估后佩戴定制口腔矫治器,通过前移下颌扩大气道空间,改善睡眠通气(需口腔科或耳鼻喉科医生指导使用)。 五、特殊人群注意事项 孕妇需控制体重增速,侧睡为主(可在双腿间夹枕头),避免仰卧;更年期女性因激素波动易致黏膜干燥,可通过鼻腔保湿(如生理盐水喷雾)、规律运动改善症状,必要时就医评估。 注:打鼾若伴随频繁呼吸暂停、白天嗜睡等,需及时就诊耳鼻喉科或睡眠科,排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等严重疾病。

    2026-01-23 11:18:28
  • 咳嗽嗓子有点红肿,怎么办

    咳嗽伴嗓子红肿多由上呼吸道感染(病毒或细菌感染)引发咽喉黏膜炎症所致,需结合症状特点分病因处理并加强日常护理。 一、明确感染类型 多数为病毒感染(如鼻病毒、腺病毒),常伴流涕、鼻塞、低热;少数为细菌感染(如链球菌),可出现脓痰、高热及扁桃体化脓。建议观察症状,必要时就医查血常规(细菌感染可见白细胞及中性粒细胞升高)。 二、对症缓解症状 嗓子红肿可含服西瓜霜含片、草珊瑚含片,或用淡盐水(250ml温水+5g盐)每日数次漱口;干咳可短期用右美沙芬类镇咳药,有痰时选用氨溴索等祛痰药物(药物名称仅列不指导服用)。 三、加强生活护理 每日饮水1500-2000ml(温水最佳),避免辛辣、过烫食物及烟酒;保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激;戒烟(包括二手烟),减少咽喉黏膜刺激。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性用药需医生评估(如右美沙芬FDA妊娠分级C);2岁以下儿童禁用非处方镇咳药;老年人慎用含阿片成分药物(如部分甘草片);基础病患者(哮喘、高血压)避免含伪麻黄碱药物。 五、及时就医指征 症状持续超3天无缓解、高热(>38.5℃)、呼吸困难/胸痛/咳血、扁桃体化脓或颈部淋巴结肿大,需及时就医,可能需抗生素治疗(如阿莫西林)。

    2026-01-23 11:16:41
  • 耳朵疼中耳炎怎么办

    耳朵疼若确诊为中耳炎,需根据类型(急性/分泌性/慢性)及病因,优先药物控制感染,必要时手术干预,同时注意特殊人群护理。 明确中耳炎类型与病因 中耳炎分急性化脓性(多伴发热、耳痛、流脓)、分泌性(耳闷、听力下降)、慢性(长期反复)。需通过耳镜、听力测试等确诊,婴幼儿、孕妇、老年人等特殊人群需结合病史(如过敏史、基础病)调整诊断方向。 急性期对症与抗感染治疗 疼痛明显时口服非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解;细菌感染(如肺炎球菌)常用抗生素(阿莫西林克拉维酸钾、头孢类)。婴幼儿需按体重调整剂量,孕妇/哺乳期女性优先咨询医生,避免自行用药。 特殊人群护理要点 婴幼儿避免呛奶、挖耳,洗澡用耳塞防污水入耳;老年人需控制糖尿病等基础病,避免频繁掏耳损伤耳道;孕妇避免长期侧卧压迫患耳,减少飞机起降等气压变化刺激。 家庭护理与预防复发 日常忌辛辣刺激饮食,戒烟酒;鼻塞时用生理盐水洗鼻改善咽鼓管功能;避免用力擤鼻,可单侧轻柔清理分泌物;耳内流脓需及时就医清理,防止病情迁延。 需紧急就医的情况 持续高热>38.5℃、耳痛48小时无缓解、耳后红肿/面瘫、听力骤降或流脓超3天。医生评估后可能需鼓膜切开引流、鼓膜置管等手术,儿童分泌性中耳炎积液久不吸收也需干预。

    2026-01-23 11:15:33
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