雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 如何使用洗鼻子的小支生理盐水

    洗鼻前需清洁双手并调整为坐位或站位且身体微向前倾、头部向一侧倾斜约30°,操作时轻拧开小支生理盐水瓶盖避免污染,将喷头轻柔放入一侧鼻孔缓慢挤压注入,再用相同方法清洗另一侧鼻腔,儿童需家长协助并轻柔选用专用产品且不适即停,过敏患者洗鼻时避免过度刺激出现过敏反应加剧要暂停咨询医生,鼻腔术后患者需遵医嘱控制生理盐水温度和注入压力以防影响术后恢复。 一、准备阶段 1.清洁双手:用肥皂彻底清洗双手,避免手部细菌污染洗鼻用具及鼻腔,尤其儿童免疫系统发育不完善,手部卫生至关重要,不清洁双手操作易致鼻腔感染。 2.调整姿势:可采取坐位或站位,身体微向前倾,头部向一侧倾斜约30°,此姿势利于生理盐水流入鼻腔后顺利流出,避免流入咽喉引起不适。 二、洗鼻操作阶段 1.开启小支生理盐水:轻拧开小支生理盐水瓶盖,注意避免瓶盖污染。 2.注入鼻腔:将洗鼻器喷头轻柔放入一侧鼻孔,缓慢挤压小支生理盐水,使生理盐水缓缓流入鼻腔,每侧鼻孔注入量以能从另一侧鼻孔流出或经口腔流出为宜,需控制流速与注入量,防止过快过多引发呛咳,儿童操作时需格外轻柔,避免损伤脆弱的鼻腔黏膜。 3.对侧鼻腔操作:用相同方法清洗另一侧鼻腔。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童鼻腔黏膜娇嫩,操作时需家长协助并保持轻柔,选用儿童专用温和洗鼻产品,若儿童出现哭闹、不适等情况应立即停止操作,因其配合度低且鼻腔耐受性差,需高度谨慎。 2.过敏患者:过敏性鼻炎患者洗鼻时需避免过度刺激,若洗鼻过程中出现鼻痒、打喷嚏等过敏反应加剧情况,应暂停使用并咨询医生,因其鼻腔处于敏感状态,操作不当易加重过敏症状。 3.鼻腔术后患者:鼻腔术后患者需遵循医生指导,控制生理盐水温度(接近体温)与注入压力(不宜过大),防止影响术后鼻腔恢复,避免因不当操作导致出血或干扰创面愈合。

    2025-11-26 11:39:29
  • 一直吐口水是什么原因

    一直吐口水可能是口腔问题、神经调节异常、药物副作用、消化系统问题、心理因素或其他原因引起的,具体原因需就医检查后确定,可尝试保持口腔清洁、避免刺激性食物、放松心情、调整饮食习惯等方法缓解。 1.口腔问题:口腔内的炎症、溃疡或其他病变可能导致唾液分泌过多,从而引起频繁吐口水。 2.神经调节异常:神经系统的问题可能干扰唾液的正常分泌和调节,导致一直吐口水。例如,帕金森病、脑卒中等疾病可能影响神经系统对唾液分泌的控制。 3.药物副作用:某些药物可能会导致唾液分泌增加,从而引起一直吐口水的现象。这些药物包括抗抑郁药、抗组胺药等。 4.消化系统问题:消化不良、胃酸反流等消化系统问题可能刺激口腔分泌更多的唾液。 5.心理因素:焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致自主神经系统功能紊乱,引起唾液分泌增加。 6.其他原因:妊娠、口腔干燥综合征、糖尿病等也可能导致一直吐口水。 如果一直吐口水的情况持续存在或伴有其他症状,如口腔疼痛、吞咽困难、恶心、呕吐等,建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。 在就医之前,可以尝试以下方法来缓解症状: 1.保持口腔清洁:经常刷牙、使用漱口水,以保持口腔卫生。 2.避免刺激性食物和饮料:减少食用辛辣、酸性、油腻的食物和饮料,避免吸烟和饮酒。 3.放松心情:通过深呼吸、冥想、运动等方式来缓解压力和焦虑。 4.调整饮食习惯:避免过度进食或过度饮水,尤其是在睡前。 需要注意的是,对于儿童一直吐口水的情况,家长应该特别关注。如果孩子频繁吐口水且伴有其他异常症状,应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人或患有基础疾病的人群,在处理一直吐口水的问题时,应更加谨慎,遵循医生的建议进行治疗。

    2025-11-26 11:37:31
  • 4岁小孩鼻炎怎么办

    4岁小孩鼻炎需先区分类型及诱因,非药物干预可鼻腔清洁、环境控制,药物干预要谨慎选择鼻用糖皮质激素、抗组胺药等,特殊人群要注意避免用不适药物且密切观察病情,持续不缓解等及时就医。 一、明确鼻炎类型及诱因 4岁小孩鼻炎首先要区分是急性鼻炎还是慢性鼻炎等。急性鼻炎多由病毒感染引起,如普通感冒;慢性鼻炎可能与过敏原(花粉、尘螨等)、空气污染等有关。可观察孩子症状,如有无鼻塞、流涕(清涕或脓涕)、打喷嚏等表现。 二、非药物干预措施 鼻腔清洁:使用生理盐水或海盐水鼻喷剂清洗鼻腔,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜肿胀。操作时让孩子头稍微前倾,将鼻喷剂对准鼻孔喷雾,两侧鼻腔各喷适量,每日可进行数次。对于年幼儿童,家长可轻柔按压鼻翼帮助孩子清理。 环境控制:保持室内空气清新、湿润,温度维持在22℃~25℃,湿度50%~60%左右。若孩子对花粉过敏,在花粉季节尽量减少外出,外出时可佩戴口罩;若对尘螨过敏,要经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨床品。 三、药物干预(需谨慎选择) 鼻用糖皮质激素:如存在炎症较明显情况,可在医生评估下谨慎使用适用于儿童的鼻用糖皮质激素,其能减轻鼻腔炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,但要严格遵循医生推荐的使用方法和剂量。 抗组胺药:如果是过敏性鼻炎,可使用第二代抗组胺药,如氯雷他定等,能缓解打喷嚏、流涕等过敏症状,但需注意药物可能带来的嗜睡等副作用,用药前咨询医生。 四、特殊人群注意事项 4岁小孩属于儿童群体,在处理鼻炎时要特别注意避免使用不适合儿童的药物。用药方面严格遵医嘱,不能自行随意给孩子使用成人药物。同时,密切观察孩子病情变化,若鼻炎症状持续不缓解或出现发热、咳嗽加重等其他异常表现,要及时就医,由医生进一步评估和处理,确保孩子健康。

    2025-11-26 11:36:16
  • 有湿耳屎怎么办

    湿耳屎主要由遗传因素决定,亚洲人群中出现频率较高,日常可定期用轻柔动作用合适工具清理,若伴随异常症状或为特殊人群需就医,婴幼儿、老年人等特殊人群清理需谨慎。 一、湿耳屎的成因 湿耳屎主要与遗传因素密切相关,是由基因决定的性状表现。如果父母双方中有一方携带相关基因,子女出现湿耳屎的概率会相对较高。从人种角度看,亚洲人群中湿耳屎的出现频率相对较高,这也是遗传背景在不同人种间差异体现的一部分。 二、日常清洁护理方法 定期清理:可以使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面,但要注意动作轻柔,深度不宜过深,以免损伤外耳道皮肤。一般每周可进行1-2次清理,根据外耳道分泌物多少适当调整频率。对于儿童,由于其外耳道皮肤更为娇嫩,清理时更要格外小心,力度需轻柔,避免造成不必要的损伤。 选择合适工具:也可使用专门的婴儿棉签(头部更柔软)来清理婴幼儿的外耳道分泌物,如果是年龄稍大的儿童或成人,还可以使用医用级别的耳用清洁器,但同样要注意操作规范。 三、医学干预情况 异常情况需就医:如果湿耳屎伴随有耳部疼痛、瘙痒、听力下降等异常症状时,可能是外耳道感染等疾病引起,需及时就医。医生会通过耳镜检查等方式明确情况,必要时会使用专业工具进行清理,例如在耳镜直视下用耳用耵聍钩等工具小心取出过多或过硬的耳屎。对于儿童,医生会更加谨慎操作,充分考虑儿童外耳道的生理特点,确保安全。 特殊人群注意事项:婴幼儿由于外耳道尚未完全发育成熟,家长发现其有较多湿耳屎时,不要自行盲目清理,应咨询儿科医生,由医生判断是否需要处理以及采取何种合适的处理方式。老年人如果存在耳部疾病相关基础病史,如糖尿病等,在处理湿耳屎时更要谨慎,因为这类人群耳部感染风险相对较高,需在医生评估后进行安全的清理操作。

    2025-11-26 11:34:21
  • 苍耳药能治疗鼻炎吗

    现有科学研究表明现代循证医学层面对苍耳药用于鼻炎缺乏充分严谨大规模临床证据支撑其确切疗效,苍耳子含毒蛋白、生物碱等成分,使用不当或过量易引发中毒反应,儿童、孕妇及有基础疾病者使用苍耳药存安全风险,现代鼻炎规范治疗不推荐苍耳药,多采用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等正规方案及避免过敏原等非药物干预措施。 一、苍耳药用于鼻炎的相关研究概况 现有科学研究中,虽传统医学认为苍耳药可能对鼻炎有一定作用,但现代循证医学层面缺乏充分且严谨的大规模临床证据支撑其确切疗效。从成分分析看,苍耳子含有的部分成分被推测可能具有一定抗炎等潜在作用,但此类推测需更多高质量、大样本的临床研究进一步验证,目前仅基于传统经验的认知不足以作为可靠的鼻炎治疗依据。 二、苍耳药用于鼻炎的安全性风险及特殊人群提示 1.安全性隐患:苍耳子含有毒蛋白、生物碱等成分,若使用不当或过量,极易引发中毒反应,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时可损害肝肾功能,对机体健康构成威胁。 2.特殊人群注意: 儿童:因其肝肾功能尚不完善,对药物毒性的耐受能力较弱,使用苍耳药治疗鼻炎存在极大安全风险,绝对应避免采用苍耳药治疗鼻炎; 孕妇:苍耳药的毒性成分可能通过胎盘影响胎儿发育,对孕妇及胎儿健康造成不良影响,需严格谨慎,不可随意使用苍耳药治疗鼻炎; 有基础疾病者:如肝肾功能不全、心血管疾病等患者,使用苍耳药可能加重脏器负担,干扰基础疾病的控制,此类人群若需改善鼻炎症状,应在专业医生全面评估病情后,选择经科学验证安全有效的正规鼻炎治疗方案,而非依赖苍耳药。现代鼻炎的规范治疗多依据病情采用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等规范化药物治疗及避免过敏原等非药物干预措施,苍耳药并非现代鼻炎治疗的推荐选择。

    2025-11-26 11:33:09
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