雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 吃维c鼻炎好了是怎么回事

    服用维生素C后鼻炎症状缓解,可能是因其通过增强免疫调节、抗炎抗氧化及促进鼻黏膜修复等机制,辅助改善了鼻炎症状,但需明确维C仅为辅助手段,具体效果因人而异。 增强免疫调节,减少过敏反应 过敏性鼻炎常与免疫失衡相关(如Th2细胞过度激活),维C可促进T细胞、NK细胞等免疫细胞活性,调节Th1/Th2免疫平衡,减少组胺等过敏介质释放,从而减轻打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。 抗炎抗氧化,减轻鼻黏膜炎症 维C作为强抗氧化剂,能清除鼻黏膜局部氧化自由基,抑制炎症因子(如IL-6、TNF-α)释放,缓解鼻黏膜充血水肿与鼻痒等不适;同时抑制炎症级联反应,降低鼻黏膜对刺激物的敏感性。 促进鼻黏膜修复与屏障功能 维C参与胶原蛋白合成,加速鼻黏膜上皮细胞再生与修复,增强黏膜屏障完整性,减少外界刺激(如花粉、尘螨)对鼻黏膜的侵袭,辅助改善慢性鼻炎的鼻塞、干燥等症状。 适用范围与局限性 维C对过敏性鼻炎、非感染性慢性鼻炎可能有辅助效果,但对感染性鼻炎(如细菌感染)需结合抗生素治疗;萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等需针对性治疗(如激素鼻喷剂、鼻腔冲洗),维C无法替代根本病因治疗。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需遵医嘱补充;儿童应控制剂量(每日推荐量40-80mg),避免过量导致腹泻;肾功能不全者需警惕维C代谢负担,过量可能引发尿酸升高、肾结石风险。维C不可替代鼻用激素、抗组胺药等正规治疗药物。 总结:维C通过多机制辅助改善鼻炎症状,但仅适用于轻症或辅助治疗,需结合病因规范用药,特殊人群应在医生指导下使用,避免盲目依赖。

    2026-01-26 12:53:00
  • 生物钟紊乱如何医治

    生物钟紊乱的医治方法包括调整生活习惯、避免时差、光疗、药物治疗和心理治疗。调整生活习惯需保持规律作息、饮食和运动;避免时差应逐渐调整作息时间;光疗需在早晨或白天暴露在明亮光线下,晚上避免;药物治疗需遵医嘱;心理治疗可缓解心理压力。医治需耐心,严重或持续时间长应咨询医生。 1.调整生活习惯:保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。避免熬夜和午睡时间过长。规律的饮食也很重要,尽量避免在晚上摄入咖啡因或大量液体。此外,定期进行体育锻炼可以帮助调整生物钟。 2.避免时差:如果需要跨越多个时区旅行,应逐渐调整生物钟。在出发前几天开始逐渐调整作息时间,到达目的地后尽量按照当地时间作息。 3.光疗:使用特殊的光疗设备可以帮助调整生物钟。在早晨或白天暴露在明亮的光线下,可以抑制褪黑素的分泌,调整生物钟。晚上则应避免使用明亮的灯光。 4.药物治疗:在医生的建议下,可以使用一些药物来调整生物钟。这些药物包括褪黑素受体激动剂、抗抑郁药等。但药物治疗应在医生的指导下进行,避免滥用。 5.心理治疗:对于一些由于心理因素导致的生物钟紊乱,如压力、焦虑等,可以考虑心理治疗。认知行为疗法、放松训练等方法可以帮助缓解心理压力,调整生物钟。 需要注意的是,生物钟紊乱的医治需要一定的时间和耐心。每个人的生物钟调整速度不同,因此应根据个人情况进行调整。如果生物钟紊乱严重影响生活质量或持续时间较长,建议咨询医生或专业医疗机构的建议。此外,对于一些患有慢性疾病或服用药物的人群,调整生物钟可能需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。

    2026-01-26 12:51:09
  • 一躺下就头晕目眩伴有恶心呕吐怎么回事

    躺下时出现头晕目眩伴恶心呕吐,可能与耳石症、颈椎病、体位性低血压、内耳疾病或脑血管供血不足等有关,需结合具体症状和诱因综合判断。 耳石症(良性阵发性位置性眩晕) 耳石脱落进入半规管,体位变化(如躺下、翻身)触发,表现为短暂眩晕(几秒至数十秒)、恶心,伴眼球震颤。老年人、头部外伤史者风险较高。处理需由医生通过复位治疗(如Epley法)缓解,避免剧烈头部活动。 颈椎病(颈性眩晕) 颈椎退变压迫椎基底动脉或神经,躺下时颈部姿势变化加重压迫,导致脑供血不足。常伴颈肩部僵硬、手臂麻木,眩晕多在转头或低头后诱发。长期伏案工作者、颈椎不稳患者需警惕。建议调整枕头高度,避免久坐,必要时康复科评估。 体位性低血压 自主神经调节异常致血压骤降,躺下或坐起时头晕、眼前发黑,站立后缓解。高血压用药者、糖尿病患者、老年人更易发生。处理需缓慢起身,监测血压,必要时调整降压药(如钙通道阻滞剂)。 梅尼埃病 内耳迷路积水引发,表现为发作性眩晕(持续20分钟至12小时)、耳鸣、听力下降,体位变化可诱发恶心呕吐。中年人群多见,需避免声光刺激,急性发作期以休息为主,长期可遵医嘱用利尿剂(如氢氯噻嗪)缓解症状。 脑血管供血不足(后循环缺血) 椎基底动脉狭窄或痉挛致脑供血不足,躺下时因体位加重压迫,伴肢体无力、言语不清。高血压、高血脂、房颤患者需紧急排查。若突发症状持续不缓解,立即就医,行头颅CT/MRI检查。 注意:若症状频繁发作、持续超过24小时或伴肢体麻木、意识障碍,需尽快就诊,避免延误脑血管病等急症治疗。

    2026-01-26 12:49:12
  • 咽炎嗓子疼该怎么办

    咽炎嗓子疼主要通过非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下使用药物。具体措施如下: 一、非药物干预措施 保持咽喉湿润:多饮温水,每日饮水量以咽喉无明显干燥感为宜,避免脱水加重疼痛;可用淡盐水(500ml温水加5g盐)漱口,每日3~4次,研究显示淡盐水可减轻咽喉黏膜充血与炎症反应。 饮食与环境调整:选择温凉、易消化的流质或半流质食物(如粥、蒸蛋羹),避免辛辣、油炸、过烫食物;保持室内湿度40%~60%(使用加湿器),避免干燥或油烟刺激,减少用嗓频率(如避免大声说话、长时间讲话),保证每日7~8小时休息。 二、药物干预原则 用药时机:当疼痛剧烈影响睡眠或进食,或伴随发热(体温≥38.5℃)、脓痰、吞咽困难等症状时,需及时就医,由医生评估后开具药物。 常用药物:可短期使用含局部麻醉成分的含片(如西瓜霜含片)缓解疼痛;高热时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2个月以上儿童及成人)或布洛芬(适用于6个月以上儿童及成人,妊娠晚期禁用)。 三、特殊人群注意事项 儿童:禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),2岁以下避免使用蜂蜜(肉毒杆菌风险),1岁以上可少量服用蜂蜜缓解咳嗽(需遵医嘱);优先采用非药物干预(如冷敷贴物理降温、温盐水漱口)。 孕妇:妊娠晚期禁用布洛芬,妊娠中晚期若需退热,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚;避免自行使用含伪麻黄碱的药物(可能升高血压)。 老年人:合并高血压、糖尿病者需避免高剂量解热镇痛药(可能加重肝肾负担),慎用含麻黄碱的药物(可能升高血压),用药前需告知医生基础疾病史。

    2026-01-26 12:47:38
  • 躺下就头晕是怎么回事

    躺下时头晕多与体位变化引发的前庭功能异常、血压波动或颈椎压迫相关,常见于耳石症、体位性低血压等疾病,需结合具体症状鉴别。 耳石症(良性阵发性位置性眩晕) 耳石脱落至半规管,体位变动(如躺下、翻身)时刺激前庭神经,引发短暂眩晕(数秒至数十秒),伴恶心但无耳鸣。好发于老年人、女性更年期,与激素变化或头部外伤有关。处理需耳鼻喉科/神经内科复位,避免剧烈动作。 体位性低血压 自主神经调节障碍致血管收缩/舒张功能异常,躺下时血压骤降(尤其高血压者用药过量),脑供血不足引发头晕。特点:头晕伴眼前发黑、乏力,平卧后缓解。常见于长期高血压服用降压药者、糖尿病自主神经病变患者。建议监测血压,调整药物剂量。 颈椎病 颈椎退变(骨质增生、椎间盘突出)压迫椎动脉,躺下时枕头过高/颈椎姿势改变加重供血不足。表现为头晕伴颈部僵硬、肩背酸痛,转头时加重。长期伏案工作者、颈椎外伤史者高发。需调整枕头高度(一拳为宜),必要时理疗或牵引。 前庭性偏头痛 偏头痛病史者因血管舒缩功能障碍,累及前庭系统,躺下时诱发眩晕。特点:头晕前有闪光、暗点等先兆,持续数分钟至数小时,女性多见。避免强光、睡眠不足,急性发作可短期用倍他司汀缓解。 睡眠呼吸暂停综合征 夜间气道阻塞致反复缺氧,脑血管舒缩紊乱引发晨起后头晕、头痛,伴打鼾、憋醒。肥胖、中年男性、扁桃体肥大者高发。需睡眠监测,严重者用无创呼吸机治疗。 特殊提示:若头晕持续加重、伴肢体麻木/言语不清,或频繁发作影响生活,建议及时就诊神经内科或耳鼻喉科,排查病因。

    2026-01-26 12:46:36
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