雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 慢性咽炎吃什么食物好得快?

    慢性咽炎患者宜多食用具有滋阴润燥、清咽利喉作用的食物,如梨、银耳、蜂蜜等,同时需避免辛辣刺激饮食。日常可根据体质选择合适食材,配合科学护理加速症状缓解。一、补水润喉类食物梨:中医认为梨能生津止渴、润肺止咳(润肺止咳:滋润肺部,缓解咳嗽症状),现代研究证实其含有的苹果酸、维生素C等成分可促进黏膜修复。建议生吃或煮梨水饮用,脾胃虚寒者可搭配生姜片中和寒性。银耳:富含天然植物胶质,能滋阴润燥,《中国居民膳食指南》推荐其作为慢性咽炎辅助调理食材。可与百合、莲子同煮成羹,每周2~3次为宜。二、清热利咽类食物蜂蜜:具有润肺止咳、润肠通便功效,《中医内科学》指出蜂蜜对阴虚火旺型咽炎有效。温水冲调饮用(水温≤60℃),每日1~2次,糖尿病患者需遵医嘱。胖大海:常用于急性咽痛缓解,慢性咽炎患者可适量含服(每次1~2枚),但严禁长期连续服用(可能导致脾胃虚寒)。三、护嗓抗炎类食物富含维生素C的水果:橙子、猕猴桃等酸性水果可增强黏膜抵抗力,建议每日摄入200~350g(约1个中等大小水果)。清淡主食:小米粥、山药粥等半流质食物能减少咽喉摩擦,《中国临床营养支持指南》推荐作为咽炎发作期的基础饮食。四、饮食禁忌与注意事项避免辛辣刺激食物(辣椒、花椒)、油炸食品及过烫饮食(温度控制在40℃以下)。戒烟限酒,减少环境刺激物(如粉尘、二手烟)接触。特殊人群:儿童、孕妇需在医师指导下调整饮食方案,急性发作期可配合淡盐水含漱(每日3~4次)辅助缓解症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]陈志强,王艳杰.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:189-192.[3]中华中医药学会.慢性咽炎中医诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1342-1345.

    2026-09-23 19:08:06
  • 抠鼻子出血怎么办

    抠鼻子导致鼻出血时,应立即停止抠鼻,采用低头前倾位按压鼻翼5~10分钟止血,同时冷敷鼻梁,若频繁出血需排查鼻腔黏膜损伤或血液问题。一、紧急止血处理步骤正确姿势:保持身体微微前倾,用拇指和食指轻压两侧鼻翼(鼻孔外侧软骨处),持续5~10分钟,期间不可抬头或吞咽血液(可能刺激呕吐反射)。冷敷辅助:用冷毛巾或冰袋敷鼻梁上方,通过血管收缩减少出血。冷敷时需隔着毛巾避免冻伤。避免刺激:止血后1~2天内禁止再次抠鼻,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔(每日2~3次),保持黏膜湿润。二、常见出血原因及应对鼻黏膜损伤:频繁抠鼻会破坏鼻腔前端的黏膜(富含毛细血管网),尤其儿童鼻腔黏膜更脆弱。可每日用医用凡士林涂抹鼻腔内壁(睡前使用),形成保护膜。干燥性鼻炎:秋冬季节空气干燥易引发鼻黏膜干裂出血,需保持室内湿度40%~60%,外出佩戴口罩减少粉尘刺激。血液系统问题:若每月出血超过3次或伴随牙龈出血、皮肤瘀斑,需及时就医检查血常规及凝血功能,排除血小板减少等疾病。三、特殊人群注意事项儿童处理:儿童抠鼻多因好奇或鼻痒,家长需勤剪指甲,发现鼻痒可轻揉鼻梁缓解,必要时使用儿童专用生理盐水滴鼻剂。老年人预防:老年人体质虚弱,鼻黏膜萎缩变薄,建议减少弯腰低头动作,避免血压骤升导致出血,出血时立即取半卧位。【注意】若单次出血量超过50ml或持续20分钟无法止血,需立即前往耳鼻喉科就诊,排查鼻中隔偏曲等结构性问题。以上内容仅供参考,具体诊疗请遵医嘱。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:142-145.[3]中国医师协会急诊医师分会.鼻出血急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):635-638.

    2026-09-23 19:07:50
  • 耳朵里长了耳结怎么办

    耳朵里的耳结(耵聍栓塞)通常可通过日常护理或专业处理解决,切勿自行掏挖。若耳结较小且无不适,可待其自行排出;若堵塞耳道引起不适,建议由医生使用专业工具取出或采用药物软化后冲洗。一、耳结的形成与风险耳结(耵聍)是耳道皮肤腺体分泌物与灰尘混合形成的蜡质团块,干燥后呈片状或黏稠状。油性耵聍体质(耳道分泌物多且黏稠)、长期戴耳机、耳道进水后未及时干燥,或频繁用棉签掏耳(可能将耵聍推向深处),均易导致耵聍栓塞。儿童因耳道狭窄、咀嚼功能弱,耵聍排出能力差,更易形成耳结。二、安全处理方法1.日常护理预防洗澡或游泳后用干棉签轻轻擦拭外耳道口,避免耳道进水。油性耵聍者可每1~2周用医用酒精棉球(75%浓度)轻柔擦拭耳道外侧,帮助干燥耵聍。避免频繁用尖锐工具(如指甲、发夹)掏耳,以防损伤耳道或推挤耵聍。2.专业处理方式药物软化:若耳结较硬,可在医生指导下使用5%碳酸氢钠滴耳液(需遵说明书使用),每次3~4滴,每日3次,连续2~3天待耵聍软化后,由医生用吸引器或生理盐水冲洗清除。器械取出:若药物软化无效,需由耳鼻喉科医生使用耳镜、耵聍钩等工具安全取出,儿童或耳道敏感者可在表面麻醉下操作。三、注意事项禁忌行为:严禁用棉签、挖耳勺强行掏挖,尤其对儿童和老年人,可能导致耳道划伤、感染或耵聍嵌顿。紧急情况:若出现耳道剧痛、听力下降、耳鸣、眩晕等症状,提示可能合并炎症或异物,需立即就医。特殊人群:糖尿病患者、耳道皮肤破损者或长期耳道流脓者,需在医生评估后处理,避免感染扩散。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-492.[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-09-23 19:07:35
  • 脑鸣耳鸣区别

    脑鸣是颅内异常声响的自我感知,耳鸣是耳内或耳周的声音感觉,二者本质是声音感知来源不同,脑鸣多与脑内神经功能失调相关,耳鸣常与耳部或听觉通路病变有关。一、声音来源与感知差异脑鸣的声音常描述为颅内嗡鸣、电流声或机器运转声,患者感觉声音在脑中产生,闭眼或安静环境下更明显,与头部活动无直接关联。耳鸣则表现为耳内(如蝉鸣、风声)或耳周(如搏动性声响)的异常声音,常伴随听力下降或耳闷胀感,部分与血管搏动同步。二、常见病因差异脑鸣多因脑供血不足、脑动脉硬化、高血压等导致脑血管舒缩功能紊乱,或焦虑抑郁等精神因素引发的神经敏感性增高。耳鸣常见原因包括内耳微循环障碍(如突发性耳聋)、长期噪音暴露、中耳炎或耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),也可能与糖尿病、甲状腺功能异常等全身疾病相关。三、伴随症状特点脑鸣患者常合并头晕、记忆力减退、睡眠障碍等脑功能调节异常表现,无明显听力改变。耳鸣患者多伴随听力下降、耳痛、耳流脓等耳部症状,部分搏动性耳鸣可能提示动静脉瘘等血管病变。儿童脑鸣罕见,多因腺样体肥大或中耳炎引发,需结合影像学检查排除颅内病变。四、鉴别要点与应对通过听力测试、头颅CT/MRI等影像学检查可明确病因。脑鸣以改善脑循环、调节神经功能为主,耳鸣需针对病因治疗(如改善内耳微循环药物)。日常建议减少咖啡因摄入,避免熬夜,儿童患者需警惕腺样体肥大导致的鼻塞性耳鸣,及时就医排查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国突发性耳聋诊疗指南(2021)[J].中华耳科学杂志,2021,19(3):321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.[3]中国医师协会神经调控专业委员会.脑鸣诊疗专家共识(2022)[J].临床神经外科杂志,2022,19(2):145-148.注:本文仅作健康科普,具体诊疗需由专业医师面诊后确定,任何药物使用需在医生指导下进行,请勿自行诊断或用药。

    2026-09-23 19:07:20
  • 孩子耳朵后面长了两个硬包怎么办

    孩子耳朵后面长了两个硬包,可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤,需先观察硬包大小、质地、活动度及伴随症状,再决定是否就医。多数良性病变无需特殊处理,但若持续增大或伴随发热等症状,应及时就诊明确病因。一、常见原因及初步判断淋巴结肿大:多因附近区域感染(如中耳炎、扁桃体炎)引发,表现为黄豆至蚕豆大小、可推动的硬包,可能伴轻微压痛。若感染控制后缩小,无需特殊处理。皮脂腺囊肿:皮肤毛囊堵塞形成,质地较硬、边界清晰,通常无疼痛,但若反复感染会红肿疼痛。需避免挤压,以防感染扩散。脂肪瘤:皮下脂肪组织增生形成,质地柔软但常被误认为硬包,生长缓慢、无痛,一般无需干预。二、家庭护理与观察要点日常护理:保持局部清洁干燥,避免频繁触摸刺激;若怀疑感染,可用温毛巾热敷(每次10~15分钟,每日2~3次)促进炎症消退。症状监测:重点观察硬包是否短期内快速增大、质地变硬、固定不动或出现破溃、发热等症状,出现上述情况需立即就医。三、就医指征与检查建议需及时就诊:硬包持续2周以上无变化或增大、伴随发热/疼痛/皮肤红肿、硬包固定无法推动。检查项目:医生可能通过超声检查明确包块性质,必要时进行血常规、穿刺活检等,以排除结核、肿瘤等少见病因。四、治疗原则与注意事项感染性淋巴结炎:需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林等),严禁自行服用。皮脂腺囊肿感染:感染控制后建议手术切除,严禁自行挤压或挑刺。脂肪瘤:无症状者定期观察即可,若影响外观或压迫神经可手术切除。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童健康管理规范[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-15.[2]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:115-118.

    2026-09-23 19:07:04
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