雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 医生说我得了慢性咽炎,我该吃什么我吃点什么就感觉

    慢性咽炎患者的饮食应以缓解咽喉不适、减少黏膜刺激、促进组织修复为核心,建议优先选择富含维生素C、抗炎成分、质地柔软的食物,同时避免刺激性饮食。 一、富含维生素C的新鲜蔬果:维生素C可促进上皮细胞再生,增强黏膜屏障功能,临床研究显示,慢性咽炎患者每日补充200mg维生素C可缩短黏膜修复周期。推荐食物包括猕猴桃(维生素C含量约80mg/100g)、西兰花(100g含60mg)、鲜橙(80mg/100g),建议切碎或打成果泥,避免高温破坏营养成分。 二、抗炎食物补充:Omega-3脂肪酸通过抑制促炎因子减轻咽喉炎症,每周食用2次深海鱼类(如三文鱼100g)可降低咽喉黏膜红肿程度。绿茶中的茶多酚具有抗氧化作用,每日1~2杯温绿茶(不加糖)可减少氧化应激损伤,茶多酚含量约20~50mg/100ml。 三、温热流质与半流质食物:温粥(小米、南瓜)、蒸蛋羹等食物质地柔软,能减少物理刺激,建议温度控制在35~40℃,每日饮水量1500~2000ml,以温水、淡茶水为主。 四、避免刺激性饮食:辛辣(辣椒、花椒)、油炸食品、腌制食品等含高盐、高糖成分,会刺激咽喉黏膜,导致分泌物增多。避免过烫(>60℃)或过冷食物,前者损伤黏膜,后者引起血管收缩,加重干燥感。 五、特殊人群注意事项:儿童(1~3岁)避免坚果、硬糖,改为泥状食物(如蒸南瓜泥);孕妇可补充叶酸(每日400μg),选择香蕉、燕麦等易消化食物;老年人建议食物软烂(如煮烂的菠菜粥),控制盐分<5g/日,预防水肿和血糖波动。

    2026-01-26 12:39:58
  • 儿童鼻子出血是什么病征兆

    儿童鼻出血多为鼻腔局部黏膜干燥、外伤或炎症等良性因素引起,但频繁或伴随其他症状的出血需警惕血液系统疾病、鼻腔结构异常等严重疾病可能。 局部黏膜干燥或机械损伤 儿童鼻腔黏膜薄嫩,秋冬干燥季节或空调环境易致黏膜干燥破裂出血;挖鼻孔、擤鼻用力等机械损伤也常见。日常需保持室内湿度(50%-60%),用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免挖鼻;出血时让孩子低头前倾,捏住鼻翼压迫5-10分钟止血,勿仰头。 鼻腔炎症或过敏因素 过敏性鼻炎、鼻窦炎时鼻黏膜长期充血水肿,易反复出血,常伴鼻塞、流涕、鼻痒等症状。需及时用生理盐水洗鼻,过敏发作期遵医嘱使用鼻用激素(如糠酸莫米松)或抗组胺药控制炎症。 血液系统或凝血功能异常 若鼻出血频繁(每周≥2次)、量大难止,或伴牙龈出血、皮肤瘀斑、发热等,需警惕血小板减少、血友病等血液疾病。建议尽快就医检查血常规+凝血功能,排查血小板计数、凝血因子活性等指标。 鼻腔结构异常或异物 单侧鼻出血伴异味、流脓涕可能为鼻腔异物(学龄前儿童多见),需及时取出;鼻中隔偏曲(尤其有外伤史者)也可能致反复出血。此类情况需耳鼻喉科检查鼻内镜,明确结构异常或异物位置。 特殊疾病或药物影响 有先天性心脏病、肝肾功能不全的儿童,鼻出血需谨慎处理;长期服用抗凝药(如阿司匹林)的患儿,应立即停药并就医调整方案。特殊人群鼻出血需优先排查基础疾病,避免延误治疗。 综上,儿童鼻出血多数为良性原因,但若伴随上述警示信号,需及时就医明确病因,避免自行用药或过度焦虑。

    2026-01-26 12:38:52
  • 耳屎稀是怎么回事

    耳屎稀(耵聍稀薄)可能是正常生理现象,也可能与耳道炎症、环境因素或病理状态相关,需结合具体情况判断。 一、正常生理表现 耵聍(耳屎)主要由耵聍腺分泌物、脱落上皮细胞和灰尘组成,其性状受年龄、环境湿度影响。婴幼儿耵聍腺分泌旺盛,常表现为稀薄、黏性液体;成年人若长期处于干燥环境,耵聍多呈干燥碎屑状,而潮湿环境下可能偏稀软,均属正常生理波动。 二、病理因素:耳道炎症刺激 外耳道炎、中耳炎等炎症会刺激耵聍腺分泌增多,且分泌物变稀,常伴随耳痛、瘙痒、耳道流脓或异味。若同时出现听力下降、耳鸣,需警惕炎症影响中耳功能,需及时就医排查。 三、环境与生活习惯影响 长期处于潮湿环境(如泳池、浴室)、频繁游泳或耳道进水后未干燥,易导致耵聍稀释;频繁用尖锐工具掏耳(如棉签深入、指甲掏挖)会破坏耳道皮肤屏障,诱发菌群失衡,也可能稀释耵聍。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿耵聍腺功能活跃,稀软耳屎属常见,日常用干净棉签轻擦外耳道口即可;老年人耵聍腺萎缩,耳屎常偏干,但合并糖尿病、免疫力低下者(如长期使用激素者),耳道感染风险高,需避免自行处理。 五、处理建议与就医指征 日常保持耳道干燥,游泳后可用干棉签轻柔吸干外耳道口水分;避免频繁掏耳或用尖锐工具。若出现以下情况,需及时就诊:① 耳屎持续稀薄且伴随耳痛、流脓;② 听力下降、耳鸣或耳道异味;③ 自行清理后症状无改善或加重。 提示:耳道深部耵聍不可强行掏挖,需由耳鼻喉科医生使用专业工具(如耵聍钩、吸引器)安全处理。

    2026-01-26 12:37:45
  • 蟑螂进耳朵怎么办

    蟑螂进入耳朵时,需立即保持冷静,避免刺激蟑螂深入或损伤耳道,优先利用其趋光性引导爬出,或尽快就医由专业人员处理。 一、紧急处理原则 保持冷静,严禁自行掏挖或用手指、棉签刺激耳道。蟑螂受刺激可能剧烈挣扎,导致其钻入更深或损伤鼓膜。可手持手电筒或手机闪光灯靠近外耳道口(距离10-15厘米),利用蟑螂趋光性引导其向外爬出;若环境光线充足,也可用干净纸巾卷成细条轻触外耳道口,吸引其向外移动。 二、禁用错误操作 绝对禁止用棉签、镊子或尖锐工具掏耳(易将蟑螂推向耳道深处或损伤黏膜);禁止用自来水、肥皂水冲洗耳道(可能致蟑螂躁动,甚至引发中耳炎);避免使用酒精、风油精等刺激性物质(会刺激蟑螂分泌液体,加重耳道损伤)。 三、特殊人群注意事项 婴幼儿、老年人、耳道狭窄者(如中耳炎、耳道湿疹患者)需格外谨慎。婴幼儿哭闹不配合时,强行操作易导致鼓膜穿孔;老年人耳道干燥脆弱,自行处理可能引发出血或感染。此类人群建议立即就医,由医生评估后操作。 四、必须就医的情况 若尝试上述方法后蟑螂仍未排出,或出现耳痛、听力下降、耳鸣、耳道出血、流脓等症状,提示耳道/鼓膜可能已受损或感染,需立即前往耳鼻喉科。医生会通过耳内镜或专业工具安全取出蟑螂,避免异物残留引发继发感染。 五、后续护理要点 就医后遵医嘱使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)预防感染,保持耳道干燥,避免进水(洗澡时可用耳塞防护),禁止用手或工具挖耳。若出现发热、耳周红肿、持续疼痛等症状,需及时复诊。

    2026-01-26 12:35:53
  • 如何判断鱼刺卡食道了

    如何判断鱼刺卡食道了 判断鱼刺卡食道需结合典型症状、危险行为及特殊人群风险综合评估,核心表现为吞咽时胸骨后疼痛、异物感,伴吞咽困难,需立即就医避免并发症。 典型症状识别 吞咽时胸骨后或食道区域疼痛(非单纯咽喉痛),尤其吞咽固体食物时加重;可能伴胸骨后烧灼感、异物感,或吞咽时疼痛放射至背部;若鱼刺较大,可出现吞咽困难、唾液增多甚至无法进食,需警惕食道梗阻。 禁忌行为危害 绝对禁止:用饭团、馒头强行吞咽(可能将鱼刺推至食道深处或损伤黏膜);喝醋软化鱼刺(高浓度醋刺激食道,加重损伤);自行催吐(引发食道痉挛、疼痛加剧)。此类行为易导致鱼刺刺破食道壁,增加穿孔、感染或大出血风险。 特殊人群风险提示 老年人、糖尿病患者、食管狭窄/肿瘤患者等,因食道黏膜敏感性低或基础疾病影响,卡鱼刺后症状可能不典型(如疼痛轻微但持续加重),且易并发食道穿孔、大出血或感染(糖尿病患者更显著),需立即就医,避免延误治疗。 需紧急就医的信号 出现以下情况必须立即就诊:① 吞咽困难加重,无法进食或饮水;② 呕血、黑便(提示消化道出血);③ 发热、呼吸困难(提示鱼刺损伤气管-食道瘘或感染);④ 疼痛持续超过24小时未缓解或逐渐加重。 科学处理原则 若怀疑卡食道,第一时间停止进食,可小口吞咽清水湿润食道;无缓解时立即前往医院,由医生通过喉镜或胃镜明确位置并取出(避免盲目处理);取出后遵医嘱禁食1-2天,必要时使用抗生素预防感染(仅作说明,不提供服用指导)。

    2026-01-26 12:34:33
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