雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 干燥性的鼻炎最严重会怎样

    干燥性鼻炎最严重时局部有鼻腔黏膜极度干燥、明显溃疡出血、痂皮大量堆积致严重鼻塞等表现,全身因长期鼻塞致机体慢性缺氧,儿童会影响生长发育、致腺样体面容及加重挖鼻损伤,老年人会加重心肺疾病且黏膜修复弱易反复出血,还可引发邻近器官病变如鼻窦炎、咽炎,需重视及时采取有效治疗措施缓解症状防病情恶化。 干燥性鼻炎最严重时可能出现一系列较为严重的症状和并发症。首先在局部症状方面,鼻腔黏膜极度干燥,可能出现明显的溃疡、出血,出血量可能较多且较难止住。同时,鼻腔内的痂皮会大量堆积,堵塞鼻腔,导致患者出现严重的鼻塞,严重影响通气功能,使得患者呼吸不畅,甚至可能影响睡眠,导致睡眠中出现呼吸暂停等情况,长期如此还会影响患者的精神状态,出现头晕、乏力等表现。 从全身影响来看,由于长期鼻塞导致机体慢性缺氧,对于儿童来说,可能会影响其身体的正常生长发育,因为儿童在睡眠中缺氧会干扰生长激素的分泌等生理过程;对于成年人,则可能影响心血管系统,导致血压波动、心率异常等,因为长期缺氧会刺激机体的应激反应,使血压升高、心率加快,长期下来增加心血管疾病的发生风险。另外,严重的干燥性鼻炎还可能引发邻近器官的病变,比如引发鼻窦炎,炎症蔓延至鼻窦部位,导致鼻窦黏膜肿胀、分泌物增多,出现鼻窦区疼痛、头痛等症状;也可能引发咽炎,炎症累及咽部,导致咽部干燥、疼痛、异物感等不适。 特殊人群需特别注意的情况 儿童:儿童患干燥性鼻炎严重时,除了上述全身缺氧影响生长发育外,还可能因为鼻塞而用口呼吸,长期用口呼吸会影响面部的正常发育,导致腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、唇厚等。而且儿童自我保护意识差,可能会不自觉地用手挖鼻,进一步加重鼻腔黏膜的损伤和出血等情况。所以对于儿童干燥性鼻炎严重的情况,更要及时干预,避免不良后果。 老年人:老年人本身机体功能衰退,干燥性鼻炎严重时,由于鼻腔通气差,可能会加重心肺疾病。比如本身有慢性阻塞性肺疾病的老年人,会因鼻腔通气不足而导致肺内气体交换障碍加重,使呼吸困难症状加剧;对于有冠心病的老年人,缺氧可能诱发心绞痛等心血管事件。同时,老年人鼻腔黏膜修复能力较弱,鼻腔的溃疡、出血等情况恢复较慢,容易反复出现严重的出血等情况。 干燥性鼻炎严重时会对患者的身体多个方面造成不良影响,无论是局部还是全身,都需要引起重视,及时采取有效的治疗措施来缓解症状,防止病情进一步恶化。

    2025-04-01 07:42:00
  • 香油滴鼻子有什么危害

    香油滴入鼻子会引发感染风险,影响鼻腔正常功能,导致鼻腔不适症状加重,其会携带微生物致儿童及鼻炎患者感染,阻碍鼻纤毛运动、干扰嗅觉功能,还会引起刺激反应、造成鼻塞加重,尤其儿童、过敏体质者、有鼻腔疾病及老年人受影响更甚。 一、引发感染风险 香油并非无菌物质,滴入鼻子后可能会携带细菌等微生物,尤其是如果使用的香油保存不当,更容易滋生大量病菌。对于儿童来说,其鼻腔黏膜相对娇嫩,免疫力也较成人弱,滴入香油后更易引发鼻腔感染,出现鼻腔红肿、疼痛、分泌物增多且伴有异味等症状;而对于患有鼻炎等鼻腔疾病的人群,本身鼻腔局部防御功能可能已受损,滴入香油会进一步破坏鼻腔内原本相对稳定的微生态环境,加重感染的风险。 二、影响鼻腔正常功能 1.阻碍鼻纤毛运动:鼻纤毛具有清除鼻腔内异物、灰尘和病原体的重要作用。香油滴入鼻子后会附着在鼻纤毛上,阻碍鼻纤毛的正常摆动,使得鼻纤毛无法有效地将鼻腔内的有害物质排出,长期如此会影响鼻腔的自净功能,导致鼻腔内堆积更多的分泌物、灰尘等,进而可能引发鼻塞、流涕等不适症状。儿童的鼻纤毛功能尚在发育中,受影响后对鼻腔功能的影响更为显著;成年人如果本身鼻纤毛功能存在一定问题,滴入香油后这种阻碍作用会被放大。 2.干扰嗅觉功能:鼻腔内的嗅觉感受器需要在相对清洁、通畅且正常微环境下才能正常发挥作用。香油滴入后会干扰嗅觉感受器周围的环境,可能会影响嗅觉信号的传递,导致嗅觉减退或异常。无论是儿童还是成年人,长期滴入香油都可能对嗅觉功能造成不良影响,尤其是本身有嗅觉相关疾病的人群,这种干扰可能会加重病情。 三、导致鼻腔不适症状加重 1.引起刺激反应:香油滴入鼻子后,可能会刺激鼻腔黏膜,引发局部的刺激反应,出现打喷嚏、鼻腔瘙痒等症状。对于过敏体质的人群,这种刺激可能会诱发更强烈的过敏反应,如频繁打喷嚏、大量流清涕等,严重影响生活质量。儿童由于表达能力有限,可能会通过频繁揉鼻子等行为来表达不适,而过敏体质的儿童在滴入香油后更容易出现这种强烈的刺激反应。 2.造成鼻塞加重:香油在鼻腔内可能会凝结成块状或黏附在鼻腔黏膜上,堵塞鼻腔通道,导致鼻塞症状加重。对于本身就有鼻塞问题的人群,如患有鼻息肉、鼻窦炎等疾病的患者,滴入香油后会进一步加重鼻腔的堵塞情况,使得呼吸更加困难,影响正常的通气功能。老年人本身鼻腔黏膜可能会有一定程度的萎缩,滴入香油后更易出现堵塞鼻腔的情况,影响呼吸。

    2025-04-01 07:41:39
  • 鼻用空气过滤器管用吗

    鼻用空气过滤器有一定作用其原理是物理过滤部分物质不同类型过滤效率有差异佩戴贴合度影响效果过敏人群花粉季可减轻症状雾霾天气人群能减少颗粒刺激特定工作环境人群可滤粉尘但长期还需结合其他防护使用时需选合适产品并确保正确佩戴。 鼻用空气过滤器有一定作用,其原理是通过物理过滤的方式阻挡空气中的部分颗粒物等物质。例如,对于空气中的花粉、灰尘、雾霾颗粒等,鼻用空气过滤器可以在一定程度上减少其被吸入鼻腔。 过滤效果及影响因素 过滤效率:不同类型的鼻用空气过滤器过滤效率有所差异。一些质量较好的鼻用空气过滤器对直径较大的颗粒物过滤效率相对较高,但对于直径较小的如PM2.5中的细颗粒,过滤效果可能有限。这是因为颗粒物大小不同,过滤器的滤网孔径等结构对其阻挡能力不同。 佩戴贴合度:鼻用空气过滤器的佩戴是否贴合面部也会影响其效果。如果佩戴不紧密,空气会从周边缝隙进入,导致过滤效果大打折扣。比如儿童佩戴时,由于面部特征与成人不同,如果过滤器不能很好地贴合儿童面部,其过滤作用就会受到明显影响。对于过敏体质的人群,在花粉季节等情况下,若鼻用空气过滤器贴合度不好,仍可能接触到过敏原引发过敏反应。 适用人群及场景 过敏人群:在花粉传播季节,过敏体质者佩戴鼻用空气过滤器可以减少花粉进入鼻腔,从而减轻过敏症状。例如对花粉过敏的患者,在外出时佩戴合适的鼻用空气过滤器,能有效降低因花粉吸入导致的打喷嚏、流鼻涕等过敏表现。但需要注意的是,对于严重过敏反应的患者,鼻用空气过滤器不能替代正规的抗过敏治疗药物等,但可作为辅助防护手段。 雾霾天气人群:在雾霾天气下,成年人佩戴鼻用空气过滤器可以减少空气中有害颗粒物质进入鼻腔,降低对鼻腔黏膜等的刺激。对于儿童来说,由于其呼吸系统等发育尚未完全成熟,在雾霾天气中使用鼻用空气过滤器能在一定程度上保护鼻腔免受雾霾颗粒的侵害,但要选择适合儿童面部尺寸且贴合良好的产品,同时家长需密切关注儿童佩戴后的反应,如是否有呼吸不适等情况。 特定工作环境人群:例如在粉尘较多的工作环境中的工人,佩戴鼻用空气过滤器可以过滤部分粉尘,减少粉尘进入鼻腔,保护鼻腔健康。但长期处于这种环境中,仅依靠鼻用空气过滤器是不够的,还需要结合其他防护措施,如佩戴防尘口罩等。 总之,鼻用空气过滤器有一定的防护作用,但在不同情况下其效果受多种因素影响,使用时需根据具体情况选择合适的产品并确保正确佩戴。

    2025-04-01 07:41:16
  • 流鼻血是什么病的前兆 什么病会经常流鼻血

    鼻部局部疾病中急慢性鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、鼻部外伤等可致鼻黏膜充血水肿或血管受损而流鼻血,全身性疾病里高血压、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调会引发凝血或血管等问题致经常流鼻血,特殊人群中儿童因挖鼻或异物、老年人因高血压动脉硬化及凝血减退、女性生理期因激素变化等也可能出现经常流鼻血情况。 一、鼻部局部疾病相关 1.鼻炎与鼻窦炎:急慢性鼻炎、鼻窦炎时,炎症长期刺激鼻黏膜,使其处于充血、水肿状态,血管脆性增加,易发生破裂出血,且炎症反复时可导致经常流鼻血,儿童因鼻腔黏膜娇嫩、免疫功能相对较弱,患鼻炎时流鼻血情况可能更常见。 2.鼻息肉:鼻息肉生长过程中会压迫鼻黏膜血管,同时其本身血供丰富,易出现破裂出血,若息肉反复生长或未得到有效控制,可导致经常流鼻血。 3.鼻部外伤:鼻部受到撞击、挖鼻过深等外伤时,易损伤鼻黏膜血管引发流鼻血,若外伤未彻底恢复或反复受到刺激,可能导致经常流鼻血。 二、全身性疾病相关 1.高血压:血压长期控制不佳时,可使鼻黏膜血管承受较高压力,容易破裂出血,尤其是血压波动较大时更易诱发流鼻血,中老年人群中因高血压导致经常流鼻血的情况较为常见。 2.血液系统疾病: 血小板减少性紫癜:血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,易出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状,且可反复发生流鼻血。 白血病:白血病影响骨髓造血功能,使血小板生成减少、凝血因子异常等,患者常出现鼻出血症状,且可能频繁发作。 3.维生素缺乏:维生素C参与血管壁胶原合成,缺乏时血管壁韧性下降;维生素K参与凝血因子合成,缺乏时凝血功能受影响,均易导致鼻黏膜出血,长期维生素缺乏者可能经常流鼻血。 4.内分泌失调:青春期内分泌变化可引起鼻黏膜血管扩张,女性生理期时因激素水平波动,也可能出现鼻黏膜充血、易出血情况,部分人可表现为经常流鼻血。 三、特殊人群特点及相关情况 1.儿童:儿童常因挖鼻习惯损伤鼻黏膜导致流鼻血,若存在鼻腔异物(如小玩具、纸屑等)长期刺激鼻黏膜,也会引发流鼻血,且儿童鼻黏膜较脆弱,在感染等情况下易反复流鼻血。 2.老年人:老年人多存在高血压、动脉硬化等情况,鼻黏膜血管弹性下降,血压波动时易破裂出血,且老年人常伴有凝血功能减退等问题,易导致流鼻血反复发生。 3.女性生理期:生理期时体内激素变化使鼻黏膜充血,部分女性可能出现经常流鼻血情况,一般生理期结束后症状多可缓解。

    2025-04-01 07:41:04
  • 鼻子上火了怎么办

    保持鼻腔清洁可使用生理盐水喷雾或滴鼻剂轻柔清洗,调整饮食结构要增加富含维生素的食物摄入并保持清淡,改善环境因素需维持适宜湿度并规避刺激环境,儿童操作鼻腔需注意安全,孕妇优先用温和非药物方式且谨慎用药,老年人不适持续不缓解等要及时就医排查潜在健康问题。 一、保持鼻腔清洁 可使用生理盐水喷雾或滴鼻剂轻柔清洗鼻腔,借助生理盐水的清洁作用清除鼻腔内的分泌物、炎性物质等,缓解鼻子不适。操作时需注意动作轻柔,避免因用力不当损伤鼻黏膜,尤其儿童鼻腔娇嫩,家长协助操作时更要把控力度。 二、调整饮食结构 (一)增加富含维生素的食物摄入 多食用如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等富含维生素C、维生素B族等的蔬菜水果,维生素有助于维持鼻黏膜的正常生理功能,促进黏膜修复。例如,维生素C具有抗氧化作用,可增强机体抵抗力,帮助减轻鼻腔炎症相关不适;维生素B族参与黏膜组织的代谢,对鼻黏膜健康有益。 (二)保持饮食清淡 避免进食辛辣、油腻、过甜过咸的食物,这类食物易加重身体的燥热状态,进而可能加重鼻子“上火”的不适表现。如辣椒、油炸食品、蛋糕、咸菜等应尽量减少摄入。 三、改善环境因素 (一)维持适宜湿度 使用加湿器将室内空气湿度调节至40%~60%,适宜的湿度环境可防止鼻黏膜过于干燥,减轻因干燥引起的鼻子不适,如干燥、结痂等情况。但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。 (二)规避刺激环境 尽量避免长时间处于空气污染严重、粉尘较多或温差过大的环境中,减少外界不良因素对鼻腔的持续刺激,降低鼻子不适加重的风险。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童鼻子“上火”时,家长需格外留意鼻腔清洁操作的安全性,不可使用过硬的棉签等物品清理鼻腔,防止损伤鼻腔黏膜。若症状较明显或持续不缓解,应及时就医,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预方法缓解症状。 (二)孕妇 孕妇出现鼻子不适时,应优先选择温和的非药物方式缓解,如上述的生理盐水清洗鼻腔等。由于孕妇身体状况特殊,需谨慎使用药物,若症状需药物干预,应在医生指导下进行,避免自行用药对胎儿产生不良影响。 (三)老年人 老年人鼻子“上火”可能与机体机能衰退、基础疾病等相关,除采取上述一般措施外,还需关注自身整体健康状况。若鼻子不适症状持续不缓解或伴有其他异常表现(如鼻塞严重、鼻出血等),应及时就医检查,排查是否存在其他潜在健康问题。

    2025-04-01 07:40:18
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