雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 鼻子流血

    鼻子流血原因有局部如鼻腔干燥、外伤、炎症、鼻息肉等,全身如高血压、血液系统疾病、肝肾疾病等,应急处理是身体前倾、头部略低,紧捏两侧鼻翼5-10分钟,同时用冷水拍打颈部或额头,流血不止需就医,预防要保持鼻腔湿润、避免挖鼻等不良习惯、控制基础疾病,儿童防剧烈活动不挖鼻频繁流血就医排查,老年人警惕高血压等且流血时处理同一般人群但更需及时就医明确病因,孕期女性因激素变化等致鼻流血处理时避免紧张用正确按压法,反复流血咨询医生排查特殊原因。 一、鼻子流血的常见原因 鼻子流血(鼻衄)的原因多样,局部因素包括鼻腔干燥致鼻黏膜血管破裂、外伤(如挖鼻、碰撞)、鼻腔炎症、鼻息肉等;全身因素可见高血压、血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病)、肝肾疾病等。 二、鼻子流血的应急处理 当发生鼻子流血时,首先应保持冷静,采取正确姿势:身体前倾,头部略低,用手指紧捏两侧鼻翼,持续按压5~10分钟,同时可使用冷水拍打颈部或额头以帮助收缩血管。若流血不止或反复流血,需及时就医。 三、鼻子流血的预防措施 1.保持鼻腔湿润:可使用加湿器增加室内空气湿度,或在鼻腔涂抹少量凡士林等,避免鼻黏膜过于干燥。2.避免不良习惯:教育儿童不要随意挖鼻,成人也应避免用力擤鼻、挖鼻等可能损伤鼻黏膜的行为。3.控制基础疾病:高血压患者需规律服药控制血压;血液系统疾病等患者应积极治疗原发病。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻流血多因鼻腔干燥或外伤,家长应避免儿童剧烈活动,教育其不挖鼻,若频繁流血需就医排查鼻腔病变或血液问题。 老年人:老年人鼻流血需警惕高血压、动脉硬化等,日常应平稳控制血压,流血时处理方式同一般人群,但因可能合并其他基础疾病,更需及时就医明确病因。 孕期女性:孕期鼻流血可能与激素变化及鼻黏膜充血有关,处理时避免过度紧张,采用正确按压方法,若反复流血应咨询医生排查特殊原因。

    2025-04-01 07:23:35
  • 儿童鼻窦炎如何根治

    儿童鼻窦炎急性期细菌感染致者需选合适抗生素抗感染,对症用生理盐水等鼻腔冲洗;慢性期需长期鼻腔冲洗、避免过敏原、增强免疫力;预防要减少上呼吸道感染、保持室内环境适宜;年龄小者鼻腔冲洗需轻柔且选影响小措施并密切观察病情变化。 一、急性期规范治疗 1.病因治疗:若为细菌感染导致的儿童鼻窦炎,需选用合适抗生素,如青霉素类、头孢类等抗感染治疗,依据病情严重程度及病原菌情况选择用药。 2.对症治疗: ①鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,每日可进行数次,通过冲洗清除鼻腔内分泌物,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气,儿童可使用儿童专用鼻腔冲洗器,操作时需注意姿势避免呛咳。 二、慢性期综合管理 1.鼻腔长期护理:持续进行鼻腔冲洗,维持鼻腔清洁环境,降低炎症复发风险,可根据儿童情况定期进行。 2.避免过敏原:明确并避免儿童接触过敏原,如尘螨、花粉等,可通过环境控制(如使用防螨床品、空气净化器等)减少接触,对于明确过敏的儿童需严格规避相关过敏原。 3.增强免疫力:保证儿童均衡饮食,摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白等,同时保证充足睡眠,适当进行户外活动,以增强机体免疫力,降低鼻窦炎复发几率。 三、预防措施 1.减少上呼吸道感染:注意儿童保暖,根据气温变化及时增减衣物,在呼吸道感染高发季节,避免带儿童前往人员密集场所,减少交叉感染机会。 2.保持室内环境适宜:维持室内空气流通,定期清洁室内灰尘等,控制室内湿度在适宜范围(如40%-60%),营造良好居住环境。 四、特殊人群注意事项 对于年龄较小的儿童,鼻腔冲洗时需特别注意操作轻柔,避免损伤儿童鼻腔黏膜,同时在选择药物及治疗方式时需充分考虑儿童生理特点,优先选择对儿童影响较小的非药物干预措施,如鼻腔冲洗等,密切观察儿童病情变化,若症状无改善或加重需及时就医。

    2025-04-01 07:23:05
  • 鼻腔中的鼻甲是什么

    鼻甲是鼻腔内由黏膜和骨质构成的三个长条状结构包含上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲,下鼻甲为最大且黏膜下富血管受刺激易充血肿胀影响通气,中鼻甲位置居中与鼻窦开口关系密切参与引流,上鼻甲位置最靠后体积小是嗅觉区域一部分,鼻甲可调节气流、湿润加温空气、参与嗅觉,儿童鼻甲娇嫩鼻腔窄小上呼吸道感染易致充血肿胀鼻塞需注意防护,成年人有鼻炎鼻窦炎病史易致鼻甲病理性改变如肥大出现不适需就医,特殊病史人群接触过敏原易致鼻甲明显肿胀需规避并规范管理。 一、鼻甲的定义与组成 鼻甲是鼻腔内由黏膜和骨质构成的三个长条状结构,分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲,是鼻腔解剖结构的重要组成部分。 二、鼻甲的分类及特点 下鼻甲:为最大的鼻甲,黏膜下富含血管,当受到炎症等刺激时易发生充血、肿胀,从而影响鼻腔通气功能。 中鼻甲:位置居中,与鼻窦的开口关系密切,参与鼻窦引流等相关结构的构成。 上鼻甲:位置最靠后,体积较小,是鼻腔嗅觉区域的一部分结构。 三、鼻甲的功能 调节气流:通过鼻甲的形态和位置变化,调节吸入鼻腔的气流速度和流量,使空气更好地进入呼吸道。 湿润与加温空气:鼻甲黏膜可分泌黏液,对吸入的空气起到湿润作用,同时黏膜内的血管能对空气进行加温,使其更适合人体生理需求。 参与嗅觉:上鼻甲及相关区域与嗅觉感受器分布有关,对嗅觉功能起到一定作用。 四、不同人群鼻甲的相关情况 儿童:儿童鼻甲相对较为娇嫩,鼻腔空间窄小,上呼吸道感染等易导致鼻甲充血肿胀,进而出现鼻塞等症状,需注意避免接触过敏原及刺激性物质,保持鼻腔清洁。 成年人:若有鼻炎、鼻窦炎等病史,易引发鼻甲病理性改变,如鼻甲肥大等,可能出现长期鼻塞、流涕等不适,需及时就医评估。 特殊病史人群:患有过敏性鼻炎等疾病的人群,接触过敏原后鼻甲易出现明显肿胀,应尽量规避过敏原,遵循医生建议进行规范管理。

    2025-04-01 07:22:16
  • 小孩鱼刺卡在喉咙怎么办

    小孩鱼刺卡喉时,首先要立即停止进食及吞咽动作,初步判断鱼刺位置,若出现严重情况需立即就医,然后尽快带小孩到正规医院耳鼻喉科就诊,医生会用专业设备找到并取出鱼刺,婴幼儿和有基础疾病的小孩卡喉时需特殊关注并配合医生。 一、立即停止进食及吞咽动作 当发现小孩鱼刺卡在喉咙时,首先要让小孩立即停止进食任何食物,包括水,因为继续吞咽可能会使鱼刺扎得更深,损伤咽喉部甚至造成更严重的后果。 二、初步判断鱼刺位置 1.观察外部表现:如果小孩能发声、呼吸平稳且能简单表述,可尝试让其张开嘴巴,用手电筒等光源照射咽喉部位,观察是否能看到鱼刺。但要注意动作轻柔,避免引起小孩反感而挣扎导致鱼刺位置变化。 2.判断有无严重情况:若小孩出现呼吸困难、剧烈咳嗽、无法发声、哭闹不止且无法配合观察咽喉等情况,可能鱼刺位置较深或已造成较为严重的阻塞,需立即就医,此时不应再尝试自行查看咽喉。 三、及时就医处理 1.医院耳鼻喉科就诊:一旦发现小孩鱼刺卡在喉咙,应尽快带小孩前往正规医院的耳鼻喉科就诊。医生会借助专业的检查设备,如间接喉镜、纤维喉镜等准确找到鱼刺的位置。 2.医生取出鱼刺:对于可见的鱼刺,医生会使用专业的器械将其小心取出;如果鱼刺位置较深,可能需要在喉镜等辅助下进行更精准的取出操作。 四、特殊人群注意事项 1.婴幼儿:婴幼儿由于不会准确表达,家长更要密切观察其异常表现,如是否频繁哭闹、拒食、呼吸有异常声响等。在就医过程中要安抚好婴幼儿情绪,配合医生检查和治疗。 2.有基础疾病的小孩:如果小孩本身有咽喉部疾病史或其他基础疾病,如先天性喉软骨发育不良等,鱼刺卡喉时情况可能更为复杂,就医时需及时告知医生小孩的病史,以便医生综合评估并采取合适的取出措施,避免因基础疾病影响取出过程或导致更严重的并发症。

    2025-04-01 07:20:56
  • 耳屎多怎么回事

    耳屎多的原因包括个体耵聍腺分泌差异致生理范围内分泌多、外耳道结构异常阻碍排出、长期戴耳机刺激分泌且阻挡排出、频繁挖耳损伤皮肤致分泌增多及破坏排出机制,儿童因外耳道未熟且清理能力弱、老人因耵聍质地干燥坚硬及耳部肌肉功能减退易积聚,而过多耳屎会阻碍声波传导致听力减退,还可能刺激外耳道皮肤引发炎症或增加感染风险。 一、生理性因素致耵聍分泌旺盛 个体间耵聍腺分泌存在差异,部分人群耵聍腺分泌较为活跃,会使耳屎生成量较常人增多,此为基于个体生理特性的自然情况,与遗传等因素相关,属于正常生理范围内的分泌差异导致耳屎多。 二、外耳道结构异常影响耵聍排出 先天性外耳道狭窄、畸形等结构问题可阻碍耵聍正常排出路径,使得耵聍在耳道内积聚,进而表现为耳屎增多。例如先天性外耳道狭窄者,耳道空间受限,耵聍难以自行排出,逐渐堆积。 三、不良生活习惯的作用 1.长期佩戴耳机:耳机持续接触外耳道,会频繁刺激外耳道皮肤,促使耵聍腺分泌增加,同时耳机阻挡了耵聍自然排出的通道,导致耳屎积聚。 2.频繁挖耳:过度挖耳会损伤外耳道皮肤,引发耵聍腺反射性分泌增多,且破坏了耵聍正常的排出机制,使得耳屎更容易堆积。 四、不同人群特点差异 1.儿童:外耳道尚未完全发育成熟,相对狭窄,且儿童自我清理耵聍的能力较弱,容易发生耵聍积聚,导致耳屎增多。 2.老年人:随着年龄增长,耵聍中的水分易丢失,质地变得干燥、坚硬,加之老年人耳部肌肉功能减退等因素,耵聍更不易排出,从而出现耳屎多的情况。 五、耳屎过多的潜在影响 1.听力方面:过多耳屎堵塞外耳道,会阻碍声波传导,引起听力减退,影响正常的声音感知。 2.耳部健康:耳屎积聚可能刺激外耳道皮肤,诱发炎症反应,出现耳痛、瘙痒等不适症状,长期可能增加外耳道感染等疾病的发生风险。

    2025-04-01 07:20:45
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询