江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 有时候突然就流鼻血了

    有时候突然流鼻血,多数是鼻黏膜干燥、局部血管脆弱或轻微外伤导致,少数可能与全身性疾病相关,通过正确处理可快速止血。一、常见原因及应对方法1.鼻黏膜干燥破裂秋冬季节或空调环境中,鼻黏膜水分流失快,毛细血管脆性增加,易因擤鼻、挖鼻等动作破裂出血。可立即低头前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧持续压迫5~10分钟止血,同时可用冷毛巾敷鼻梁降温收缩血管。2.局部炎症刺激鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血肿胀,打喷嚏或用力吸气时易诱发出血。需在医生指导下使用生理盐水洗鼻清洁鼻腔,过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制症状。3.全身性因素影响高血压患者血压波动时,鼻后部吴氏静脉丛血管压力骤增;血小板减少、凝血功能障碍等血液疾病也可能引发不明原因鼻出血。若频繁出血(每周≥2次)或伴随头晕乏力,应及时就医检查血常规、凝血功能及血压。4.儿童特发性鼻出血儿童鼻黏膜较薄且血管丰富,挑食导致维生素C/K缺乏或习惯性挖鼻是常见诱因。日常应保证每日蔬菜摄入(如西兰花、橙子),纠正不良习惯,出血时采用"低头前倾+冷敷鼻梁"的标准止血法。鼻出血时切勿仰头,以免血液流入咽喉引发呛咳;止血后24小时内避免剧烈运动、热水浴及辛辣饮食。若出现出血量超过200ml、止血超过20分钟未止或伴随视力模糊等症状,需立即前往医院耳鼻喉科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-113.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.[3]中国医师协会急诊医师分会.鼻出血急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):623-626.

    2026-08-27 03:54:59
  • 嗓子发炎症状是什么

    嗓子发炎主要表现为咽部疼痛、灼热感,伴随吞咽不适、声音嘶哑,可能伴有发热、咳嗽等症状,儿童还可能出现拒食、哭闹等表现。一、局部典型症状疼痛与灼热感:咽喉部位出现明显疼痛感,吞咽时加重,尤其儿童可能因疼痛拒绝进食。灼热感通常伴随干燥或异物感,类似有小石子卡在喉咙。红肿与分泌物:咽喉黏膜充血红肿,严重时可见扁桃体肿大、表面有白色脓点或脓苔(扁桃体隐窝内的脓性分泌物)。二、全身伴随症状发热:病毒感染多为低热(37.3~38℃),细菌感染可能出现高热(38.5℃以上),持续1~3天不等。呼吸道症状:可能伴随干咳、鼻塞流涕,严重时引发支气管炎或肺炎,尤其儿童免疫力较弱时需警惕。三、特殊人群表现儿童:因语言表达能力有限,常表现为哭闹、拒食、流口水,婴幼儿可能出现呼吸急促或睡眠不安稳。老年人:症状可能不典型,易合并基础疾病(如糖尿病),需注意监测体温和吞咽困难程度。四、鉴别要点普通感冒:以鼻塞流涕为主,咽痛较轻;急性咽炎:咽部干燥灼热,吞咽痛明显;化脓性扁桃体炎:扁桃体红肿化脓,高热持续。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中华全科医师杂志,2019,18(1):1-4.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2021:45-47.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性上呼吸道感染诊疗规范[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-192.注:嗓子发炎多由病毒或细菌感染引起,症状持续超过3天无缓解或高热不退时,应及时就医。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物,需由医生明确病因后规范治疗。

    2026-08-27 03:52:39
  • 喉咙里长了个小肉疙瘩

    喉咙里长了个小肉疙瘩可能是扁桃体肿大、淋巴滤泡增生或息肉等,多数为良性病变,需结合伴随症状判断性质,儿童需警惕反复感染诱因,成人则要关注长期刺激因素。一、常见类型及典型表现扁桃体肿大:反复咽痛、发热后出现,儿童多见,可能伴扁桃体隐窝脓点或口臭。淋巴滤泡增生:咽部异物感明显,晨起恶心,常见于慢性咽炎,与长期吸烟、用嗓过度相关。乳头状瘤:表面粗糙呈菜花状,成人多见,可能与HPV感染有关,需病理活检确诊。会厌囊肿:多位于咽喉深处,吞咽时异物感,一般无疼痛,需喉镜检查明确。二、不同年龄群体特点儿童:多因反复感冒、腺样体肥大引发,若伴随睡眠打鼾、张口呼吸,需排查腺样体问题。青少年:长期用嗓不当(如大声喊叫)或吸烟(二手烟)易诱发淋巴滤泡增生,需纠正不良习惯。中老年:需警惕咽喉部肿瘤风险,尤其伴随吞咽困难、痰中带血、体重下降时,应尽快就医。三、处理建议与就医指征日常护理:儿童需避免反复感冒,成人戒烟限酒,用嗓后含服润喉糖(如蜂蜜柠檬糖)缓解不适。药物干预:若为炎症引起,可短期使用含漱液(如复方氯己定)或含片(如西瓜霜含片),严禁自行服用抗生素。必须就医:出现以下情况需及时就诊:肿块短期内增大、疼痛加剧、声音嘶哑持续超过2周、吞咽困难或痰中带血。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见呼吸道疾病诊疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(2):112-120.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.咽喉部常见疾病诊疗共识[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,33(15):1389-1394.

    2026-08-27 03:50:38
  • 鼻子太痒了怎么办呀

    鼻子太痒时,可先尝试远离过敏原、冷敷缓解,频繁发作需排查鼻炎等病因,必要时遵医嘱使用抗组胺药或鼻用激素。一、快速缓解方法物理缓解:用干净纸巾轻按鼻周,避免用力揉鼻;可用4~5℃冷毛巾敷鼻梁上方,每次10~15分钟,收缩鼻黏膜血管减轻痒感。环境干预:立即脱离花粉、尘螨环境,关闭门窗防止室外过敏原进入,使用空气净化器过滤PM2.5和过敏原。二、常见病因应对过敏性鼻炎:若伴随打喷嚏、流清涕,需警惕尘螨、花粉过敏,可在医生指导下使用氯雷他定片(第二代抗组胺药,无嗜睡副作用)或糠酸莫米松鼻喷雾剂(鼻用激素,需连续使用1~2周见效)。非过敏性鼻炎:慢性干燥性鼻炎或血管运动性鼻炎,可每日用生理盐水洗鼻2次,保持鼻腔湿润;避免辛辣刺激饮食,减少鼻腔黏膜刺激。三、特殊人群注意事项儿童:避免用成人药物,可使用生理盐水喷雾清洁鼻腔,症状持续需由儿科或耳鼻喉科医生评估是否需脱敏治疗。孕妇:轻度鼻痒可冷敷缓解,严重时需在产科医生指导下用药,禁用含伪麻黄碱的减充血剂。四、就医指征若鼻痒伴随以下情况,需24小时内就诊:①鼻黏膜红肿出血;②嗅觉明显减退或丧失;③夜间憋醒、打鼾加重;④症状持续超过2周且常规护理无效。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1057-1067.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2023:78-82.[3]中国医师协会变态反应医师分会.中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022版)[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2022,16(3):201-215.

    2026-08-27 03:48:34
  • 流鼻血了该怎么办

    流鼻血时应立即坐下并微微低头,捏住鼻翼两侧5~10分钟,同时可用冷毛巾敷鼻梁,一般压迫止血即可缓解。若频繁出血或伴随头晕等症状,需及时就医排查病因。一、正确止血步骤保持姿势:坐下并身体前倾,头部微低(避免仰头,防止血液流入喉咙引起呛咳)。按压止血:用拇指和食指捏住鼻翼两侧软骨部位,持续按压5~10分钟(期间勿频繁松开查看)。局部冷敷:用冷毛巾或冰袋敷鼻梁上方,通过血管收缩减少出血(每次冷敷15~20分钟为宜)。二、特殊情况处理儿童鼻出血:家长需保持孩子情绪稳定,用拇指按压单侧鼻翼(避免双侧同时按压),若5分钟未止血,可用干净棉球蘸生理盐水轻轻塞入鼻腔止血。老年人鼻出血:多因高血压或血管硬化,止血后需监测血压,若频繁出血(每周≥2次)或出血量较大,应及时就诊排查心血管疾病。三、预防复发措施环境保湿:干燥季节使用加湿器,保持室内湿度40%~60%,避免鼻腔黏膜干裂出血。饮食调理:多吃富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)和维生素K(如菠菜、西兰花)的食物,增强血管弹性。行为习惯:避免挖鼻孔、用力擤鼻,儿童需纠正不良习惯,成人控制烟酒摄入。四、需就医的情况鼻出血持续超过20分钟未缓解;出血量突然增大或伴随头晕、乏力、面色苍白;频繁发作(每月≥3次)或伴随其他症状(如皮肤瘀斑、牙龈出血)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会急诊医师分会.鼻出血急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):643-646.

    2026-08-27 03:46:31
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