江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 鼻塞鼻涕粘稠原因

    鼻塞鼻涕粘稠多由鼻腔黏膜炎症反应、分泌物增多及黏稠度改变引起,常见于感染性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎或环境刺激等情况。 一、感染性鼻炎/上呼吸道感染 病毒(如鼻病毒、流感病毒)侵袭鼻黏膜引发急性炎症,初期表现为清涕,3-5天后因黏液腺分泌黏液蛋白增加,分泌物逐渐变稠,常伴鼻塞、咽痛、低热。需多饮水、休息,必要时使用解热镇痛药(布洛芬)或抗病毒药(奥司他韦),具体用药遵医嘱。 二、过敏性鼻炎 接触尘螨、花粉等过敏原后,鼻黏膜释放组胺等炎症介质,导致鼻痒、打喷嚏,黏液腺分泌亢进且黏液黏滞度增加,鼻涕呈拉丝状黏稠,常伴眼痒、流泪。药物治疗如抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)需遵医嘱,同时需避免接触过敏原。 三、慢性鼻炎/鼻窦炎 急性鼻炎反复发作或长期刺激(吸烟、空气污染)可致鼻黏膜慢性充血,纤毛清除功能下降,分泌物潴留变稠;鼻窦引流不畅时易合并细菌感染,鼻涕呈黄绿色、伴臭味。需戒烟并避免污染环境,及时治疗基础疾病(如哮喘、鼻息肉)。 四、特殊人群特点 儿童鼻腔狭窄、黏膜娇嫩,分泌物排出缓慢易黏稠;老年人鼻黏膜萎缩,腺体分泌减少但黏液黏滞度增加;孕妇因激素变化鼻黏膜充血水肿,分泌物易浓稠。特殊人群需减少刺激,避免自行用药,必要时就医。 五、环境与非感染性因素 长期干燥、污染环境(如雾霾、油烟)刺激鼻黏膜,导致黏液腺分泌增多但清除不足;血管运动性鼻炎(冷热刺激诱发)也可引发鼻黏膜水肿伴黏稠分泌物。日常可用生理盐水鼻喷剂冲洗鼻腔,改善环境后症状多可缓解。

    2026-01-23 12:25:01
  • 长期过敏性鼻炎能治吗

    长期过敏性鼻炎虽然难以完全根治,但通过科学规范的综合治疗可有效控制症状,提高生活质量。 一、明确发病机制是治疗基础 过敏性鼻炎是机体免疫系统对过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑等)的过度免疫反应,长期患病与遗传易感性(如家族过敏史)、环境持续暴露(如常年性过敏原接触)及免疫调节失衡密切相关。 二、药物治疗是控制症状的核心 一线治疗药物包括鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服/鼻用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)、白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠)等,可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。特殊人群(如孕妇、婴幼儿)需在医生指导下选择安全性高的药物剂型(如鼻用激素低剂量方案)。 三、非药物干预与环境管理 避免接触过敏原是预防长期发作的关键,如常年性患者需定期清洁并控制尘螨(使用防螨床品),季节性患者在花粉季佩戴口罩、关闭门窗;生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次)可辅助清除鼻腔过敏原。特异性免疫治疗(脱敏治疗)通过3-5年规范疗程诱导免疫耐受,适用于单一过敏原敏感者,需经医生评估后实施。 四、生活方式与免疫调节辅助 规律作息、适度运动(如游泳、快走)可增强黏膜抵抗力;均衡饮食(补充维生素C、益生菌)有助于调节免疫;避免吸烟及二手烟暴露,减少呼吸道刺激。 五、长期管理与合并症控制 需定期随访监测鼻黏膜炎症及合并症(如哮喘、鼻窦炎),避免自行停药导致症状反复。若药物治疗效果不佳,可在医生指导下考虑鼻内镜下微创治疗(如下鼻甲消融),并重视心理调节(如压力管理)以减少症状波动。

    2026-01-23 12:23:49
  • 十多年的过敏性鼻炎怎么能医好

    过敏性鼻炎是一种慢性免疫性疾病,无法彻底根治,但通过科学规范的综合管理,可长期控制症状、减少发作频率。 一、明确过敏原并规避 过敏性鼻炎由遗传与环境因素共同作用,尘螨、花粉、动物皮屑等是主要过敏原。临床研究显示,明确过敏原后针对性规避可减少症状发作达60%以上(《柳叶刀》2022年研究)。需通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确致敏原,如仅对尘螨过敏,可定期清洁被褥、使用防螨床品。 二、规范药物治疗 一线药物包括:鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂)、口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠)。特殊人群需谨慎:儿童优先选择低浓度鼻喷激素,孕妇哺乳期妇女避免口服抗组胺药,老年患者注意降压药、抗抑郁药与药物的相互作用。 三、特异性免疫治疗(脱敏治疗) 唯一可能改变疾病进程的方法,通过逐步增加过敏原提取物剂量,诱导机体免疫耐受。适用于尘螨等单一过敏原、药物控制不佳者,需在专科医生指导下进行。禁忌症包括严重心血管疾病、未控制的哮喘及严重过敏体质。 四、手术治疗为二线选择 仅推荐药物与脱敏治疗无效、以鼻塞症状为主者,如下鼻甲消融术、翼管神经切断术等。手术无法根治,需严格评估适应症,术后仍需长期药物维持治疗。 五、生活方式与特殊人群管理 日常鼻腔冲洗(生理盐水或海盐水)可减轻黏膜水肿;保持室内湿度40%-60%,避免刺激性气体。儿童需家长协助用药,老年患者合并高血压、青光眼时,需调整药物剂量。孕妇哺乳期妇女用药前必须咨询医生。

    2026-01-23 12:22:02
  • 咳嗽咳的喉咙痛是怎么回事

    咳嗽伴喉咙痛的核心原因 咳嗽伴随喉咙痛多因咽喉部黏膜反复受刺激、炎症反应或感染所致,长期或剧烈咳嗽易引发声带水肿、黏膜损伤及继发感染。 一、感染性因素(最常见) 病毒(如鼻病毒、流感病毒)或细菌(如链球菌)感染引发上呼吸道炎症,导致咳嗽伴喉咙痛。病毒感染常伴流涕、低热,细菌感染多有脓痰、扁桃体化脓等症状。特殊人群(孕妇、老年人)感染后易迁延,需及时就医。 二、非感染性刺激因素 过敏反应(如花粉、尘螨)、环境干燥/烟雾刺激、胃食管反流(胃酸刺激咽喉)均可引发咳嗽及喉咙痛。胃食管反流性咳嗽多在夜间平卧时加重,伴反酸、烧心;长期暴露于污染环境者需警惕慢性炎症。 三、咳嗽的机械性损伤 频繁或剧烈咳嗽会使咽喉黏膜反复摩擦、充血水肿,甚至微小血管破裂,形成疼痛。慢性咳嗽患者(如慢性支气管炎)因持续刺激,疼痛可能持续存在;儿童剧烈咳嗽需警惕气道异物(可能导致突发窒息)。 四、对症处理与日常护理 对症用药:干咳可选右美沙芬,痰多用氨溴索;含服润喉片(如西瓜霜含片)或生理盐水雾化吸入可缓解水肿。日常需保证每日饮水1500-2000ml,避免辛辣刺激,特殊人群(孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者)用药前需咨询医生。 五、需紧急就医的情况 若出现以下症状,需警惕肺炎、喉炎等严重疾病:①咳嗽超2周未缓解;②高热(>38.5℃)、咳血、呼吸困难;③声音嘶哑加重、吞咽剧痛;④糖尿病患者感染后需更积极干预。 (注:以上仅为科普,具体诊疗需遵医嘱,特殊人群用药务必咨询专业医师。)

    2026-01-23 12:20:01
  • 扁桃体炎,化脓,可以吃羊肉么

    扁桃体炎化脓期间不建议食用羊肉。 化脓期炎症特点与羊肉属性的冲突 扁桃体化脓时,扁桃体实质充血水肿,隐窝内脓液积聚,局部黏膜敏感脆弱。羊肉属于温热性食物,中医认为其易“助热生火”,可能加重咽喉黏膜充血,延缓炎症消退;西医研究也指出,急性炎症期消化负担增加,高蛋白肉类可能刺激炎症因子释放,不利于局部恢复。 化脓期饮食核心原则 需遵循“清淡、温凉、易消化”原则:以流质/半流质食物为主(如米粥、藕粉),补充富含维生素C的温凉蔬果(梨、猕猴桃)促进黏膜修复,同时保证充足水分(温水、淡盐水),避免过冷/过热/过硬食物刺激病灶。 羊肉成分对恢复的不利影响 羊肉蛋白质含量高(约20%),消化时需消耗更多能量,可能加重身体代谢负担;脂肪(约10%)含量较高,易刺激咽喉黏膜分泌黏液,导致痰液增多,阻碍脓液排出。此外,羊肉烹饪过程中若添加辛辣调料(如孜然、辣椒),会直接刺激红肿黏膜,加重疼痛。 特殊人群食用建议 若患者无羊肉过敏史且消化功能良好(如无基础胃病),可在炎症缓解期少量尝试去皮瘦肉,但化脓急性期仍不建议;对羊肉蛋白过敏者需严格禁食;合并糖尿病、肾病患者因需控制蛋白质/脂肪摄入,食用前必须咨询营养师。 替代饮食与恢复建议 推荐温和食材:蒸南瓜、冬瓜汤、蒸蛋羹、梨汁等,既能补充营养又不刺激咽喉;避免烟酒、油炸食品及过烫饮食;保持口腔卫生(每日用淡盐水漱口3-4次),遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林)及局部含漱液(复方氯己定),必要时配合雾化吸入促进脓液排出。

    2026-01-23 12:18:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询