江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 保护耳朵要做到哪些

    保护耳朵需从控制噪音暴露、科学清洁耳道、预防感染、管理全身健康及定期筛查干预等方面入手,结合生活习惯调整与医疗指导,降低听力损伤风险。 控制噪音暴露:长期暴露于≥85分贝噪音(如地铁、工业机械)可致内耳毛细胞不可逆损伤,增加永久性听力下降风险。职业噪音环境从业者需佩戴N95级防噪耳塞,日常使用耳机时音量≤60%且单次连续佩戴不超过1小时,老年人及婴幼儿应避免接触突发高分贝声源(如鞭炮)。 科学清洁耳道:避免用发夹、棉签等尖锐工具掏耳,临床数据显示约15%外耳道炎由不当清洁引发。正确方法:用医用棉签轻擦外耳道口,游泳或沐浴后及时吸干耳道积水;婴幼儿耳道娇嫩,仅需用干棉棒轻擦外耳,勿深入或频繁清洁。 预防耳部感染:感冒时分侧轻柔擤鼻,避免用力过猛致细菌经咽鼓管逆行中耳引发中耳炎;婴幼儿喂奶后保持半卧位,减少奶液反流;游泳前佩戴硅胶耳塞,防止污水入耳滋生细菌。 管理全身健康与用药安全:高血压、糖尿病患者需严格控制基础病,避免内耳微循环障碍;氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、阿司匹林过量等具明确耳毒性,孕妇、老年人禁用或慎用;婴幼儿避免使用含耳毒性成分的滴鼻剂。 定期筛查与及时干预:65岁以上人群、新生儿(听力筛查)、长期噪音暴露从业者建议每年筛查听力;出现耳鸣、单侧听力下降、耳痛等症状需72小时内就诊,避免延误突发性耳聋等疾病治疗。

    2026-01-23 11:34:45
  • 鼻炎眼睛痒的受不了怎么办

    过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎常引发眼痒难忍,需通过避免过敏原、药物干预及物理护理综合缓解,必要时及时就医。 快速缓解眼痒:冷敷护理 用冷毛巾或冰袋轻敷眼睑,每次10-15分钟,每日2-3次,可收缩血管减轻眼部水肿与瘙痒。冷敷时需垫纱布避免冻伤,过敏体质者尤其敏感眼皮肤可缩短冷敷时长。 规避过敏原:减少刺激 尘螨、花粉、宠物皮屑是常见诱因,需定期清洁家居(每周用55℃以上热水洗床单被罩),使用防螨床品,外出戴口罩、护目镜,花粉季关闭门窗并使用空气净化器,减少与过敏原直接接触。 药物干预:阻断过敏反应 口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可缓解全身过敏症状,眼部外用奥洛他定滴眼液阻断组胺受体。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药前需咨询医生,避免擅自服用。 鼻腔冲洗:减少鼻眼联动 生理盐水或海盐水鼻腔冲洗可清除鼻腔过敏原及分泌物,降低鼻眼过敏反应。操作时低头前倾,冲洗液温度接近体温(37℃左右),婴幼儿使用喷雾器,成人可用洗鼻壶,每日1-2次,鼻腔术后患者需遵医嘱。 及时就医:排查严重情况 若眼痒持续超2周、伴随视力模糊、眼痛或鼻腔症状加重(如鼻涕带血、鼻塞严重),需及时就诊。医生可能评估后开具糖皮质激素鼻喷剂(如布地奈德)或滴眼液(如氟米龙),特殊过敏体质者需警惕过敏性休克风险,避免延误治疗。

    2026-01-23 11:33:37
  • 鼻子流血了吐痰也有血怎么回事

    鼻子流血后痰中带血多为鼻腔出血倒流入咽喉所致,也可能提示呼吸道局部炎症或血管异常,需结合伴随症状及持续时间判断原因。 鼻源性出血是主要机制:鼻腔黏膜干燥、急慢性鼻炎、鼻窦炎或挖鼻、擤鼻等机械刺激,易导致鼻黏膜血管破裂出血。血液经后鼻道流入咽喉,随痰液咳出,常伴随鼻塞、鼻痒等鼻部症状,出血量通常较少且可自行停止。 呼吸道局部炎症需警惕:咽炎、支气管炎等炎症会使咽喉或支气管黏膜充血水肿,咳嗽时血管破裂出血。此类痰中带血常伴随咽喉疼痛、咳嗽、咳痰(黄脓痰或黏液痰),血液多为暗红色或血丝状,需结合呼吸道症状综合判断。 全身基础疾病增加风险:高血压、血小板减少、凝血功能障碍等疾病会削弱血管稳定性。高血压患者鼻黏膜血管压力高易破裂;血液系统疾病(如白血病、血小板减少性紫癜)常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,也可能出现反复出血,需警惕全身症状。 环境与习惯影响需调整:长期处于干燥、污染环境或吸烟、饮酒、熬夜,会破坏鼻黏膜屏障。建议保持室内湿度40%-60%,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律作息,减少鼻黏膜刺激。 及时就医排查严重病因:若鼻腔出血频繁难止、痰中带血持续超3天,或伴随头晕乏力、体重下降、发热等症状,需尽快就诊。医生可能通过鼻内镜、血常规、凝血功能等检查,排查鼻腔肿瘤、肺部病变或血液疾病,避免延误治疗。

    2026-01-23 11:32:32
  • 鼻窦炎手术到底是怎么做的为什么术后越来越严重

    鼻窦炎手术以鼻内镜鼻窦开放术为主,通过清除病变、重建鼻窦引流;术后症状加重可能与鼻腔粘连、感染复发、窦口狭窄及环境刺激等因素相关。 一、手术方法概述 主流术式为鼻内镜鼻窦开放术:术前通过CT明确鼻窦病变范围,术中在鼻内镜引导下切除鼻息肉、开放阻塞的窦口(如上颌窦、额窦等),必要时同期处理鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大。术后鼻腔填塞止血材料,1-2周后逐步清理,以促进黏膜修复。 二、术后鼻腔粘连 手术创伤使鼻黏膜暴露,修复期纤维蛋白渗出易形成粘连,阻塞鼻窦引流通道,导致鼻塞、脓涕加重。临床研究显示,术后早期鼻腔冲洗(生理盐水)和局部激素喷雾可降低粘连风险。 三、感染未控制 术前感染残留或术中污染,术后免疫力低下者(如糖尿病、长期用激素者)易复发。表现为高热、脓涕恶臭,需及时复查并根据药敏结果调整抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。 四、窦口再狭窄 术后瘢痕增生或黏膜水肿消退后,窦口因炎症反复刺激再次狭窄,引流不畅。建议术后1-3个月定期鼻内镜复查,必要时行窦口扩张术。 五、特殊人群影响 儿童、老年患者及过敏体质者黏膜修复能力弱,易受雾霾、花粉等刺激诱发炎症。此类人群需加强鼻腔护理,避免接触过敏原,必要时配合抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。 提示:术后症状加重需及时就诊,排查粘连、感染等并发症,避免延误治疗。

    2026-01-23 11:31:27
  • 春天怎样预防过敏性鼻炎

    春天预防过敏性鼻炎需结合避免过敏原接触、环境控制、鼻腔护理、科学用药及特殊人群防护,多维度降低发病风险。 避免接触过敏原:春季树木花粉(如柏树、杨树等)、尘螨是主要诱因。建议花粉浓度高时(通常上午10点至下午4点)减少户外活动,外出佩戴防花粉口罩、护目镜,回家后及时更换衣物并使用生理盐水清洗鼻腔,清除附着的过敏原颗粒。 环境控制:室内需关闭门窗,使用带HEPA滤网的空气净化器过滤花粉;每日选择花粉浓度低的时段(如清晨或傍晚)开窗通风2次,每次15分钟。同时定期高温清洗被褥(每周1次),减少尘螨滋生,避免宠物进入卧室。 鼻腔护理:研究证实生理盐水洗鼻可有效清除鼻腔内附着的花粉,湿润鼻黏膜,降低过敏反应。建议每日早晚各1次使用医用生理盐水洗鼻,动作轻柔,避免呛咳,尤其适合过敏高发期日常防护。 科学药物预防:过敏高风险人群(如既往症状明显者)可在医生指导下提前使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、抗组胺鼻喷剂(如氮卓斯汀鼻喷剂),或口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),需严格遵医嘱,不可自行增减剂量。 特殊人群注意事项:儿童应避免前往公园、花坛等花粉密集处,户外活动选在清晨或傍晚;孕妇需优先通过物理防护(如戴口罩)缓解症状,症状严重及时就医,避免自行用药;老年人合并基础疾病者,用药前需咨询医生,监测心肝肾功能。

    2026-01-23 11:29:44
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