江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 流鼻涕流眼泪是怎么回事

    流鼻涕流眼泪是鼻眼黏膜受刺激或炎症反应的常见症状,多由感染、过敏或环境因素引发,常伴随鼻塞、鼻痒、打喷嚏等表现。 上呼吸道感染(普通感冒) 鼻病毒等病毒感染鼻黏膜,引发充血水肿与分泌物增多,出现流涕、鼻塞;眼结膜受累时刺激泪腺分泌,导致流泪。典型症状伴低热、咽痛,病程约1周,对症处理即可缓解。 过敏性鼻炎 花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜,释放组胺引发鼻痒、喷嚏、清涕;眼结膜过敏则出现眼痒、流泪。特点为症状反复,季节性发作,脱离过敏原后缓解。 急性鼻窦炎 病毒感染继发细菌感染(如肺炎链球菌),鼻窦化脓性炎症刺激鼻黏膜,出现脓涕、鼻塞;眼周组织受累可伴流泪、头痛。脓涕持续超过10天需就医排查。 环境刺激或非特异性因素 冷空气、烟雾、刺激性气体等物理化学因素刺激鼻眼黏膜,引发反射性流涕、流泪。特点是去除诱因后症状迅速缓解,无需特殊治疗。 特殊人群与合并症 儿童、老年人、孕妇等免疫力低下者症状易迁延,需避免交叉感染;过敏合并感染时症状复杂,建议及时就医。糖尿病患者感染风险高,需监测血糖。 (注:药物仅提及名称,如氯雷他定、伪麻黄碱等,具体用药需遵医嘱;症状持续超过2周或加重时,应及时就诊明确病因。)

    2026-01-23 11:01:54
  • 检查有没有咽喉炎要做什么检查

    检查咽喉炎需结合医生视诊、喉镜检查、血常规及病原学检测,必要时辅以影像学或专科检查明确病因。 医生体格检查 医生通过视诊观察咽喉黏膜充血、肿胀程度,有无脓点、伪膜或溃疡,同时触诊颈部淋巴结是否肿大。检查前需避免进食辛辣刺激食物,减少咽喉刺激,确保结果准确。 喉镜检查 常用间接喉镜(门诊快速筛查)和电子喉镜(高清成像、可录像),可直观观察喉部及声带运动。儿童或不配合者需镇静辅助检查;孕妇优先选择低辐射剂量的间接喉镜,避免影像学过度暴露。 血常规与炎症指标 细菌感染时,白细胞(WBC)及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白(CRP)阳性;病毒感染则白细胞正常或降低,淋巴细胞比例升高。结果需结合症状动态观察,避免仅凭指标盲目用药。 病原学检测 症状持续超过2周或反复发作时,可行咽拭子培养+药敏试验,明确致病菌(如肺炎链球菌、流感病毒),指导抗生素精准使用。免疫低下者(如糖尿病患者)需尽早检查,防止感染扩散。 针对性辅助检查 怀疑反流性咽喉炎时,需行胃镜或24小时食管pH监测;鼻后滴漏综合征需查鼻内镜;结核疑似者加做胸部CT。特殊人群(孕妇、老年人)优先选择无创检查,必要时调整检查方案。

    2026-01-23 10:58:14
  • 急性咽炎会引起恶心食欲不振不想吃饭吗

    急性咽炎可能引起恶心、食欲不振等消化道症状,多与咽喉部炎症刺激、全身不适及心理因素相关。 一、恶心的成因 咽喉部黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生,炎症刺激迷走神经末梢,引发恶心反射;严重时炎症累及喉部,伴刺激性咳嗽,进一步加重恶心感。 二、食欲不振的机制 吞咽时咽喉疼痛加剧,患者因惧怕疼痛减少进食;急性炎症期全身应激反应(如发热、炎症因子释放)抑制胃肠蠕动及消化液分泌,导致食欲下降。 三、特殊人群注意事项 儿童吞咽功能弱,疼痛刺激易哭闹拒食,需少量多次提供温凉流质饮食;老年人消化功能减退,食欲差易加重营养不良,需优先保证能量摄入;孕妇若合并急性咽炎,需避免自行用药,及时就医。 四、缓解建议 非药物措施:淡盐水漱口清洁口腔,温凉流质饮食(粥、汤)减少刺激,少量多餐;药物辅助:疼痛明显可用含片(如西瓜霜含片),合并感染时需遵医嘱使用抗病毒药(利巴韦林)或抗生素(阿莫西林)(注:不提供具体服用指导)。 五、就医指征 症状持续超3天无缓解,或出现高热(38.5℃以上)、呼吸困难、吞咽极度困难、呕吐频繁无法进食,可能提示病情加重(如扁桃体周围脓肿、细菌感染扩散),需及时就诊。

    2026-01-23 10:55:12
  • 单侧鼻孔总出血是白血病吗

    单侧鼻孔反复出血不一定是白血病,需结合出血特点、伴随症状及检查综合判断。 白血病相关鼻出血特点 白血病出血多因血小板减少或凝血功能异常,常表现为双侧鼻腔、牙龈、皮肤等多部位出血,可伴瘀斑、发热、乏力等,单侧反复出血相对少见,需警惕血液系统异常。 鼻腔局部因素 鼻黏膜干燥(如秋冬季节、空调环境)、鼻炎(过敏性/慢性)、鼻中隔偏曲、鼻腔炎症或肿瘤等,常因局部血管脆弱或损伤引发单侧出血,多无全身症状,出血量一般不大。 全身性因素 高血压(血压波动时鼻黏膜血管易破裂)、凝血功能障碍(如维生素C缺乏、抗凝药物使用)、血小板减少性紫癜等,可能导致单侧或双侧出血,需排查基础疾病。 特殊人群注意事项 儿童单侧鼻出血多与挖鼻、鼻黏膜干燥有关;老年人需警惕高血压或鼻腔动脉硬化;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,易出血,但反复单侧出血仍需排除其他因素。 就医提示与处理 若单侧出血频繁(每周多次)、量大难止、伴头晕乏力、皮肤瘀斑等,应及时就诊,检查血常规、凝血功能、鼻内镜等,明确病因后针对性治疗,切勿自行判断延误病情。日常可通过生理盐水洗鼻、避免挖鼻、控制基础病(高血压等)预防出血。

    2026-01-23 10:53:26
  • 前庭功能紊乱

    前庭功能紊乱是内耳或中枢前庭系统病变引发的以眩晕、平衡障碍为主要表现的临床综合征,需结合病因实施针对性干预。 一、常见病因与分类 该病症分为外周性(耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎)和中枢性(脑卒中、多发性硬化)两类,也可由药物副作用(如氨基糖苷类抗生素)、糖尿病微血管病变等诱发。 二、典型症状特点 眩晕多为旋转性或浮动感,耳石症常于体位变动时突发,梅尼埃病伴波动性耳鸣及听力下降;平衡障碍表现为行走偏斜、Romberg试验阳性,严重时需搀扶。 三、诊断方法 需结合病史(发作频率、诱因)、体格检查(Dix-Hallpike试验筛查耳石症)及辅助检查(前庭功能检查评估半规管功能,MRI排查中枢病变)。 四、治疗原则 以病因治疗为核心:耳石症需手法复位(Epley法),前庭神经炎予抗病毒药物(如阿昔洛韦);对症治疗选用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,梅尼埃病急性发作期可短期使用利尿剂(如氢氯噻嗪)。 五、特殊人群注意事项 老年患者需防跌倒,慎用抗组胺药(如苯海拉明);儿童优先物理治疗,避免苯二氮类镇静剂;妊娠期女性以非药物干预为主,用药前需经产科医生评估。

    2026-01-23 10:51:46
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