江刚

南方医科大学珠江医院

擅长:鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。

向 Ta 提问
个人简介
江刚,男,副主任医师,副教授,从事耳鼻咽喉-头颈外科医教研工作近30年,具有丰富的耳鼻咽喉科临床诊疗经验,专长于鼻咽癌的临床综合治疗,耳聋、眩晕和中耳炎的诊治,擅长各种类型的中耳鼓室成型、听骨链重建及乳突根治术,鼻塞、鼻窦炎、鼻息肉及过敏性鼻炎等鼻部疾病和声嘶、声带小结、声带息肉的治疗。广东省劳动能力及伤残等级鉴定专家,中华临床医学杂志编委。展开
个人擅长
鼻部的疾病,尤其是鼻窦炎、鼻部的肿瘤的诊治,对中耳炎、声嘶也有一定的研究。展开
  • 中耳炎快好的症状

    中耳炎快好时,疼痛减轻、听力逐渐恢复、耳道分泌物减少、发热消退是主要表现,儿童可能哭闹减少、反应变灵敏。一、疼痛与不适感缓解疼痛逐渐减轻是关键信号,耳内胀痛或刺痛感会从剧烈转为轻微闷痛,夜间或咀嚼时疼痛明显缓解,儿童不再频繁抓耳朵或哭闹。这是因为中耳炎症消退,鼓膜充血水肿减轻,压力逐渐平衡。二、听力与耳部感觉恢复听力从模糊逐渐清晰,听声音不再像隔层水,儿童对呼唤或声响反应变灵敏,能正常回应对话。同时,耳内堵塞感消失,不觉得耳朵“嗡嗡响”或“被堵住”,这是中耳积液吸收、咽鼓管功能恢复的表现。三、分泌物减少与性状改变耳道流脓或黏液减少,分泌物从黄色浓稠状转为稀薄透明或白色,量逐渐减少直至消失。若之前有结痂,会自然脱落,无明显异味。这是中耳炎症局限、分泌物排出通道通畅的结果。四、全身症状消退若伴有发热,体温会恢复正常(37.3℃以下),精神状态改善,不再萎靡或烦躁。儿童食欲恢复,睡眠安稳,无夜间惊醒。成人可能伴随的乏力、头痛等症状也会逐渐消失。五、注意事项症状缓解不代表完全康复,需完成疗程治疗以避免复发。若症状反复或持续超过2周,应及时复诊排查并发症。严禁自行服用抗生素或中成药,需由医生评估后决定是否停药或调整方案。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1156-1163.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第4版)[M].人民卫生出版社,2021:108-112.

    2026-08-24 19:16:31
  • 睡觉打呼噜突然喘不过气来是怎么回事

    睡觉打呼噜突然喘不过气来,医学上称为睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA),常见于肥胖、中年男性及有吸烟饮酒习惯人群,表现为睡眠中反复打鼾、呼吸暂停,可能导致缺氧、睡眠中断,长期可引发高血压、心血管疾病等。1.肥胖与颈部脂肪堆积:肥胖者颈部脂肪过多,睡眠时咽喉部软组织松弛后坠,阻塞气道,导致气流中断,出现打鼾后窒息感。此类人群需控制体重,减少颈部脂肪堆积,改善气道阻塞。2.上气道结构异常:如扁桃体肥大、腺样体增生(儿童常见)、鼻中隔偏曲等,会直接缩小气道空间,睡眠时肌肉松弛进一步加重阻塞,引发呼吸暂停。儿童需关注腺样体/扁桃体肥大,成人则需排查鼻中隔问题。3.睡眠姿势与饮酒吸烟:仰卧位时舌根后坠更易阻塞气道,饮酒、吸烟会松弛咽喉肌肉,降低气道张力,诱发或加重打鼾及呼吸暂停。建议侧卧睡眠,戒烟限酒,减少肌肉松弛风险。4.疾病与药物影响:甲状腺功能减退、肢端肥大症等内分泌疾病,或长期服用镇静类药物,会降低呼吸中枢敏感性,导致呼吸调节异常,出现睡眠中呼吸暂停。需及时就医排查基础疾病,调整药物方案。特殊人群提示:儿童若频繁打鼾、张口呼吸,需警惕腺样体/扁桃体肥大,影响生长发育;孕妇因体重增加和激素变化,也易出现OSA,需控制体重并侧睡;老年人肌肉松弛风险高,建议定期体检监测呼吸状况。建议:若症状频繁发生,建议至睡眠医学科或耳鼻喉科就诊,通过睡眠监测明确诊断,优先选择持续气道正压通气(CPAP)等非手术治疗,必要时考虑扁桃体/腺样体切除术或鼻中隔矫正术。

    2026-08-24 19:13:37
  • 耳内镜检查是什么?

    耳内镜检查是一种借助微型内镜设备,通过耳道直接观察鼓膜、耳道深部等结构的微创检查技术,可辅助诊断中耳炎、耵聍栓塞等耳部疾病。一、检查原理与设备特点耳内镜采用直径2~4mm的超细内镜,配合冷光源和高清摄像头,能在不牵拉耳道的情况下深入观察。相比传统耳镜,其优势在于视野更清晰(可放大10~30倍),能捕捉细微病变如鼓膜充血、穿孔或钙化斑,且检查过程仅需5~10分钟,不适感极轻。二、适用场景与检查流程适用情况:儿童听力筛查异常、成人不明原因耳鸣/耳痛、耳道异物取出前评估、中耳炎反复发作后复查等。检查流程:医生会先清洁耳道,再将内镜缓慢插入耳道(无需麻醉),通过显示屏实时观察病变。对婴幼儿,可在家长怀抱中完成;对疼痛敏感者,可局部涂抹1%丁卡因凝胶表面麻醉。三、注意事项与禁忌人群禁忌情况:急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔期、耳道急性炎症水肿期、严重凝血功能障碍者需暂缓检查。检查后护理:检查后1小时内避免耳道进水,若出现持续耳痛或少量出血属正常现象,超过24小时需就医。四、与其他检查的区别耳内镜与听力测试(如纯音测听)互补:前者定位病变部位,后者评估听力损失程度。CT/MRI则用于更复杂的病变(如胆脂瘤)排查,但耳内镜仍是门诊首选的筛查工具。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2020:45-52.[2]《耳鼻咽喉科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-128.

    2026-08-24 19:11:24
  • 嗓子有东西怎么弄出来

    嗓子有东西卡着的感觉(异物感)可通过刺激咳嗽、饮水润滑、调整体位等方法缓解,若持续不缓解或伴随疼痛、吞咽困难,需及时就医排查。一、刺激咳嗽法原理:通过咳嗽产生气流冲击,松动咽喉异物。操作:深吸气后屏气2秒,快速用力咳嗽(避免过度用力损伤声带),儿童需由家长轻拍背部辅助排痰。适用场景:因痰液黏稠或食物残渣引起的轻微异物感。二、温水含漱法原理:利用温水温度刺激咽喉黏膜蠕动,促进分泌物排出。操作:含35~40℃温水仰头含漱30秒,每日3~4次,儿童可少量多次饮用温水湿润咽喉。注意:水温过高易灼伤黏膜,过低效果不佳。三、海姆立克急救法(儿童/成人窒息应急)原理:通过腹部冲击形成气流排出异物。操作:施救者站于患者身后,双臂环抱腹部,一手握拳抵住上腹部,快速向内上方冲击5次,重复至异物排出。禁忌:清醒成人可自主操作,婴幼儿采用拍背+胸部冲击法。四、专业处理措施医院处理:若异物感持续超过24小时或伴随吞咽疼痛、声音嘶哑,需到耳鼻喉科就诊,通过喉镜检查明确异物位置并取出。药物辅助:因慢性咽炎引起的异物感,可在医生指导下使用清咽滴丸等中成药缓解,但严禁自行服用。参考文献:[1]人民卫生出版社.耳鼻喉科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-08-24 19:09:11
  • 左耳嗡嗡响十几天了能自愈吗

    左耳嗡嗡响十几天能否自愈,取决于病因和个体情况。若为短暂压力或疲劳引起,部分人可能在1-2周内自行缓解;但持续超过2周或伴随听力下降、头晕等症状时,需及时就医排查中耳炎、内耳损伤等问题,避免延误治疗。一、生理性因素(如压力、疲劳):长期熬夜、精神紧张可能引发短暂耳鸣。此类情况通过规律作息、减压(如冥想、深呼吸)、避免噪音刺激,多数人可在1-2周内自愈。二、病理性因素(如中耳炎、内耳损伤):中耳炎(儿童多见)、突发性耳聋等需干预。若伴随耳痛、流脓,可能提示感染,需及时就诊;突发性耳聋(单侧高频耳鸣)需在72小时内就医,通过改善微循环药物(如银杏叶提取物)等干预,避免永久听力损伤。三、特殊人群注意事项:儿童:因咽鼓管短平,感冒后易引发中耳炎。若伴随发热、哭闹,需优先排查感染,避免自行用药。老年人:需警惕高血压、糖尿病引发的内耳供血不足,建议监测基础病,定期检查听力。孕妇:激素变化可能诱发耳鸣,需避免长期噪音环境,必要时在医生指导下调整用药。四、非药物干预建议:避免戴耳机,减少噪音暴露;咀嚼口香糖或吞咽动作可改善咽鼓管功能;若怀疑压力相关,可尝试白噪音疗法(如雨声、海浪声)掩蔽耳鸣。五、就医指征:耳鸣持续超过2周未缓解;伴随听力下降、耳痛、头晕、面瘫;夜间严重影响睡眠或情绪焦虑。建议先观察1周,若症状无改善或加重,及时前往耳鼻喉科就诊,通过听力测试、耳部CT等明确病因,避免延误最佳干预时机。

    2026-08-24 19:07:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询