龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 如何有效防止过敏症状的发生

    精准识别并规避个体特异性过敏原如花粉尘螨等相应防护,优化居住环境定期用高效吸尘器清扫、控制室内湿度40%-60%及深度清洁空调滤网,科学调整饮食严格避免已知过敏食物、增加蔬菜水果和含Omega-3脂肪酸深海鱼摄入,适度开展体育锻炼选合适方式每周3-5次每次超30分钟避开高过敏原时段,儿童家长留意物品避免接触易积过敏原物选纯棉衣物,老年人更细致家居清洁、依情况选防护措施,过敏病史合并其他疾病者带急救药定期复诊遵医嘱并考虑基础病影响针对性防护。 一、精准识别并规避过敏原 通过记录过敏发作的具体时间、场景及接触物质,明确个体特异性过敏原。常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑、某些食物(如海鲜、坚果等)。例如,对花粉过敏者在花粉传播高峰期减少外出,外出时佩戴具有防花粉功能的口罩;对尘螨过敏者需保持家居环境清洁,定期用热水清洗床上用品,并使用防螨寝具。 二、优化居住环境清洁度 定期使用高效过滤吸尘器清扫室内灰尘,控制室内湿度维持在40%~60%,可借助加湿器或除湿器调节,适宜湿度可抑制尘螨等过敏原滋生;定期深度清洁空调滤网,避免空调吹出携带过敏原的空气,减少因室内空气循环导致的过敏触发。 三、科学调整饮食结构 严格避免食用已知的过敏食物,例如对牛奶过敏的婴幼儿需选用符合其营养需求的代乳品;增加蔬菜水果摄入,其中富含的维生素C、类黄酮等成分有助于增强机体免疫力,如多食用橙子、西兰花等;适量摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类,此类成分可能对减轻过敏炎症有一定益处,但需注意个体差异,若有过敏相关不适需及时调整饮食。 四、适度开展体育锻炼 根据自身状况选择合适运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周坚持3~5次,每次运动时长不少于30分钟,适度运动可促进血液循环,提升免疫系统功能。但需注意,避免在花粉浓度高、过敏原暴露风险大的时段进行户外剧烈运动,以防加重过敏反应。 五、特殊人群防护要点 儿童:家长需留意儿童接触的物品,避免其接触毛绒玩具等易积聚过敏原的物品,选择纯棉材质衣物以减少皮肤过敏风险,同时密切观察儿童日常表现,及时发现并规避可能的过敏原。 老年人:因免疫力相对较低且常合并基础疾病,需更细致做好家居清洁,定期检查被褥有无尘螨滋生,外出时依据天气和过敏原情况合理选择防护措施,如佩戴合适口罩等,以降低过敏发生概率。 过敏病史合并其他疾病者:除上述防护外,需随身携带缓解过敏症状的急救药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),并定期复诊调整治疗方案,严格遵循医嘱应对过敏相关状况,同时充分考虑基础疾病对过敏防护的影响,采取针对性措施。

    2025-11-07 13:39:08
  • 你好我是个男生现在高二然后我腿上有红色的

    高二男生腿部出现红色皮疹可能是过敏性紫癜、湿疹、接触性皮炎等原因引起,需观察病情变化保持皮肤清洁避免刺激,若皮疹持续不缓解或加重应及时就医,同时关注青春期心理状态给予理解支持。 一、可能的原因及相关情况 (一)过敏性紫癜 情况描述:好发于儿童及青少年,男生高二处于这个年龄段也可能发病。表现为双下肢对称性的红色紫癜,可稍高于皮肤表面,按压不褪色。其发病可能与感染(如链球菌感染等)、食物过敏、药物过敏等有关。 年龄性别因素:青少年男性相对可能因自身免疫等因素有发病风险,高二男生处于身体发育阶段,免疫系统相对还在完善过程中。 生活方式关联:如果近期有接触可疑过敏原,如食用了新的食物、接触了新的化学物质等,可能诱发过敏性紫癜。 (二)湿疹 情况描述:可发生于腿部,表现为红斑基础上的丘疹、水疱等多形性皮疹,伴有瘙痒。病因复杂,与内部因素(如慢性消化系统疾病、精神紧张等)、外部因素(如环境因素、接触过敏原等)有关。 年龄性别因素:青少年男性也可能患湿疹,高二男生如果学习压力大等可能影响身体的免疫调节等,增加发病可能。 生活方式关联:若腿部皮肤清洁不当、所处环境潮湿等,容易诱发湿疹。 (三)接触性皮炎 情况描述:腿部接触某些物质后引起的炎症反应,表现为接触部位的红斑、丘疹等。常见的接触物如某些植物、化学制剂等。 年龄性别因素:男生高二如果接触了特殊的物品,如新的裤子材质等,可能引发接触性皮炎。 生活方式关联:近期腿部接触过可疑的刺激性或过敏性物质,如新买的带有特殊染料的裤子等。 二、建议采取的措施 (一)观察病情 注意观察腿部红色皮疹的变化情况,包括皮疹的范围是否扩大、有无新的皮疹出现、是否有瘙痒加重或其他不适症状等。 年龄性别因素考虑:青少年处于生长发育阶段,要密切关注皮疹对身体发育和心理健康的影响,如皮疹引起的瘙痒可能影响学习和生活。 (二)保持皮肤清洁 用温水轻柔清洗腿部皮肤,避免使用刺激性强的肥皂等。 生活方式关联:高二男生学习较紧张,要注意保持皮肤清洁卫生,避免因为皮肤不洁加重皮肤问题。 (三)避免刺激 不要搔抓腿部皮疹,以免引起皮肤破损继发感染。 年龄性别因素考虑:男生可能相对更易忽视对皮疹的保护,要提醒其避免搔抓等不良行为。 (四)及时就医 如果腿部红色皮疹持续不缓解或加重,应及时前往医院皮肤科就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查等明确诊断,例如可能会进行血常规等检查来辅助判断是否为过敏性紫癜等情况。 特殊人群提示:高二男生处于青春期,要关注其就医时的心理状态,给予理解和支持,鼓励其配合医生的检查和治疗。

    2025-11-07 13:37:57
  • 手长小水泡很痒是什么原因引起的

    手长小水泡很痒的常见原因有湿疹(由多种内外因素引发真皮浅层及表皮炎症,遗传易感性人群接触过敏原或处潮湿环境易诱发)、汗疱疹(常对称发生于手掌等部位,与精神因素、过敏体质、感染等有关)、接触性皮炎(皮肤或黏膜接触外界物质后在接触部位发生炎症反应,常见接触物如洗涤剂等)、真菌感染(由皮肤癣菌感染引起,初期为针尖大小水疱,多单侧发病伴脱屑等),儿童需避免搔抓、保持清洁干燥并及时就医且用药谨慎,孕妇需谨慎用药、优先非药物处理并及时就医,有过敏史人群要排查过敏原、避免再次接触并及时就医明确病因。 一、湿疹 湿疹是引起手长小水泡很痒的常见原因之一,由多种内外因素引发真皮浅层及表皮炎症,急性期皮损以丘疱疹为主,伴有瘙痒感,搔抓后易形成糜烂面。其发病与遗传、免疫、环境等多种因素相关,例如遗传易感性人群在接触过敏原(如某些化学物质、花粉等)或处于潮湿环境等情况下,易诱发湿疹出现手部小水泡及瘙痒症状。 二、汗疱疹 常对称发生于手掌、手指侧面、指端,表现为表皮深处的小水疱,略高出皮肤表面,常伴有不同程度的瘙痒和灼热感。病因可能与精神因素(如长期精神紧张)、过敏体质、感染等有关,精神压力大时可能促使汗疱疹发作,导致手部出现小水泡并伴随瘙痒。 三、接触性皮炎 是皮肤或黏膜接触某些外界物质后在接触部位发生的炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱等,有瘙痒或灼痛。常见接触物如洗涤剂、金属饰品、某些植物等,当手部接触到这些致敏或刺激物质时,就可能引发接触性皮炎,出现小水泡且瘙痒。 四、真菌感染(手癣) 由皮肤癣菌感染引起,初期为针尖大小的水疱,壁厚而发亮,可融合成大疱,瘙痒明显,多单侧发病,常伴有脱屑等表现。例如与患有手足癣的人共用毛巾、拖鞋等物品时,易感染皮肤癣菌,从而导致手部出现小水泡并瘙痒。 特殊人群注意事项 儿童:儿童手部出现小水泡很痒时,需避免儿童搔抓,防止水泡破裂继发感染,应保持手部清洁干燥,可使用清水轻柔清洗手部后擦干,及时带儿童就医明确原因,因其皮肤娇嫩,用药需谨慎,优先考虑温和的非药物干预措施观察病情变化。 孕妇:孕妇出现手长小水泡很痒情况,需谨慎用药,优先通过保持手部清洁、避免接触可疑过敏原等非药物方式进行初步处理,及时就医,由医生根据具体情况评估是否需要用药及选择相对安全的处理方案,因为孕期用药需考虑对胎儿的影响。 有过敏史人群:有过敏史人群出现手长小水泡很痒时,要仔细排查可能的过敏原,如近期接触的新洗涤剂、新饰品等,避免再次接触过敏原,同时及时就医明确病因,以便采取针对性处理措施,防止因再次接触过敏原导致症状加重。

    2025-11-07 13:37:31
  • 白癜风用什么药

    白癜风治疗药物包括糖皮质激素,适用于进展期尤其是全身或泛发型,儿童孕妇哺乳期需谨慎;钙调磷酸酶抑制剂中的他克莫司可治非节段型尤其暴露部位皮损,儿童孕妇哺乳期需评估或谨慎,吡美莫司可治轻至中度面颈部白癜风,儿童孕妇哺乳期需谨慎;维生素D衍生物的卡泊三醇可辅助部分稳定期患者治疗,儿童孕妇哺乳期需谨慎;光敏剂的补骨脂素常与紫外线光疗联合用于白癜风治疗,儿童孕妇哺乳期需非常谨慎或禁用。 一、糖皮质激素 1.作用机制:通过抑制炎症反应等发挥作用,可用于白癜风的治疗。 2.适用情况:适用于进展期白癜风,尤其是全身进展期或泛发型白癜风。 3.特殊人群考虑:儿童使用时需谨慎,由于儿童皮肤薄嫩,对药物吸收及不良反应的耐受与成人不同,应密切观察用药反应,如出现不良反应需及时调整治疗方案;孕妇及哺乳期女性使用需权衡利弊,因为糖皮质激素可能对胎儿或婴儿产生潜在影响。 二、钙调磷酸酶抑制剂 1.他克莫司 作用机制:抑制T淋巴细胞的活化,从而调节免疫系统,影响黑色素细胞功能。 适用情况:可用于治疗非节段型白癜风,尤其适用于面部、颈部等暴露部位的皮损。 特殊人群考虑:儿童使用时需评估风险收益比,由于儿童皮肤屏障功能尚未完全成熟,使用过程中要注意局部皮肤的反应,如刺激等情况;孕妇及哺乳期女性使用需谨慎,目前关于其在妊娠及哺乳期的安全性数据有限。 2.吡美莫司 作用机制:通过抑制炎症细胞因子的释放来发挥作用。 适用情况:可用于轻至中度面部和颈部白癜风的治疗。 特殊人群考虑:儿童使用需谨慎,其在儿童群体中的长期安全性和有效性数据相对较少;孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生,因为药物可能通过皮肤吸收进入体内,对胎儿或婴儿产生未知影响。 三、维生素D衍生物 1.卡泊三醇 作用机制:影响角质形成细胞的分化和增殖,调节免疫功能,可能对黑色素细胞有一定作用。 适用情况:可辅助用于白癜风的治疗,适用于部分稳定期的白癜风患者。 特殊人群考虑:儿童使用需谨慎,由于儿童的生理特点,药物在儿童体内的代谢等情况与成人不同,应在医生指导下使用;孕妇及哺乳期女性使用需评估风险,因为药物是否会通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿尚不明确。 四、光敏剂 1.补骨脂素 作用机制:口服或外用后,经紫外线照射,可刺激黑色素细胞增殖和黑色素合成。 适用情况:常与紫外线光疗联合使用,用于治疗白癜风。 特殊人群考虑:儿童使用需非常谨慎,因为儿童对紫外线的耐受及药物的代谢等与成人差异较大,可能增加不良反应的发生风险,如晒伤等;孕妇及哺乳期女性禁用,因为可能对胎儿或婴儿造成严重影响。

    2025-11-07 13:36:25
  • 各种色斑形成的原因

    黄褐斑与紫外线照射、内分泌因素、遗传易感性及皮肤屏障功能受损有关,雀斑由常染色体显性遗传和日光照射所致,老年斑因皮肤老化、长期日晒、细胞代谢功能减退及自由基损伤引起。 一、黄褐斑 1.紫外线照射因素:紫外线可刺激黑素细胞增殖和活性增强,促使黑素合成增加,长期日晒是黄褐斑形成和加重的重要诱因,尤其在夏季紫外线强度高时,皮肤受紫外线辐射后,酪氨酸酶活性被激活,加速黑素生成过程。 2.内分泌因素:体内雌激素、孕激素水平变化是黄褐斑常见诱因,如妊娠期间,女性体内雌激素、孕激素水平大幅升高,刺激黑素细胞分泌黑素颗粒增多;口服避孕药的女性,药物中的雌激素成分也可能干扰黑素代谢,导致黄褐斑形成;另外,甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响激素平衡,间接引发黄褐斑。 3.遗传易感性:部分人群存在黄褐斑遗传易感性基因,若家族中有黄褐斑患者,其后代患黄褐斑的风险相对较高,遗传因素使得个体对黑素合成调控的敏感性不同,更容易受其他诱因影响而发病。 4.皮肤屏障功能受损:皮肤屏障功能破坏会影响皮肤对黑素代谢的调节能力,例如过度清洁、使用刺激性化妆品等导致皮肤屏障受损后,皮肤自我修复及对黑素的代谢平衡被打破,易引发黄褐斑。 二、雀斑 1.遗传因素:雀斑主要由常染色体显性遗传导致,父母一方若患有雀斑,其子女有50%左右的概率遗传雀斑基因,在特定环境因素刺激下发病。 2.日光照射因素:日光中的紫外线是雀斑加重的关键因素,紫外线会使基底层黑素细胞活性增加,合成更多黑素颗粒,表现为雀斑颜色加深、数量增多,儿童期开始接触日光后就可能逐渐出现雀斑,青春期受日光影响更为明显。 三、老年斑 1.皮肤老化因素:随着年龄增长,皮肤的新陈代谢逐渐减慢,表皮细胞更新周期延长,黑素细胞功能失调,黑素颗粒沉积增多,同时真皮层成纤维细胞等功能衰退,皮肤弹性和修复能力下降,导致老年斑形成,一般40岁以上人群逐渐开始出现老年斑,且年龄越大发病率越高。 2.长期日晒因素:长期暴露在日光下,紫外线持续损伤皮肤细胞,促使黑素细胞产生过多黑素,并且损伤皮肤的抗氧化系统,使得自由基清除能力下降,自由基损伤皮肤细胞后进一步影响黑素代谢,加速老年斑的形成和发展。 3.细胞代谢功能减退:随着年龄增加,身体各器官细胞代谢功能减退,皮肤细胞代谢黑素的能力下降,导致黑素颗粒在皮肤基底层和棘层堆积,形成老年斑。 4.自由基损伤因素:体内自由基产生增多或清除减少时,自由基会攻击皮肤细胞的核酸、蛋白质等,损伤细胞结构和功能,影响黑素代谢相关酶的活性,从而促使老年斑形成。

    2025-11-07 13:34:29
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