龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 怎样治疗带状疱疹好得快

    带状疱疹治疗需尽早使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)抑制病毒复制,同时配合止痛、营养神经药物及局部护理,儿童需家长协助用药并注意隔离防护,老年患者建议在医生指导下规范治疗以降低后遗神经痛风险。一、抗病毒治疗是关键带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒激活引起,发病72小时内使用抗病毒药物可显著缩短病程、减轻症状。阿昔洛韦(每日5次,每次200mg)、伐昔洛韦(每日3次,每次1000mg)等核苷类药物是一线选择,需连续服用7~10天。对免疫功能低下者,可延长疗程至14天。严禁自行服用,必须面诊辨证。二、止痛与神经修复同步干预疼痛明显时可短期服用加巴喷丁或普瑞巴林(需遵医嘱调整剂量),同时补充维生素B1、B12(甲钴胺)促进神经髓鞘修复。老年患者若出现剧烈疼痛或皮疹范围扩大,应及时就医评估是否需激素辅助治疗(如泼尼松30mg/日,疗程7天)。三、局部护理与特殊人群注意事项皮疹处可用3%硼酸溶液湿敷后涂抹阿昔洛韦软膏,避免搔抓引发继发感染。儿童患者需与健康人群隔离至皮疹干燥结痂,避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。糖尿病或肾病患者需调整药物剂量,孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药。四、中医辅助治疗(需专业指导)可在中医师指导下服用龙胆泻肝汤(清肝胆湿热)或柴胡疏肝散(疏肝理气)加减,配合针灸治疗(如血海、阳陵泉穴位)可改善局部血液循环。严禁自行服用,必须面诊辨证。带状疱疹治疗的黄金期是发病72小时内,规范治疗可将病程缩短至2~3周,后遗神经痛发生率降低至5%以下。若出现高热不退、皮疹泛发或合并眼部/耳部感染,需立即前往医院皮肤科就诊。

    2026-08-31 20:00:27
  • 维生素e可以擦脸吗能过夜吗

    维生素E可以擦脸,健康皮肤可每晚使用,敏感肌建议先做局部测试。维生素E是脂溶性抗氧化剂,能修复皮肤屏障、淡化细纹,但需注意使用方法和皮肤状态。一、维生素E擦脸的科学依据维生素E(生育酚)是人体必需的脂溶性维生素,外用时可通过渗透作用进入皮肤角质层,促进皮肤新陈代谢并增强保湿能力。研究表明,每日外用含维生素E的护肤品能减少紫外线引起的皮肤氧化损伤,尤其适合干燥、敏感或光老化皮肤[1]。二、过夜使用的注意事项健康皮肤可将维生素E乳膏/油剂薄涂后过夜,次日洗净。但需注意:①油性皮肤建议选择清爽型剂型,避免毛孔堵塞;②敏感肌需先在耳后或下颌线做24小时贴敷测试;③若出现泛红、瘙痒等不适,应立即停用。三、适用人群与禁忌适用人群:20~60岁健康人群,尤其适合秋冬干燥季节、空调房环境或医美术后修复期使用。禁忌人群:对维生素E或油脂类成分过敏者,痤疮急性期、湿疹渗出期皮肤禁用。四、正确使用方法取黄豆大小维生素E油剂,掌心搓热后按压面部吸收;搭配保湿面霜使用可增强效果,避免单独使用导致皮肤干燥;白天使用需叠加防晒产品,防止维生素E与紫外线发生光化学反应。维生素E外用安全有效,但需根据皮肤状态调整使用频率和剂型。建议选择正规品牌的天然维生素E制剂,避免劣质产品中的杂质刺激皮肤。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤保湿指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):178-182.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:人民卫生出版社,2014:123-125.

    2026-08-31 19:58:31
  • 指甲有竖条纹是什么情况

    指甲有竖条纹(医学称"甲纵嵴")多为生理性衰老表现,少数与营养缺乏、疾病或外伤相关,需结合条纹颜色、质地及伴随症状判断。一、生理性竖纹:衰老与年龄相关随年龄增长(尤其35岁后),指甲角质层代谢减慢,甲板变薄,出现均匀细密的浅棕色竖纹,通常无其他不适。这是正常生理现象,无需特殊处理。二、病理性竖纹:需警惕的异常信号营养缺乏型:长期缺铁性贫血、维生素A/B族缺乏时,指甲可出现深色竖纹,伴甲色苍白、脆薄。需通过血常规、微量元素检测确诊,可多食用动物肝脏、坚果、绿叶菜补充营养。系统性疾病型:扁平苔藓、斑秃、甲状腺功能异常等疾病,常伴随甲面凹凸不平、竖纹加深。需结合皮肤黏膜表现及实验室检查(如甲状腺功能、免疫指标)明确诊断。外伤或刺激型:频繁美甲、接触化学溶剂、挤压碰撞等,可导致甲板损伤后形成不规则竖纹。避免刺激因素后通常逐渐改善。三、特殊情况:黑甲与黑素细胞病变若竖纹突然变宽(>3mm)、颜色加深(黑色/棕色)或边界不规则,需警惕甲母痣、黑素瘤等恶性病变,尤其儿童/青少年出现此类情况时,应立即就医检查。四、日常护理建议避免频繁美甲,减少化学试剂接触;保持指甲适度修剪,避免过度打磨;均衡饮食,补充蛋白质(如鸡蛋、鱼类)、维生素(如胡萝卜、橙子)及矿物质(如铁、锌)。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第3版:21-23.[2]中国居民膳食指南(2022),人民卫生出版社,2022,第1版:108-110.[3]《皮肤科学》(第9版),人民卫生出版社,2018,第9版:156-158.

    2026-08-31 19:54:33
  • 脸上黄褐斑是什么原因

    脸上黄褐斑主要与内分泌失调、紫外线照射、遗传易感性及慢性炎症刺激相关,属于色素沉着性皮肤病,男女均可患病,孕期女性和长期日晒人群风险更高。一、内分泌紊乱与激素失衡体内雌激素、孕激素水平波动是黄褐斑的重要诱因(如妊娠斑、更年期斑)。雌激素可刺激黑色素细胞活性,孕激素通过增强雌激素作用间接促进色素生成。甲状腺功能减退或亢进也可能导致代谢异常,加重色素沉着。二、紫外线过度照射紫外线(尤其是UVA)穿透皮肤真皮层,激活酪氨酸酶活性,促进黑色素合成,同时损伤皮肤屏障,诱发炎症反应及色素沉着。长期户外活动、未做好防晒的人群更易发病,夏季及高原地区患病率显著升高。三、慢性炎症与皮肤刺激痤疮、湿疹、脂溢性皮炎等炎症性皮肤病愈合后易留色素沉着。长期摩擦、搔抓或使用刺激性护肤品(如含重金属、酒精成分)会破坏皮肤代谢平衡,诱发黄褐斑。此外,慢性肝病、肾病等系统性疾病也可能通过影响肝脏代谢功能间接导致色素异常。四、遗传与个体易感性家族史阳性者发病风险增加2~3倍,提示遗传基因在发病中起调节作用。皮肤类型(如FitzpatrickIII~VI型)、肤色深浅与黄褐斑密切相关,深色皮肤人群因黑色素细胞活性较高,更易出现色素沉着。参考文献:[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.黄褐斑中西医结合诊疗专家共识(2020)[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2020,19(3):289-292.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-146.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:118-120.

    2026-08-31 19:52:45
  • 阿昔洛韦软膏能治疗扁平疣吗

    阿昔洛韦软膏不能治疗扁平疣,因其主要针对病毒感染,而扁平疣由人乳头瘤病毒(HPV)引起,需针对性抗病毒或物理治疗。一、阿昔洛韦软膏的作用机制阿昔洛韦是广谱抗病毒药,主要抑制单纯疱疹病毒(HSV)和水痘-带状疱疹病毒(VZV)的复制,通过干扰病毒DNA合成发挥作用。但扁平疣由HPV感染所致,二者病毒类型不同,阿昔洛韦对HPV无抑制效果。二、扁平疣的病因与治疗原则扁平疣由HPV(多为低危型,如HPV3、10型)感染皮肤黏膜上皮细胞引起,表现为扁平丘疹。治疗需针对HPV清除,临床常用方法包括:物理治疗(冷冻、激光、电灼)直接去除疣体;外用药物(维A酸类、干扰素凝胶)调节免疫或抑制病毒;口服免疫调节剂(如转移因子)增强免疫力。三、错误用药的风险若误用阿昔洛韦软膏涂抹扁平疣,可能因药物不对症延误治疗,导致疣体增多扩散。此外,长期外用刺激性药物(如部分含激素药膏)还可能引发皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。四、科学处理建议明确诊断:建议先到皮肤科就诊,通过临床表现或皮肤镜检查确诊扁平疣。规范治疗:根据疣体数量和部位选择治疗方案,面部、手部等暴露部位优先考虑激光/冷冻治疗,避免自行用药。预防传染:扁平疣可通过直接接触或污染物传播,需避免搔抓、共用毛巾,保持皮肤清洁干燥。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国扁平疣诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):653-656.[2]陈红,王宏伟.人乳头瘤病毒感染性皮肤病诊疗进展[J].临床皮肤科杂志,2022,51(3):210-214.

    2026-08-31 19:50:47
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