龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 带状疱疹会不会有后遗症

    带状疱疹可能会有后遗症,常见的是带状疱疹后神经痛,尤其在50岁以上人群或免疫力低下者中风险更高。一、带状疱疹后神经痛:最常见的后遗症带状疱疹病毒潜伏在神经节内,若治疗不及时或病毒持续损伤神经,会导致神经病理性疼痛。疼痛通常表现为烧灼、电击或刀割样,持续超过1个月,甚至数月至数年。研究显示,50岁以上患者中约30%~50%会出现此类后遗症[1]。二、其他可能的后遗症皮肤色素沉着或减退:疱疹愈合后局部皮肤可能留下暂时性或永久性的颜色改变,与炎症后色素代谢异常有关。眼部或耳部并发症:病毒侵犯三叉神经眼支或面神经时,可能导致角膜炎、听力下降等,需及时就医干预。带状疱疹后遗神经痛的高危因素:年龄超过50岁、皮疹范围广泛、疼痛剧烈、未及时抗病毒治疗者风险更高。三、如何降低后遗症风险早期规范治疗:发病72小时内使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)可缩短病程,减少神经损伤[2]。疼痛管理:急性期疼痛可使用非甾体抗炎药,后遗神经痛需在医生指导下采用抗抑郁药、抗癫痫药或局部神经阻滞治疗。增强免疫力:保持规律作息、均衡饮食,避免过度劳累,必要时接种带状疱疹疫苗(适用于50岁以上人群)。带状疱疹后遗症虽可能发生,但通过早期干预和规范治疗可显著降低风险。若出现皮疹持续不愈或疼痛超过1周,应尽快就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):635-640.[2]王辰,詹启敏.中国临床合理用药指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:312-315.

    2026-08-31 19:48:52
  • 屁股上长了个类似粉刺的疙瘩

    屁股上长类似粉刺的疙瘩多为皮脂腺堵塞或毛囊感染所致,常见于久坐、清洁不当、摩擦或激素变化等情况,多数可自行缓解或通过日常护理改善。一、常见病因与特征皮脂腺堵塞:久坐导致臀部透气性差,皮肤油脂分泌旺盛却无法及时排出,形成类似粉刺的闭合性粉刺或开放性黑头粉刺。毛囊炎:毛囊被细菌(如金黄色葡萄球菌)感染引发炎症,表现为红肿、疼痛的小疙瘩,严重时可能化脓。疖肿早期:毛囊深部感染扩散形成的小硬结,质地较硬,初期类似粉刺,随炎症发展会逐渐变大、疼痛加剧。二、日常护理与缓解方法清洁与干燥:每日温水清洗臀部,避免过度搓揉,用柔软毛巾轻拍吸干水分;久坐者每30~60分钟起身活动,促进局部血液循环。避免挤压:切勿自行挤压疙瘩,尤其是红肿疼痛明显或化脓时,以防感染扩散至深部组织。局部护理:若疙瘩无明显疼痛,可外用含过氧化苯甲酰的祛痘凝胶(需注意皮肤刺激反应);若红肿疼痛,可涂抹碘伏消毒后薄涂抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。三、就医指征与专业处理需及时就医:疙瘩持续超过2周未消退、直径超过1厘米、疼痛加剧或出现发热等全身症状,可能提示疖肿、囊肿或其他皮肤病变,需皮肤科或外科就诊。专业治疗:医生可能通过局部消毒、切开引流(化脓时)或外用/口服抗生素治疗,严禁自行服用抗生素或激素类药物。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2023版)[J].临床皮肤科杂志,2023,52(3):215-220.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-08-31 19:47:00
  • 长痘痘的原因有哪些啊?

    长痘痘(痤疮)主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应相关,也受激素水平、饮食生活习惯等因素影响。一、皮脂腺过度分泌青春期或内分泌波动(如月经周期、压力大)时,体内雄激素水平升高,刺激皮脂腺产生更多皮脂(皮肤分泌的油脂)。皮脂过多若无法正常排出,易在毛囊口堆积,形成粉刺(白头/黑头粉刺)。二、毛囊角化异常与堵塞毛囊上皮细胞过度增殖,导致毛囊口狭窄或堵塞,皮脂无法排出形成粉刺。这种异常角化常见于油性皮肤人群,也与遗传因素相关,家族中有痤疮史者风险更高。三、痤疮丙酸杆菌感染毛囊内痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织引发炎症反应,表现为红肿、脓疱等炎性痘痘。皮肤清洁不足或反复挤压痘痘会加重感染风险。四、炎症与免疫反应机体对痤疮丙酸杆菌及炎症产物的免疫反应过度激活,导致痘痘部位红肿、疼痛甚至形成结节或囊肿。长期炎症若未及时控制,可能留下痘印或痘坑,尤其在青少年及皮肤修复能力较弱人群中更明显。五、生活方式与环境因素高糖、高乳制品饮食可能促进皮脂腺分泌;熬夜、精神压力大影响内分泌平衡;紫外线照射、高温环境或不透气护肤品也可能诱发或加重痘痘。家长需注意儿童饮食均衡,避免过度零食摄入。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):637-643.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:78-81.

    2026-08-31 19:43:08
  • 屁股夹缝里长了个软包是什么?

    屁股夹缝里长软包可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤或肛周脓肿等,需结合质地、疼痛、红肿等表现判断,建议先观察症状再就医明确。一、皮脂腺囊肿(粉瘤)皮肤皮脂腺导管堵塞后形成的良性肿物,表现为皮下圆形软包,表面可见小黑点(皮脂腺开口),质地中等偏软,一般无疼痛,但若感染会红肿疼痛。好发于皮脂腺丰富区域,久坐、摩擦或清洁不足可能诱发。二、脂肪瘤皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿块,质地柔软、边界清晰,按压可轻微移动,生长缓慢,通常无自觉症状。久坐导致局部脂肪堆积可能增加风险,恶变概率极低,但需与其他软包鉴别。三、肛周脓肿(急性感染)肛门周围软组织或间隙的化脓性炎症,初期表现为红肿热痛的硬包,随感染加重会变软、波动感明显,可能伴发热、排便疼痛。多因肛腺感染扩散,需及时就医抗感染治疗,延误可能形成肛瘘。四、藏毛窦(特殊类型)骶尾部臀间裂处的慢性窦道或囊肿,内含毛发及上皮组织,表现为反复红肿破溃、流脓,好发于多毛体质或久坐人群。需手术切除并彻底清理囊腔,否则易反复发作。发现软包后避免挤压刺激,若持续增大、疼痛或破溃需尽快就诊。日常注意保持局部清洁干燥,穿宽松透气衣物,减少久坐。严禁自行挤压或涂抹药膏,需由医生通过超声、触诊等明确诊断后规范处理。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:116-118.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南(2023年版)[Z].2023.[3]中医药学会外科分会.中医外科学(第2版)[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-08-31 19:41:19
  • 嘴巴和下巴长痘的原因?

    嘴巴和下巴长痘(痤疮)主要与内分泌失调、毛囊堵塞及局部皮肤微生态失衡相关,女性还可能受月经周期影响,需结合生活习惯综合判断。一、内分泌与激素波动青春期后雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌增多,导致毛孔堵塞形成粉刺。女性在月经周期前雌激素波动,会使皮脂腺对雄激素敏感性增强,引发下巴区域反复长痘。此外,长期熬夜、压力过大等会导致皮质醇水平升高,加重内分泌紊乱,诱发痤疮。二、局部皮肤微生态失衡嘴巴周围及下巴区域皮脂腺分布密集,若清洁不当或频繁用手触摸,易导致痤疮丙酸杆菌过度繁殖。研究表明,该区域毛囊口角化异常会使皮脂排出受阻,形成粉刺并继发炎症反应[1]。长期佩戴口罩、使用刺激性护肤品也可能破坏皮肤屏障,加重局部炎症反应。三、饮食与生活习惯影响高糖、高乳制品饮食会升高胰岛素样生长因子-1水平,刺激皮脂腺分泌。长期便秘导致肠道毒素堆积,也可能通过内分泌轴影响皮肤状态。此外,女性经期前雌激素波动会使皮脂腺分泌增加,若伴随情绪压力或睡眠不足,更易诱发下巴痤疮。四、中医辨证视角从中医理论看,该区域长痘多与"脾胃湿热"相关,脾胃运化失常导致湿热内生,上蒸于面。或因"肝郁气滞"引发内分泌紊乱,表现为经前痤疮加重[2]。日常饮食宜清淡,避免辛辣油腻,可适当食用茯苓、薏米等健脾利湿食材辅助调理。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(12):865-870.[2]王艳杰,张苍,李萍.中医体质学说在痤疮防治中的应用[J].中医杂志,2021,62(15):1325-1329.

    2026-08-31 19:38:44
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