龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 出疹子注意事项有哪些

    出疹子时需从多方面进行护理,包括保持皮肤清洁(用温水轻柔擦拭,选温和洗浴用品)、穿舒适衣物(宽松柔软透气棉质衣物)、避免搔抓(可戴手套等防止)、注意饮食(清淡多吃富含维生素食物,避辛辣油腻刺激性及易过敏食物)、观察病情变化(密切观察疹子及体温精神等,异常及时就医)、保持室内环境适宜(温度22℃-25℃、湿度50%-60%),不同年龄人群在各方面护理有不同考虑因素。 考虑因素:皮肤清洁有助于防止细菌感染,因为疹子出现时皮肤屏障可能受到一定影响,细菌容易侵入。不同年龄段的人群皮肤特性不同,婴幼儿皮肤更薄嫩,成人皮肤相对厚实些,但都需要注意清洁的温和性。 穿着舒适衣物 具体做法:给出疹子的人穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物。这样可以减少衣物对疹子部位的摩擦,比如儿童出疹子时,应选择纯棉的内衣和外裤,避免穿着化纤材质的衣物,化纤材质可能会刺激皮肤,加重不适。 考虑因素:不同年龄人群对衣物材质的敏感度不同,儿童皮肤更敏感,成人相对耐受度稍高,但棉质衣物对大多数人来说都是比较舒适的选择。宽松的衣物能保证皮肤有足够的空间呼吸,利于疹子恢复。 避免搔抓 具体做法:要尽量避免患者搔抓疹子部位,可通过给儿童戴棉质小手套等方式防止其搔抓。因为搔抓可能会导致皮肤破损,引起感染,加重病情。比如儿童出疹子时,若疹子引起瘙痒,家长要及时采取措施制止其搔抓行为。 考虑因素:不同年龄的患者搔抓的可能性和控制能力不同,儿童自我控制能力差,成人相对能较好控制,但都需要注意防止搔抓带来的不良后果。搔抓还可能导致疹子部位留疤等问题,尤其是对于皮肤愈合能力相对较弱的婴幼儿等人群更应注意。 注意饮食 具体做法:出疹子期间饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果等富含维生素的食物。例如,儿童出疹子时可适当增加苹果、橙子、菠菜等食物的摄入。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及易引起过敏的食物,如海鲜等。 考虑因素:不同年龄人群的饮食需求和耐受度不同,儿童的消化系统相对较弱,成人消化系统相对成熟些,但在出疹子期间都需要注意饮食对皮肤状况的影响。维生素有助于皮肤的修复,而刺激性食物等可能会加重皮肤的不适反应。 观察病情变化 具体做法:密切观察出疹子患者的病情变化,包括疹子的形态、颜色、分布范围以及患者的体温、精神状态等。如果疹子出现增多、变大、破溃、发热持续不退或精神萎靡等异常情况,应及时就医。比如婴幼儿出疹子时,家长要每间隔一段时间观察疹子情况,一旦发现异常及时送医。 考虑因素:不同年龄患者的病情变化表现可能不同,婴幼儿病情变化相对更迅速,需要更密切观察,而成人相对较迟缓些,但都要重视病情变化的观察,以便能及时发现问题并处理。 保持室内环境适宜 具体做法:保持室内温度适宜,一般维持在22℃~25℃左右,湿度在50%~60%为宜。良好的室内环境有助于患者舒适休息,比如使用空调或加湿器来调节室内温湿度。对于儿童患者,要注意室内温度不能忽高忽低,避免着凉加重病情。 考虑因素:不同年龄人群对室内温湿度的适应能力有差异,婴幼儿体温调节能力不完善,成人相对较稳定,但都需要合适的室内温湿度来促进疹子恢复,不适宜的温湿度可能会影响患者的休息和病情。

    2025-10-14 16:40:13
  • 面部皮肤出现色斑是怎么回事

    常见面部色斑包括有遗传倾向儿童期始现日晒加重的雀斑、中青年女性双侧对称与内分泌等相关的黄褐斑、随年龄增长的老年斑,色斑形成主因有紫外线照射刺激黑素合成、遗传如雀斑显性遗传、内分泌紊乱致黄褐斑等、皮肤衰老致代谢慢色素沉积、慢性疾病影响代谢,不同人群注意事项为儿童雀斑严格防晒、孕期女性防日晒保心情产后黄褐斑情况不定、老年斑注重保湿防晒增抗氧化食物摄入、慢性病患者除护理原发疾病需积极治疗控制病情。 一、常见面部色斑类型及特点 1.雀斑:多有遗传倾向,通常在儿童期开始出现,表现为面部散在的褐色小斑点,直径一般1-2毫米,日晒后色斑颜色会加深、数量增多,好发于鼻部及面颊部。 2.黄褐斑:多见于中青年女性,呈现为双侧面部对称性的黄褐色斑片,边界较清晰,其形成与内分泌失调(如妊娠、口服避孕药等)、紫外线照射、慢性肝病等因素相关,情绪波动也可能加重病情。 3.老年斑:医学上称脂溢性角化病,是皮肤老化的表现,随年龄增长发病率升高,好发于暴露部位,如面部、手背等,表现为淡褐色至黑色的扁平丘疹或斑块,是由于皮肤新陈代谢减缓、长期紫外线损伤等导致色素沉积。 二、色斑形成的主要成因 1.紫外线照射:紫外线中的紫外线B(UVB)和紫外线A(UVA)会刺激皮肤中的黑色素细胞合成更多黑色素,长期日晒会使色斑加重或新的色斑形成,这是多数色斑形成的重要诱因,无论何种色斑都需注意防晒。 2.遗传因素:像雀斑具有明显的常染色体显性遗传特性,若家族中有雀斑患者,后代患雀斑的概率相对较高。 3.内分泌紊乱:女性在妊娠期间,体内雌激素、孕激素水平变化可引发黄褐斑;长期口服避孕药也可能因激素水平改变导致色斑出现;甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能影响色素代谢从而形成色斑。 4.皮肤衰老:随着年龄增长,皮肤的新陈代谢速度减慢,角质层更新周期延长,黑色素细胞产生的黑色素不能及时代谢排出,逐渐沉积形成色斑,同时皮肤弹性下降、胶原蛋白流失等也会促使色斑显现。 5.慢性疾病影响:某些慢性疾病,如肝病、肾病等,会影响机体的代谢功能,导致体内激素代谢紊乱或毒素堆积,进而引发面部色斑,例如肝病可能影响雌激素的灭活,使雌激素水平相对升高,诱发黄褐斑。 三、不同人群色斑相关注意事项 1.儿童人群:儿童出现雀斑多与遗传有关,日常需严格防晒,避免长时间暴露在阳光下,外出时可使用儿童专用防晒霜、遮阳帽等,减少紫外线对皮肤的损伤,防止雀斑加重。 2.孕期女性:孕期长黄褐斑较为常见,应避免过度日晒,使用温和的防晒产品,保持心情愉悦,避免焦虑情绪,因为情绪波动可能加重黄褐斑。产后部分黄褐斑可能会有所减轻,但也有部分会持续存在。 3.老年人群:老年斑的形成与皮肤老化密切相关,日常要注重皮肤保湿,可使用具有保湿功效的护肤品,同时严格防晒,减少紫外线对皮肤的进一步损伤,还可适当增加富含维生素E、维生素C等抗氧化成分食物的摄入,有助于延缓皮肤衰老、减轻老年斑症状。 4.患有慢性疾病人群:如患有肝病、肾病等慢性疾病的患者出现色斑,除针对色斑进行日常护理外,需积极治疗原发疾病,控制病情发展,因为原发疾病未得到有效控制可能会持续影响色素代谢,导致色斑情况加重。

    2025-10-14 16:38:35
  • 熬夜掉头发怎么补救

    要补救熬夜导致的掉发,可从调整作息时间、合理饮食补充营养、头部护理、减少烫发染发等损伤多方面综合采取措施,如保证规律作息、摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物、定期清洁按摩头皮、减少烫发染发等,严重掉发时需及时就医排查。 合理饮食补充营养 蛋白质摄入:多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。头发的主要成分是角蛋白,蛋白质是合成角蛋白的重要原料。研究表明,充足的蛋白质摄入有助于维持头发的正常生长和强度。例如,每周可适量食用几次鱼类,鱼类富含优质蛋白质和Omega-3脂肪酸,不仅对头发好,还对心血管等身体机能有益。对于素食者,可以选择豆类及其制品来补充蛋白质。 维生素摄入:摄入富含维生素的食物,像富含维生素B族的食物,如全麦面包、燕麦、坚果等。维生素B族参与头发的新陈代谢过程,缺乏维生素B族可能导致头发干枯、易脱落等问题。例如,每天可以吃一小把坚果,其中含有丰富的维生素B族等营养成分。此外,维生素C含量丰富的水果如橙子、柠檬等也应多吃,维生素C有助于促进胶原蛋白的合成,而胶原蛋白对头发的健康生长有重要作用,它能使头发更有弹性。对于孕妇等特殊人群,更要保证维生素的充足摄入,因为孕期营养状况会直接影响胎儿头发的发育以及自身头发的健康。 矿物质摄入:锌、铁等矿物质对头发健康也很重要。富含锌的食物有牡蛎、瘦肉等,锌能促进毛囊的生长和修复;富含铁的食物有动物肝脏、菠菜等,铁是合成血红蛋白的关键原料,血红蛋白负责携带氧气输送到毛囊,缺铁会影响毛囊的氧气供应从而影响头发健康。例如,每周可以吃一两次动物肝脏来补充铁元素,但要注意适量,避免过量摄入对身体造成负担。 头部护理 清洁头发:选择适合自己发质的洗发水,定期清洁头发,保持头皮清洁。过于油腻的头皮环境可能会堵塞毛囊,影响头发的生长。一般建议每隔2-3天清洗一次头发,但具体频率要根据个人发质和头皮情况调整。油性发质的人可能需要更频繁地清洗,而干性发质的人则不宜过于频繁清洗,以免破坏头皮的油脂平衡。对于儿童,由于头皮比较娇嫩,要选择温和无刺激的儿童专用洗发水,并且清洗时动作要轻柔。 按摩头皮:每天可以用手指轻轻按摩头皮,每次按摩5-10分钟。按摩头皮可以促进头皮的血液循环,增加毛囊的血液供应,有利于头发的生长。按摩时可以采用螺旋式按摩手法,从额头部位开始,逐渐向头顶、后脑勺按摩。例如,在洗头后或者闲暇时进行按摩,长期坚持对改善熬夜导致的掉发有一定帮助。对于老年人,头皮按摩可以缓解头皮的紧张状态,促进头部血液循环,维持头发的健康状态。 减少烫发染发等损伤 避免频繁操作:尽量减少烫发、染发的次数。因为烫发剂和染发剂中含有化学物质,会对头发造成损伤,加重熬夜引起的掉发情况。如果因为工作等原因必须烫发染发,要选择质量可靠、对头发损伤相对较小的产品,并且在操作后要加强对头发的护理,如使用护发素、发膜等。对于处于生长发育期的青少年,更要尽量避免烫发染发,以免影响头发和头皮的正常发育。 通过以上多方面的综合措施,可以在一定程度上补救熬夜导致的掉发问题,但如果掉发情况非常严重,建议及时就医,排查是否存在其他潜在的健康问题。

    2025-10-14 16:34:57
  • 手臂上有鸡皮肤怎么办

    鸡皮肤是毛周角化症,可通过日常护理、饮食调整和医疗干预改善。日常护理要适度清洁、保湿滋润、合理去角质;饮食多摄入富含维生素A的食物;严重时遵医嘱用药物,因遗传性难根治,主要缓解症状。 一、了解鸡皮肤的本质 鸡皮肤,医学上称为毛周角化症,是一种常见的遗传性皮肤病,主要是由于毛囊口角化异常所致,表现为手臂等部位出现类似鸡皮样的小丘疹,影响皮肤外观。 二、日常护理措施 (一)皮肤清洁 频率:一般建议每天1-2次清洁手臂皮肤即可,过度清洁可能破坏皮肤屏障。选择温和的沐浴产品,避免使用刺激性强的肥皂等。对于儿童,由于皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和沐浴露,清洁时动作要轻柔,避免用力搓揉手臂皮肤,以防损伤皮肤。 水温:水温不宜过高,37℃-40℃较为适宜,过高的水温会进一步破坏皮肤表面的油脂层,加重皮肤干燥。 (二)保湿滋润 保湿产品选择:应选用含有尿素、甘油、透明质酸等保湿成分的身体乳。例如,尿素可以增加皮肤的水合作用,帮助保持皮肤水分;甘油能从空气中吸收水分,使皮肤保持湿润。每天至少涂抹1-2次身体乳,尤其是在洗澡后皮肤湿润时及时涂抹,能更好地锁住水分。对于婴幼儿,选择婴儿专用的无刺激保湿霜,涂抹时要均匀轻柔地按摩手臂皮肤,促进吸收。 环境保湿:在干燥的季节或环境中,可以使用加湿器增加空气湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%较为合适,这样有助于维持皮肤的水分含量,缓解鸡皮肤相关的干燥情况。 (三)去角质 频率:一般建议每周1-2次去角质即可,过度去角质会损伤皮肤。可以选择含有水杨酸、果酸等成分的去角质产品。水杨酸能够溶解角质,疏通毛孔;果酸可以促进角质细胞的脱落。但需要注意,儿童皮肤薄嫩,不建议频繁去角质,一般1个月左右进行1次温和的去角质即可,且要选择儿童专用的温和去角质产品。去角质时要注意力度,轻轻按摩手臂皮肤,避免用力过大。 三、饮食调整 多摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、南瓜、菠菜等。维生素A对皮肤的正常生长和分化有重要作用,能够帮助改善毛囊角化情况。例如,胡萝卜中每100克约含有8285国际单位的维生素A,长期适量食用有助于维持皮肤健康。对于不同年龄的人群,饮食摄入需根据其生理特点进行调整。儿童可以通过制作胡萝卜泥、南瓜粥等形式摄入富含维生素A的食物;成年人则可以正常烹饪食用这些蔬菜来获取维生素A。 四、医疗干预情况 如果鸡皮肤情况较为严重,影响美观或伴有其他不适,可在医生指导下使用药物治疗。例如外用维A酸类药物,它可以调节角质形成细胞的分化,改善毛囊角化。但需要注意,儿童使用维A酸类药物需谨慎,应在医生严格评估后,在成人监护下使用。另外,对于一些特殊病史的人群,如皮肤有破损、过敏史等情况,使用药物更需谨慎,应提前告知医生相关病史,由医生判断是否适合使用药物及选择合适的药物治疗方案。 总之,通过日常的皮肤护理、合理的饮食调整以及必要时的医疗干预,可以在一定程度上改善手臂上鸡皮肤的情况,但由于鸡皮肤具有遗传性,很难完全根治,主要是通过各种措施来缓解症状,提高皮肤的外观和舒适度。

    2025-10-14 16:25:21
  • 手指脱皮不痛不痒怎么回事

    手指脱皮可能由多种原因引起,包括季节性脱皮(与秋冬干燥气候相关,需注意保湿)、接触刺激性物质(接触洗涤剂等损伤角质层,需戴手套防护并用温和洗涤剂)、缺乏维生素(饮食不均衡致缺乏,需调整饮食多吃富含维生素食物)、手癣早期(皮肤癣菌感染,要注意卫生并及时就医)、汗疱疹恢复期(水疱干涸进入恢复期,需保持心情舒畅并护理手部)。 一、季节性脱皮 原因:与气候因素相关,比如在秋冬季节,空气湿度较低,手部皮肤容易因水分流失而出现脱皮现象。这是因为皮肤的角质层会随着季节变化而有不同的代谢情况,当气候干燥时,角质层的正常代谢受到影响,就可能出现脱皮。不同年龄段人群都可能受此影响,儿童皮肤娇嫩,更易受气候影响出现季节性脱皮;成年人如果不注意手部保湿,也会出现该情况。生活方式方面,经常处于干燥环境中,如长时间待在空调房间等,会加重季节性脱皮。 应对措施:注意手部保湿,可使用含有甘油、凡士林等保湿成分的护手霜,尽量避免频繁洗手,洗手后及时涂抹护手霜。 二、接触刺激性物质 原因:手部接触某些刺激性物质,如洗洁精、肥皂、洗衣粉等化学洗涤剂,这些物质会损伤手部皮肤的角质层,导致脱皮。不同性别都可能接触这类物质,女性由于日常生活中接触家务洗涤剂等机会较多,相对更易出现因接触刺激性物质导致的脱皮;不同年龄段人群中,从事家务劳动较多的成年人以及经常接触这类物质的儿童都可能受影响。生活方式上,频繁接触此类刺激性物质且不注意防护,会引发脱皮。 应对措施:接触刺激性物质时佩戴手套进行防护,选择温和的洗涤剂,接触后及时用清水冲洗手部并涂抹护手霜。 三、缺乏维生素 原因:当人体缺乏维生素A、维生素B等时,可能会引起皮肤问题,包括手指脱皮。维生素A对皮肤的正常发育和维持有重要作用,缺乏时皮肤会干燥、脱皮;维生素B参与皮肤的新陈代谢等过程,缺乏会影响皮肤健康。各年龄段人群都可能因饮食不均衡等原因缺乏维生素,儿童如果挑食、偏食,容易出现维生素缺乏;成年人饮食不规律也可能导致维生素缺乏。 应对措施:调整饮食结构,多吃富含维生素的食物,如动物肝脏、牛奶、胡萝卜、坚果、全麦面包等。 四、手癣早期 原因:由皮肤癣菌感染引起,早期可能表现为手指脱皮,一般是单侧手指先出现脱皮情况,随后可能会逐渐蔓延。不同年龄段人群都可能感染手癣,儿童玩耍时接触被污染的物品等可能感染;成年人自身免疫力下降或接触传染源也易感染。生活方式方面,不注意手部卫生,与他人共用毛巾、手套等物品,增加感染手癣的风险。 应对措施:注意手部清洁卫生,保持手部干燥,避免与他人共用私人物品。如果怀疑是手癣,应及时就医明确诊断,在医生指导下进行治疗。 五、汗疱疹恢复期 原因:汗疱疹发病时会出现水疱等症状,水疱干涸后就会进入恢复期,表现为手指脱皮。各年龄段人群都可能患汗疱疹,儿童也有发病可能,其发病可能与精神因素、过敏等有关。生活方式中,精神紧张、压力大等可能诱发汗疱疹,在恢复期就会出现脱皮情况。 应对措施:保持心情舒畅,避免精神过度紧张,继续注意手部护理,等待皮肤自然恢复。

    2025-10-14 16:22:52
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