龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 小儿湿疹有哪些症状

    小儿湿疹有不同皮肤损害表现,急性初始为红斑及密集小丘疹丘疱疹等,严重时融合糜烂渗出,亚急性由急性转来以小丘疹鳞屑结痂为主且少量丘疱疹糜烂,慢性由反复不愈致皮肤粗糙肥厚苔藓样变等,瘙痒突出致小儿因痒哭闹搔抓加重损伤,婴儿期好发头面部初期红斑丘疹后可发展其他部位,儿童期发于四肢伸屈侧皮肤干燥粗糙肥厚等,合并感染时皮肤现脓疱脓性渗出红肿加重伴全身发热等。 一、皮肤损害表现 1.急性湿疹:初始为红斑,其上可见密集的小丘疹、丘疱疹,严重时融合成片状,境界不清,搔抓后易出现糜烂、渗出,皮肤表面有湿润感,常因搔抓导致皮肤破损,继发其他问题。 2.亚急性湿疹:多由急性湿疹炎症减轻后转变而来,皮损以小丘疹、鳞屑及结痂为主,仅有少量丘疱疹及糜烂,皮肤损害相对急性湿疹有所减轻但仍有不适。 3.慢性湿疹:常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈发展而成,皮肤表现为粗糙、肥厚、苔藓样变,皮肤纹理加深,伴有抓痕、血痂及色素沉着,病变部位皮肤质地与正常皮肤不同,触感较硬且干燥。 二、瘙痒症状 小儿湿疹最突出的症状之一是瘙痒,患儿因剧烈瘙痒会频繁哭闹、烦躁不安,严重影响睡眠和日常活动。由于小儿无法准确表达不适,常通过搔抓来缓解,但搔抓会进一步加重皮肤损伤,甚至可能引发继发感染。 三、不同年龄段表现差异 1.婴儿期(出生2个月至2岁):好发于头面部,如额头、脸颊等部位,初期为红斑、丘疹,随后可发展为水疱、渗出等,严重时可蔓延至颈部、上肢、躯干等其他部位,皮肤损害范围较广。 2.儿童期(2岁以后):湿疹可发生于四肢伸侧或屈侧,常见于肘窝、腘窝等部位,皮肤表现为干燥、粗糙、肥厚,苔藓样变较为明显,与婴儿期的皮肤损害特点有所不同,病变部位相对局限但皮肤状态改变显著。 四、合并感染表现 若小儿湿疹合并感染,皮肤可出现脓疱、脓性渗出等情况,局部皮肤红肿加重,可能伴有发热等全身症状,此时需特别关注皮肤感染情况,及时采取相应措施处理。

    2025-11-19 11:20:44
  • 少年白发如何治疗

    少年白发的原因有遗传、压力、营养不良、疾病等,治疗方法包括保持健康生活方式、营养补充、染发、治疗疾病等,建议咨询皮肤科医生或毛发专家进行评估和诊断。 少年白发是一种常见的毛发问题,主要表现为过早出现白发,影响外观。以下是关于少年白发治疗的一些建议: 1.原因分析: 遗传因素:部分少年白发是由遗传因素引起的,家族中有白发遗传史。 压力和情绪:长期的压力、焦虑、紧张等情绪问题可能导致白发过早出现。 营养不良:缺乏某些营养素,如维生素B12、铜、锌等,也可能引起白发。 疾病因素:某些疾病,如白化病、白癜风等,也可能导致白发。 2.治疗方法: 保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等有助于改善身体健康,可能对白发问题有所帮助。 营养补充:某些营养素缺乏可能与白发有关,可以考虑补充维生素B12、铜、锌等营养素。但需在医生的指导下进行。 治疗疾病:如果白发是由疾病引起的,如白化病、白癜风等,需要针对病因进行治疗。 染发:染发是一种常见的遮盖白发的方法,但需注意选择合适的染发剂,并避免频繁染发。 其他治疗方法:一些传统中医方法,如艾灸、按摩等,可能对改善白发有一定帮助,但需要在专业人士的指导下进行。 3.就医建议: 如果白发问题严重或持续不愈,建议咨询皮肤科医生或毛发专家,进行详细的评估和诊断。 医生可能会进行身体检查、微量元素检测等,以确定白发的原因,并制定相应的治疗方案。 在治疗过程中,需遵循医生的建议,按时用药,并注意观察治疗效果和不良反应。 需要注意的是,少年白发的治疗可能需要一定的时间和耐心,而且效果因人而异。同时,保持积极的心态和健康的生活方式对于改善白发问题也非常重要。 关键信息: 1.少年白发的原因包括遗传、压力、营养不良、疾病等。 2.治疗方法包括保持健康生活方式、营养补充、染发、治疗疾病等。 3.就医建议:咨询皮肤科医生或毛发专家,进行评估和诊断。

    2025-11-19 11:19:55
  • 脂溢性皮炎马拉菌

    脂溢性皮炎与嗜脂性马拉色菌密切相关,皮脂腺分泌等致其过度增殖引发炎症,好发于皮脂腺丰富区域有红斑油腻鳞屑等症状,可通过真菌学检查和临床特征综合诊断,治疗核心是抗真菌及对症处理,婴幼儿用温和洗护产品谨慎用药,孕期女性优先非药物干预,老年患者注意保湿选刺激性小产品。 一、病原学关联 脂溢性皮炎的发生与马拉色菌密切相关,马拉色菌属中的嗜脂性马拉色菌是主要致病菌种。正常皮肤表面存在马拉色菌,当皮脂腺分泌旺盛、皮肤pH值改变、免疫功能异常等因素致使马拉色菌过度增殖时,其代谢产物会引发皮肤炎症反应,从而诱发脂溢性皮炎。 二、临床表现特征 1.好发部位:常见于头皮、面部(如眉间、鼻唇沟等)、胸背部等皮脂腺丰富区域。 2.典型症状:表现为红斑基础上覆盖油腻性鳞屑,伴有不同程度瘙痒,病情严重时可出现渗出、结痂等表现,不同部位脂溢性皮炎症状略有差异,例如头皮部位可出现头皮瘙痒、脱屑,严重者头发稀疏。 三、诊断方式 1.真菌学检查:通过皮屑真菌镜检或培养,若发现马拉色菌可辅助诊断,镜检可见圆形或卵圆形孢子。 2.临床特征结合:依据典型临床表现,如特定部位的红斑、油腻性鳞屑等,结合马拉色菌相关因素进行综合判断。 四、治疗核心要点 1.抗真菌治疗:可选用含抗真菌成分的洗剂或外用药物,如酮康唑洗剂等,通过抑制马拉色菌生长以缓解炎症。 2.对症处理:对于瘙痒明显者,可使用止痒药物,同时需保持皮肤清洁,调节皮脂分泌。 五、特殊人群注意事项 1.婴幼儿脂溢性皮炎:婴儿脂溢性皮炎多发生于出生后1-3个月,护理时需用温和的婴儿专用洗护产品,避免过度清洁刺激皮肤,因婴儿皮肤娇嫩,用药需谨慎,优先选择温和外用药物并密切观察皮肤反应。 2.成人特殊情况:孕期女性患脂溢性皮炎时,用药需权衡利弊,优先考虑非药物干预方法改善症状,如调整生活方式等;老年患者因皮肤屏障功能减退,需注意皮肤保湿,选择刺激性小的治疗产品。

    2025-11-19 11:19:10
  • 用什么方法去痤疮

    痤疮治疗涵盖一般治疗(保持皮肤清洁、规律作息、调整饮食)、外用药物(维A酸类、过氧化苯甲酰等)、口服药物(抗生素、异维A酸等)、物理治疗(光动力疗法、激光治疗等),且儿童、孕妇、老年人有相应特殊注意事项。 一、一般治疗 保持皮肤清洁至关重要,应选用温和的洁面产品,每日清洁次数不宜过多,避免过度清洁破坏皮肤屏障。同时需杜绝用手挤压痤疮,以防炎症加重并留下瘢痕。在生活作息上要保证规律,避免熬夜,饮食方面需减少高糖、高脂及辛辣食物的摄取,多食用蔬菜水果以维持身体代谢平衡。 二、药物治疗 (一)外用药物 1.维A酸类:如阿达帕林凝胶,能调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化,但部分人群使用后可能出现局部刺激反应,敏感肌肤需谨慎使用。2.过氧化苯甲酰:可缓慢释放新生态氧与苯甲酸,具备杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,少数人使用后可能有皮肤刺激感。 (二)口服药物 1.抗生素:像多西环素,适用于中重度伴有明显炎症的痤疮,但儿童及孕妇禁止使用。2.异维A酸:可抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化及抗炎等,适用于重度难治性痤疮,然而有致畸风险,育龄期男女服药期间及停药后需严格避孕,儿童使用需谨慎评估风险。 三、物理治疗 1.光动力疗法:利用光敏剂结合痤疮丙酸杆菌代谢物卟啉,经光照射后产生单线态氧破坏细菌及炎症反应,可用于中重度痤疮。2.激光治疗:例如强脉冲光,通过选择性光热作用破坏痤疮丙酸杆菌及闭合扩张血管,改善炎症性痤疮及红斑等。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童痤疮通常以局部治疗为主,避免使用强效维A酸类等可能影响生长发育的药物,可选择温和的清洁产品及外用过氧化苯甲酰等。 孕妇:孕妇痤疮需谨慎用药,优先采取温和的清洁及保湿措施,必要时在医生评估下选择相对安全的外用药物。 老年人:老年人痤疮可能与内分泌变化等有关,治疗时要考虑皮肤耐受性,选择刺激性小的治疗方法。

    2025-11-19 11:18:27
  • 如何处理长在脸颊上的痘痘

    脸颊痘痘护理需选用温和氨基酸洁面产品早晚轻柔清洁避免过度,勿频繁用手触摸以防感染,要保证充足规律睡眠调节内分泌,减少高糖高油食物摄入多吃新鲜蔬果,青少年护肤注意产品温和并保持良好生活习惯,孕妇选孕妇可用温和品勿自行用药,严重时及时就医遵医嘱进行医疗干预。 一、清洁护理 1.洁面选择:选用温和的氨基酸类洁面产品,每日早晚轻柔清洁脸颊部位,清除皮肤表面的油脂、灰尘及污垢,但需避免过度清洁,以防破坏皮肤屏障,一般每天清洁次数以2次为宜。 2.避免手部接触:切勿用手频繁触摸脸颊上的痘痘,手部携带的细菌易导致痘痘部位感染,加重炎症反应。 二、日常护理与生活方式调整 1.作息规律:保证充足且规律的睡眠,成年人建议每晚睡眠时长保持在7~8小时,良好的睡眠有助于调节内分泌,对痘痘的改善有积极作用。 2.饮食控制:减少高糖食物(如糖果、甜饮料等)和高油食物(如油炸食品、动物内脏等)的摄入,这类食物可能会促进皮脂腺分泌更多油脂,加重痘痘状况;增加新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)和水果(如苹果、橙子等)的摄取,补充维生素等营养物质。 三、特殊人群注意事项 1.青少年群体:青少年处于皮肤代谢活跃期,护肤时需特别注意产品的温和性,避免使用刺激性过强的护肤品。同时,要引导其保持良好的生活习惯,避免因学习压力大等因素导致作息紊乱,进而加重脸颊痘痘问题。 2.孕妇群体:孕妇的皮肤状况可能因激素变化而出现痘痘相关问题,在选择护肤品时应优先选用孕妇可用的温和产品,切勿自行随意使用药物治疗痘痘,如需处理应咨询医生后再进行相应操作,以防影响胎儿健康。 四、严重情况应对 若脸颊上的痘痘较为严重,如出现大面积红肿、疼痛明显或伴有化脓等情况,应及时就医,由医生根据具体病情评估后给予合适的医疗干预,例如可能会开具具有抗炎、调节皮肤角质等作用的外用药物等,但具体用药需遵循医生专业指导,患者不可自行盲目用药。

    2025-11-19 11:17:53
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