龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 脸上老是长痘痘,反反复复的

    脸上反复长痘痘多因皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应持续,青春期激素波动、不良生活习惯、饮食结构不合理等均会诱发或加重。一、激素波动与内分泌失调青春期、生理期或压力大时,体内雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌更多油脂,油脂易堵塞毛囊口形成粉刺,继发细菌感染后引发红肿痘痘。女性多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能导致长期长痘,需通过激素六项检测明确。二、毛囊堵塞与角质代谢异常角质细胞代谢周期延长(正常约28天,长痘者可能延长至45天以上),老化角质堆积在毛囊口,与皮脂混合形成栓状物质,即粉刺。若毛囊口未完全堵塞,油脂排出不畅则形成白头粉刺,堵塞严重时细菌滋生引发炎性丘疹、脓疱。三、饮食与生活习惯影响高糖、高乳制品饮食会促进胰岛素分泌,刺激皮脂腺活性;长期熬夜、精神紧张导致皮质醇水平升高,加重炎症反应。此外,频繁用手挤痘会破坏皮肤屏障,引发感染扩散,形成结节或囊肿型痘痘。四、治疗误区与科学干预错误挤压、过度清洁或滥用激素类药膏会破坏皮肤菌群平衡,导致痘痘反复发作。建议:每日早晚温和清洁(水温32~38℃),使用含水杨酸、过氧化苯甲酰的护肤品疏通毛孔;炎症明显时可外用维A酸类药膏(严禁自行服用,必须面诊辨证),配合红蓝光照射等医美手段抑制丙酸杆菌。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-195.[2]方洪元,等.实用皮肤科学[M].人民卫生出版社,2020:456-460.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-10-14 12:23:55
  • 硫磺皂对毛囊炎有用吗?

    硫磺皂对毛囊炎有一定辅助作用,其含有的硫磺成分可抑制皮肤表面细菌繁殖,但需根据毛囊炎类型和皮肤状态合理使用。一、硫磺皂的作用机制硫磺皂通过释放硫化氢和五硫磺酸等成分,抑制痤疮丙酸杆菌等致病菌活性,同时减少皮肤油脂分泌,对细菌性毛囊炎有一定改善效果。但需注意,硫磺皂碱性较强,长期使用可能破坏皮肤屏障,导致干燥、脱屑等问题。二、适用与禁忌人群适用情况:油性皮肤者出现轻度细菌性毛囊炎(如红色丘疹、脓疱)时,可短期(1~2周)使用硫磺皂清洁患处,每日1~2次。禁忌人群:干性皮肤、敏感性皮肤、面部有破损或湿疹的患者禁用;孕妇及哺乳期女性慎用。三、正确使用方法局部清洁:取少量硫磺皂揉搓起泡后,重点涂抹患处,轻柔按摩1~2分钟,避免用力搔抓。配合护理:使用后需用温水彻底冲洗,擦干后涂抹温和保湿乳液,减少皮肤刺激。频率控制:连续使用不超过2周,若症状无改善或加重,应立即停用并就医。四、注意事项避免长期依赖:硫磺皂仅为辅助清洁手段,不能替代药物治疗。中重度毛囊炎(如大面积脓疱、疼痛明显)需及时就医,遵医嘱使用抗生素(如克林霉素凝胶)或抗真菌药物(如酮康唑洗剂)。儿童使用:12岁以下儿童需在成人监护下使用,建议选择儿童专用弱酸性清洁产品,避免过度清洁。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-902.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-10-14 12:22:25
  • 宝宝头皮屑超多是怎么回事?

    宝宝头皮屑增多多与皮肤油脂分泌旺盛、真菌感染或皮肤屏障功能尚未成熟有关,需结合具体症状判断,日常护理不当可能加重症状。一、生理性皮屑增多新生儿头皮角质层更新快,胎脂(出生后未完全脱落的皮脂分泌物)混合汗液、灰尘形成鳞屑,尤其在皮脂腺分泌活跃的额部、头顶明显。这种情况通常无需特殊处理,每日用温水轻柔擦拭即可。二、脂溢性皮炎(常见诱因)-马拉色菌感染:头皮油脂丰富时,马拉色菌(一种常见真菌)过度繁殖,分解油脂产生刺激性物质,引发红斑、油腻性鳞屑。表现为头皮发红、鳞屑厚且黏附紧密,可能伴随轻微瘙痒。-护理不当:频繁使用强清洁力洗发水、过度擦拭或头部出汗后未及时清洁,破坏皮肤屏障,加重皮屑堆积。三、皮肤干燥或过敏环境干燥导致头皮水分流失,角质层干燥脱落;接触化纤帽子、羊毛织物或洗护用品中的香精、防腐剂,可能引发接触性皮炎,出现细碎皮屑伴红肿。四、需警惕的病理性情况若伴随头皮渗液、结痂、明显脱发或全身皮肤异常,可能是湿疹、银屑病等疾病,需及时就医。日常护理建议:水温控制在37℃左右,每周用婴儿专用温和洗发水清洗1~2次,避免用力搔抓。保持室内湿度50%~60%,减少化纤织物直接接触头皮。症状持续超过2周或加重时,建议儿科或皮肤科就诊,严禁自行使用成人去屑产品或激素类药膏。参考文献:[1]《中国儿童皮肤病诊疗指南》编写组.中国儿童皮肤病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-195.[2]《皮肤科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-14 12:20:55
  • 指甲上有白点是怎么治疗啊

    指甲上的白点多为良性表现,通常无需特殊治疗,多数可自行消退。若因营养不良、外伤或疾病引起,需针对性补充营养素、避免损伤或治疗原发病。一、明确常见诱因与处理原则指甲白点(医学称"白甲症")最常见原因是微小创伤(如咬指甲、频繁美甲)或暂时性营养缺乏(如缺锌、缺钙)。儿童咬指甲习惯或挑食易诱发,成年人长期熬夜、压力大也可能出现。多数白点会随指甲生长自然消失,无需过度干预。二、针对性改善措施营养补充:若经医生诊断为缺锌(伴随食欲差、免疫力低),可在医生指导下服用葡萄糖酸锌(需遵医嘱,避免过量);缺铁性贫血者需补充铁剂(如硫酸亚铁),同时多吃红肉、动物肝脏等。避免物理损伤:减少美甲打磨、避免频繁接触化学溶剂,儿童需纠正咬指甲习惯,可用苦味剂涂抹指甲辅助戒断。基础护理:保持指甲清洁干燥,修剪时避免过度修剪甲床,干燥季节涂抹护手霜保护甲周皮肤。三、需就医的情况若白点短期内大量出现、伴随指甲变薄易碎、变色或疼痛,可能提示真菌感染(如灰指甲)、银屑病(牛皮癣)或系统性疾病(如肾病、肝病),需及时到皮肤科就诊,通过真菌镜检、微量元素检测等明确病因,严禁自行服用抗真菌药或中药方剂(如氟康唑、复方青黛丸等,需面诊辨证)。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国常见皮肤病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]王艳杰,李航.儿童白甲症的临床分析及干预措施[J].中国妇幼保健,2021,36(5):1123-1125.

    2026-10-14 12:19:24
  • 炉甘石能治疗毛囊炎吗?

    炉甘石洗剂对部分类型毛囊炎有辅助治疗作用,但并非首选方案。其主要通过收敛、止痒作用缓解症状,对合并轻微渗出或瘙痒明显的毛囊炎有效,对细菌感染为主的炎症性毛囊炎效果有限。一、炉甘石治疗毛囊炎的适用情况1.适用场景渗出性毛囊炎:如脓疱破裂后有少量渗液,或合并轻度湿疹化表现时,炉甘石的收敛作用可减少渗出,促进创面干燥。瘙痒明显的毛囊炎:尤其儿童或敏感皮肤患者,可缓解瘙痒不适。但需注意,皮肤破溃处禁用,以免刺激疼痛。二、不适用情况及替代方案1.细菌性毛囊炎若毛囊红肿、疼痛明显,或形成脓疱、疖肿,提示细菌感染(如金黄色葡萄球菌),需使用抗生素类外用制剂(如莫匹罗星软膏)或口服药物,炉甘石无法杀菌。三、中西医结合建议1.中医视角风热型毛囊炎:表现为红色丘疹、瘙痒,可外用炉甘石配合金银花、蒲公英煮水外洗,清热止痒。严禁自行服用中药汤剂,需面诊辨证。四、安全使用注意事项1.使用禁忌皮肤有破损、渗液、糜烂时禁用;对炉甘石成分过敏者(如氧化锌)禁用。避免接触眼、口、鼻等黏膜部位,不慎接触需立即用清水冲洗。毛囊炎治疗需根据病因选择方案,轻度无菌性毛囊炎可尝试炉甘石辅助缓解症状,但出现红肿疼痛加重、发热等,应及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人毛囊炎诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):412-415.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-10-14 12:17:57
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