龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 维生素e怎样祛斑

    维生素E通过抗氧化作用抑制黑色素生成,并促进皮肤修复,可辅助改善多种色斑。但效果受色斑类型、使用方式及个体差异影响,通常需联合防晒、基础护肤等综合干预,单独使用效果有限。 一、维生素E适用的色斑类型。1. 黄褐斑:与内分泌、紫外线暴露及皮肤屏障功能相关,维生素E可通过抗氧化作用抑制黑色素细胞活性,减少色素沉着;2. 晒斑:由紫外线诱导的皮肤光损伤导致,维生素E能清除自由基,减轻炎症反应,辅助晒后色素修复;3. 老年斑:皮肤老化过程中自由基长期蓄积引起,外用维生素E可延缓色素颗粒形成。 二、维生素E祛斑的使用途径。1. 外用为主:选择含维生素E(如生育酚乙酸酯)的护肤品,每日早晚涂抹于色斑区域,按摩至吸收,建议配合保湿产品;2. 口服辅助:口服维生素E(α-生育酚)可通过全身抗氧化作用辅助改善,但需在医生指导下使用,每日摄入量不超过15mg(成人),避免长期过量。 三、特殊人群使用注意事项。1. 孕妇及哺乳期女性:外用相对安全,口服需经专业评估,避免高剂量摄入(每日不超过10mg);2. 婴幼儿及儿童:皮肤角质层薄,建议选择婴幼儿专用保湿护肤品,避免含高浓度维生素E的成人产品;3. 敏感肌人群:首次使用前需在耳后小面积测试24小时,无红肿、瘙痒等过敏反应再扩大使用。 四、联合干预与效果强化。1. 严格防晒:紫外线会激活酪氨酸酶,加重色素沉着,需每日使用SPF30+、PA+++防晒霜,外出佩戴宽檐帽、口罩;2. 基础护肤:配合含神经酰胺、透明质酸的保湿产品,维持皮肤屏障完整性,减少炎症刺激;3. 效果局限:维生素E对真皮层色素斑(如太田痣)效果有限,顽固色斑建议在医生指导下结合医美治疗。

    2026-01-30 14:55:20
  • 为什么女生容易冻疮

    女生冻疮发生率较高主要与生理结构差异(皮下脂肪分布、血管敏感性)、激素水平波动(雌激素影响血管舒缩)、保暖习惯及活动量不足,以及既往病史等因素相关。 **生理结构与血管反应差异** 女生皮下脂肪分布更集中于四肢,皮肤血管对低温刺激更敏感,易收缩痉挛。血管壁弹性较男性略低,寒冷环境下血管收缩过度且恢复慢,导致局部血液循环不畅,组织缺氧缺血,增加冻疮发生风险。 **激素水平影响** 雌激素水平波动(经期、妊娠期等)可能影响血管舒缩功能,促进血管收缩因子释放,或抑制血管扩张因子活性,使血管对寒冷更敏感。雌激素还可能降低血管内皮细胞一氧化氮生成,进一步加重血管痉挛,诱发冻疮。 **保暖习惯与活动量** 部分女生因着装美观选择过紧或过薄衣物,尤其手部、耳后等部位保暖不足。日常活动量相对较低时,肢体末端血液循环代谢产热不足,寒冷环境下更易因局部血流减少引发冻疮。 **体质与既往病史** 有冻疮史的人群复发率高,女性因既往冻疮导致局部血管适应性差,再次受冷时更易循环障碍。女性缺铁性贫血或甲状腺功能低下比例相对较高,贫血降低血液携氧能力,甲状腺功能低下减缓代谢产热,均增加局部组织对寒冷的易感性。 **特殊人群防护建议** 青少年女性应避免过紧衣物,选择宽松保暖的全棉手套、耳罩及加绒鞋。日常适度运动(如快走、拉伸)可促进全身循环,改善末梢血流。饮食中补充瘦肉、坚果等富含铁和维生素B族的食物,有助于改善血管功能。有冻疮史者寒冷季节提前做好防护,避免0℃~10℃环境下长时间停留。若出现局部红肿、瘙痒,优先采用温水复温、轻柔按摩等非药物干预,避免低龄儿童自行用药,必要时咨询专业医师。

    2026-01-30 14:53:33
  • 常见皮肤病治疗方法

    常见皮肤病的治疗需结合病因、类型及个体差异,采用基础护理、外用/口服药物、物理治疗及生活方式调整等综合方案,以控制症状、减少复发并修复皮肤屏障。 基础护理与屏障修复 日常需避免热水烫洗、搔抓及刺激性物质接触,使用温和清洁产品(如无皂基沐浴露);干燥性皮肤病(如鱼鳞病)需加强保湿,选择含神经酰胺、透明质酸的医用护肤品;光敏性皮肤病需严格防晒,优先物理防晒(帽子、口罩),必要时使用SPF30+广谱防晒霜。 外用药物分类治疗 根据皮损性质选药:湿疹急性期用3%硼酸溶液湿敷,亚急性期用弱效糖皮质激素乳膏(如氢化可的松);慢性期联用非激素类抗炎药(他克莫司软膏);细菌性感染(如毛囊炎)外用莫匹罗星软膏;体癣等真菌感染用特比萘芬乳膏;痤疮患者可外用维A酸类(阿达帕林凝胶)。 系统性药物规范使用 瘙痒性皮肤病首选第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);痤疮炎症明显者短期口服抗生素(多西环素);中重度银屑病需在医生指导下使用甲氨蝶呤、环孢素等免疫调节剂;鱼鳞病患者补充维生素A制剂需遵医嘱。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用免疫抑制剂。 物理与光疗辅助治疗 中重度银屑病推荐窄谱UVB光疗(每周2-3次);白癜风可联合308nm准分子激光;痤疮瘢痕采用点阵激光;尖锐湿疣、寻常疣通过液氮冷冻治疗。光疗期间需监测皮肤反应,避免过度照射导致灼伤或色素沉着。 生活方式与心理干预 慢性皮肤病患者需规避诱发因素(如湿疹避食辛辣、海鲜);规律作息、均衡饮食(增加维生素C、E摄入)可增强皮肤抵抗力;长期病程易引发焦虑抑郁,建议通过正念训练、社交支持或专业心理疏导改善情绪,必要时联合抗焦虑药物。

    2026-01-30 14:52:37
  • 耳朵上总是长小疙瘩

    一、耳朵上反复长小疙瘩可能与皮脂腺堵塞、毛囊感染、病毒感染或皮肤过敏等有关,表现为局部隆起、可能伴红肿或瘙痒,若持续存在或加重,建议及时就医明确诊断。 二、皮脂腺相关问题(如皮脂腺堵塞、囊肿):此类疙瘩多为皮下圆形或椭圆形结节,质地较硬,表面皮肤正常或呈淡黄色,与皮脂腺分泌旺盛、清洁不足相关。青春期及油性皮肤人群因激素水平波动或油脂分泌多,易出现此类问题;日常需注意清洁耳部周围皮肤,减少高油饮食,避免频繁挤压;若疙瘩增大或出现感染迹象,应及时就诊。 三、感染性疙瘩(毛囊炎、疖肿):表现为局部红肿、疼痛明显,可能伴脓头,由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊或皮脂腺引起。皮肤清洁不足、出汗后未及时擦干或搔抓破损皮肤易诱发;保持局部干燥清洁,避免挤压;轻症可外用莫匹罗星软膏,糖尿病患者因免疫力较低需警惕反复感染,儿童需在医生指导下处理,避免自行用药。 四、病毒感染性疙瘩(疣类):通常表面粗糙、呈菜花状或扁平状,颜色与皮肤相近,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,具有传染性。皮肤微小破损后接触感染源(如共用毛巾)易发病;避免搔抓防止扩散,可通过冷冻、激光等物理方法去除,过敏体质者及免疫力低下者(如长期使用激素者)需加强防护,避免与他人共用个人物品。 五、过敏或炎症性疙瘩(湿疹、接触性皮炎):表现为局部瘙痒、红斑,可能有渗出或结痂,多因接触过敏原(如金属耳饰、化妆品)或环境刺激(冷热变化、出汗)引发。过敏体质者、长期佩戴耳饰者因皮肤屏障敏感风险较高,建议更换温和耳饰,避免接触可疑刺激物;冷敷缓解瘙痒,短期外用弱效激素药膏(如地奈德乳膏),儿童需避免长期使用含激素药物,以免影响皮肤发育。

    2026-01-30 14:47:50
  • 芦荟能去痘痘吗

    芦荟对痘痘有一定辅助改善作用,其含有的活性成分可能通过抗炎、抗菌等机制缓解痘痘症状,但无法根治痘痘,需结合科学护理和规范治疗。 芦荟改善痘痘的潜在机制 芦荟中蒽醌类化合物(如芦荟素)、多糖及黄酮类物质具有抗炎、抗菌特性。研究显示,其可抑制痤疮丙酸杆菌活性,减轻毛囊炎症反应,临床观察表明部分含芦荟成分的外用制剂能辅助改善轻中度痤疮的红肿、疼痛症状。 正确使用方法及注意事项 外用建议选择经加工的正规芦荟凝胶(如含20%以下芦荟提取物的产品),避免直接涂抹新鲜芦荟叶片汁液(含刺激性物质,可能加重皮肤负担)。使用前需先做皮试(耳后涂抹少量观察24小时),敏感肌、破损皮肤(如痘痘破损处)禁用,以防刺激或过敏。 无法替代正规治疗 芦荟仅为辅助手段,无法根治痘痘。痤疮成因复杂(激素失衡、毛囊角化异常、细菌感染等),重度痤疮(如囊肿、结节型)需及时就医,在医生指导下使用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物,或配合抗生素、光疗等方案,避免延误加重瘢痕风险。 特殊人群使用禁忌 孕妇、哺乳期女性及儿童外用芦荟需谨慎,建议咨询产科或皮肤科医生;对芦荟成分过敏者(表现为涂抹后红肿、瘙痒)禁用;长期使用需控制频率(每日不超过2次),避免过度依赖导致皮肤屏障受损。 科学护理与综合管理 日常需做好清洁(氨基酸洁面产品)、保湿(无油型护肤品)、防晒(SPF30+),减少高糖、乳制品摄入,规律作息。芦荟可作为辅助工具,配合基础护理使用,但需理性看待其效果,严重痤疮切勿单纯依赖芦荟。 芦荟对轻中度痤疮有辅助改善作用,但需结合规范护理和医学干预,特殊人群使用前建议咨询专业人士,避免盲目依赖。

    2026-01-30 14:46:17
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