龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 如何收缩毛孔的有效方法是什么

    日常护肤可选择含适当浓度水杨酸的洁面产品用温水清洁、用含透明质酸的保湿品按需保湿、使用SPF30+PA+++以上防晒霜并搭配物理防晒改善;医学美容可通过果酸换肤促表皮细胞更新再生敏感肌谨慎、光子嫩肤刺激真皮层胶原增生多次有效需护理、射频美容刺激皮肤深层胶原收缩新生特殊人群谨慎;特殊人群中敏感肌选温和无刺激产品、孕妇避免含风险成分产品以物理防晒和基础保湿为主需咨询医生、儿童用温和儿童产品保持清洁保湿避免损伤。 一、日常护肤改善法 1.温和清洁:选择含适当浓度水杨酸的洁面产品,水杨酸可溶解角质、疏通毛孔,研究显示0.5%~2%浓度的水杨酸能有效改善毛孔堵塞导致的毛孔粗大问题,洁面时注意用温水,避免过热或过冷水刺激皮肤。 2.充分保湿:使用含透明质酸的保湿护肤品,透明质酸能结合大量水分使皮肤饱满,从视觉上缩小毛孔,日常可根据肤质选择乳液、面霜等保湿产品,干性肤质可选用滋润型保湿品,油性肤质可选轻薄保湿凝露。 3.严格防晒:紫外线会损伤皮肤导致胶原蛋白流失、加速皮肤老化使毛孔粗大,日常应使用SPF30+、PA+++以上的防晒霜,外出时还可搭配遮阳伞、帽子等物理防晒方式,不同年龄人群均需重视防晒,儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用温和防晒产品。 二、医学美容手段 1.果酸换肤:利用果酸促进表皮细胞更新、加速角质层脱落并刺激胶原蛋白再生,临床研究表明定期进行果酸换肤(每2~4周一次)可改善毛孔粗大,敏感肌人群需谨慎,应先咨询专业医生评估皮肤耐受性。 2.光子嫩肤:通过特定波长光线作用于皮肤,刺激真皮层胶原蛋白增生,改善毛孔质地与大小,多次治疗后效果较明显,不同肤质人群均可考虑,但治疗后需注意皮肤护理,避免暴晒。 3.射频美容:利用射频能量刺激皮肤深层胶原蛋白收缩与新生,达到紧致皮肤、缩小毛孔的效果,孕妇等特殊人群需格外谨慎,应在专业医生指导下评估是否适合该治疗。 三、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:选择收缩毛孔产品时避免含酒精、高浓度酸类等刺激性成分,应选用经过敏感肌测试的温和产品,如含神经酰胺等修复成分的护肤品,使用前可先在耳后小面积试用观察反应。 2.孕妇群体:尽量避免使用含可能影响胎儿成分的美容产品,以物理防晒(如遮阳帽、防晒衣)和基础保湿(温和无刺激的孕妇专用保湿品)为主,如需进行医学美容项目,需咨询妇产科及皮肤科医生综合评估风险。 3.儿童群体:儿童皮肤娇嫩,不建议使用成人收缩毛孔护肤品,主要通过保持皮肤清洁(用温和儿童洁面产品)和基础保湿(儿童专用保湿乳液等)维护皮肤健康,避免过度清洁或使用不适合的护肤产品损伤皮肤。

    2025-11-19 12:21:07
  • 水泡型脚气怎么治呢

    水泡型脚气治疗需综合一般治疗与药物治疗,一般治疗包括保持足部清洁干燥、选合适鞋袜,药物治疗有局部外用咪唑类、丙烯胺类药物,局部效果不佳或病情重时成人可考虑口服抗真菌药但有副作用,儿童要防搔抓继发感染且选药遵医嘱,患基础疾病成人要控基础病以促恢复。 一、一般治疗 1.保持足部清洁干燥 每天用温水清洗足部,清洗后要彻底擦干,尤其是脚趾之间的部位。对于儿童来说,要选择合适的儿童专用拖鞋,避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品,防止交叉感染。成年人也应注意个人卫生,勤换袜子,尽量选择棉质吸汗的袜子,以保持足部干燥环境,因为潮湿的环境有利于真菌生长繁殖,而水泡型脚气多由真菌感染引起。 2.选择合适的鞋袜 鞋子应选择透气性好的,如运动鞋等,让足部能够充分呼吸。儿童的鞋子要根据其脚的生长情况选择合适尺码,避免过紧或过松影响脚部血液循环和通风。成年人也需注意鞋子的透气性,避免长时间穿着不透气的皮鞋等。袜子要经常更换,保持清洁,同样以棉质为佳。 二、抗真菌药物治疗 1.局部外用抗真菌药物 咪唑类药物:如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等,这类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于儿童患者,使用时要注意避免大面积长期使用,因为儿童皮肤较为娇嫩,可能会吸收过多药物成分。成年人使用时也应按照说明书正确使用,一般每天涂抹1-2次,涂抹后轻轻按摩至药物吸收。 丙烯胺类药物:像特比萘芬乳膏等,能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,干扰真菌细胞壁的合成。儿童使用需谨慎,在医生指导下使用,成年人使用时同样要注意正确的使用方法和疗程。 2.如果局部治疗效果不佳或病情较重 对于一些病情较为顽固的成年人患者,可能会考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用,使用前需要评估肝肾功能等情况。儿童一般不推荐口服抗真菌药物,因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力较弱,容易出现不良反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童患水泡型脚气时,家长要特别注意不要让儿童搔抓水泡部位,以免引起继发感染。因为儿童皮肤屏障功能相对较弱,搔抓后容易导致细菌感染,加重病情。同时,在选择药物时要严格遵循医生的建议,避免使用不适合儿童的药物。 2.成年人 患有糖尿病等基础疾病的成年人,由于血糖控制不佳时更容易发生真菌感染且病情不易控制,所以这类人群在治疗水泡型脚气的同时,要积极控制基础疾病,将血糖等指标控制在合理范围内,以促进病情的恢复。 总之,水泡型脚气的治疗需要综合考虑一般治疗、药物治疗等多方面因素,根据不同人群的特点采取相应的措施,以达到良好的治疗效果。

    2025-11-19 12:20:34
  • 色素痣怎样去除

    去除色素痣有激光治疗、手术切除、化学腐蚀法三种方式。激光治疗利用高能量击碎色素颗粒,适用于面积小、颜色浅且表浅的色素痣,儿童需谨慎;手术切除直接切除色素痣并可病理检查,适用于面积大、可疑恶变等情况,儿童和成年人需相应配合护理;化学腐蚀法风险高,控制难,临床少用,不推荐儿童和成年人采用。 一、激光治疗 1.原理:利用激光的高能量击碎色素痣中的色素颗粒,使其被巨噬细胞吞噬后逐渐代谢排出体外。不同类型的激光对不同颜色和深度的色素痣有针对性。例如,二氧化碳激光适用于较表浅的色素痣,能精准去除病变组织。 2.适用情况:对于面积较小、颜色较浅且位置较表浅的色素痣较为适用。一般来说,直径小于0.5厘米左右的色素痣可以考虑激光治疗。 3.特殊人群考虑:儿童进行激光治疗时需特别谨慎,要充分评估其耐受程度和风险。因为儿童皮肤较为娇嫩,激光治疗可能会引起疼痛、瘢痕等问题,且需要在专业医生严格操作下进行,确保能量等参数合适,避免对儿童皮肤造成过度损伤。成年人若有美观需求且符合激光治疗适应证也可考虑,但要了解可能出现的局部红肿、色素沉着等短期或长期并发症。 二、手术切除 1.原理:通过外科手术直接将色素痣完整切除,然后进行缝合。这种方法可以彻底去除色素痣,并且能够对切除的组织进行病理检查,以明确色素痣的性质,排除恶变可能。 2.适用情况:对于面积较大、怀疑有恶变倾向(如色素痣短期内迅速增大、颜色加深、出现瘙痒、破溃、出血等)、激光治疗效果不佳或位置较深的色素痣,手术切除是更合适的选择。一般来说,直径大于0.5厘米或者有可疑变化的色素痣建议手术切除。 3.特殊人群考虑:儿童若有需要手术切除的色素痣,要综合考虑其身体发育情况和手术风险。家长需配合医生做好术前准备和术后护理,术后要密切观察伤口愈合情况,防止感染等并发症。成年人手术切除后要注意休息,遵循医生的术后医嘱,如按时换药等,以促进伤口良好愈合。 三、化学腐蚀法 1.原理:使用化学腐蚀剂(如三氯醋酸等)涂抹在色素痣上,使其坏死脱落。但这种方法控制难度较大,容易腐蚀过深导致瘢痕形成,且难以准确判断腐蚀范围,目前临床应用相对较少。 2.适用情况:一般不推荐使用化学腐蚀法去除色素痣,因为其风险较高,效果难以保证,很容易出现不良反应。只有在非常表浅且面积极小的色素痣,并且经过充分评估风险后,在专业医生谨慎操作下才可能考虑,但也不作为首选方法。 3.特殊人群考虑:无论是儿童还是成年人,化学腐蚀法都不建议采用,因其不确定性和高风险,可能对皮肤造成不可挽回的损伤,不符合循证医学的安全原则。

    2025-11-19 12:19:43
  • 男生毛孔粗大治疗方法有哪些

    日常护肤需适度清洁选温和氨基酸洁面产品早晚各一次清洁时长约30秒水温30-32℃、科学保湿用含透明质酸等成分护肤品早晚洁面后涂抹、严格防晒用SPF≥30PA+++防晒霜并搭配物理防晒避紫外线强时段,医美可进行果酸换肤每2-4周一次3-5次一疗程及光电治疗如光子嫩肤间隔约1个月3-5次,生活方式要作息规律保证充足睡眠23:00前休息、饮食控高油高糖增蔬果摄入,青春期男生重清洁防晒,皮肤敏感者选无刺激低敏产品且医美前咨询医生评估耐受性。 一、日常护肤调理 1.适度清洁:选择温和的氨基酸类洁面产品,每日早晚清洁面部,清除皮肤表面的油脂、污垢及老化角质,但需避免过度清洁,以防破坏皮肤屏障,一般建议清洁时间控制在30秒左右,水温以30~32℃为宜。 2.科学保湿:使用含透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品,保持皮肤水分平衡,健康的皮肤水油状态有助于改善毛孔粗大,建议每天早晚洁面后及时涂抹保湿产品,单次涂抹量约1~2毫升。 3.严格防晒:紫外线会促使皮肤分泌更多油脂,加重毛孔堵塞并损伤皮肤弹性纤维,导致毛孔粗大加剧。男生应每日使用SPF≥30、PA+++的防晒霜,外出时还可搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施,避免在紫外线最强的10:00~16:00时段长时间暴露。 二、医美干预手段 1.果酸换肤:利用果酸(如甘醇酸、乳酸等)的化学剥脱作用,促使老化角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新,刺激胶原蛋白增生,一般每2~4周进行1次,需根据皮肤耐受情况调整治疗频率,通常3~5次为1个疗程,治疗后需加强皮肤保湿与防晒。 2.光电治疗: 光子嫩肤:通过特定波长的光作用于皮肤,分解色斑、闭合异常毛细血管,同时刺激真皮层胶原蛋白再生,缩小毛孔,每次治疗间隔约1个月,一般需3~5次治疗达到较好效果,治疗后皮肤可能出现轻度红肿,通常1~2天可消退。 三、生活方式调整 1.作息规律:保证每日7~8小时充足睡眠,熬夜会影响皮肤新陈代谢,导致油脂分泌失衡,加重毛孔粗大,建议23:00前上床休息。 2.饮食控制:减少高油、高糖食物摄入,如油炸食品、甜品等,这类食物易引起皮脂腺分泌亢进,加重毛孔堵塞;增加蔬菜水果摄入,保证维生素及膳食纤维充足,每日蔬菜摄入量应达300~500克,水果200~350克。 四、特殊人群注意事项 青春期男生因激素水平变化易出现毛孔粗大,需尤其注重清洁与防晒;皮肤敏感的男生在选择护肤品时应优先选用无刺激、低敏的产品,医美治疗前需咨询专业医生评估皮肤耐受性,避免因不当治疗导致皮肤过敏、炎症加重等问题。

    2025-11-19 12:18:54
  • 白头粉刺应该怎么去除

    白头粉刺护理包括选择温和洁面产品每日早晚清洁避免过度,定期用含酸类成分产品去角质但敏感肌需谨慎,生活中保持作息规律保证睡眠、控制高糖高油饮食多吃蔬果,医疗上可外用过氧化苯甲酰杀菌消炎、维A酸类调节角化但孕妇禁用,青少年要注重清洁习惯不挤压,敏感肌选温和产品不适即停就医。 一、日常清洁护理 1.选择合适洁面产品:每日早晚使用温和的洁面产品清洁面部,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。例如,含氨基酸成分的洁面产品较为温和,可在清洁污垢的同时减少对皮肤的刺激,帮助维持皮肤水油平衡,降低白头粉刺形成风险。 2.注意清洁频率与方法:正常皮肤每日清洁1-2次即可,油性皮肤可适当增加清洁次数,但需避免频繁用力揉搓脸部,以防损伤皮肤角质层,进而加重毛囊堵塞引发白头粉刺。 二、去角质调理 1.使用含酸类成分产品:定期使用含有水杨酸、果酸等成分的去角质产品,这类成分可帮助溶解角质栓,疏通毛孔。以水杨酸为例,它能深入毛孔,去除多余角质,减少毛孔堵塞,从而改善白头粉刺状况。但敏感肌肤人群需谨慎使用,建议先在局部皮肤试用,若出现不适则停止使用。 三、生活方式调整 1.作息规律:保持充足睡眠,避免熬夜。长期熬夜会影响内分泌系统,导致皮脂分泌异常,增加白头粉刺产生的可能性。建议成年人每日保证7-8小时的睡眠时间,以维持身体正常的代谢和内分泌平衡。 2.饮食控制:减少高糖、高油食物摄入,如蛋糕、油炸食品等。高糖食物可引起血糖快速升高,刺激胰岛素分泌,进而促进皮脂分泌;高油食物会增加皮肤油脂分泌量,易堵塞毛孔形成白头粉刺。应多食用新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物,保持饮食均衡。 四、医疗干预措施 1.外用药物使用: 过氧化苯甲酰:具有杀菌消炎作用,可涂抹于白头粉刺部位,抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,减轻炎症反应,帮助改善白头粉刺状况。 维A酸类药物:能调节毛囊口角化,改善毛囊堵塞情况,但孕妇禁用,使用时需在医生指导下进行,且可能会引起皮肤干燥、脱屑等刺激反应,使用过程中需密切观察皮肤状况。 五、特殊人群注意事项 1.青少年群体:青少年处于生长发育阶段,皮脂腺分泌旺盛,更易出现白头粉刺。需注重清洁和生活习惯的养成,避免用手挤压粉刺,以免引发局部感染、炎症加重甚至留下疤痕。家长可引导青少年选择合适的护肤品,并保持规律作息和健康饮食。 2.敏感肌肤人群:此类人群在选择洁面产品、去角质产品及外用药物时需格外谨慎,应优先选择温和、无刺激的产品,如敏感肌专用的洁面产品和护肤品。若皮肤出现不适反应,应立即停止使用相关产品,并及时就医咨询。

    2025-11-19 12:18:31
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