龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 去海边背上被晒伤了怎么办

    晒伤后要先迅速脱离日晒环境并冷水湿敷初步处理,再用保湿修复产品或在医生指导下用非甾体抗炎药膏缓解疼痛炎症,严重晒伤出现全身症状要及时就医,儿童、孕妇、老年人晒伤有各自注意事项。 一、晒伤后的初步处理 1.迅速脱离日晒环境:尽快离开海边阳光直射区域,转移到阴凉处,避免进一步晒伤加重。这是因为持续暴露在阳光下会让皮肤受到更多紫外线伤害,及时脱离能阻止损伤继续发展。 2.冷水湿敷:用温和的冷水(温度以皮肤感觉舒适为宜,一般20-30℃)湿敷晒伤部位,每次15-20分钟,可重复进行。冷水能降低皮肤温度,减轻炎症反应,缓解疼痛。例如,研究表明,短时间的冷水湿敷能使晒伤皮肤的红斑程度减轻,炎症因子释放减少。 二、缓解疼痛与炎症 1.使用保湿修复产品:可以选择含有芦荟成分的护肤品,芦荟中的有效成分如芦荟多糖等具有抗炎、保湿和促进皮肤修复的作用。将芦荟胶均匀涂抹在晒伤部位,轻轻按摩至吸收。临床研究发现,芦荟胶对日晒伤引起的皮肤红肿、疼痛有一定的缓解作用。 2.非甾体抗炎药膏:若晒伤情况较为严重,出现明显的红肿、疼痛,可在医生指导下使用含有氢化可的松等成分的弱效糖皮质激素类药膏,但需注意儿童、孕妇等特殊人群应谨慎使用,因为这类药物可能有一定的副作用,且儿童皮肤薄嫩,更易吸收药物成分产生影响。 三、严重晒伤的应对 1.及时就医:如果晒伤后出现剧烈疼痛、水疱大面积形成、发热、寒战等全身症状,应立即前往医院就诊。因为严重的晒伤可能引起全身的炎症反应,需要专业医生进行评估和治疗。例如,大面积严重晒伤的患者可能需要静脉补液等治疗措施来维持身体的水电解质平衡,以及使用系统的抗炎药物等。 2.特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤比成人更娇嫩,更容易晒伤。在海边活动时要做好充分的防晒措施,如穿长袖衣物、戴遮阳帽等。如果儿童晒伤,应更加谨慎处理,冷水湿敷时间不宜过长,避免使用刺激性强的药物,及时就医咨询专业意见。因为儿童的皮肤屏障功能尚未发育完善,晒伤后恢复相对较慢,且可能出现更严重的并发症。 孕妇:孕妇晒伤后处理需格外小心,避免使用可能对胎儿有影响的药物。首先应采取简单的冷水湿敷等非药物方法缓解症状,若情况严重应在医生指导下选择相对安全的治疗方案。这是因为孕妇的身体处于特殊的生理状态,药物的使用需要考虑对胎儿的安全性。 老年人:老年人的皮肤修复能力下降,晒伤后恢复时间可能较长。在处理晒伤时,除了常规的冷水湿敷等措施外,要密切观察皮肤的变化,若出现感染等情况应及时就医。因为老年人的身体机能衰退,对晒伤后的并发症抵抗力较弱。

    2025-11-19 12:18:06
  • 脸部皮肤感觉粗糙的原因是什么

    皮肤粗糙可因环境干燥、空调房使水分过度散失、自身保湿因子合成少或皮脂分泌不足破坏保湿屏障致干性皮肤及中老年更甚,也可因皮肤疾病(如鱼鳞病等)致角质细胞不能正常脱落堆积表面,还可因脂溢性皮炎、银屑病、特应性皮炎等皮肤疾病出现,过度清洁、紫外线暴晒、不良作息压力会引发,儿童用刺激洗护或接触过敏原、女性卸妆不彻底、中老年皮肤老化保湿差等也会导致皮肤粗糙。 一、皮肤水分流失与保湿屏障受损环境干燥、长期处于空调房间等会使皮肤水分过度散失,若皮肤自身保湿因子(如天然保湿因子)合成减少或皮脂腺分泌皮脂不足,会破坏皮肤的保湿屏障,导致皮肤锁水能力下降,进而出现粗糙感,这在干性皮肤人群中更为常见,且年龄增长(中老年人群)会因皮肤老化使保湿能力进一步减弱。二、角质层代谢异常正常情况下角质细胞按约28天的周期有序脱落,若因皮肤疾病(如鱼鳞病)、过度去角质(频繁使用磨砂膏等)或皮肤代谢紊乱,会使角质细胞不能正常脱落而堆积在皮肤表面,使皮肤触感变得粗糙,表现为皮肤表面不光滑、有颗粒感。三、皮肤疾病影响1.脂溢性皮炎:患者皮肤会出现红斑、脱屑,炎症状态下皮肤代谢异常,伴随粗糙感,好发于皮脂腺丰富部位如面部T区等。2.银屑病:皮肤表现为鳞屑性红斑,皮肤表面因鳞屑覆盖及炎症损伤呈现粗糙状态,病情活动时粗糙感更明显。3.特应性皮炎:除皮肤干燥外,炎症反应会导致皮肤屏障功能进一步受损,出现皮肤粗糙、瘙痒等表现,儿童及过敏体质人群易患此症。四、生活方式相关因素1.过度清洁:频繁使用强力洁面产品或过度去角质,会破坏皮肤的角质层和皮脂膜,使皮肤屏障受损,引发粗糙,尤其干性皮肤人群需注意清洁频率和力度。2.紫外线暴晒:长期紫外线照射会损伤皮肤细胞DNA,影响皮肤正常代谢,导致皮肤老化、粗糙,户外工作者或长期日光暴露人群更易出现此类问题。3.不良作息与压力:熬夜、长期精神压力大等会影响机体的内分泌和新陈代谢,使皮肤的新陈代谢功能紊乱,进而表现为皮肤粗糙,各年龄段人群均可因不良生活方式受影响,尤其年轻人因作息不规律更易出现。五、特殊人群特点1.儿童:皮肤娇嫩,若使用刺激性洗护产品或接触过敏原,易出现皮肤粗糙,应选择温和无刺激的儿童专用洗护用品,且避免接触可能引起过敏的物质。2.女性:长期化妆且卸妆不彻底时,化妆品残留会堵塞毛孔,影响皮肤正常代谢,导致皮肤粗糙,需注意彻底卸妆及定期深层清洁皮肤。3.中老年:皮肤老化,胶原蛋白流失,保湿能力下降,更易出现皮肤粗糙,日常应加强保湿护理,选择滋润型护肤产品,同时注意避免过度清洁。

    2025-11-19 12:16:35
  • 痤疮印的清除方法

    痤疮印改善可通过光电治疗如光子嫩肤刺激胶原蛋白再生、点阵激光促使胶原蛋白重组来改善,化学剥脱术里水杨酸能渗透溶解角质、乙醇酸促进代谢且需注意适用人群,外用药物中烟酰胺抑制色素沉积,维A酸类调节更新有使用限制,日常要做好清洁保湿并严格防晒以助皮肤自我修复及避免色素加重。 一、光电治疗 1.光子嫩肤:利用特定波长的光能量作用于皮肤,被痤疮印中的色素颗粒吸收后产生光热效应,刺激皮肤胶原蛋白再生,多项临床研究显示其能有效改善痤疮印的色泽和纹理,适用于不同年龄阶段有痤疮印的人群,通过多次治疗可逐渐减轻色素沉着。 2.激光治疗:如点阵激光,可刺激皮肤修复机制,促使胶原蛋白重组,对于较深的痤疮凹痕及色素沉着均有改善作用,治疗时需考虑患者皮肤类型及痤疮印的具体情况,不同年龄层的患者需根据自身皮肤耐受程度调整治疗参数。 二、化学剥脱术 1.水杨酸剥脱:水杨酸能渗透皮肤角质层,溶解角质栓,促进表皮角质层脱落,加速新细胞更新,从而减轻痤疮印,对于油性皮肤伴有痤疮印的人群较为适用,青少年痤疮愈合后可在医生指导下谨慎使用低浓度水杨酸产品来改善痤疮印,但需注意避免过度剥脱导致皮肤损伤。 2.乙醇酸剥脱:乙醇酸可促进表皮细胞代谢,减少色素沉着,改善皮肤质地,使用时要根据患者皮肤状况选择合适浓度,成年人可在专业皮肤科医生操作下进行乙醇酸剥脱治疗,而儿童由于皮肤更娇嫩,一般不建议采用化学剥脱术改善痤疮印。 三、外用药物干预 1.烟酰胺制剂:烟酰胺能够抑制黑色素向角质形成细胞的传递,减少色素沉积,多项研究表明长期使用含适当浓度烟酰胺的护肤品对痤疮印有一定改善效果,各年龄段人群均可使用,但敏感肌肤人群使用前需先做皮肤测试,确保无过敏反应。 2.维A酸类药物:维A酸可调节表皮细胞更新,对痤疮印的改善有一定作用,但需注意其光敏性,使用时要做好防晒,且孕妇及哺乳期女性禁用,青少年使用时需在医生指导下谨慎应用,因为其可能对皮肤有一定刺激性。 四、日常护理与防晒 1.日常清洁与保湿:保持皮肤清洁但不过度清洁,选择适合肤质的保湿产品,维持皮肤水油平衡,有助于皮肤自我修复,各年龄层人群均需注重日常皮肤的基础护理,尤其痤疮患者在痤疮愈合后仍要坚持保湿,以促进痤疮印的改善。 2.严格防晒:紫外线会刺激皮肤黑色素细胞分泌更多黑色素,加重痤疮印的色素沉着,因此无论哪个年龄段,都应daily使用防晒霜,选择防晒指数合适、温和不刺激的产品,户外活动时还需配合遮阳伞、遮阳帽等物理防晒措施,青少年痤疮患者更要注意防晒,避免痤疮印加重。

    2025-11-19 12:16:01
  • 头皮屑大量且痒如何处理

    头皮屑问题可通过选含酮康唑或煤焦油成分的洗发水按说明每周2-3次使用、保持2-3天适度清洁头皮且水温30-35℃来日常护理,饮食上减少高油高糖食物摄入、多吃富含维生素B族的食物,保证成年人每天7-8小时充足睡眠,儿童应选温和专用洗发产品持续大量痒不缓解需就医排查头癣,孕妇头皮屑大量痒先非药物干预严重需就医谨慎选治疗方案,有基础病史人群在原基础病治疗基础上调整头皮护理和生活方式并密切观察症状变化定期复诊。 一、日常护理干预 1.选择合适洗发产品:可选用含有酮康唑成分的洗发水,酮康唑能抑制马拉色菌生长,马拉色菌过度繁殖是导致头皮屑增多及瘙痒的常见原因之一,研究表明其能有效减少头皮屑数量并缓解瘙痒症状;也可选择含煤焦油成分的洗发水,煤焦油具有抗增生、抗炎作用,能减轻头皮炎症反应,从而改善头皮屑大量且痒的状况,使用时按照产品说明正常洗发,保持每周2-3次的使用频率较为适宜。 2.保持适度头皮清洁:避免过度清洗头皮,过度清洗会破坏头皮的皮脂膜,导致头皮屏障功能受损,反而可能使头皮屑问题加重,一般建议根据自身头皮油脂分泌情况,2-3天清洗一次头发即可,清洗时水温不宜过高,以30-35℃为宜,减少对头皮的刺激。 二、生活方式调整 1.饮食方面:减少高油、高糖食物摄入,高油、高糖饮食会促使皮脂腺分泌更多皮脂,为马拉色菌等微生物提供繁殖环境,进而加重头皮屑增多及瘙痒症状,应多食用富含维生素B族的食物,如全麦面包、燕麦等,维生素B族有助于维持头皮正常代谢。 2.作息规律:保证充足睡眠,长期睡眠不足会影响身体的内分泌及免疫系统功能,可能导致头皮油脂分泌失衡,加重头皮屑问题,建议成年人每天保证7-8小时的睡眠时间。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童头皮娇嫩,应避免使用成人强刺激性洗发产品,优先选择儿童专用的温和洗发产品,若儿童头皮屑大量且痒情况持续不缓解,需及时就医,排查是否为头癣等儿童易患的头皮疾病,头癣具有传染性,需尽早明确诊断并采取相应隔离及治疗措施。 2.孕妇:孕妇头皮屑大量且痒时,非药物干预为首选,如通过调整洗发产品及生活方式来改善症状,若症状严重需就医,医生会在充分评估孕妇及胎儿情况后,谨慎选择相对安全的治疗方案,避免使用对胎儿有潜在风险的药物。 3.有基础病史人群:若本身患有脂溢性皮炎等基础皮肤疾病,出现头皮屑大量且痒加重情况时,应在原有基础疾病治疗的基础上,进一步调整头皮护理及生活方式,且需密切观察症状变化,定期复诊,因为基础病史可能影响头皮对刺激的反应及治疗效果。

    2025-11-19 12:15:20
  • 斑太多应该怎么办

    斑的形成与紫外线过度照射、内分泌失调、遗传等因素相关,预防需严格防晒、调整生活方式(保持规律作息、适度运动、保持心情舒畅)、合理饮食(增加富含抗氧化成分食物摄入),治疗可选用医美手段(如激光治疗需正规机构专业操作)或含烟酰胺、传明酸等成分的专业护肤产品,特殊人群中孕妇要注重防晒及产后生活方式,儿童异常色斑需及时就医勿自用药,老年人护理以温和保湿防晒为主并关注基础健康状况。 一、明确斑的成因 斑的形成与多种因素相关,紫外线过度照射是常见诱因,长期暴露于阳光下会刺激皮肤黑色素细胞分泌更多黑色素,导致色斑显现;内分泌失调如雌激素水平变化(常见于孕期、经期紊乱等情况)也会促使斑的生成;遗传因素也可能使个体更容易出现色斑。 二、预防措施全面覆盖 1.严格防晒:日常应使用防晒指数(SPF)适宜的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒方式,避免在紫外线强度高的时段(通常为10:00-16:00)外出,减少紫外线对皮肤的直接伤害,从源头抑制斑的产生。 2.调整生活方式:保持规律作息,保证充足睡眠,一般成年人建议每晚睡眠7-8小时,良好的睡眠有助于维持内分泌平衡;适度运动,促进身体新陈代谢,也对皮肤健康有益;保持心情舒畅,长期精神压力过大可能影响内分泌,间接导致斑增多。 3.合理饮食:增加富含抗氧化成分食物的摄入,如新鲜蔬菜(西兰花、胡萝卜等)、水果(草莓、蓝莓等),其中维生素C能抑制黑色素形成,维生素E具有抗氧化功效,有助于减轻色斑程度。 三、治疗方法科学选择 1.医美手段:对于已形成的色斑,激光治疗是常见选择,不同类型的斑适用不同激光技术,如Q开关激光可针对太田痣、雀斑等进行治疗;但激光治疗需在正规医疗机构由专业医生操作,根据斑的具体情况制定个性化方案。 2.专业护肤产品:可选用含有烟酰胺、传明酸等成分的护肤品,烟酰胺能抑制黑色素转移,传明酸可阻碍黑色素生成,但使用前需确保产品正规,且根据自身皮肤状况谨慎试用。 四、特殊人群注意要点 1.孕妇:孕期长斑属生理现象,产后多可缓解,但仍需注重防晒,避免因防晒不当加重色斑;产后恢复阶段要保持健康生活方式,避免过度劳累影响身体恢复。 2.儿童:儿童长斑较少见,若出现异常色斑需及时就医,排查遗传性斑病等情况,切勿自行使用祛斑产品,因其可能含有刺激性成分损伤儿童娇嫩皮肤。 3.老年人:皮肤老化导致斑增多时,日常护理以温和保湿、防晒为主,可选择适合老年肤质的护肤品,同时关注基础健康状况,部分全身性疾病可能影响皮肤状态,需定期体检。

    2025-11-19 12:14:05
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