龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 腿上起了好多红疙瘩很痒是怎么回事

    腿上起好多红疙瘩很痒可能由虫咬性皮炎、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、毛囊炎等引起,虫咬性皮炎因昆虫叮咬致过敏反应各年龄段可发儿童及喜户外活动、居住潮湿者易患,湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症任何年龄可发过敏体质、长期潮湿环境、精神压力大人群易患,接触性皮炎因皮肤接触外源性物质致炎症反应接触过敏物质及有过敏史、从事特定职业人群易患,荨麻疹由皮肤黏膜小血管扩张渗透性增加致局限性水肿反应各年龄段可发过敏体质、近期有感染或饮食结构改变人群易患,毛囊炎主要由细菌感染致毛囊炎症各年龄段可发儿童不注意卫生及抵抗力下降人群易患,出现症状要避免搔抓持续不缓解或加重及时就医,儿童要保持皮肤清洁选宽松衣物,过敏体质人群尽量避免接触已知过敏原。 一、虫咬性皮炎 成因:常见于被蚊子、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬后,昆虫的唾液等物质引起人体过敏反应,导致腿上出现好多红疙瘩且很痒。例如蚊子叮咬后,其唾液中的成分可引发局部炎症反应。 人群特点:各年龄段均可发生,儿童由于皮肤娇嫩,被叮咬后更易出现明显反应;喜欢户外活动、居住环境较潮湿的人群相对更易患虫咬性皮炎。 二、湿疹 成因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如遗传、免疫异常等,外部因素如环境温度变化、接触过敏原(如某些化纤材质的衣物)等。腿上湿疹可表现为红疙瘩、瘙痒等症状。 人群特点:任何年龄都可能发病,有过敏体质的人群更容易患湿疹;长期处于潮湿环境、精神压力大的人群发病风险相对较高。 三、接触性皮炎 成因:皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。例如接触了某些植物(如毒葛)、化妆品、某些金属饰品等,腿上接触到这些物质后可出现红疙瘩、瘙痒。 人群特点:接触过敏物质的人群易发病,有过敏史的人群更易发生;从事特定职业(如接触化工原料等)的人群接触风险较高。 四、荨麻疹 成因:是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。病因复杂,如食物过敏(鱼虾、蛋类等)、药物过敏、感染等。腿上可出现红疙瘩,常伴瘙痒,皮疹一般数小时内消退,但易反复发生。 人群特点:各年龄段均可发病,有过敏体质者更易患荨麻疹;近期有感染、饮食结构改变等情况的人群发病风险可能增加。 五、毛囊炎 成因:主要由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等。腿上毛囊受到细菌侵袭,可出现以毛囊为中心的红疙瘩,伴有瘙痒或疼痛。皮肤卫生状况差、机体抵抗力下降等可增加发病风险。 人群特点:各年龄段均可发生,儿童皮肤较嫩,若不注意卫生易患毛囊炎;长期熬夜、营养不良等导致抵抗力下降的人群更易发病。 当腿上起好多红疙瘩很痒时,首先要避免搔抓,以免抓破皮肤引起感染。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,明确诊断后进行相应治疗。对于儿童,要特别注意保持皮肤清洁,选择宽松舒适的衣物;对于过敏体质人群,要尽量避免接触已知过敏原。

    2025-11-19 12:43:56
  • 后背长痘痘怎么办

    后背长痘痘需从多方面护理,清洁护理要选含特定成分沐浴露每周用2-3次日常用温和产品维持洁净,饮食调节要减少高糖高油辛辣食物摄入增加蔬果,生活习惯要避免久坐选透气棉质衣物,皮肤问题处理勿挤压痘痘可局部用含特定成分护肤品严重及时就医,特殊人群中儿童用温和清洁且动作轻柔孕妇选安全方式老年人注意水温及沐浴产品并关注基础疾病。后背长痘痘需从多方面护理,清洁护理应选含水杨酸、过氧化苯甲酰等成分沐浴露每周用2-3次且日常用温和沐浴产品维持洁净,饮食调节要减少高糖、高油、辛辣食物摄入并增加蔬菜、水果摄取,生活习惯要避免长时间久坐、选透气棉质衣物,皮肤问题处理勿用手挤压痘痘可局部用含茶树精油、壬二酸等成分护肤品且严重时及时就医,特殊人群中儿童用温和清洁用品且动作轻柔,孕妇选安全温和方式改善,老年人清洁时水温不宜过高、选滋润不刺激沐浴产品并关注基础疾病。 一、清洁护理 保持背部清洁至关重要,应选择含水杨酸、过氧化苯甲酰等成分的沐浴露,每周使用2-3次。清洁时可轻柔打圈按摩背部,但要注意力度,避免损伤皮肤。日常可选用温和沐浴产品每天清洁,以维持皮肤清爽,让背部皮肤处于相对洁净的环境,减少污垢、油脂等堵塞毛孔的风险。 二、饮食调节 需减少高糖、高油、辛辣食物摄入,此类食物易刺激皮脂腺分泌更多油脂,从而加重痘痘状况;应增加蔬菜、水果摄取,保证维生素与膳食纤维充足,有助于维持皮肤健康状态,从饮食源头为皮肤健康提供良好基础,降低因饮食不当引发后背长痘痘的可能性。 三、生活习惯 要避免长时间久坐,定时起身活动,促进背部血液循环;需选择透气的棉质衣物,避免穿着紧身、不透气的衣物,防止背部皮肤长时间处于潮湿闷热环境,利于细菌滋生引发痘痘,通过改善生活习惯营造利于皮肤健康的外部环境。 四、皮肤问题处理 若后背已有痘痘,切勿用手挤压,以免引起感染及留下疤痕;可局部使用含茶树精油、壬二酸等成分的护肤品辅助改善,但使用前需先在小面积皮肤测试,观察有无过敏反应;对于痘痘较为严重、长期不愈的情况,建议及时就医,由医生评估后给予合适治疗建议,如外用药物等,依据痘痘具体情况采取恰当处理措施。 特殊人群方面,儿童后背长痘痘时,需特别留意清洁用品温和性,避免使用刺激性过强产品,且儿童皮肤娇嫩,清洁时动作要轻柔,因儿童皮肤屏障功能相对较弱,需格外注重护理的温和与安全;孕妇后背长痘痘时,应优先选择安全温和护理方式,避免随意使用药物,可通过调整生活习惯改善,如保持背部清洁、穿着舒适透气衣物等,若情况严重需在医生指导下谨慎处理,充分考虑孕妇特殊身体状况及胎儿安全;老年人后背长痘痘可能与皮肤代谢减缓、皮肤屏障功能下降等有关,清洁时水温不宜过高,选择滋润且不刺激的沐浴产品,同时关注有无其他基础疾病影响皮肤状况,必要时咨询医生,结合老年人自身健康特点进行针对性护理与处理。

    2025-11-19 12:43:18
  • 手上有毒气疙瘩怎么回事

    手上有毒气疙瘩可能由接触性皮炎、湿疹、汗疱疹、病毒感染性疾病等引起,接触性皮炎因皮肤接触刺激性物质或过敏原引发炎症有红斑丘疹水疱等表现,湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症有红斑丘疹水疱等且易反复,汗疱疹可能与手足多汗等有关有表皮深处小水疱等表现,病毒感染性疾病如水痘-带状疱疹病毒、手足口病等也可致手上出现相关皮疹,应对需避免搔抓等一般注意事项且儿童、老年人有特殊注意要点。 接触性皮炎 原因:皮肤接触到刺激性物质或过敏原后引发炎症反应。例如接触某些植物(如漆树、毒葛等)、化学物质(像洗涤剂、染发剂、某些金属等)。刺激性物质可直接损伤皮肤屏障,过敏原则引发免疫反应。不同年龄人群接触的物质不同,儿童可能因玩某些玩具、接触花草等致敏;成年人可能因工作接触化学试剂等。 表现:手上会出现红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒、灼热感等。水疱可大小不一,严重时可能融合成片。 湿疹 原因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如遗传、免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等;外部因素如环境中的变应原(花粉、尘螨等)、刺激原(化学洗涤剂、长期浸水等)。不同年龄阶段湿疹的诱发因素有差异,婴幼儿可能与食物过敏、衣物材质等有关;成年人可能与精神压力、慢性疾病等相关。 表现:手部湿疹可表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、水疱,常融合成片,边界不清,瘙痒剧烈,病情易反复,慢性期可出现皮肤肥厚、粗糙、皲裂等。 汗疱疹 原因:可能与手足多汗、精神因素(如紧张、焦虑)、接触过敏物质、感染等有关。多见于青春期后人群,季节因素影响明显,常在春夏之交发作或加重。 表现:好发于手掌、手指侧面、指端皮肤,表现为表皮深处的小水疱,米粒大小,略高出皮肤表面,常无明显炎症反应,水疱干涸后形成脱皮,可伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。 病毒感染性疾病 如水痘-带状疱疹病毒感染:如果是儿童,接触水痘患者后可能感染水痘-带状疱疹病毒,先出现发热等全身症状,然后手上等部位出现斑疹、丘疹、水疱等皮疹,水疱周围有红晕。成年人也可能感染,症状可能相对较重。 如手足口病:多见于儿童,由肠道病毒引起,除了手,口腔、足部等也会出现疱疹,可伴有发热、口腔疼痛等症状。 应对及注意事项 一般注意事项:避免搔抓水疱,防止破裂继发感染。如果是接触性皮炎,要尽快脱离接触物;湿疹患者要注意避免接触刺激性物质,保持手部皮肤清洁干燥;汗疱疹患者要减少手部多汗情况,保持情绪稳定;病毒感染性疾病引起的,要注意隔离,避免传染他人。 特殊人群:儿童出现手上有毒气疙瘩情况时,家长要格外注意,不要让儿童搔抓,及时带儿童就医,因为儿童皮肤娇嫩,感染风险相对较高,且用药需谨慎,优先选择温和的治疗方法;老年人出现这种情况,要考虑其可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,要注意保持手部清洁,预防感染,及时明确病因进行针对性处理。

    2025-11-19 12:42:35
  • 褥疮护理的注意事项和护理方法

    褥疮护理需注意皮肤评估(长期卧床等人群要定期评估,老年、糖尿病患者需更密切关注)、环境(保持清洁干燥温度适宜,不同人群注意调节)、体位变换(定时协助变换体位,消瘦骨突明显者用辅助工具),轻度褥疮要清洁皮肤、局部减压,中度褥疮要创面处理、定期换药,重度褥疮需专业医疗干预并配合护理及关注相关状况防止影响愈合。 一、褥疮护理的注意事项 (一)皮肤评估方面 对于长期卧床或行动不便人群,需定期(一般至少每2小时)评估受压皮肤情况,包括颜色、温度、完整性等。例如,老年人群由于皮肤弹性下降、血液循环相对较差,更易发生褥疮,需更加密切监测。对于有糖尿病病史的患者,其本身存在血管神经病变,发生褥疮后愈合更困难,所以在评估时要格外关注皮肤的微小变化,如是否有局部颜色异常(如发白、发红)等。 (二)环境方面 保持病房或居住环境清洁、干燥、温度适宜,室温一般维持在22-24℃左右较为合适。对于婴幼儿,由于体温调节功能不完善,要注意调节环境温度,避免过热或过冷导致皮肤不适;对于老年人群,环境温度也不宜过高或过低,过高可能使皮肤出汗增多,增加皮肤受刺激风险,过低则可能影响局部血液循环。 (三)体位变换方面 定时协助患者变换体位,避免同一部位长时间受压。变换体位的频率根据患者情况调整,一般每2小时翻身一次,可采用仰卧、侧卧等不同体位交替。对于消瘦、骨突明显的患者,如长期卧床的老年人,可使用减压床垫等辅助工具,减轻骨突处压力。 二、褥疮护理方法 (一)轻度褥疮护理 清洁皮肤:使用温水轻柔清洁受压部位皮肤,水温不宜过高,一般32-34℃为宜,避免使用刺激性强的清洁剂。对于婴幼儿皮肤娇嫩,更要选择温和的清洁产品。清洁后用柔软的毛巾轻轻拍干,保持皮肤干燥。 局部减压:可使用减压气垫、垫圈等,将受压部位适当抬高,减少压力。例如,对于骶尾部褥疮,可在骶尾部下方垫气垫,使该部位脱离床面,减轻压力。 (二)中度褥疮护理 创面处理:若褥疮局部有渗出等情况,可使用生理盐水冲洗创面,然后根据医生建议使用合适的敷料覆盖,如水胶体敷料等。水胶体敷料具有吸收渗出液、促进创面愈合的作用。对于儿童患者,选择敷料时要考虑其舒适性和安全性,避免使用可能引起过敏等不良反应的敷料。 定期换药:按照医生规定的时间定期换药,一般轻度褥疮可2-3天换药一次,中度褥疮可能需要每天或隔天换药,观察创面愈合情况,及时调整护理方案。 (三)重度褥疮护理 专业医疗干预:重度褥疮可能需要外科手术等专业治疗,在护理方面要配合医疗操作,如术后保持伤口敷料清洁、观察伤口愈合的血运情况等。对于老年患者或合并多种基础疾病的患者,术后护理要更加注重整体状况的监测,包括生命体征、营养状况等,因为这类患者恢复相对较慢,需要更多的综合护理来促进康复。同时,要注意防止患者因疼痛等原因不自觉地牵拉伤口,影响愈合。

    2025-11-19 12:41:59
  • 脸上黄气重是什么原因

    面部黄气重可能由多种因素导致,包括肝脏问题(肝脏病变影响胆红素代谢)、贫血(血液携氧能力下降致面色异常)、睡眠不足(干扰皮肤新陈代谢与修复)、营养不良(缺乏营养物质影响皮肤状态)、皮肤问题(角质层过厚等皮肤自身状况),不同年龄段和性别人群受不同诱发因素影响出现黄气重情况。 一、肝脏问题 肝脏是人体重要的代谢器官,若肝脏功能异常,如患有肝炎、肝硬化等疾病时,会影响胆红素的代谢。正常情况下,红细胞衰老后释放出血红蛋白,经代谢产生胆红素,正常胆红素会通过肝脏转化等过程排出体外。但肝脏病变时,胆红素代谢障碍,导致血液中胆红素水平升高,就可能使面部呈现黄气重的表现。不同年龄段人群肝脏问题的诱发因素有所不同,年轻人可能因熬夜、过度饮酒等不良生活方式损伤肝脏,中老年人则可能与自身免疫性肝病等疾病相关。女性在服用某些药物或处于特殊生理时期时,肝脏负担加重,也易出现肝脏功能相关的黄气重情况。 二、贫血 贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。当发生贫血时,血液携带氧气的能力下降,面部皮肤会呈现苍白、发黄等表现,显得黄气重。常见的贫血类型有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。缺铁性贫血多与铁摄入不足、吸收不良或丢失过多有关,在儿童中可能因挑食等导致铁摄入不足而发病;巨幼细胞性贫血常因缺乏维生素B或叶酸引起,妊娠期女性由于对叶酸需求增加,若摄入不足易患此型贫血。不同性别中,女性由于生理上每月月经失血等原因,相对更易发生贫血导致黄气重。 三、睡眠不足 长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和毒素排出。皮肤的新陈代谢也会受到干扰,使得皮肤无法正常更新和修复,进而导致肤色暗沉、出现黄气。年轻人由于工作压力大、经常熬夜等原因,睡眠不足的情况较为常见;老年人若存在睡眠障碍,也会因睡眠不足出现面部黄气重的现象。女性相对男性可能面临更多生活琐事等压力,更容易出现因睡眠不足导致的黄气重情况。 四、营养不良 长期营养不良会使身体缺乏必要的营养物质,如维生素(维生素B、维生素C等)、蛋白质等。维生素B参与皮肤的代谢,缺乏时可能导致皮肤粗糙、发黄;蛋白质缺乏会使皮肤失去弹性、色泽暗淡。不同年龄人群营养不良的原因不同,儿童可能因饮食结构不合理导致营养不良;老年人可能因消化吸收功能下降等原因出现营养不良。女性在减肥过程中若节食不当,也易造成营养不良进而出现黄气重。 五、皮肤问题 皮肤自身的问题也可能导致黄气重。例如皮肤角质层过厚,会使皮肤看起来暗沉、发黄。长期不注意皮肤清洁、保湿等护理,会影响皮肤的正常代谢,导致角质层堆积。不同肤质人群皮肤问题的表现和原因有所差异,油性皮肤可能因油脂分泌过多堵塞毛孔,影响皮肤代谢;干性皮肤则可能因缺水导致皮肤粗糙、发黄。女性由于使用化妆品等原因,若卸妆不彻底等,也容易引发皮肤问题导致黄气重。

    2025-11-19 12:41:01
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