龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 冒了白头的痘痘怎么处理

    冒了白头的痘痘(医学称"白头粉刺")是毛囊口堵塞后皮脂堆积形成的,需避免挤压,可通过温和清洁、局部控油、科学护理及必要时外用药物改善。一、科学清洁与局部护理温和清洁:使用氨基酸洁面产品每日1~2次,水温控制在32~38℃,避免过度清洁破坏皮肤屏障。局部控油:用含水杨酸(0.5%~2%)或过氧化苯甲酰(2.5%~5%)的爽肤水轻拍T区,帮助疏通毛孔。避免挤压:挤压易引发炎症扩散,形成痘印或痘坑,尤其危险三角区(鼻根至两侧口角连线区域)严禁挤压。二、饮食与生活方式调整饮食控制:减少高糖(奶茶、蛋糕)、高乳制品(牛奶)及油炸食品摄入,增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼(如三文鱼)和膳食纤维的蔬菜(西兰花、芹菜)。作息管理:保证23:00前入睡,熬夜会导致皮质醇升高,刺激皮脂腺分泌。运动建议:每周3~5次有氧运动(快走、游泳)促进新陈代谢,运动后及时清洁皮肤。三、药物干预与医美辅助外用药物:可在医生指导下使用维A酸乳膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)或阿达帕林凝胶,每晚1次点涂患处,初期可能有轻微脱皮,需建立耐受。医美选择:果酸焕肤(20%~35%浓度)或水杨酸焕肤(20%~30%浓度)可加速角质代谢,建议由专业医师操作。特殊人群:孕妇、哺乳期女性及敏感肌需提前咨询皮肤科医生,避免药物刺激。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(12):865-870.[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮诊疗指南(2019)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(3):156-159.

    2026-10-20 11:39:39
  • 肚子为什么会长毛

    肚子长毛主要与遗传、激素水平(尤其是雄激素)及毛囊对激素的敏感性有关,部分人因青春期发育、内分泌变化或疾病因素导致体毛异常生长。一、遗传因素主导先天体毛分布人体体毛分布由基因决定,部分人因遗传获得"多毛体质",毛囊对雄激素敏感,即使激素水平正常也可能出现腹部毛发浓密。这种情况通常自幼或青春期开始,毛发粗细、密度与家族遗传特征一致,属于生理性多毛,无需特殊处理。二、雄激素异常是核心病理因素雄激素(如睾酮)刺激毛囊进入生长期,导致毳毛(细软绒毛)转化为终毛(粗硬毛发)。青春期男性雄激素分泌旺盛、女性多囊卵巢综合征(PCOS)、肾上腺皮质增生等疾病,或长期服用含雄激素药物(如某些激素类药物),均可能引发腹部毛发异常生长。此类情况常伴随月经紊乱、痤疮等其他症状。三、毛囊局部微环境影响毛发状态毛囊周围的雄激素受体密度高、5α-还原酶活性强的人群,会放大雄激素的促毛发生物效应。例如脂溢性皮炎患者因局部炎症刺激,可能导致毛囊对激素反应性增强。此外,长期摩擦腹部皮肤(如紧身衣物)也可能刺激毛囊角化异常,加重毛发问题。四、生理性多毛与病理性多毛的鉴别生理性多毛表现为毛发纤细、分布对称,随年龄增长逐渐稳定;病理性多毛则伴随毛发粗黑、快速生长,常伴月经不调、体重异常等。若腹部毛发突然增多且伴随上述症状,需及时就医检查性激素六项、妇科超声等,排查多囊卵巢综合征、肾上腺疾病等潜在病因。参考文献:[1]人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:116-118.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:120-121.[3]中华医学会内分泌学分会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2018版)[J].中华内分泌代谢杂志,2018,34(1):1-6.

    2026-10-20 11:38:27
  • 冬天大小腿发痒什么问题

    冬天大小腿发痒多与皮肤干燥、血液循环减慢、过敏体质或潜在疾病有关,尤其低温环境下皮脂腺分泌减少,屏障功能下降易引发瘙痒。一、皮肤屏障功能下降冬季气温骤降导致皮肤血管收缩,皮脂腺和汗腺分泌减少,角质层含水量降至10%以下,皮肤失去油脂保护出现紧绷感。干燥环境下神经末梢受刺激,引发阵发性瘙痒,搔抓后可能出现抓痕、血痂甚至湿疹化。建议每日用32~35℃温水沐浴,避免皂基类清洁产品,浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。二、血液循环与代谢因素低温使外周血管收缩,大小腿位于肢体末端,血液循环相对较差,组织供氧不足引发"冬季皮肤缺血性瘙痒"。久坐不动人群更明显,伴随皮肤温度偏低、肤色发绀。中医认为属"寒凝血瘀"范畴,可适度运动促进气血运行。建议每天进行15~20分钟快走,配合温水泡脚(水温40℃左右,时长15分钟),改善末梢循环。三、特应性皮炎与过敏反应特应性皮炎患者冬季症状易加重,表现为小腿伸侧对称性红斑、干燥鳞屑及剧烈瘙痒。尘螨、羊毛衣物等过敏原刺激可诱发I型超敏反应,儿童和青少年发病率更高。需避免穿化纤衣物,保持室内湿度40%~60%。严禁自行服用抗组胺药或外用激素类药膏,需在医生指导下规范治疗。四、潜在系统性疾病糖尿病患者因神经病变和皮肤干燥发生率升高2~3倍,肾功能不全患者冬季瘙痒与尿素霜沉积相关。甲状腺功能减退者代谢率降低,皮肤干燥脱屑加重。若瘙痒伴随多尿、水肿或体重异常变化,需及时就医排查。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):641-648.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:142-145.

    2026-10-20 11:35:40
  • 冬天手裂开口子怎么办

    冬天手裂开口子多因皮肤屏障受损、环境干燥或真菌感染,需通过保湿修复、科学防护和对症治疗改善,儿童需加强日常护理避免冻伤。一、科学保湿修复皮肤屏障清洁护理:用32~35℃温水洗手,避免热水烫洗或频繁使用皂基清洁剂,洗手后及时擦干水分。外用药物:轻度裂口可涂抹含凡士林、尿素(10%~20%浓度)或神经酰胺的护手霜,每日3~4次;若伴随脱屑、瘙痒,可在医生指导下使用含尿素软膏或复方乳酸乳膏。儿童特殊护理:婴幼儿皮肤娇嫩,建议选择婴儿专用保湿霜(含角鲨烷成分更佳),每次洗手后立即涂抹,避免接触冷水或刺激性洗涤剂。二、环境调节与物理防护室内湿度控制:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免空调/暖气直吹手部。物理防护:外出时佩戴棉质手套,避免接触冷水、化学清洁剂(如洗洁精、消毒液),必要时戴橡胶防护手套。饮食辅助:适当补充富含维生素A(胡萝卜、动物肝脏)和维生素E(坚果、植物油)的食物,有助于维持皮肤黏膜健康。三、特殊情况处理真菌感染性裂口:若裂口伴随水疱、瘙痒剧烈、边界清晰,可能是手癣(俗称鹅掌风),需及时就医,严禁自行服用抗真菌药物,需通过真菌镜检确诊后规范治疗。慢性湿疹性裂口:长期反复发作者可能合并湿疹,需在皮肤科医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1893-1898.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-126.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国手癣诊疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(6):378-381.

    2026-10-20 11:33:58
  • 身上长满疙瘩不知道怎么办好

    身上长满疙瘩可能由过敏、感染或皮肤疾病引起,需先明确类型再针对性处理,日常避免抓挠刺激,及时就医是关键。一、常见疙瘩类型及应对方向1.过敏性皮疹(荨麻疹/湿疹)特征:常伴随瘙痒,疙瘩形态多变(风团、红斑等),接触过敏原(如食物、花粉)后突发。处理:口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,避免接触可疑过敏原,严重时需就医。2.感染性疙瘩(毛囊炎/水痘)特征:毛囊炎表现为红色小疙瘩伴疼痛,水痘则为密集水疱伴发热,需区分细菌或病毒感染。处理:细菌感染外用莫匹罗星软膏,病毒感染需抗病毒治疗,儿童患病需隔离护理。3.代谢/皮肤疾病(痤疮/扁平疣)痤疮:青春期常见,与皮脂分泌旺盛有关,表现为粉刺、脓疱;扁平疣由HPV病毒引起,呈扁平丘疹。处理:痤疮外用维A酸类药膏,扁平疣需激光或冷冻治疗,均需皮肤科医生指导。二、家庭护理与预防建议清洁护理:用温水洗澡,避免肥皂等刺激性清洁用品,穿宽松棉质衣物减少摩擦。饮食调整:过敏体质者忌辛辣、海鲜等易致敏食物,多补充维生素C增强免疫力。避免诱因:蚊虫叮咬后及时止痒,减少皮肤外伤,保持室内通风干燥。三、就医指征与注意事项若出现疙瘩持续加重、发热、呼吸困难等症状,或自行处理1周无改善,需尽快就诊。严禁自行服用未经医生指导的激素类药物或偏方,以免延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病防治指南[Z].2023:1-15.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-135.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国过敏性皮肤病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2022,55(3):189-195.

    2026-10-20 11:32:26
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