龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 得了结节性痒疹怎么办呢

    结节性痒疹需通过明确病因、局部与全身药物干预、物理治疗及生活管理综合处理,多数患者经规范治疗可改善症状。 明确病因与基础干预 结节性痒疹常与过敏、感染(如幽门螺杆菌)、神经精神因素、局部刺激(搔抓)相关。需先排查诱因,避免搔抓、热水烫洗,保持皮肤清洁干燥;基础病(如糖尿病、甲状腺疾病)患者需优先控制原发病。 局部药物治疗 外用糖皮质激素(卤米松乳膏、地奈德乳膏)可减轻炎症;钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏)适用于面部、眼睑等敏感部位;维A酸类(卡泊三醇)软化角质,辅助改善结节;顽固结节可局部注射糖皮质激素(曲安奈德)。 全身药物治疗 抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒,减少搔抓;严重病例短期口服免疫调节剂(环孢素),需监测肝肾功能;补充维生素C、B族维生素辅助皮肤屏障修复。 物理与微创治疗 液氮冷冻、CO激光气化结节,适用于单个或少量顽固皮损;光疗(PUVA、窄谱UVB)对泛发结节有效;射频消融、微波治疗等微创手段可精准处理病灶,需由专业医师操作。 生活管理与特殊人群 日常需严格保湿(使用无刺激润肤剂),心理疏导缓解焦虑;孕妇、老年人、儿童需特殊管理:孕妇优先局部弱效激素,避免口服药;儿童用低浓度激素(如氢化可的松乳膏);老年人慎用强效药物,定期监测肝肾功能。

    2026-01-21 12:40:23
  • 用碘伏泡脚可以治疗脚气吗

    碘伏泡脚对脚气(足癣)有一定辅助作用,但无法根治,需结合抗真菌药物规范治疗。 一、碘伏的作用机制与局限性 碘伏是含碘消毒剂,对红色毛癣菌等常见皮肤癣菌有抑制作用,临床研究显示其可减少真菌数量。但碘伏仅作用于皮肤表层,难以深入角质层清除潜伏的真菌,且无法替代抗真菌药物,单纯泡脚无法彻底治愈足癣。 二、适用情况与禁忌 碘伏仅适用于无明显糜烂、水疱的轻度脚气,可辅助清洁皮肤、减少真菌繁殖。若为水疱型、糜烂型脚气(皮肤破损),使用碘伏可能刺激伤口、加重疼痛,甚至引发感染扩散,此类情况禁用。 三、对皮肤屏障的影响 碘伏长期或频繁使用会破坏皮肤角质层与屏障功能,导致皮肤干燥、脱屑,削弱足部自我保护能力,反而可能增加真菌再次入侵风险。建议每周使用不超过2-3次,每次浸泡时间不超过10分钟。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用;糖尿病患者足部血液循环差,皮肤敏感,使用前应评估足部状况,避免自行用药;对碘过敏者禁用碘伏,可能引发红肿、瘙痒等过敏反应。 五、规范治疗建议 脚气治疗应以抗真菌药物为主,如外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾,严重时需口服伊曲康唑等。日常应保持足部干燥,穿透气鞋袜,避免与他人共用拖鞋、毛巾,碘伏仅作为辅助消毒手段,不可替代规范治疗。

    2026-01-21 12:39:50
  • 被蚊虫叮咬后特别的痒是过敏了吗

    被蚊虫叮咬后特别痒多数情况下是局部炎症反应,并非典型过敏,但个体差异可能导致部分人表现为过敏样症状。 瘙痒的生理机制 蚊虫叮咬时,唾液中的蚊酸、组胺等物质注入皮肤,刺激肥大细胞释放组胺,激活神经末梢引发瘙痒。正常反应仅局部红肿、瘙痒,数小时至数天可自行消退,属于皮肤对异物的生理防御,非过敏本质。 普通叮咬与过敏反应的区别 普通叮咬表现为孤立红色丘疹,中央有针尖瘀点,瘙痒局限;过敏反应(如丘疹性荨麻疹)可出现群集皮疹、范围扩大,伴剧烈瘙痒甚至水疱;全身过敏反应罕见,需结合风团、呼吸困难等全身症状判断。 基础止痒处理方法 ① 立即用肥皂水冲洗叮咬处,中和蚊酸;② 冷敷(冰袋裹毛巾)15分钟减轻红肿;③ 外用炉甘石洗剂、薄荷醇软膏;④ 避免抓挠,以防继发感染;⑤ 必要时外用弱效激素(如氢化可的松乳膏)。 特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤娇嫩,优先用炉甘石洗剂,禁用含酒精、薄荷的刺激性药物;孕妇慎用口服抗组胺药,局部处理为主;过敏体质者使用新药前需小面积试用,观察无异常再使用。 需及时就医的情况 ① 红肿持续扩大、化脓或疼痛加剧;② 全身出现风团、头晕、呼吸困难等;③ 症状超3天无缓解或反复发作;④ 儿童、老人或慢性病患者(如糖尿病)出现感染迹象(发热、淋巴结肿大)。

    2026-01-21 12:38:29
  • 丘疹性荨麻疹几天能好

    丘疹性荨麻疹经规范治疗后通常1-2周内明显好转,具体恢复时间受个体免疫状态、病因控制及治疗措施影响。 病程特点:典型表现为纺锤形红色风团,中央可见针尖至绿豆大小水疱,伴剧烈瘙痒;临床数据显示,规范治疗后约80%患者14天内症状消退,免疫功能较弱者病程可延长至2周;持续接触过敏原或搔抓继发感染会进一步延长恢复时间。 治疗关键:需尽早脱离过敏原(如清洁环境、使用防蚊措施);一线用药为第二代抗组胺药(如氯雷他定),可快速缓解瘙痒;合并感染时外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),疗程通常2周左右;儿童因皮肤代谢快,多数1周内即可痊愈。 特殊人群恢复:儿童恢复周期最短(1周内),因免疫系统反应相对温和;孕妇需避免口服抗组胺药,建议外用炉甘石洗剂,恢复时间延长至2-3周;老年患者皮肤修复能力弱,且可能合并基础疾病,病程可达3周以上。 异常情况处理:若皮疹持续超2周未改善,或出现红肿化脓、发热等感染/全身症状,需立即就医调整方案,此时恢复时间可能延长至3周以上,甚至需抗感染治疗。 护理辅助恢复:保持环境干燥清洁,定期晾晒被褥减少螨虫滋生;避免搔抓以防继发感染,冷敷可缓解瘙痒;穿宽松棉质衣物减少摩擦;饮食清淡,避免辛辣刺激及易致敏食物;外用温和保湿剂(如凡士林)促进皮肤修复,均能缩短病程。

    2026-01-21 12:37:21
  • 身上起好多小红点不痛不痒怎么回事

    身上出现无痛痒的小红点,可能是病毒感染、血管异常、过敏性紫癜或玫瑰糠疹等原因导致,需结合分布、伴随症状及病程综合判断。 病毒感染性皮疹 如幼儿急疹(婴幼儿热退疹出)、风疹等,常伴随低热、咽痛等前驱症状,红点先躯干后四肢,压之褪色。多数病毒疹可自愈,若持续发热或皮疹扩散,需查血常规明确病毒类型。 过敏性紫癜 表现为对称分布的针尖状红点,以下肢为主,可能伴关节痛、腹痛。与感染、食物/药物过敏相关,需排查感染源,查尿常规以防肾损伤,避免接触可疑过敏原。 玫瑰糠疹 初为单个母斑,后出现椭圆形鳞屑性红斑,先躯干后四肢,可能与病毒感染有关。病程6-8周可自愈,瘙痒明显时用抗组胺药(如氯雷他定)或外用弱效激素,避免热水烫洗。 樱桃状血管瘤(血管痣) 随年龄增长(30岁后多见)出现,红色小丘疹(直径1-5mm),无痛痒,良性无需处理。孕妇、长期日晒者可能增多,若影响美观可激光去除。 血小板减少性紫癜 针尖状出血点伴牙龈出血、鼻出血,需紧急查血常规、凝血功能。糖尿病、肾病患者易因免疫紊乱诱发,禁用阿司匹林等抗凝药,避免碰撞加重出血。 特殊人群注意:孕妇、老年人及免疫低下者(如糖尿病、肾病患者)出现红点需24小时内就医,排查感染或血液系统异常,避免自行用药掩盖症状。

    2026-01-21 12:36:02
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