龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 手足癣是怎么回事要怎么治疗

    手足癣是由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染手足皮肤引起的浅部真菌感染,治疗以抗真菌药物为主,需结合日常护理与规范疗程。 一、病因与传播特点 皮肤癣菌通过接触(共用鞋袜、毛巾、浴具)或潮湿环境(闷热多汗、长期浸水)传播,真菌易在角质层定植并繁殖,破坏皮肤屏障引发感染。夏季或潮湿地区发病率较高。 二、典型临床表现 分三型:①水疱型:掌心/足跖散在小水疱,瘙痒明显,疱液清亮;②糜烂型:脚趾间皮肤浸渍发白、渗液、糜烂,伴恶臭;③鳞屑角化型:皮肤增厚粗糙、脱屑,冬季易干裂疼痛。 三、诊断与鉴别 临床依据皮疹形态(水疱、脱屑、糜烂等),结合真菌镜检(刮取皮屑镜检可见菌丝)确诊,必要时行真菌培养明确菌种,避免与湿疹、汗疱疹等混淆。 四、治疗核心原则 以抗真菌药物为核心:①外用为主:如唑类(克霉唑乳膏)、丙烯胺类(特比萘芬乳膏),坚持涂抹至症状消失后巩固1-2周;②严重感染口服伊曲康唑或氟康唑(需遵医嘱)。强调足疗程用药,避免复发。 五、日常护理与特殊人群 日常保持手足干燥,避免潮湿环境;不共用个人物品。特殊人群(孕妇、儿童、糖尿病患者)需在医生指导下用药:孕妇优选外用安全制剂,儿童用低浓度药膏,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。

    2026-01-21 12:28:33
  • 腋下红疹怎么回事

    腋下红疹多与皮肤摩擦、汗液刺激、感染或过敏相关,需结合皮疹形态、诱因及伴随症状判断具体原因。 皮肤刺激与物理因素 腋下皮肤褶皱多、易积汗,运动或紧身衣物摩擦可致皮肤屏障受损;化纤衣物、洗涤剂残留等也易引发接触过敏,表现为红斑、轻度瘙痒,无明显渗出。 感染性因素 真菌感染:马拉色菌感染(花斑癣)夏季高发,呈淡褐色或白色鳞屑斑,边界清晰; 细菌感染:金黄色葡萄球菌毛囊炎,表现为红肿、疼痛,顶端可伴脓头; 病毒感染:带状疱疹单侧分布,簇状水疱伴剧烈疼痛,常沿神经走行。 炎症性皮肤病 湿疹:对称分布红斑、丘疹,瘙痒剧烈,搔抓后可渗液结痂; 接触性皮炎:接触过敏原后边界清晰的红斑,伴灼热感; 脂溢性皮炎:腋下油脂分泌旺盛处见油腻性鳞屑,伴轻度瘙痒。 特殊人群注意事项 孕妇激素波动致皮肤敏感,需避免刺激性护理; 糖尿病患者免疫力低,易继发细菌/真菌感染,需控制血糖; 婴幼儿皮肤娇嫩,衣物摩擦或汗液易诱发皮疹,需加强清洁。 处理与就医建议 日常保持腋下干燥,穿宽松棉质衣物,避免搔抓;初步用药(真菌感染用酮康唑乳膏,细菌感染用莫匹罗星软膏);若皮疹扩大、疼痛加重、发热或持续2周不愈,需及时就诊明确病因。

    2026-01-21 12:28:03
  • 手指肚脱皮是什么原因

    手指肚脱皮多与皮肤屏障功能受损、局部刺激或感染相关,常见于汗疱疹、剥脱性角质松解症、接触性皮炎等情况,少数与营养缺乏有关。 汗疱疹(水疱型手湿疹) 多因手足多汗、精神紧张或接触镍、钴等金属引发,表现为手指侧面深在性小水疱,干涸后形成脱皮,伴瘙痒或灼热感,春末夏初多发,多见于青少年及年轻成人。 剥脱性角质松解症 病因未完全明确,可能与遗传、多汗或真菌感染相关,表现为手指腹侧表浅性脱屑,无明显炎症,对称分布,春夏潮湿季节加重,无自觉症状或轻微灼痛。 接触性皮炎 由接触刺激物(如肥皂、洗洁精)或过敏原(如镍、橡胶添加剂)引发,表现为接触部位红斑、丘疹,水疱干涸后脱皮,伴瘙痒或灼痛,脱离接触后症状缓解。 手癣(鳞屑型) 皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染所致,单侧发病,初期小水疱破溃后形成环状脱屑,边界清晰,伴瘙痒,夏季加重,真菌镜检阳性可确诊。 维生素缺乏 长期偏食或胃肠吸收不良者,维生素A、B族缺乏时易出现皮肤干燥脱屑,补充动物肝脏、全谷物等营养素后症状改善。 特殊人群注意事项 儿童需避免接触刺激性物品,用凡士林等温和保湿剂;孕妇优先局部护理(如尿素软膏),禁用口服药物;糖尿病患者严格控糖,排查手癣感染风险。

    2026-01-21 12:26:24
  • 为什么冬天掉头发厉害

    冬季脱发加剧主要与气温降低引发的生理应激、头皮微循环改变及环境因素相关,临床研究显示约35%健康人群会出现暂时性休止期脱发。 激素与神经调节变化 冬季日照减少使血清维生素D水平下降,抑制毛囊干细胞增殖;寒冷应激导致皮质醇分泌增加,加速休止期毛囊提前进入脱落期,约20%健康人冬季休止期脱发比例显著升高。 头皮微循环障碍 低温刺激外周血管收缩,头皮血流速度降低40%(临床数据),毛囊营养供应不足,约15%人群因营养缺乏出现休止期脱发,表现为梳头或洗头时脱发量增加。 干燥环境与洗护习惯 冬季空气湿度<40%,头皮水分流失率增加60%,毛鳞片翘起易断裂;过热洗头(水温>45℃)破坏皮脂膜,建议改用含神经酰胺的温和保湿洗发水,减少高温洗护频率。 营养摄入失衡 冬季新鲜蔬果摄入减少,铁、锌等微量元素吸收不足,临床观察到血清铁蛋白水平下降者脱发风险升高2.1倍;维生素B族(叶酸、生物素)缺乏直接影响毛囊角质形成,加重休止期脱发。 特殊人群与心理因素 甲减患者冬季甲状腺激素不足症状加重,脱发率升高1.8倍;斑秃患者在冬季压力高峰期(如节日前)复发风险增加,需结合心理干预(如冥想、光照疗法),避免因情绪应激诱发脱发。

    2026-01-21 12:25:21
  • 凹陷疤痕最好的修复方法是什么

    凹陷疤痕修复需结合深度、成因及个体差异制定方案,目前主流方法包括药物干预、激光治疗、填充治疗、手术修复及综合管理,需科学评估后实施。 药物辅助治疗:适用于表浅凹陷(深度<0.3mm),外用硅酮制剂(如硅酮凝胶)可抑制瘢痕增生;糖皮质激素注射(曲安奈德)适合直径<1cm的中度凹陷,需遵医嘱,孕妇、哺乳期女性及瘢痕体质者禁用。 激光技术修复:CO点阵激光(波长10600nm)通过微损伤刺激胶原再生,适合轻中度凹陷(直径<5mm);非剥脱点阵(1550nm)创伤小、恢复期短(3-5天),敏感肌适用,需3-6次疗程,间隔1-2个月。 填充治疗干预:交联玻尿酸、自体脂肪、胶原蛋白填充可填补凹陷,维持6-18个月;自体脂肪存活率约30%-70%,需多次注射;注射后避免按压,糖尿病患者需控制血糖,过敏体质需皮试。 手术微创修复:表浅线性凹陷(如擦伤疤痕)可选皮肤磨削术;严重凹陷(如大面积创伤后凹陷)需皮下分离+Z字成形术;术后严格防晒、防感染,瘢痕体质者需谨慎评估风险。 综合治疗方案:复杂凹陷(如痤疮后多维度凹陷)建议激光+填充联合治疗;药物(硅酮)+光电辅助提升疗效,治疗后严格防晒(SPF30+),避免色素沉着及瘢痕增生。

    2026-01-21 12:24:08
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